山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2006年第20期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

快速酶联免疫吸附试验检测TORCH—IgM抗体的研究1-3

摘要：目的建立快速检测TORCH-IgM抗体的方法。方法利用聚乙二醇（PEG）能加速抗原、抗体反应的特点，在常规间接ELISA法检测TORCH—IgM抗体基础上，在样本稀释液、酶标记物稀释液中各加入3％PEG，以缩短反应时间。结果温育时间缩短到15min（37℃）的快速ELISA法对检测人TORCH—IgM抗体强阳性、弱阳性、阴性标本具有稳定性好，精密性、特异性强的特点；稀释液中不加PEG的常规15min法，采用37℃、15min试验条件，可能会造成弱阳性标本漏检情况。结论快速ELISA法的建立为TORCH病原体感染的快速检测和流行病学调查提供了新的手段。

山东医药杂志经验交流

39例前列腺癌患者血清游离F—PSA及T—PSA检测结果分析3-3

摘要：2002-2005年，我们采用微粒子酶免疫分析法（MEIA）测定39例前列腺癌患者血清游离前列腺特异抗原（F—PSA）和总前列腺特异抗原（T—PSA）水平。现对结果进行分析。

山东医药杂志论著

PICP和PCⅢ评价高血压心肌纤维化的临床价值4-6

摘要：目的探讨血清Ⅰ型前胶原羧基端肽（PICP）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平作为高血压病（EH）心肌纤维化（MF）血清标志物的临床价值。方法采用放免法测定41例EH左室肥厚（EH-LVH组）和53例EH非左室肥厚（EH-NLVH组）及32例正常人（对照组）血清PICP、PCⅢ水平；用二维超声及多普勒技术测量左室重量指数及舒张功能参数[二尖瓣E波与A波峰值速度（VE、VA）、左室等容舒张时间（IVRT）]。结果①EH-LVH组和EH-NLVH组PICP、PCⅢ浓度均显著高于对照组，EH-LVH组均显著高于EH-NLVH组；EH-LVH组及EH—NLVH组VE／VA较对照组显著降低；EH—LVH组IVRT较对照组及EH-NLVH组显著延长，EH—NLVH组较对照组显著延长。（2）PICP与VA正相关，r=0．301，P〈0．01；PCⅢ与VE负相关，r=-0．329，P〈0．01；PICP、PCⅢ均与IVRT呈正相关，分别为r=0．324，P〈0．01；r=0．513，P〈0．001。结论血清PICP、PCⅢ可作为评价MF及反映左室舒张功能的敏感参数。

山东医药杂志经验交流

hTERT、Ki-67和AgNOR在乳腺癌组织中的表达及意义6-6

摘要：2003-2005年，我们检测了26例乳腺癌患者癌组织人端粒酶逆转录酶（hTERT）、增殖细胞核抗原（Ki-67）和核仁组成区嗜银蛋白（AgNOR）的表达，并探讨三者联合检测在乳腺癌诊断中的临床意义。

山东医药杂志论著

离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达变化及FK506对其的影响7-8

摘要：目的探讨离体肾脏保存过程中bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达及他可莫司（FKS06）对其的影响。方法将40只Wistar雄性大鼠随机分为实验组和对照组各20只，建立离体肾脏模型。对照组将离体肾脏置于常规4℃ UW保存液中；实验组在上液中加入FK506，分别检测肾脏保存2、4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2m RNA表达。结果实验组4、8、16h后bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达明显高于对照组（P〈0．05）。结论FK506可能通过上调bcl-2蛋白、bcl-2mRNA表达，减轻离体肾脏保存过程中的损伤。

山东医药杂志临床札记

脑血管造影过程中造影剂的剂量控制8-8

摘要：脑血管造影在脑血管病的诊断和治疗中起着越来越重要的作用，随着脑血管造影技术的普及，造影质量及安全性也越来越得到重视。2004年12月-2005年12月，我们共为103例患者行脑血管造影，现将造影剂的剂量控制体会介绍如下。

山东医药杂志论著

腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤（附24例报告）9-10

摘要：目的评价腹腔镜手术治疗肾上腺嗜铬细胞瘤的安全性及临床价值。方法对24例肾上腺嗜铬细胞瘤患者采用腹腔镜经腹腔途径手术治疗。结果23例手术取得成功，1例因粘连严重、术中出血改行开放手术。肿瘤最大径2．5～8cm，平均4．2cm；手术时间30～150min，平均70min；术中出血量20～200ml，平均50ml，均未输血；术后住院5～10d，平均6．8d；术后病理检查证实均为肾上腺嗜铬细胞瘤。全部病例获得随访3～18个．月，平均10个月，患者血压正常，B超或CT复查均未见肿瘤复发。结论对于直径〈6cm的肾上腺嗜铬细胞瘤，腹腔镜手术具有手术时间短、出血少、损伤小、恢复快、安全性高、并发症少等优点，可替代开放手术。

经尿道KTP激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤42例临床观察11-12

摘要：目的探讨经尿道KTP激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法随机选取42例膀胱肿瘤患者（观察组）行经尿道KTP激光汽化术，另25例（对照组）行经尿道电切术（TURBt），观察两组手术效果。结果两组平均手术时间、导尿管留置时间、术后肿瘤复发、尿道狭窄发生率均无明显差异（P〉0．05），观察组获得准确肿瘤分期例数明显多于对照组，而膀胱穿孔及术后膀胱冲洗例数明显少于对照组（P〈0．05）。结论KTP激光汽化术是治疗膀胱肿瘤高效、安全的方法，在准确判断肿瘤分期、减少膀胱穿孔及减少出血方面优于TURBt，尤其适用于接受抗凝治疗的膀胱肿瘤患者。

山东医药杂志临床札记

1例肥胖患者硬膜外穿刺的体会12-12

摘要：患者男，45岁，身高174cm，体重93kg，因下肢静脉曲张拟在持续硬膜外麻醉下行大隐静脉剥脱术。患者入手术室后监测BP20／13kPa、P85次／min、R20次／min、SpO2 94％，取右侧卧位，常规消毒铺巾，1％普鲁卡因局麻后选择L2、L3侧入法行硬膜外穿刺，用国产18#穿刺针，长10cm。因患者肥胖椎间隙感觉不明显，第一次穿刺失败后调整进针方向与角度，进入9cm时，手无法握持住针体，遂用止血钳夹住针柄，左手握止血钳，右手顶住针芯尾部，继续进针约1．5cm后，有明显落空感，空气压缩试验（-），判断穿刺针已达硬膜外腔，此时皮肤已被针柄处严重压迫内陷。遂置硬膜外导管通畅顺利，保留其在硬膜外腔约4cm，退出穿刺针。术中应用1．5％利多卡因＋0．125％丁卡因（含1：20万肾上腺素）5ml后，无全脊麻征象，第二次应用此混合液10ml后予度非合剂2．0ml，患者安静入睡，术中麻醉效果满意，术中予2次麻黄素各15mg，生命体征平稳，面罩吸氧，手术顺利，历时105min，术中共输液1500ml，术后继续心电监护，面罩吸氧至患者完全清醒。14d后痊愈出院。

山东医药杂志论著

前列腺癌组织中血管生成与细胞外基质的相关性13-15

摘要：目的探讨前列腺癌（PCa）组织中血管生成与细胞外基质（ECM）的相关性，及其与肿瘤生物学行为之间的关系。方法应用免疫组织化学LSAB法检测38例PCa患者癌组织中微血管密度（MVD）以及Ⅳ型胶原（COLⅣ）、纤维连接蛋白（FN）、层粘连蛋白（LN）等ECM。结果高分化癌组织中MVD）明显低于低分化和未分化者（P〈0．05）；有淋巴结转移的癌组织中MVD明显高于元转移者（P〈0．001）；高分化癌组织中COLⅣ、FN、LN呈连续型分布的百分率明显高于未分化者；有淋巴结转移者COLⅣ及FN呈连续型分布的百分率明显低于元转移者。COLⅣ、FN、LN呈连续型分布者的MVD均明显低于呈非连续型分布者，呈负相关。结论血管生成和ECM在PCa侵袭和转移过程中均起重要作用，两者关系密切，相互影响、相互作用。

山东医药杂志经验交流

区计划免疫管理存在的问题及对策15-15

摘要：2005年8月，我站对本市三个辖区的三级防保网的计划免疫工作进行了随机抽样调查。旨在了解市区计划免疫工作管理的现状，探讨有效的管理措施。

山东医药杂志论著

复杂颅内动脉瘤的个体化血管内介入治疗（附63例报告）16-19

摘要：目的探讨不同栓塞技术在复杂颅内动脉瘤血管内介入治疗中的适应证、操作规程和临床效果。方法采用常规可脱弹簧圈技术、球囊再塑形技术、支架载瘤动脉成形术及载瘤动脉闭塞术治疗复杂颅内动脉瘤63例（66个）。结果完全或近全栓塞率为69．7％，部分栓塞率21．2％，致残率6．1％，病死率3．0%，27例患者获随访，平均随访时间8．5个月，均无颅内出血或再出血。结论对复杂颅内动脉瘤患者进行个体化血管内治疗疗效确切，值得借鉴。

山东医药杂志经验交流

博利康尼、普米克令舒氧喷吸入治疗支气管哮喘急性发作51例19-19

摘要：2003年11月～2005年11月，我们采用博利康尼、普米克令舒及生理盐水氧喷吸入疗法治疗支气管哮喘急性发作患儿51例，取得良好效果，现报告如下。

山东医药杂志论著

回收式自体输血对手术患者凝血及免疫功能的影响20-21

摘要：目的探讨回收式自体输血（BS）对机体凝血状态和T淋巴细胞亚群、NK细胞功能的影响。方法选择骨科大手术患者40例，随机分为自体输血组（BS组）和异体输血组（异体组）各20例，术中分别采用BS及输异体血，分别于术前、输血后1h及输血后24h测定血常规、APTT、PT、FIB及ACT；流式细胞仪测定输血后第1天、第5天T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋值及NK细胞。结果输血后1h两组APTT、PT、ACT均延长，FIB和PLT计数均降低（P〈0．05），但尚在正常范围内，组间比较元显著性差异（P〉0．05）。异体输血组输血后第1天和第5天CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、NK变化显著低于BS组（P〈0．01）；BS前后上述指标元明显变化（P〉0．05）。结论．BS对凝血功能的影响与异体输血相似，大量回输时应注意补充凝血因子和血小板；BS对机体细胞免疫功能元明显抑制作用。

山东医药杂志基础研究

β-淀粉样蛋白31～35对体外培养的胚胎大鼠海马神经元的影响22-23

摘要：对SD大鼠海马神经元行原代培养，运用MTT比色法和细胞形态学分析法，比较不同浓度的β-淀粉样蛋白（βA）31～35对神经元存活及形态的影响。结果浓度≥10μmol／L的“老化”βA31～35对体外培养的海马神经元有毒性作用，可降低细胞存活，抑制神经元胞体和突起的发育，且呈剂量依赖关系。比βA25-35序列更小的βA31-35片段对体外培养的海马神经元有神经毒性作用，可引起神经突起损伤和神经元胞体的形态学变化，这种作用与βA的浓度和聚集状态有密切关系。

山东医药杂志临床札记

GIK液辅助治疗急性心肌梗死63例23-23

摘要：2002年1月-2004年12月，我们应用葡萄糖-胰岛素-氯化钾（GIK液）辅助治疗急性心肌梗死（AMI）患者63例，获得满意疗效。现报告如下。

山东医药杂志基础研究

施他宁抑制大肠癌细胞生长及其转移的实验研究24-25

摘要：将32只裸鼠皮下接种大肠癌细胞株LOVO后，分为观察1、2、3组及对照组，分别皮下注射施他宁100、200、400／Lg／（kg·d）及生理盐水0．5ml／d，观察肿瘤体积和重量变化。利用Transwell微孔滤膜培养小室及双室联合培养系统，制成体外转移模型。施他宁加入培养液中观察大肠癌细胞株LOVO穿透涂有Matrigel胶多孔膜的数量。观察2、3组肿瘤体积和重量显著小于对照组（P〈0．05）；施他宁在0、10^-7、10^-8、10^-9M作用大肠癌细胞株LOVO 12h后，镜下细胞穿透多孔膜的数量分别为（105±43）个、（103±39）个、（94±35）个、（103±36）个，P〉0．05。认为一定剂量E200μg／（kg·d）及400μg／（kg·d）]施他宁对裸鼠体内的大肠癌细胞生长有抑制作用；施他宁对大肠癌细胞的体外侵袭、转移能力无影响。

山东医药杂志护理园地

急性白血病医院感染的护理管理25-25

摘要：2004年1～12月，我院共收治急性白血病（AL）患者169例，经采取严格的护理管理措施，医院感染发生率明显降低，现介绍护理及体会。