山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2006年第06期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

冠状动脉旁路移植术中骨骼肌化胸廓内动脉的应用1-2

摘要：目的 探讨骨骼肌化胸廓内动脉（ITA）用于冠状动脉旁路移植术的优越性。方法采用剪刀和钛夹将骨骼肌化的ITA游离，并将其用于冠状动脉旁路移植术。结果共游离ITA 61根，并顺利用于60例冠状动脉旁路移植术患者，平均获取时间为26．8min。骨骼肌化ITA平均血流量吻合前为86．5ml／min，吻合后为26.4ml／min。随访1～31个月，无心脏相关性死亡和事件发生。结论在冠状动脉旁路移植术中应用骨骼肌化的ITA和带蒂ITA一样安全、有效。

HTK液与含血停搏液心肌保护效果比较3-5

摘要：目的 比较HTK液和含血停搏液在复杂心脏手术中的心肌保护效果。方法40例重症复杂心脏手术患者分为两组。HTK液组（16例）手术中采用HTK液保护心肌；对照组（24例）术中采用常规1：4含血停搏液保护心肌。测定术前、主动脉开放后8h、24h、48h血中肌钙蛋白I（cTnI）和磷酸激酶同工酶（CK-MB）浓度，并比较两组患者术后心脏自动复跳率、正性肌力药物使用率、机械通气支持时间、ICU监护时间等临床指标。结果HTK组和对照组平均体外循环转流时间和主动脉阻断时间无明显差异，术后心脏自动复跳率分别为87．5％、64．6％（P〈0．05）。主动脉开放后8h、24h对照组cTnI和CK-MB均明显高于HTK组（P〈0．05）。两组其余观察指标无明显差异。结论HTK心脏停搏液对复杂重症心脏手术患者的心肌保护作用略优于1：4含血停搏液。

山东医药杂志临床札记

手外伤术后早期功能康复治疗41例体会5-5

摘要：2004年11月～2005年10月，我们对41例手外伤术后患者进行早期康复治疗，效果良好，现报告如下。 临床资料：41例手外伤患者，男26例，女15例；年龄6～47岁，平均21岁。指骨骨折18指，掌骨骨折6指，肌腱损伤或断裂48指，手指完全离断6指，其他损伤61指。手术治疗后均存在抓握功能障碍。

山东医药杂志论著

乌司他丁对二尖瓣置换患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响及意义6-7

摘要：目的探讨乌司他丁（UTI）对二尖瓣置换患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平的影响。方法40例二尖瓣置换患者随机平分为A、B两组。A组预冲液中加入UTI1．5万U／kg，B组不加。分别于术前、主动脉及心脏插管体外循环（CPB）后30min、开放升主动脉后1h、6h及术后24h从中心静脉插管采集血标本共5次，用放免法检测血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平。结果两组术后TNR-α、IL-6和IL-8水平均比术前明显升高（P〈0．05），开放升主动脉后1h达高峰，之后逐渐下降。两组TNF-α和IL-8水平在术后24h后基本恢复正常．而IL-6仍保持较高水平。B组TNF-α、IL-6和IL-8水平在开放升主动脉后1h、6h均显著高于A组（P〈0．05）。结论UTI能明显降二尖瓣置换患者血浆TNF-α、IL-6、IL-8水平，从而有效降低由CPB引发的炎症反应，对心、肺、肝、肾等重要脏器有保护作用。

《山东医药》征稿启事7-7

非体外循环冠状动脉搭桥术中转体外循环相关因素分析8-9

摘要：目的探讨非体外循环冠状动脉搭桥术（OPCAB）中转体外循环（CPB）的相关因素。方法回顾性分析512例OPCAB患者的临床资料，以术中改行CPB为观察结果，采用单因素和多元逐步回归分析，筛选转OPCAB的相关因素，采用逐步判别分析的方法对筛选出的相关因素建立判别方程，并进行验证。结果急症手术、左心室射血分数、冠状动脉左主干病变、左心室舒张末期直径、室性心律失常、远端吻合口数目依次是OPCAB中改行CPB的相关因素。结论OPCAB中转CPB的相关因素比较复杂，可采用建立的判别方程进行判断。

自外周血中获取内皮前细胞的方法10-11

摘要：目的探讨自大鼠外周血中获取内皮前细胞（EPC）的方法。方法SD大鼠皮下注射粒细胞集落刺激因子（G-CSF）后抽取外周动脉血，密度梯度离心法获取单个核细胞，用完全培养液在体外培养后进行CD31、CD34、FLK-1和vWF免疫荧光染色，并检测其结合UEA-1、摄取acLDL的能力。结果将此方法收获的细胞进行CD31、CD34、FLK-1和vWF免疫荧光染色并检测其结合UEA-1、摄取ac-LDL的能力，证实为EPC。结论G-CSF刺激、密度梯度离心、完全培养液法可白大鼠外周血中获取较多EPC。

山东医药杂志护理园地

婴儿心脏直视术后的呼吸道管理11-11

摘要：2003年1月～2005年4月，我们共行婴儿心脏直视手术102例，效果良好。现将患者术后呼吸道护理体会报告如下。 资料与方法：本组男59例，女43例；年龄（7．9±3．2）个月；体重（7．5±2．5）kg。室间隔缺损72例，房间隔缺损16例，法洛四联症10例，肺动脉瓣狭窄3例，完全性大动脉转位1例。

山东医药杂志论著

原花青素对前列腺癌PC-3细胞增殖和凋亡的影响12-14

摘要：目的探讨原花青素对人雄激素非依赖性前列腺癌细胞株PC-3细胞（PC-3细胞）增殖和凋亡的影响。方法体外培养的PC-3细胞与100、200、300μg／ml的原花青素共孵育，分别在24、48和72h时采用HE染色观察细胞形态学变化，噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞增殖抑制率，流式细胞术（FCM）分析细胞凋亡情况。结果原花青素可引起PC-3细胞形态明显改变；抑制PC-3细胞增殖，不同浓度（100、200、300μg／ml）原花青素对PC-3细胞作用72h时的细胞增殖抑制率分别为25．2％、70．9％和85．2％；FCM检测表明原花青素可诱导PC-3细胞凋亡，300μg／ml原花青素处理7Zh引起36．3％的凋亡率。这3种作用均随原花青素浓度和作用时间的延长而增强。结论原花青素可在体外抑制前列腺癌PC-3细胞增殖，并促进其凋亡。

山东医药杂志经验交流

重度妊娠高血压综合征分娩时机与分娩方式探讨14-14

摘要：重度妊娠高血压综合征（妊高征）严重影响母儿预后，选择适当分娩时机和方式以达到母儿最佳预后是临床治疗重度妊高征的根本。本文分析了1999年1月～2003年3月65例于30～36^＋3周终止妊娠的重度妊高征母儿的预后，以探讨最佳分娩时机和方式。

山东医药杂志论著

重组人颗粒酶B对胃癌细胞增殖的影响15-16

摘要：目的探讨重组人颗粒酶B（GrB）对人胃癌细胞株SGC-7901增殖活性的影响。方法 重组表达质粒pCDNA3.1-GrB经限制性内切酶NotI与XbaI双酶切以及DNA测序鉴定无误后，转染处于对数生长期的SGC-7901细胞，同时设空白组、pCDNA3．1转染组作对照。转染后48h，用RT-PCR法鉴定各组质粒的整合和GrB基因mRNA表达水平；同时采用软琼脂集落形成实验和MTT法检测胃癌细胞生长情况。结果与空白对照组（21.00±2.58）个和pCDNA3．1转染组（18．50±2．64）个相比，pCDNA3．1-GrB转染组（9．00±0．82）个的集落形成数目明显减少（P〈0.05），细胞生长速度明显降低（P〈0．05）。结论GrB对人胃癌细胞增殖有明显抑制作用。

环磷酰胺节律化疗的抗血管生成作用探讨17-19

摘要：目的探讨环磷酰胺（CTX）节律化疗对Lewis肺癌（LLC）生长及血管生成的影响。方法C57BL／6小鼠皮下接种LLC细胞，随机分组后分别给予相应治疗。隔天测量小鼠体重及肿瘤直径。处死后称瘤重，用抗CD31抗体做肿瘤内微血管计数，用PCNA抗体检测肿瘤细胞增殖状况，并进行组织学观察。结果CTX节律化疗对LLC的生长及血管生成有显著的抑制作用，比传统化疗（MTD）疗效好且毒性低。对照组、节律组和MTD组皮下瘤重分别为（3．72±0．60）g、（1．85±0．38）g和（1．93±0．41）g，微血管计数分别为（26．38±2．56）个、（15．09±3．03）个和（23．51±2．78）个，PCNA指数分别为83．88±3．72、81．60±4．21和71．80±3．86。节律组可见大量的变性坏死，而对照组和MTD组少见。结论CTX节律化疗可明显抑制LLC的生长及血管生成，其抗肿瘤效果与抗血管生成作用有一定相关性。

山东医药杂志经验交流

1例高龄同种异体原位心脏移植患者的术后监测与管理19-19

摘要：患者男，65岁，体重50kg。术前诊断为终末期扩张性心肌病、左室增大、窦性心律、心功能Ⅳ级（NYHA分级）。吸烟史30a，每日20支；慢性支气管炎、肺气肿史10a；脊柱侧弯史20a。术前超声心动图检查示扩张性心肌病改变，左室缩短率16％，射血分数（EF）32％，肺动脉压28mmHg。

山东医药杂志基础研究

MTT、WST-8法测定细胞生长抑制率的结果比较20-21

摘要：体外培养的乳腺癌细胞给予不同浓度的Apigenin处理，72h后分别用MTT、WST-8法检测细胞生长抑制率。结果两种方法测定的乳腺癌细胞MCF-7生长抑制率结果相似，但WST-8法步骤少，操作更为简便，值得推广。

山东医药杂志临床札记

带蒂骨瓣转移配合高压氧治疗早期成人股骨头缺血性坏死16例报告21-21

摘要：1998～2003年，我们采用带蒂骨瓣转移配合高压氧治疗早期成人股骨头缺血性坏死16例，疗效满意。现报告如下。 资料与方法：本组16例中，男12例，女4例；年龄35～54岁，平均46．2岁。按照Ficat分期法Ⅰ期11例，Ⅱ期5例。

山东医药杂志临床研究

非体外循环冠状动脉旁路移植术临床应用观察（附168例报告）22-23

摘要：行非体外循环冠状动脉旁路移植术（OPCAB）168例。结果166例症状明显改善，随访3～43个月，均未再次发生心绞痛；围术期死亡2例，1例术后9d死于多器官功能衰竭，1例死于急性心肌梗死。认为OPCAB早期疗效满意，良好的暴露、麻醉和充分的体外循环准备是手术成功的保证。

山东医药杂志经验交流

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞镇痛分娩80例观察23-23

摘要：2004年4月～2005年4月，我们共实施硬膜外阻滞镇痛分娩80例，效果满意。现报告如下。 资料与方法：选择无阴道分娩和椎管阻滞禁忌证，要求镇痛分娩的初产妇80例作为观察组，年龄20～28岁；孕龄32～36周。以同期常规分娩的120例产妇为对照组。两组产妇年龄、孕龄比较差异无显著性（P均〉0.05）。

山东医药杂志临床研究

冠状动脉旁路移植术中内窥镜切取桡动脉效果评价24-25

摘要：施行冠状动脉旁路移植术（CABG）的102例患者中，61例采用传统的全程切口（ORAH）切取桡动脉（RA），41例采用内窥镜（ERAH）切取RA。ERAH法的术后并发症发生率低于ORAH法（P〈0．05），切口长度显著短于ORAH法（P〈0.01），且美容效果显著。认为ERAH法安全可行，并发症少，值得临床推广。