山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2005年第25期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

不同剂量甲状旁腺激素相关肽对去卵巢大鼠骨骼的影响1-2

摘要：目的观察不同剂量甲状旁腺激素相关肽(PTHrP1-34)对去卵巢大鼠骨密度(BMD)、骨生物力学特性的影响.方法4月龄雌性未孕大鼠60只,其中50只行双侧卵巢摘除术,10只行假手术(A组).4周后将诱发骨质疏松模型鼠随机分为五组各10只,B组加安慰剂,C组加苯甲酸雌二醇,D、E、F组分别加PTHrP1-3420、40、80μg/kg.治疗3个月后,测定各组股骨和腰椎BMD、股骨三点弯曲及腰椎压缩等.结果B组BMD较A组明显降低,表明大鼠骨质疏松模型建模成功.E、F组BMD、股骨最大载荷和腰椎压缩负荷比B组显著增加,与C组近似.结论PTHrP1-3440、80μg/kg皮下注射对大鼠骨质疏松有治疗作用.

维生素C对糖尿病肾病大鼠肾功能保护的作用机制3-4

摘要：目的探讨维生素C对糖尿病肾病(DN)大鼠肾功能的保护作用机制.方法利用链脲佐菌素腹腔注射法诱导建立DN大鼠模型,将其随机分为维生素C治疗组(A组)、不用维生素C治疗组(B组);并与正常对照组比较.观察治疗期间大鼠的一般状况、血糖、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、24h尿白蛋白排泄率(UAE).结果①造模组大鼠均出现肾脏功能损害.②维生素C对血糖无影响,但能降低DN大鼠的BUN、SCr、24hUAE,增加GFR.结论维生素C无降糖作用,但有确切的肾脏功能保护作用.

山东医药杂志临床札记

复方丹参伍用黄芪注射液静滴致过敏反应5例报告4-4

摘要：近来,我院收治的5例脑血管病患者在静滴复方丹参和黄芪注射液过程中发生过敏反应.现报告如下. 临床资料:5例患者中,男4例、女1例,年龄45～55岁.均因缺血性脑血管病而应用复方丹参和黄芪注射液静滴,静滴10～20min后出现过敏反应,主要表现为畏寒、全身颤抖、呼吸急促、精神紧张及表情痛苦,其中1例出现周身皮肤潮红、大片风团、瘙痒.经停止输液并紧急吸氧,肌注非那根注射液25mg、地塞米松5mg后,患者症状迅速改善.1例出现荨麻疹样反应患者同时静滴维生素C3g、葡萄糖酸钙20ml,病情稳定后口服息斯敏3mg、1次/d,维生素C0.2g、3次/d,葡萄糖酸钙1g、3次/d,痊愈.

山东医药杂志论著

尿液Ⅳ型胶原与尿微量蛋白变化预测糖尿病早期肾脏损害的临床价值5-6

摘要：目的探讨尿液Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)与尿微量蛋白变化预测糖尿病(DM)患者早期肾脏损害的临床价值.方法根据微量尿白蛋白/肌酐(mAlb/Cr)比值,将72例DM患者分为正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)和大量白蛋白尿组(C组),检测各组尿Ⅳ-C、mAlb、转铁蛋白(TRF)和α1-微球蛋白(α1-MG)含量,分析Ⅳ-C/Cr与mAlb/Cr、TRF/Cr、α1-MG/Cr的相关性.结果A组尿Ⅳ-C/Cr高于正常,B、C组尿Ⅳ-C/Cr、mAlb/Cr、TRF/Cr和α1-MG/Cr均显著高于正常(P＜0.05,＜0.01).DM各组比较,C组各项指标显著高于B组,B组显著高于A组(P＜0.05,＜0.01).Ⅳ-C/Cr与mAlb/Cr、TRF/Cr、α1-MG/Cr呈显著性正相关(r分别为0.3237、0.3749、0.4328).结论尿Ⅳ-C作为DM患者早期肾脏损伤的敏感指标优于尿微量蛋白,尿Ⅳ-C/Cr、mAlb/Cr、TRF/Cr和α1-MG/Cr进行性升高反映肾脏损害程度,联合检测对预测DM早期肾脏损害的发生和进展具有重要意义.

2型糖尿病患者血清胰淀素变化的相关因素研究7-8

摘要：目的研究2型糖尿病(T2DM)患者血清胰淀素水平变化及其与胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体成分的相关关系.方法检测29例初诊T2DM患者的身高、腰围、血压、血脂、血糖、空腹胰淀素、胰岛素和HOMA-IR,用生物电阻抗仪测体成分,与20例健康人(对照组)进行比较,并对胰淀素与各指标间的相关性进行分析.结果T2DM组空腹胰淀素水平明显低于对照组,空腹胰淀素与年龄呈显著正相关,与HOMA-IR、去脂体重、基础代谢率、全身水重量呈显著负相关.结论胰淀素分泌减少可能参与T2DM的发生发展和机体体成分改变.

山东医药杂志临床札记

介绍一种胃管插入的改进方法8-8

摘要：临床上,为昏迷患者置胃管时,由于其吞咽反射消失,故放置胃管时易进入气管.为了克服此现象,我们在插入胃管前,先量好患者鼻腔至耳垂的距离,并做好标记,当胃管插到食管时,将胃管旋转180°后继续插入,使胃管贴着咽后壁进入食管.我们将这种方法用在脑外科昏迷患者行胃管插管,实践证明,此方法简单、方便,并克服了反复试插引起口腔、鼻腔和咽喉部黏膜损伤的危险,提高了置胃管的成功率.

山东医药杂志论著

成人隐匿性自身免疫性糖尿病胰岛素抵抗与β细胞功能的研究9-11

摘要：目的探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者的胰岛素抵抗(IR)与胰岛β细胞功能的关系.方法对40例LADA、40例速发性1型糖尿病(T1DM)、50例2型糖尿病(T2DM)患者和30例正常健康者(对照组)进行了身高、体重、空腹和餐后2h血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白(HbA1C)、血脂、24h尿蛋白检测,并做眼科检查、周围神经电生理检查、下肢血管彩超,计算体重指数(BMI)、腰臀围比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素释放指数(HOMA-IS).结果LADA患者HOMA-IR和HOMA-IS高于T1DM,低于T2DM(P均＜0.01).LADA患者病程5a内下肢血管病变及其病变危险因素低于T2DM(P＜0.05),与T1DM相似;微血管病变三组间比较无差异.结论LADA患者既存在IR,又有胰岛β细胞分泌功能不足.

山东医药杂志临床札记

替加氟联合化疗治疗胃肠道肿瘤29例报告11-11

摘要：2002～2004年,我们用替加氟联合化疗治疗中晚期消化道肿瘤患者29例,疗效较好.现报告如下. 临床资料:本组男21例,女8例;年龄27～72岁,平均61岁.其中胃癌15例(肝转移4例,腹腔淋巴结转移6例,腹膜转移5例),结肠癌9例(肝转移3例),直肠癌5例,全部经细胞学或病理学证实.10例为术后复发,其余均为中晚期肿瘤,预计存活大于3个月,外周血象、肝肾功能、心电图大致正常.

山东医药杂志论著

青岛地区成年女性多部位骨密度数据库建立12-13

摘要：目的确立青岛地区正常成年女性骨密度(BMD)正常参考范围,建立诊断成年女性骨质疏松症(OP)的多骨骼部位BMD参考值.方法用Challenge双能X线骨密度仪测量868例25～83岁女性腰椎(L2～L4)侧位和左侧髋部(股骨颈、大转子、Wards三角区)6个骨骼区域的BMD,用8种回归模型拟合健康成年女性BMD随年龄的变化,找出最佳拟合方程建立数据库.结果①6个骨骼区域BMD随年龄变化,不同部位骨峰值出现时间不同,腰椎在25～29岁,髋部在40～44岁.②拟合曲线的决定系数(R2)为0.21±0.09(P＜0.01).结论女性45岁后骨丢失加速,应开始监测BMD.本数据库建立为青岛地区成年女性诊断OP提供了可靠的参考标准.

胞外信号调节激酶在大鼠肝纤维化形成中的作用机制研究14-15

摘要：目的研究胞外信号调节激酶(ERK)在大鼠肝纤维化形成中的表达及作用机制.方法对32只雄性SD大鼠皮下注射四氯化碳(CCl4),制备大鼠肝纤维化模型,分别于注射后1、4、8周处理动物,采用免疫组化、RT-PCR等方法对大鼠肝组织中ERK1表达进行检测.结果免疫组化显示,ERK1主要表达于肝星状细胞(HSC)中.注射CCl4诱导后,大鼠肝组织中ERK1表达较正常对照组明显增强(P＜0.01,＜0.05),且1、4、8周肝组织中ERK1的表达强度呈明显递增趋势(P＜0.01,＜0.05).RT-PCR检测结果显示,ERK1mRNA表达与其酶蛋白改变一致.结论ERK激活促进HSC活化增殖,参与了肝纤维化的发生发展过程.

舒林酸抑制结肠癌LOVO细胞增殖作用机制研究16-17

摘要：目的研究舒林酸对结肠癌细胞株LOVO生长的影响,并探讨其作用机制.方法采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测舒林酸对结肠癌细胞增殖的抑制作用,流式细胞仪(FCM)分析其对细胞凋亡及细胞周期的影响,放免法分析其对前列腺素E2(PGE2)的影响.结果MTT比色显示舒林酸能抑制LOVO细胞增殖,呈剂量和浓度依赖性;FCM显示舒林酸能促进细胞凋亡,使G0/G1期细胞比例升高,S期细胞比例降低;PGE2表达水平呈剂量依赖性下调.结论舒林酸可抑制结肠癌细胞株LOVO生长,促进其凋亡;其作用机制可能与阻止细胞周期进展、抑制COX-2活性及PGE2合成有关.

5-羟色胺在支气管哮喘豚鼠气道重塑中的作用机制研究18-20

山东医药杂志经验交流

中西医结合治疗缺血性视乳头病变27例报告20-20

摘要：1998～2003年,我们采用中西医结合治疗缺血性视乳头病变患者,效果满意.现总结如下. 临床资料:本文27例(30眼)缺血性视乳头病变患者,男20例、女7例,年龄21～61岁,病程2d～2个月.原发病为动脉硬化15例,高血压9例,糖尿病2例,冠心病1例.根据中医理论分型,肝气瘀结型9例,表现为视物不明,情志不畅,头晕目胀,口苦肋痛,善叹息;舌质红,苔白;脉弦;多数患者有高血压史.

山东医药杂志论著

细胞表面磷酸化糖蛋白表达对小鼠肿瘤血管生长的影响21-22

摘要：目的探讨细胞表面磷酸化糖蛋白(CD34)表达对肿瘤血管生长的影响.方法将40只小鼠分为四组,均建立小鼠肿瘤模型.其中空白对照组、实验对照组不用血管抑素(AS),高剂量实验组、低剂量实验组术后均用AS.用免疫组化法测定CD34表达,了解肿瘤血管生长情况.结果CD34染色显示,四组肿瘤间质血管均着色.对照组肿瘤间质微血管密度(MVD)极高,肿瘤细胞均沿间质血管排列.高剂量及低剂量实验组MVD极低,且内皮细胞形态不完整,与对照组比较有显著差异(P＜0.01).结论CD34可表达肿瘤MVD,AS可限制肿瘤血管生长.

山东医药杂志经验交流

经内镜置入金属支架结合局部放疗治疗肝门部胆管癌12例临床分析22-22

摘要：近年来,我们采用经内镜置入金属支架及局部放疗治疗肝门部胆管癌,取得较好疗效.现报告如下. 临床资料:本文12例经临床、B超、CT及内镜逆行性胰胆管造影检查确诊为胆管癌患者,男8例,女4例;年龄50～76岁,平均63岁.Bismuth分期Ⅲ期3例,Ⅳ期9例.使用Olympus TJF-30型内镜,0.035in引导钢丝,长480cm,10F导管扩张器.选用Schneider自膨式Wall stent(8F,6、9cm;9F,56、74、93、111cm)金属支架.合并胆管内结石者行十二指肠乳头切开.4例造影后先插入引导钢丝,将前端越过梗阻部位至扩张的左或右肝内胆管;再导入10F导管扩张器至狭窄段,留置3min后退出;然后置入金属内支架.

山东医药杂志基础研究

谊肾颗粒对慢性肾功能衰竭大鼠的抗纤维化作用23-24

摘要：建立腺嘌呤致慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠模型,将60只Wistar大鼠随机分成模型对照组、正常对照组、洛汀新组、谊肾颗粒A组(10g/kg)、谊肾颗粒B组(5g/kg),灌胃给药,连用6周.测定血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、纤维联接蛋白(FN)、层粘蛋白(LN)和尿蛋白水平,观察病理组织学变化,通过免疫组化法观察FN在肾组织中的表达.结果显示:①模型对照组血SCr、BUN及尿蛋白比正常对照组明显升高,模型成功;谊肾颗粒组血SCr、BUN及尿蛋白较模型对照组明显下降.②与模型对照组比较,谊肾颗粒组血LN降低,FN升高.③与模型对照组比较,谊肾颗粒组肾组织变性坏死及间质纤维化程度减轻,肾小管中的结晶性沉积物明显减少;细胞外基质FN积聚减少,肾小球硬化指数降低.认为谊肾颗粒能减轻肾小管变性坏死和肾小球硬化,通过抗肾脏纤维化作用延缓CRF进展.

心先安对家兔缺血再灌注心肌Q-Td的影响25-26

摘要：制备家兔心肌缺血再灌注模型,观察心先安(MAC)对其心肌Q-T离散度(QTd)的影响.结果显示,MAC可发挥cAMP的心肌保护作用,改善损伤心肌细胞膜的生理功能,降低再灌注后心肌QTd,从而降低恶性心律失常的发生.

山东医药杂志临床札记

AMI合并室间隔穿孔抢救成功1例26-26

摘要：患者男,62岁.因阵发性胸闷、心悸、气短25d入院.25d前无明显诱因出现胸闷、心悸,不能平卧,伴咳嗽、白色黏痰,当地医院诊为冠心病、AMI合并室性早搏.经静滴鲁南欣康、参麦注射液,口服消心痛、来适可、洛汀新及胺碘酮等症状减轻,但仍咳嗽,侧卧位胸闷,故来我院就诊.体检:T36.5℃,P96次/min,R18次/min,BP90/60mmHg.患者精神欠佳,口唇轻度紫绀;心界扩大,心率96次/min,律齐,胸左缘第4～5肋间、心尖部及三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期杂音,向左腋下传导;其余无明显异常.