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摘要:目的探讨创建大月龄胎儿同种带瓣血管组织库的可行性.方法取脑死亡胎儿15例,胎龄28~40周,体重1500~2600g,热缺血时间<150分钟.其中带瓣主动脉15个,带瓣肺动脉8个.严格无菌操作,-196℃液氮长期保存,组织学观察冷冻前后血管大体形态、内皮细胞及超微结构的变化.结果冷冻前后血管瓣膜无细菌污染,动脉壁支架结构完整,血管瓣膜内皮细胞部分脱落.结论深低温冷冻保存的胎儿同种血管瓣膜结构完整,创立大月龄胎儿带瓣血管组织库切实可行.
摘要:目的探讨先天性胆管扩张症合并肝内胆管扩张的手术治疗对策,以提高手术的远期疗效.方法第1组不管是否提示合并肝内胆管扩张,均单纯行扩张胆总管、胆囊切除,肝总管空肠Roux-en-Y吻合.第2组在第1组手术术式基础上,对胆管狭窄者行胆管成形术和冲洗处理胰胆管共同通道.采用时序分组进行对比分析研究.结果第1组13例,6例合并肝内胆管扩张,4例为囊样扩张.第2组共46例,18例有肝内胆管扩张,其中11例为囊样扩张,同时存在胆管狭窄.第2组术后腹痛、胆道感染的发生率明显低于第1组.讨论在标准根治术(囊肿切除胆道重建)的基础上对近端肝内胆管狭窄矫治、可能存在的复杂胆道畸形的处理及远端胰胆管共同通道冲洗,可有效降低术后胆道胰管并发症的发生,提高手术远期疗效.
摘要:2000年以来.我们施行盲升结肠代膀胱、阑尾经脐孔做输出道的可控性膀胱术8例.取得了良好效果。
摘要:目的探讨先天性巨结肠类缘病(HAD)的治疗方法.方法分析7例HAD患儿的治疗方案.术前或术中明确诊断的4例HAD患儿中,1例行根治性手术,1例行延期根治性手术,1例根治性手术后继续保守治疗,1例行肠造瘘术后等待根治术时机;3例按先天性巨结肠(HD)行根治术,术后复习病理切片才明确诊断,及时随诊,2例分别在首次术后3个月和8个月再行根治术,1例继续扩肛治疗.结果 7例HAD患儿排便情况满意.结论根治手术对HAD治疗至关重要,保守治疗是HAD治疗的必要补充.
摘要:患者女,65岁.因发现颈部肿块1年,于2004年2月12日入院。B超检查示颈部实性肿物,6cm×5cm×4cm大小,随吞咽活动.无压痛,颈部无肿大淋巴结。12月15日行手术治疗,切除一侧甲状腺,切面见结节性肿物(约5cm×5cm×4cm),肿物切面呈灰白、灰黄色,质地细腻,侵犯甲状腺包膜。病理诊断:甲状腺非何杰金氏恶性淋巴瘤。
摘要:目的对传统术式Ramstedt幽门环肌切开术治疗先天性肥厚性幽门狭窄再评价.方法对采用Ramstedt幽门环肌切开术治疗的125例先天性肥厚性幽门狭窄进行回顾性分析.结果 125例均获痊愈,无十二指肠端黏膜破裂或梗阻解除不完全等并发症发生.术后随访1个月至2年,近、远期效果良好,胃食管反流症状全部消失.结论 Ramstedt幽门环肌切开术仍为治疗先天性肥厚性幽门狭窄的理想术式.
摘要:2002年2月至2003年10月,我们对148例妇产科手术患者术后应用硬膜外连续阻滞麻醉自控镇痛泵。不仅对疼痛阻滞完善、方法简便。而且无明显不良影响。
摘要:目的用新鲜肿瘤组织,建立原发瘤的神经母细胞瘤体外细胞系和不同浓度的细胞悬液,制作荷瘤鼠模型,并建立起鼠神经母细胞瘤体外细胞系.方法取新鲜肿瘤标本,用酶消化法,建立体外细胞系和细胞悬液,进行生物学检测,接种于裸鼠(n=14)和SCID小鼠(n=3)后肢前下方的皮下及腹膜后.结果人神经母细胞瘤原发瘤体外细胞系建立成功.裸鼠(5/11)和SCID小鼠(n=2/3)荷瘤成功.结论建立神经母细胞瘤细胞系和动物模型对于研究其转基因诱导分化、神经母细胞瘤的分子生物学特征及其肿瘤自消机制打下了良好的基础.
摘要:1992~2004年。我们采取胆囊切除+囊肿切除+肝总管空肠Roux—en—Y吻合矩形瓣防反流术治疗先天性胆总管囊肿(CCC)27例,取得了良好效果。现报告如下。
摘要:目的探讨耐药相关蛋白在肺癌组织中的表达与药物敏感性的关系.方法应用免疫组化法、四唑蓝快速比色法(MTT法)分别检测P-糖蛋白(P-gp)、多药耐药相关蛋白(MRP)、肺耐药蛋白(LRP)、谷胱苷肽s转移酶(GST-π)蛋白在87例肺癌组织中的表达和10种抗癌药的体外药敏试验.结果 P-gp、MRP、GST-π阳性表达及高表达者中,腺癌组药物敏感数明显低于鳞癌组(P<0.05),LRP阳性表达者中NSCLC组药物敏感数明显低于LRP阴性表达者(P<0.05).LRP与MMC、5-FU、VP-16、VCR均呈负相关(P<0.05或0.01).P-gp与顺铂(CDDP)呈负相关(P<0.05).GST-π与MTX、HCPT呈正相关(P<0.05行).结论 P-gp、MRP、LRP、GST-π的蛋白表达及共表达与体外药敏试验存在较好相关性,可作为监测肺癌细胞原发性耐药的指标.
摘要:目的探讨肝移植围手术期并发症的发生规律及处理方法.方法回顾性分析44例肝移植病例的并发症及处理.结果 32例发生肺部细菌性感染(72%),其中13例合并真菌感染(29.5%),死亡2例(15.3%);急性肾功能不全(ARF)9例(20.4%),7例须连续肾脏替代(CRRT)治疗,死亡3例(33.3%);大量胸腔积液14例(31.8%),无死亡;急性排斥反应5例(11.3%),无死亡;腹腔内出血5例(11.3%),死亡2例(40%);胸腔内出血2例(4.5%),无死亡;T管脱出2例(4.5%),死亡1例(50%).结论肝移植围手术期死亡主要与并发症有关,早期诊断与处理并发症,是提高肝移植存活率的重要措施.
摘要:目的探讨连续肾脏替代治疗(CRRT)在肝移植术后急性肾功能衰竭(ARF)合并多器官功能不全(MODS)治疗中的应用价值.方法分析连续静脉静脉血液滤过(CVVH)治疗7例肝移植术后ARF、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性心衰、全身炎症反应综合征(SIRS)等患者.3例合并ARDS患者同时进行呼吸机辅助呼吸治疗.结果 4例治愈,另3例ARF合并MODS患者死亡.经CVVH治疗后,患者血清中的肌酐、尿素氮、血钾较治疗前降低(P<0.05),凝血酶原时间变化无意义.结论 CVVH能有效控制氮质血症和高血钾等高分解状态,而不影响凝血功能.早期应用可以改善肝移植术后ARF、ARDS、充血性心力衰竭、SIRS等MODS患者的预后.
摘要:2004年2月至2004年7月,我们儿科急诊静脉输液6000人次,一针成功率达99%。患儿家长满意度达99.3%。
摘要:脊髓栓系松解术中保护脊髓及神经组织是首要问题,因而不可能切取脊髓标本进行脂质过氧化反应的检测研究.本研究通过测定脊髓栓系综合征(TCS)患儿脑脊液中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量,分析和判断脊髓栓系后自由基介导的脂质过氧化反应是否参与了对脊髓的继发性损伤,并了解栓系解除后自由基水平的变化.
摘要:自2002年以来,我们采用阴囊肉膜外腔睾丸固定术治疗隐睾35例,取得良好效果。现报告如下。
摘要:食管闭锁是一种少见的先天性消化道畸形.1995~2003年,我院共手术治疗Ⅲ型食管闭锁15例,存活11例.现报告如下.