山东医药杂志 统计源期刊

山东医药 2005年第16期杂志 文档列表

山东医药杂志论著

造血干细胞移植治疗难治性血液病临床研究（附117例报告）1-3

摘要：目的探讨造血干细胞移植(HSCT)治疗难治性血液病的效果.方法 117例患者中,重型再生障碍性贫血(SAA)6例,慢性髓细胞白血病(CML)23例,急性白血病(AL)35例,多发性骨髓瘤(MM)4例,骨髓增生异常综合征(MDS)1例,恶性淋巴瘤48例.接受自体骨髓/外周血HSCT58例,同基因骨髓/外周血HSCT2例,异基因骨髓/外周血HSCT53例,脐带血HSCT4例.结果随访(62±57)个月,至今仍存活84例(71.8%),死亡33例(28.2%);死因为未成功植入2例(1.7%),宿主排斥移植物反应(HVG)1例(0.9%),感染6例(5.1%),急性移植物抗宿主病(GVHD)2例(1.7%),复发22例(18.8%).结论 HSCT能治愈常规方法难以治疗的血液病;AL、MM、MDS及有骨髓浸润的恶性淋巴瘤患者自体HSCT的复发率较异体HSCT明显增高.

山东医药杂志临床札记

内窥镜在胃肠道手术中辅助定位的临床应用3-3

摘要：2000年6月至2004年6月,为了合理切除胃肠疾病患者患病组织,我们采取术中应用内窥镜辅助定位方法,效果较好.现报告如下. 临床资料:本文各种胃肠疾病患者共792例,其中男513例、女279例,年龄29～85岁、平均53岁.原发病为胃癌320例、结肠癌180例、直肠癌96例、胃息肉14例、结肠息肉32例、下消化道出血17例、上消化道出血24例、多元结肠癌9例.手术过程中均行内窥镜辅助定位手术.

山东医药杂志论著

初诊和复发急性髓性白血病p15、p16基因甲基化研究4-5

摘要：目的探讨急性髓性白血病(AL)p15、p16、p18、p19基因失活的发生率及与疾病发生、发展、预后的关系.方法用聚合酶链反应(PCR)方法扩增46例患者的p15、p16、p18、p19基因外显子1和外显子2,再用限制性内切酶-PCR方法检测基因甲基化.结果 46例患者中,急性淋巴细胞白血病(ALL)19例,11例p15基因失活,10例p16基因失活;急性非淋巴细胞白血病(ANLL)27例,9例p15基因失活,18例p16基因失活;均以甲基化失活为主.所有病例均无p18、p19基因失活.结论在AL发生、发展过程中,p15、p16基因失活主要是由于p15、p16基因甲基化所致.

AA和MDS患者骨髓CD34^＋细胞及G-CSFR的表达及意义6-8

摘要：目的检测再生障碍性贫血(AA)和骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓CD+34细胞占单个核细胞(MNC)的比率及其表面粒细胞集落刺激因子受体(G-CSFR)的表达率,以探讨二者可能的发病机制.方法用流式细胞术(FCM)检测13例AA、22例MDS及12例非血液病患者骨髓CD+34细胞占MNC的比率及其表面G-CSFR的表达率.结果 AA组与对照组、AA组与MDS组、MDS-难治性贫血(RA)组与MDS-难治性贫血伴原始细胞增多(RAEB)组的骨髓MNC中CD+34细胞比率比较有显著性差异(P＜0.05),但G-CSFR的表达率比较无显著性差异(P＞0.05).大多数重型AA(SAA)患者(3/4)及很少慢性AA(CAA)患者(1/9)的骨髓MNC中CD+34细胞比率小于0.1%.大多数G-CSFR表达率低(＜14%)的MDS患者(7/9)外周血中性粒细胞减少;中性粒细胞减少在G-CSFR表达率正常(14%～28.9%)的患者(1/6)很少见;G-CSFR表达率高(＞28.9%)的患者(3/7)也存在中性粒细胞减少.结论骨髓CD+34细胞检测有助于判断AA患者病情及MDS患者的预后,亦可用于鉴别AA和MDS.

山东医药杂志经验交流

高压氧在外伤性硬膜下积液治疗中的应用8-8

摘要：2000年6月至2004年8月,我院采用常规药物加高压氧治疗外伤性硬膜下积液患者40例,取得较好疗效.现报告如下. 临床资料:本文外伤性硬膜下积液患者78例,其中男58例,女20例;年龄3～72岁,中位年龄41.7岁.患者均有不同程度的头痛、头晕、脑功能不全、精神症状甚至意识障碍等表现.均经CT诊断为硬膜下积液,积液部位为单侧29例,双额12例,双额颞31例,双额颞顶6例.积液量10～80ml,平均27.6ml;中线移位6例,≤5mm4例,＞5mm2例.患者均无明确手术指征.合并脑萎缩58例(74.36%).外伤原因为车祸伤65例、坠落伤6例、打击伤7例.将患者随机分为A组40例,B组38例,两组临床资料有可比性.

山东医药杂志论著

骨髓增生异常综合征患者骨髓凋亡细胞类型及TRAIL表达水平研究9-10

摘要：目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者骨髓细胞凋亡累及的细胞类型,以及其与肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)表达水平的关系.方法用流式细胞术检测骨髓有核细胞总凋亡率、CD+3、CD+34细胞凋亡率和TRAIL表达水平,运用Cell Quest及Mod Fit软件对所测得结果进行数据分析.结果 MDS患者骨髓有核细胞总凋亡率为(17.39±10.17)%,CD+3、CD+34细胞凋亡率分别为(20.41±11.61)%、(21.32±12.17)%,TRAIL表达水平为(7.55±3.10)%,均显著高于正常对照组[(5.88±1.38)%、(5.47±1.65)%、(4.92±2.11)%、(1.26±0.46%)],P＜0.05.早期MDS有核细胞总凋亡率为(21.95±9.44)%、TRAIL表达水平为(9.00±2.47)%,均高于进展期[(8.26±2.27)%、(4.65±2.04)%],P＜0.05.骨髓有核细胞总凋亡率与骨髓原始细胞数呈负相关(r=-0.65,P＜0.05),与TRAIL表达水平呈正相关(r=0.85,P＜0.05).结论 MDS存在过度凋亡,凋亡累及早期造血细胞和淋巴细胞;TRAIL可能是引起凋亡增加的原因之一.

系统性红斑狼疮患者血管内皮细胞损伤标志物检测及其临床意义11-12

摘要：目的探讨血管内皮细胞损伤与系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动、肾脏损伤的关系.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测31例SLE患者和10例健康对照者血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)、血管假性血友病因子(vWF)水平.结果 SLE组血浆sTM、vWF水平明显高于对照组;SLE组血浆sTM、vWF水平均与疾病活动指数(SLEDAI)呈显著正相关,与24小时尿蛋白定量呈正相关.结论血管内皮损伤可能在SLE发病机制中起重要作用,血浆sTM、vWF水平可作为判断SLE疾病活动性及肾脏损伤程度的指标.

山东医药杂志临床札记

Brugada综合征1例12-12

摘要：患者男,52岁.心肌梗死、高血压病史10年,间断服用心痛定.多次心电图检查示窦性心律,心率73次/min,Ⅰ度房室传导阻滞(AVB),V1呈rsR'型,V5～6呈qRS型,S波增宽、粗钝.V1～2的ST-T段呈下斜型抬高伴T波倒置,V3的ST-T段呈马鞍型抬高伴T波倒置,V4～6及肢导联ST-T段正常,诊断为Brugada综合征.植入复律除颤器(ICD)后3日患者出院,日常生活能自理.

山东医药杂志论著

MMP-9反义RNA真核表达载体的构建及鉴定13-14

摘要：目的构建MMP-9反义RNA真核表达载体.方法提取胃癌组织总RNA,按照GenBank中检索的MMP-9基因cDNA序列,设计并合成反义MMP-9基因片段引物,进行逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),先将扩增产物克隆至pGEM-T载体,再将其反向亚克隆到真核表达质粒pcDNA3.1中,然后对阳性克隆进行酶切鉴定和测序分析.结果 PCR扩增出的反义片段与预期长度相符.构建的MMP-9反义RNA表达质粒pcDNA3.1-MMP-9分别作PCR及双酶切(BamHⅠ和HindⅢ)鉴定,证实其中有目的片段完整插入,插入片段测序结果与反义MMP-9序列设计完全一致.结论成功构建了MMP-9反义RNA真核表达载体pcDNA3.1-MMP-9,为进一步研究MMP-9蛋白分子的生物学功能和以MMP-9为靶点的恶性肿瘤的基因治疗研究奠定了基础.

内源性CO和NO在糖尿病高血压发病中关系及作用15-17

摘要：目的探讨内源性一氧化碳(CO)和一氧化氮(NO)在糖尿病(DM)大鼠高血压发病中的相互作用.方法监测DM大鼠动脉血压,测定下肢动脉环对苯肾上腺素(PE)累积收缩反应和对乙酰胆碱(ACh)累计舒张反应,检测血中CO和NO含量.结果 DM大鼠出现低体重、高血压和高血糖,下肢动脉累积收缩和舒张反应明显降低,血中CO含量明显降低,诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性和NO水平则明显上升;应用正铁血红素(He)可部分逆转DM高血压,明显改善下肢动脉的收缩反应和舒张反应,提高血中CO水平,同时抑制iNOS活性和NO合成.结论 DM大鼠早期内源性CO合成减少和代偿性NO合成增加共同参与诱导下肢血管反应障碍,是引起DM高血压的重要机制之一.

山东医药杂志经验交流

重组人白细胞介素-11治疗化疗后血小板减少症疗效观察17-17

摘要：2003年8月至2005年2月,我们应用重组人白细胞介素-11(rhIL-11)治疗急性白血病(AL)患者化疗所致血小板减少症,取得满意疗效.现报告如下.

山东医药杂志论著

形觉剥夺性近视豚鼠巩膜TGF—β2表达与巩膜重塑18-19

摘要：目的观察形觉剥夺性近视(FDM)形成中巩膜转化生长因子-β2(TGF-β2)表达的变化,探讨FDM的发病机制.方法出生3天豚鼠以半透明眼罩遮盖右眼2个月建立FDM模型,左眼作为对照,检测屈光度,A超测量眼轴.逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测巩膜TGF-β2 mRNA的表达.结果 FDM眼与对照眼比较眼轴增长,近视屈光度增加,巩膜TGF-β2 mRNA的表达显著下调.结论 TGF-β2影响细胞外基质及巩膜重塑,调控FDM形成.

携手《山东医药》 共创品牌形象19-19

肝硬化患者发生静脉曲张危险因素分析20-21

摘要：目的联合临床、实验室和影像学检查结果预测肝硬化患者静脉曲张的存在.方法对87例无静脉曲张破裂出血的肝硬化患者行胃镜检查,运用秩和试验和判别分析方法中贝叶斯法评价静脉曲张与患者实验室检测结果的相关性.结果血小板计数和Child-Pugh分级能独立预测轻度和重度食管静脉曲张的存在,误判率分别为0.1149,0.4943.结论血小板计数降低和高等级Child-Pugh积分与轻度和重度静脉曲张的存在相关.此类患者应该进行内镜检查,以期早期治疗,预防静脉曲张破裂出血.

山东医药杂志临床札记

妇科门诊医院感染的预防和管理21-21

摘要：妇科门诊人员流动性大,各种妇科感染性疾病患者之间、患者与医护人员之间的交叉感染机会较多.因此,加强妇科门诊医院管理十分必要.

山东医药杂志临床研究

大剂量化疗联合自体造血干细胞移植治疗恶性血液病临床研究22-23

摘要：大剂量化疗(HDC)加自体干细胞移植(ASCT)支持治疗提供了部分恶性血液病如白血病、淋巴瘤等患者长期无病生存的机会[1,2].1993年6月至2005年1月,我院采用本法治疗恶性血液病患者21例.现总结报告如下.

山东医药杂志临床札记

急性心肌梗死患者血糖水平与预后的关系23-23

摘要：急性心肌梗死(AMI)患者多伴血糖升高,高血糖是影响患者预后的危险因素之一.我们对2000年1月至2004年6月收治的63例AMI患者进行血糖检测,旨在探讨血糖水平与AMI患者预后的关系.

山东医药杂志临床研究

小剂量全身照射联合小剂量化疗治疗原发耐药难治性AL临床研究24-25

摘要：原发耐药的难治性急性白血病(AL)是临床治疗难点,其死亡率几乎为100%,至今尚无有效的治疗方法.我们在动物实验研究证明小剂量全身照射联合小剂量化疗对小鼠白血病模型疗效的基础上[1],采用该方法治疗原发耐药难治性AL患者10例.现将结果报告如下.