山东医药杂志

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山东医药杂志 统计源期刊

Shandong Medical Journal

  • 37-1156/R 国内刊号
  • 1002-266X 国际刊号
  • 1.98 影响因子
  • 1-3个月下单 审稿周期
山东医药是山东省立医院主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1957年创刊,目前已被维普收录(中)、万方收录(中)等知名数据库收录,是山东省卫生健康委员会主管的国家重点学术期刊之一。山东医药在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:临床研究、论著、综述、基础研究、医院管理

山东医药 2004年第24期杂志 文档列表

山东医药杂志论著
B超扫描检查对人中孕胎儿大脑皮质神经细胞超微结构的影响1-2

摘要:目的探讨超声波扫描是否对人中期妊娠(中孕)胎儿大脑皮质神经细胞超微结构造成不良影响.方法将12例要求引产的单胎中孕健康妇女随机分3组,各4例,行水囊引产术.第1组为对照组,引产前不作B超扫描;第2、3组在引产前30分钟用B超经孕妇腹部分别定点扫描胎儿大脑颞叶皮质5分钟与10分钟.引产术后取胎儿大脑颞叶皮质于透射电镜下观察.结果与对照组相比,B超定点扫描检查5分钟的胎儿大脑皮质神经细胞超微结构开始出现改变:①部分神经细胞的染色质分布不均,呈团块状边聚.②部分线粒体肿胀呈空泡化.B超定点扫描检查10分钟的胎儿大脑皮质神经细胞的主要变化有:①细胞核染色质分布不均,成团块状浓缩或边聚.②核周腔增大、变宽.③核周质(胞质)内糖原与游离核糖体稀疏.④大部分线粒体肿胀呈空泡化.⑤次级溶酶体多见.结论B超定点扫描检查5分钟,胎儿大脑皮质神经细胞超微结构开始有变性改变;B超定点扫描检查10分钟,胎儿大脑皮质细胞变性改变更为明显.B超用于产前胎儿颅脑检查时不应超过5分钟.

三氧化二砷体外对人卵巢上皮癌细胞3AO增殖及凋亡的影响3-5

摘要:目的探讨三氧化二砷(As2O3)体外对人卵巢上皮癌细胞株3AO增殖和凋亡的影响及其作用机制.方法将人卵巢上皮癌细胞株3AO与不同浓度的As2O3进行体外培养,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)测定不同浓度As2O3对3AO细胞的生长抑制率,采用流式细胞技术检测细胞凋亡率、细胞周期时相及其Fas、FasL、P53和bcl-2蛋白的表达.结果0.25~8.0μmol/L浓度的As2O3均显著抑制3AO细胞的增殖,且随浓度升高及作用时间的延长,抑制率上升,As2O3与3AO细胞联合培养48小时的半数致死量(IC50)为(3.90±0.20)μmol/L.0.25~4.0μmol/L浓度的As2O3均诱导3AO细胞凋亡,随浓度升高,凋亡率上升.As2O3阻滞3AO细胞停滞于S期,并诱导细胞凋亡.As2O3(2μmol/L)培养3AO细胞48小时,Fas蛋白表达率为(46.76±4.50)%,明显高于对照组的(6.36±0.82)%,差异有显著性(P<0.05),FasL、P53和bcl-2蛋白表达无明显变化(P>0.05).结论As2O3以剂量-时间依赖性方式抑制人卵巢上皮癌细胞3AO增殖并诱导其凋亡,其作用机制与上调Fas基因表达有关.

山东医药杂志经验交流
骨折钢板内固定术后钢板断裂原因分析5-5

摘要:四肢长骨干骨折,多行切开复位钢板内固定术.钢板由普通钢板发展至动力加压钢板(DCP),使骨折固定已非常稳固.但临床上时常可见钢板断裂的情况.1992年2月至2003年9月,我院共收治骨折钢板内固定术后钢板断裂患者34例.现就其钢板断裂原因进行分析.

山东医药杂志论著
卵巢癌患者血清MMP-9、VEGF的变化及意义6-7

摘要:目的探讨卵巢癌患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)与肿瘤分期、病理分级及淋巴结转移的关系.方法采用Sandwich-酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELISA)检测60例卵巢癌患者、38例健康女性血清中MMP-9与VEGF水平.结果卵巢癌患者血清MMP-9与VEGF水平分别为700.12μg/L和1158.28ng/L,均显著高于对照组的412.51μg/L和746.65 ng/L(P均<0.01).血清MMP-9、VEGF在Ⅲ、Ⅳ期卵巢癌患者显著高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.01),低分化癌患者显著高于中、高分化癌(P<0.01),淋巴结转移阳性者MMP-9明显高于无淋巴结转移者(P<0.01).结论卵巢癌患者血清MMP-9、VEGF水平显著升高,并与肿瘤的临床分期、病理分级及有无淋巴结转移有关,检测两者的血清水平有助于判断卵巢癌的预后.

P^15基因mRNA及其蛋白在原发上皮性卵巢癌中的表达及意义8-9

摘要:目的探讨原发上皮性卵巢癌中P15基因mRNA(P15mRNA)及其蛋白的表达情况,以确定该基因在原发上皮性卵巢癌发生发展过程中的作用.方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组化方法,对48例原发上皮性卵巢癌以及15例正常卵巢组织P15mRNA及其蛋白进行了检测.结果48例原发上皮性卵巢癌中P15mRNA表达缺失者11例(22.92%),P15蛋白缺失者13例(27.08%,包括11例P15mRNA表达缺失者).15例正常卵巢组织P15mRNA及其蛋白均有表达.P15mRNA及其蛋白表达缺失与原发性上皮性卵巢癌的组织学类型有关(P<0.05),而与其FIGO分期及组织学分级无关,但随肿瘤临床期别和病理级别增高缺失率有增高的趋势.一致性检验显示P15mRNA与其蛋白表达关系密切(P<0.05).结论P15基因在原发上皮性卵巢癌中存在mRNA以及蛋白表达的异常,提示该基因的失活与原发上皮性卵巢癌的发生有关.

病理性妊娠患者胎盘生长因子的变化及意义10-11

摘要:目的探讨胎盘生长因子(PlGF)与病理性妊娠的关系.方法选择妊娠高血压综合征孕妇(妊高征组)20例,妊娠合并贫血孕妇(妊娠合并贫血组)18例,健康孕妇(对照组)31例,于产前清晨空腹抽取肘静脉血3ml作PlGF测定,分娩时留取胎盘组织作PlGFmRNA分析.结果妊高征组血清PlGF为(119.6±19.0)pg/ml,妊娠合并贫血组为(143.0±29.7)pg/ml,均明显低于对照组的(420.9±43.9)pg/ml,P<0.01.对照组胎盘组织电泳结果显示PlGF的3条扩增带分别为185bp(PlGF-1)、248bp(PlGF-2)与401bp(PlGF-3),妊高征组与妊娠合并贫血组胎盘组织PlGFmRNA表达强度都明显低于对照组,P<0.01.结论PlGF表达异常在病理性妊娠发生、发展过程中具有重要作用.

致作者11-11

P^16、P^15基因蛋白与葡萄胎恶变关系探讨12-13

摘要:目的探讨P16、P15基因蛋白与葡萄胎恶变的关系.方法采用免疫组化PV9000方法对40例葡萄胎和25例早孕患者绒毛P16、P15蛋白进行检测.结果早孕绒毛组织中P16、P15基因蛋白表达均阳性.葡萄胎中P16、P15基因蛋白阴性表达率分别为42.5%、30%,与早孕绒毛组织相比,差异有显著性(P均<0.05).葡萄胎恶变组(7例)P16、P15基因蛋白表达均阴性者4例,占57.1%,高于无恶变组的18.2%(6/33),差异有显著性(P<0.05);恶变组中,清宫前子宫大于妊娠月份,同时发生黄素囊肿且囊肿>6cm,清宫后人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)持续2个月后消退者,其P16、P15基因蛋白联合阴性率高于非恶变组,差异有显著性(P<O.05).结论葡萄胎的发生、发展与P16、P15基因蛋白缺失有关.P16、P15基因蛋白缺失有望成为预测葡萄胎恶变的指标.

子宫内膜异位症与T辅助细胞亚群及其细胞因子的关系14-15

摘要:目的探讨T辅助细胞(Th)亚群中的T辅助细胞1(Th1)和T辅助细胞2(Th2)所分泌的细胞因子在子宫内膜异位症(EM)发病中的作用.方法应用细胞因子体外诱生培养技术对35例EM患者及18例健康育龄妇女外周血单个核细胞(PBMC)加入植物血凝素(PHA)进行培养诱生3天,收集上清液.采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法(ELISA)分别测定血浆及PBMC培养上清中Th1类因子干扰素-γ(IFN-γ)及Th2类因子白细胞介素(IL)-4、6、10的含量.结果EM患者PBMC诱生培养上清中IL-4、IL-6、IL-10水平[(37.36±13.65)、(694.32±110.93)、(80.39±23.02)ng/L]比对照组[(26.36±4.32)、(526.35±102.34)、(59.73±20.32)ng/L]明显升高,差异有显著性(P均<0.01).EM患者的IFN-γ为(1087.3±380.9)ng/L,与对照组的(1637.8±340.8)ng/L比较,差异有显著性(P<0.01).EM患者PBMC诱生培养上清中IFN-γ/IL-4为36.47±19.41,与对照组的74.86±13.42比较,差异有显著性(P<0.01).在血浆中,除了EM组的IL-4、IL-6水平[(36.28±17.46)、(16.46±5.48)ng/L]与对照组[(22.4±5.20)、(12.32±3.67)ng/L]比较差异有显著性(P均<0.05)外,两组IL-10、IFN-γ及IFN-γ/IL-4比较差异均无显著性(P均>0.05).结论Th细胞亚群及其细胞因子在EM的发生发展中起了一定作用.EM患者机体处于免疫抑制状态,使异位的子宫内膜能够逃避免疫杀伤而种植生长.

投稿须知15-15

螺旋CT三维及多平面重建图像中孤立性肺结节形态、边缘的观察及意义16-17

摘要:目的探讨螺旋CT三维及多平面重建图像中孤立性肺结节(SPN)形态与边缘的特征及其对SPN的诊断价值.方法选择56例SPN患者,对病灶采用高分辨螺旋CT扫描后于SUN工作站进行三维重建及多平面重建,观察图像中SPN的形态与边缘.对患者的SPN进行针吸活检或手术或随访观察,进行对比分析.结果①SPN的形态:87.5%的原发性肺癌为球状分叶型及不规则型,而66.7%的转移癌、64.3%的结核球为球状无分叶型,91%的炎性假瘤为不规则型.②SPN边缘:晕征厚度为炎性假瘤>结核球>肺癌>转移癌.毛刺分别为85%的原发性肺癌为长短混合型毛刺,50%的结核球含毛刺,且大多为细长毛刺;73.7%的炎性假瘤含粗长毛刺.结论SPN的性质与其形态及边缘存在密切关系,螺旋CT三维重建及多平面重建对诊断SPN有重要价值.

山东医药杂志基础研究
小鼠精原细胞体外培养分化精子细胞的研究18-19

摘要:由于精子发生障碍所致的少精子症和无精子症为男性不育症的主要原因.20世纪90年代以前,供精是少精子症尤其是无精子症患者最有效的治疗方法.之后随着单精子卵细胞浆内注射(ICSI)技术的应用和发展为男性不育的治疗开辟了新的途径.然而对于那些睾丸内也无法找到成熟精子的非阻塞性无精子症患者,ICSI也无法解决.如果能将精原细胞或精母细胞在体外培养成熟,获得接近成熟阶段的精子细胞甚至精子,将不失为一种有效的解决方法.2003年4月至2004年5月,我们将小鼠精原细胞与支持细胞在体外共同进行培养,观察其分化生成精子细胞的情况,探讨生殖细胞减数分裂机制,建立精子发生的动物模型,为人类体外培养诱导精原细胞分化成精子细胞提供依据.

山东医药杂志临床研究
肥胖型与非肥胖型PCOS患者内分泌代谢状态及治疗观察20-21

摘要:肥胖型与非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的内分泌代谢状态比较复杂,致使临床治疗比较棘手.2002年10月至2003年10月,我们对部分PCOS患者的内分泌代谢指标进行了对比观察,并根据其胰岛素抵抗及雄激素水平针对性应用二甲双胍及复方醋酸环丙孕酮治疗.现报告如下.

控制血糖对妊娠期糖尿病孕妇胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗的影响22-23

摘要:随着对产前检查及妊娠期糖尿病(GDM)的重视,GDM的检出率逐年升高.GDM严重威胁孕妇及胎儿的安危,其发病原因尚不清楚.本研究观察了GDM孕妇和正常孕妇胰岛素抵抗及胰岛β细胞分泌功能的差异及GDM孕妇控制血糖前后上述两指标的变化,以探讨GDM的病因及治疗方法.

山东医药杂志短篇与个案
原发性十二指肠腺癌1例报告23-23

摘要:患者男,63岁.因腰背部不适、嗳气2个月,加重10余天,于2003年2月19日就诊.患者于入院前2个月,无明显诱因出现腰背部不适、嗳气,伴全身发冷、尿黄.曾自服"消炎药",症状无明显缓解.入院前10天,上述症状加重,且发烧,体温达39℃,自行输注"菌必治",体温降至37℃~37.8℃,但仍有腰背痛、尿黄.既往有"胆囊炎"病史30余年.查体:T37.6℃ ,Bp150/90mmHg(1mmHg≈0.133kPa).

山东医药杂志临床研究
ICAM-1在子宫内膜异位症患者在位内膜、腹腔液及异位灶中的表达及临床意义24-25

摘要:为探讨细胞间黏附分子-1(ICAM-1)在子宫内膜异位症(内异症)发病过程中的作用及内异症的有效治疗方法,2002年9月至2003年4月,我们对部分内异症患者在位子宫内膜、腹腔液及异位灶中的ICAM-1水平进行了检测.现报告如下.

山东医药杂志经验交流
有限内固定加单侧多功能外固定架治疗胫腓骨C型骨折36例报告25-25

摘要:2000年3月至2002年6月,我们采用有限内固定加单侧多功能外固定架治疗胫腓骨C型骨折36例,疗效满意.现报告如下.

山东医药杂志临床研究
卵巢子宫内膜异位症组织中PTEN基因的表达及临床意义26-27

摘要:PTEN基因共有9个外显子,是具有双特异性磷酸酶活性的抑癌基因.其在卵巢子宫内膜异位症(内异症)中的研究很少,目前有关PTEN基因mRNA(PTENmRNA)在卵巢内异症中表达的研究尚未见报道.本研究采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对29例卵巢内异症和15例正常卵巢组织中PTENmRNA的表达进行了检测,以探讨PTEN基因在卵巢内异症恶变过程中的作用及其临床意义.