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摘要:目的探讨微型静脉皮瓣修复再植手指血管与皮肤缺损的临床价值.方法在前臂或足背部设计以小静脉为轴心的静脉干皮瓣移植于再植手指,一次性修复再植手指皮肤与血管缺损.结果静脉皮瓣与再植手指全部成活,外形与功能良好.结论微型静脉皮瓣一次性修复再植手指血管与皮肤缺损,不仅取材方便、操作简单,而且成活率高.
摘要:目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的初步临床疗效.方法使用自固化磷酸钙人工骨(CPC)为充填材料,在X线透视监视下,经单侧或双侧椎弓根穿刺的PVP治疗23例(31个)骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的椎体.结果 CPC平均充填量胸椎3.1ml,腰椎4.0ml.术中CPC渗漏者4例(4个椎体),渗漏率为17.4%,以椎体计算,渗漏率为12.9%.无1例出现严重并发症.根据目测疼痛评分法(VAS)评定,并经3~10个月(平均6.6个月)随访,术后所有患者疼痛明显减轻或消失(P<0.001).结论 PVP可安全有效地缓解骨质疏松性胸腰椎压缩骨折引起的疼痛.
摘要:2000~2002年,我们采用GW-92-M型多功能微波治疗仪配合烧伤膏治疗宫颈糜烂,效果满意.现报告如下.
摘要:目的回顾性分析54例髋臼骨折合并坐骨神经损伤的治疗方法及疗效.方法 39例行手术治疗,将骨折复位、重建,钢板螺钉固定,坐骨神经探查,神经松解减压或束膜吻合;15例行保守治疗,给予患肢牵引,神经营养药物,理疗等.结果髋臼骨折复位情况按Matta标准,手术组解剖复位为25例,满意复位为14例,不满意复位0例;保守组解剖复位3例,满意复位8例,不满意复位4例.获得随访46例,手术组34例,保守治疗组12例,随访12个月至8年,平均2年.坐骨神经损伤功能恢复情况根据英国医学研究院神经外科学会制定的神经功能评定标准(MCRR标准),手术治疗组优19例,良10例,一般4例,差1例;保守治疗组,优5例,良2例,一般3例,差2例.结论髋臼骨折合并坐骨神经损伤应早期手术,将骨折复位、固定,行坐骨神经探查,神经松解减压或束膜吻合术,可获较好疗效.
摘要:原发性颅内低压综合征(SIH)是一组病因不明,以体位性头痛为主要症状,侧卧位腰穿脑脊液(CSF)压力低于60mmH2O的临床少见的综合征.SIH可并发慢性硬膜下血肿.1998~2002年,我们收治了2例因SIH引起的慢性硬膜下血肿患者.现报告如下.
摘要:目的探讨基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达与骨巨细胞瘤血管新生、肿瘤增殖、转移及复发的关系.方法采用免疫组化法检测82例骨巨细胞瘤标本MMP-9的表达,并分析其与肿瘤细胞增殖、血管形成及转移复发的关系.结果骨巨细胞瘤中MMP-9的阳性表达率为65.85%.MMP-9表达强度与微血管密度(MVD)值显著相关(P<0.05),不同MMP-9表达组骨巨细胞瘤的复发率、转移率有显著差异(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示MMP-9及手术方式对肿瘤复发有显著影响(P<0.05).结论 MMP-9的表达与骨巨细胞瘤的血管生成、转移及复发有关,可作为判定转移及复发潜能的参考指标.
摘要:目的探讨孕妇应用硫酸镁对低出生体重儿(LBW)血清钙、镁水平及LBW生后重要生命的影响,评价产前应用硫酸镁对LBW的安全性及可行性.方法将产前应用硫酸镁的孕妇为A组(55例),未用硫酸镁者为B组(58例),采用日立7107型全自动生化分析仪分别测定两组新生儿脐血、生后72小时内新生儿血清钙、镁浓度、母亲补镁24小时内血钙、镁浓度.用DASH3000监护仪监护LBW生后呼吸(RR)、心率(HR)、血压(Bp)、血氧饱和度(SaO2)等多项生命指标.结果脐血清镁浓度A组(1.20±0.32)mmol/L,B组(0.98±0.32)mmol/L,两组比较,P<0.01.脐血清钙的浓度A组(1.80±0.23)mmol/L,B组(2.16±0.12)mmol/L,两组比较P>0.05.LBW生后血清镁浓度A组(1.20±0.27)mmol/L,B组(1.01±0.21)mmol/L,两组比较P<0.01.两组LBW在收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、HR、RR、SaO2等各项指标比较,P>0.05.结论孕妇产前应用硫酸镁15~20g/d,能提高母-胎-新生儿的血清镁的水平,对血钙水平无影响,未发生镁中毒反应及低钙血症,临床应用安全.对LBW生后SBP、DBP、MAP、HR、RR、SaO2均有不同程度的影响,但未造成新生儿低血压、低氧血症和新生儿呼吸抑制.
摘要:胃无力症又称为功能性胃排空障碍、胃瘫,为胃术后并发症之一.但发生于食管术后者较少见.1994年1月至2004年1月,我们收治食管术后胃无力症12例.现报告如下.
摘要:目的探讨米非司酮和利洛司酮对异位子宫内膜间质细胞凋亡形态学和凋亡率的影响.方法应用光学显微镜观察细胞生长状态;应用电子显微镜观察凋亡细胞的超微结构,应用TUNEL法观察细胞凋亡率.结果两种抗孕激素以浓度1×10-6mol/L、培养48小时,异位子宫内膜间质细胞开始出现早期细胞凋亡变化,随作用时间延长和浓度增加,细胞凋亡形态学变化更趋明显,细胞凋亡率增加,利洛司酮诱导细胞凋亡作用大于米非司酮.结论抗孕激素米非司酮和利洛司酮以时间和剂量依赖性方式促进异位子宫内膜间质细胞的凋亡;利洛司酮诱导异位内膜细胞凋亡的作用高于米非司酮.
摘要:2001年12月至2003年3月,我院共收治大隐静脉曲张并血栓性静脉炎患者27例,均在控制感染的基础上及时手术治疗,疗效满意.报告如下.
摘要:目的探讨活血生肌综合疗法对在面部肿瘤术后皮肤瘢痕的作用机理及临床疗效.方法以34例面部肿瘤术后切口为抗瘢痕研究对象,分为A组、B组、C组.三组除常规用药外,B组与C组分别给予单纯半导体激光照射及活血生肌综合疗法(生肌活血油+半导体激光照射)治疗.结果 C组在切口周围肿胀程度、疼痛缓解时间、愈合时间、切口愈合瘢痕宽度、患者满意程度等方面明显优于A、B组.结论活血生肌疗法具有消肿胀、生新肌、通血脉、抗瘢痕的作用,为皮肤瘢痕治疗开辟了一条新的道路,值得临床推广使用.
摘要:大多数颅骨缺损需要手术修补.既往应用的颅骨修补材料仅能提供局部的脑组织保护,无法进行缺损颅骨的完全修复.
摘要:2003~2004年,我院共实施剖宫产分娩210例.现报告如下,并对剖宫产手术指征进行分析.
摘要:髋关节病变一旦延误诊治,极易导致股骨头毁损,而因髋关节病损而致残者在临床上最为多见.这意味着对髋关节病的认识和治疗措施上仍存在着缺陷.1994年3月至2002年6月,我们通过对正常髋关节和病理性髋关节内压进行动态测定,以明确其变化规律,指导临床选择合适的治疗方案.
摘要:脊髓型颈椎病是以颈椎椎间盘退变为主要病理基础,并进一步继发相邻骨与软组织结构的退变,最终导致脊髓损害.2001~2003年,我们采用后路双开门椎管扩大成形术、前路减压内固定术以及前后路联合减压内固定术治疗脊髓型颈椎病120例,疗效满意.现报告如下.
摘要:必要的神经减压、复位内固定及植骨融合是目前治疗腰椎滑脱的主要措施。1997~2002年,我们采用经后方人路椎间融合器(简称Cage)固定植骨融合术,同时行RF一Ⅱ型椎弓根螺钉系统复位内固定术治疗腰椎滑脱症30例,疗效满意。现报告如下。