四川精神卫生杂志 统计源期刊

四川精神卫生 2017年第06期杂志 文档列表

四川精神卫生杂志科研方法专题

经典统计的回归模型概述489-493

摘要：本文目的是系统全面地总结和归纳经典统计中的回归模型及其合理选用的要领.具体方法是先按因变量的性质分为定量因变量与定性因变量两大类, 再分别按自变量所具备的不同前提条件, 并基于经典统计思想构建相应的回归模型.初步结果为 在定量因变量的场合下, 经典回归模型大致有1 6种不同情形; 而在定性因变量的场合下, 经典回归模型大致有6种不同情形.总之, 在构建经典回归模型时, 应当依据因变量的性质和自变量所具备的前提条件, 选择最合适的回归模型, 才能达到比较理想的统计分析目的.

简单线性回归分析及其应用494-497

摘要：本文目的是介绍简单线性回归分析的前提条件、 种类、 实现计算的 S A S程序及结果解释, 并说明数据是否值得做直线回归分析以及如何选择正确的直线回归分析类型.简单线性回归分析有三种具体情形, 分别是 简单直线回归分析、加权直线回归分析和具有重复试验的直线回归分析.进一步通过实例来阐述如何进行不同的简单线性回归分析, 并给出实现这些直线回归分析所需要的 S A S程序及输出结果.

简单曲线回归分析及其应用498-502

摘要：本文目的是介绍可以直线化的曲线回归分析相关内容及如何使用 S A S软件来实现.一般来说, 采用回归分析研究专业上确实存在联系的两个定量变量之间的依存关系.如果两定量变量之间是直线关系, 那么直接采用直线回归分析即可; 但在医学实验中, 两定量变量之间的关系常常不是直线关系而是曲线关系, 此时就应采用曲线回归分析.本文重点讲述可以直线化的曲线回归分析的种类及其 S A S软件实现.

复杂曲线回归分析及其应用503-506

摘要：本文目的是介绍曲线方程的两种拟合方法（即直线化法与直接拟合法）之间的区别.通过对一个实例中散点图为“S型曲线”的资料采用直线化法与直接拟合法拟合Logistic曲线回归方程,对所得到的拟合结果进行比较,发现基于粗估值再采用SAS中的NLIN过程直接拟合Logistic曲线回归方程,可以得到更精确的拟合效果.

四川精神卫生杂志论著·临床

阿立哌唑对精神分裂症患者人际知觉功能的影响507-511

摘要：目的探讨阿立哌唑在改善精神分裂症患者人际认知功能上的优势.方法将符合《精神障碍诊断与统计手册（第5版）》（DSM-5）精神分裂症诊断标准的60例患者随机分为阿立哌唑治疗组和氟哌啶醇治疗组各30组,同期选择30名健康人作为对照组.于基线期、治疗4周后及12周后对两患者组进行人际知觉任务（IPT-15）、阳性和阴性症状量表（PANSS）评定,对照组在基线期接受IPT-15评定.结果阿立哌唑组与氟哌啶醇组PANSS总评分及各因子评分均随治疗时间延长而降低（P均〈0.05）,但各时间节点上两组比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）.治疗前,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15总评分及各因子评分均低于对照组（P均〈0.05）;治疗后,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15评分治疗时间节点（基线期、4周以及12周）主效应显著（P〈0.05）,治疗时间节点×组别交互作用显著（P〈0.05）.治疗12周末,阿立哌唑组与氟哌啶醇组IPT-15总评分及各因子评分比较差异均有统计学意义（P均〈0.05）.结论精神分裂症患者存在人际知觉功能缺陷,阿立哌唑可能有助于改善其人际知觉功能.

氨磺必利对首发女性精神分裂症患者甲状腺激素水平的影响512-514

摘要：目的探讨新一代抗精神病药物氨磺必利对首发女性精神分裂症患者甲状腺功能的影响,评估氨磺必利的临床疗效和安全性.方法筛选2015年1月-2016年5月在湖南省第二人民医院住院的、符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）精神分裂症诊断标准的首发女性精神分裂症患者40例为观察组,入院后给予氨磺必利治疗,1周内达到治疗剂量400～800mg/d;同期选取40例健康体检者为对照组.于入组时和治疗4周末检测两组血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和促甲状腺激素（TSH）水平,同期对观察组进行阳性和阴性症状量表（PANSS）评定.结果治疗前,观察组血清FT3、FT4、TSH水平低于健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）;与治疗前相比,观察组治疗后第4周末血清FT4和TSH水平较低（P〈0.05或0.01）;治疗4周末,观察组显著进步38例（95%）.结论首发女性精神分裂症患者在治疗前常常伴有甲状腺功能异常,氨磺必利可能有助于改善其精神症状,短期内采用氨磺必利治疗对首发女性精神分裂症患者甲状腺激素水平影响较大,治疗4周后FT4和TSH水平下降.

利培酮联合康复训练对精神分裂症的疗效515-518

摘要：目的探析利培酮联合康复训练对精神分裂症的疗效,为改善精神分裂症的临床症状提供参考.方法选取2013年7月-2016年5月在广东省茂名市第三人民医院就诊的符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第3版）》（CCMD-3）精神分裂症诊断标准的150例患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组各75例.干预组接受利培酮联合康复训练,对照组仅接受利培酮治疗,两组均治疗1年.于治疗前和治疗1年后进行阳性和阴性症状量表（PANSS）、Morningside康复状态量表（MRSS）评定,于治疗1年后进行威斯康星卡片分类测试（WCST）评定.结果治疗前两组PANSS和MRSS评分比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;治疗1年后,两组PANSS和MRSS评分均较治疗前低（P均〈0.01）,且干预组PANSS和MRSS评分均低于对照组（P均〈0.01）.干预组WCST各项指标评分均优于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.01）.结论利培酮联合康复训练对精神分裂症患者的症状改善、康复效果及认知功能改善效果优于单用利培酮治疗.

健康教育对精神分裂症患者病耻感影响的持续性519-523

摘要：目的探讨不同健康教育模式对精神分裂症患者病耻感的影响及持续性,并分析其作用机制.方法抽取深圳市南山区慢性病防治院及南山区人民医院心理科门诊精神分裂症患者104例为研究对象,按照随机数字表法分为联合教育组（n=35）、常规教育组（n=35）和对照组（n=34）,对联合教育组进行5个月的常规教育联合在线教育,对常规教育组进行5个月的常规教育,对照组不干预.于入组时、干预第5个月、干预结束后5个月采用病耻感量表（SOS）、简明精神病量表（BPRS）、社会支持评定量表（SSRS）、一般自我效能量表（GSES）对患者进行评定,比较其病耻感、临床症状、社会支持和自我效能感.结果健康教育结束后5个月,联合教育组BPRS焦虑抑郁因子、缺乏活力因子评分均低于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.01）;SSRS评分高于常规教育组和对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.01）;SOS评分、BPRS敌对猜疑因子评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或0.01）.社会支持、焦虑抑郁因子可预测病耻感（F=8.25,P〈0.01）.结论联合教育干预对减轻精神分裂症患者病耻感的效果优于常规教育,可能有助于持续减轻精神分裂症患者临床症状,社会支持、焦虑抑郁症状是影响患者病耻感的重要因素.

不同病程的稳定期精神分裂症患者认知功能比较524-527

摘要：目的比较不同病程的稳定期精神分裂症患者的认知功能,为不同病程的患者制定治疗方案提供参考.方法于2013年6月-2016年12月在广州医科大学附属脑科医院连续入组符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-IV）诊断标准的稳定期精神分裂症患者291例,根据病程将患者分为〈5年、5～10年及〉10年三组.同时招募健康人群76例.采用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定精神分裂症患者的精神症状,采用精神分裂症认知功能成套测验共识版（MCCB）评定患者及健康人群的认知功能.结果不同病程精神分裂症患者PANSS阳性症状、阴性症状和一般病理症状评分比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）.三组不同病程的精神分裂症患者与健康人群MCCB各维度评分比较差异均有统计学意义（F=8.985～56.178,P均〈0.01）.事后比较结果显示,健康人群的信息处理速度、工作记忆、言语学习维度评分均高于各患者组（P均〈0.05）,但患者组组间比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;在注意/警觉性、视觉学习、推理和问题解决能力、社会认知维度评分上,健康人群〉病程小于5年组〉病程5年以上组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）.结论病程5年以上的稳定期精神分裂症患者认知损害比病程5年内的患者更严重.

睡眠个人信念及态度与主观和客观睡眠的相关分析528-531

摘要：目的探讨睡眠个人信念及态度与主观睡眠和客观睡眠的相关性.方法连续入组48例就诊于深圳市康宁医院符合《国际疾病分类（第10版）》（ICD-10）的失眠症患者,采用睡眠个人信念与态度量表（DBAS-16）测评其睡眠信念与态度,采用阿森斯失眠量表（AIS）、Epworth嗜睡量表（ESS）及睡眠问卷（SQ）测评其睡眠质量和嗜睡状况等主观睡眠,采用多导睡眠监测仪监测客观睡眠,并进行相关分析.结果DBAS-16评分与患者主观睡眠总时间呈正相关（r=0.347,P〈0.05）,与AIS评分呈负相关（r=-0.508,P〈0.01）,与客观睡眠总时间无线性相关（P〉0.05）;失眠恐惧评分与N1期睡眠时间呈正相关（r=0.360,P〈0.05）,害怕失眠后果评分与N3期睡眠时间呈正相关（r=0.366,P〈0.05）,失眠恐惧评分与微觉醒（r=-0.354,P〈0.05）和微觉醒指数（r=-0.338,P〈0.05）呈负相关.结论错误的睡眠个人信念及态度与主观总睡眠时间减少、日间嗜睡增加、客观微觉醒增多相关,但与客观睡眠总时间无关.

睡眠时长对抑郁症患者胰岛素抵抗水平的影响532-535

摘要：目的研究抑郁症患者不同睡眠时长对其胰岛素抵抗水平的影响,为抑郁症患者糖尿病的病因学机制研究提供参考.方法于2012年10月-2015年12月在天津市精神卫生中心精神科门诊及住院患者中抽取86例重度抑郁症患者,均符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》（DSM-IV）诊断标准.检测患者空腹血糖（FBG）、空腹血清甘油三酯（FTG）水平;采用FBG和FTG水平计算所得简易胰岛素抵抗指数（TyG）评估受试者胰岛素抵抗水平;采用匹兹堡睡眠指数量表（PSQI）评估患者睡眠情况,根据评估结果计算患者近1个月的日均睡眠时长,按日均睡眠时间长短将患者分为极短时组（〈4h）、短时组（4～6h）、参照组（6～8h）和长时组（≥8h）,比较四组胰岛素抵抗水平;采用多重线性回归分析胰岛素抵抗水平的影响因素.结果与参照组比较,极短时组与短时组FBG和FTG水平更高,但各组之间差异无统计学意义（P均〉0.05）;极短时组与短时组的平均简易胰岛素抵抗指数高于参照组（P〈0.05）;多重线性回归分析结果显示,胰岛素抵抗指数与年龄（β=0.005,P〈0.05）、BMI（β=0.012,P〈0.05）正向关联,与睡眠时长（β=-0.014,P〈0.05）负向关联.结论短时睡眠可能是抑郁症患者发生胰岛素抵抗进而诱发糖尿病的危险因素之一.

偏头痛与焦虑/抑郁的相关性536-538

摘要：目的探讨偏头痛与焦虑、抑郁的相关性,旨在重视偏头痛伴发症,为优化偏头痛管理提供参考.方法选择攀枝花市中心医院神经科门诊138例偏头痛患者为研究对象,同期选择本院体检中心年龄、性别与患者组相匹配的70名健康志愿者为对照组,采用偏头痛特异性生活质量问卷（MSQ2.1）、广泛性焦虑量表（GAD-7）、患者健康问卷抑郁量表（PHQ-9）进行评定.结果偏头痛患者焦虑、抑郁检出率分别为59.42%、38.41%,对照组焦虑、抑郁检出率分别为32.86%、8.57%,偏头痛患者焦虑、抑郁检出率均高于对照组（P均〈0.05）.偏头痛患者GAD-7、PHQ-9评分与MSQ2.1评分呈正相关（r=0.397～0.489,P〈0.05）.结论偏头痛患者是焦虑、抑郁的高危人群,偏头痛患者生活质量与焦虑、抑郁相关.

孤独性障碍儿童胃肠道症状及饮食行为特征539-542

摘要：目的调查孤独性障碍儿童胃肠道症状和饮食行为问题的发生率.方法随机调查2010年3月-2011年3月在南京医科大学附属脑科医院儿童心理卫生研究中心就诊的、符合《精神障碍诊断与统计手册（第4版）》修订版（DSM-IV-TR）孤独性障碍诊断标准且家长自愿参加调查研究的69例儿童作为病例组.同时在南京市普通幼儿园中抽取96名正常儿童作为对照组.采用自制的儿童胃肠道及饮食行为调查表调查儿童的一般情况、胃肠道症状及饮食行为情况.结果病例组胃肠道症状发生率为87.0%,其中便秘（59.4%vs.34.4%,χ2=12.04,P=0.002）、腹泻（63.80%vs.44.80%,χ2=8.85,P=0.012）、偏食（65.2%vs.39.6%,χ2=10.55,P=0.001）的发生率均高于对照组.结论孤独性障碍儿童存在较高比例的胃肠道症状及饮食行为异常,其中以便秘、腹泻及偏食最为突出.

四川精神卫生杂志论著·预防

中文版勇气量表在中学生中的信效度543-545

摘要：目的评价中文版勇气量表（CS）在中学生中应用的信效度,为测量积极人格特质提供有效工具.方法采用整群抽取方法在温州市四所中学中抽取12个班级的485名中学生进行中文版CS和焦虑自评量表（SAS）评定,其中54名学生完成了2周后的CS重测.结果中文版CS内部一致性Cronbach’sα系数为0.92,2周重测信度系数为0.75（P〈0.01）.CS与SAS的校标关联效度系数为-0.332（P〈0.01）,探索性因子分析显示CS具有单纬度结构.结论中文版CS在中学生中具有满意的信度和效度.

林芝地区精神卫生工作者精神卫生知识知晓率及其对精神疾病的态度546-550

摘要：目的了解西藏自治区林芝地区精神卫生工作者的精神卫生知识知晓率现状及其对精神疾病的态度,为提高后续有针对性的援藏工作提供参考.方法采用方便抽样方法抽取了林芝108名精神卫生工作人员,进行精神卫生知识问卷和精神疾病相关态度问卷调查.结果调查对象精神卫生知识总体知晓率为74.03%,年龄越大、有参加过精神/心理方面讲座的人员精神卫生知识问卷得分越高（β=0.261、0.220,P均〈0.05）;精神疾病相关态度问卷总体得分为（45.11±5.21）分,其中有10个条目持正向态度的人员比例接近或高于50%.结论林芝地区精神卫生工作者对精神疾病的包容度较好,但精神卫生知识知晓率仍有待提高.

医务人员职业倦怠与工作满意度现状调查551-555

摘要：目的调查医务人员职业倦怠与工作满意度情况.方法采用随机数字表法选取佛山市公立医院医务人员1620名,采用职业生活质量量表（ProQOL）、明尼苏达工作满意度问卷短式量表（MSQ）、主观幸福感量表（SHS）进行评定.结果共收集有效问卷1423份;30≤年龄〈40岁的医务人员职业倦怠评分高于20≤年龄〈30岁者[（28.29±5.38）分vs.（27.27±5.20）分,t=一1.02,P=0.014],医生职业倦怠评分高于护士[（28.34±5.29）分vs.（27.34±5.16）分,t=-1.00,P=0.009],中级职称医务人员职业倦怠评分高于初级职称者[（28.28±5.16）分vs.（27.36±5.25）分,t=0.92,P=0.020],硕士学历者职业倦怠评分高于专科学历者[（28.49±4.96）分vs.（27.08±5.30）分,t=1.42,P=0.043],精神专科医院及口腔医院的医务人员职业倦怠评分低于其他医院医务人员[（25.39±5.00）分vs.（26.03±4.22）分,F=11.62,P〈0.01],而工作满意度评分[（72.98±9.52）分vs.（71.18±8.07）分,F=7.31,P〈0.01]和主观幸福感评分[（20.02±3.94）分vs.（20.33±3.67）分,F=5.65,P〈0.01）]均高于其他医院.结论30≤年龄〈40岁、医生、中级职称、硕士学历的医务人员职业倦怠水平较高,精神专科医院及口腔医院医务人员职业倦怠水平较低且工作满意度和主观幸福感较高.

四川省高职医学生自尊水平、学业成绩与学业诚信的关系556-559

摘要：目的了解四川省高职医学生的自尊水平、学业成绩与学业诚信之间的相关性,探讨学业成绩在自尊与学业诚信间的中介作用,为提高学生的学业诚信提供参考.方法采取整群随机取样方法抽取四川省两所高职医学院校的1152名高职医学生,采用自尊量表（SES）、自编学业诚信问卷进行调查,收集被试上学期期末考试各科成绩标准Z分之和的平均数作为被试学业成绩的度量标准.结果①高职医学生SES评分为（26.38±3.87）分,学业诚信评分为（3.51±0.41）分;②自尊水平与学业成绩（r=0.062,P〈0.05）、学业诚信（r=0.295,P〈0.01）呈正相关,学业成绩与学业诚信（r=0.229,P〈0.01）呈正相关;③自尊水平可预测学业诚信（P〈0.01）,当学业成绩进入方程后,整个方程的解释仍有统计学意义（P〈0.01）.结论高职医学生自尊水平、学业成绩与学业诚信两两之间相关,学业成绩在自尊与学业诚信之间起到部分中介作用.

四川精神卫生杂志默认

公路交通设施造成的视觉影响与驾驶员生理心理的关系560-565

摘要：目的通过相关性分析得到公路交通设施设置前后驾驶员生理心理的差异,以此为驾驶员实际行车过程中公路设施的具体设置提供理论基础,最大化的减少由于公路交通设施设置不当造成的受驾驶员主观影响的交通安全事故.方法通过对不同年龄段驾驶员进行跟车实测,收集120例驾驶员数据,从公路交通设施设置前后对驾驶员的视觉特性影响机理出发,运用数理统计和回归分析,对不同性别、不同驾龄的驾驶员进行分类,通过动态聚类法对驾驶员的视觉兴奋区进行处理,从视觉范围、扫视速度和区域面积等方面定量研究交通设施设置对驾驶员的视觉特性影响.结果①驾驶员视觉特性强度与其注视点距离和车速呈正相关（r=0.997）,注视点距离和车速的标准差分别为0.016和0.05,协方差分别为6328、-1030,95%置信区间范围为（0.926,1）和（-1,0.05）;②驾驶员对正前方视野区内最为关注,公路交通设施设置前后驾驶员兴趣区域注视趋势大体相似,但额外的交通设施会吸引驾驶员更多的注意力;③驾驶人员视觉搜索范围在设置公路交通设施后会增加,水平范围会减小,这一点在女性驾驶员和驾驶新手身上尤为明显;④驾驶人扫视幅度和速率在设置后会增加,驾驶新手和女性驾驶员扫视幅度更大,范围更广;⑤驾驶人眨眼持续时间主要分布在0.02～0.6s范围内,平均值为0.245s,0.1～0.3s范围内眨眼频数较高,对驾驶员生理影响较大.结论驾驶员视野范围与注视距离、注视点区域面积存在显著相关性,随着车速增加,驾驶员反馈信息次数也会增加,错误率上升.