吸烟的首发精神分裂症患者脑源性神经营养因子与精神症状认知功能关系的对照研究
摘要：目的探讨吸烟与非吸烟首发精神分裂症患者临床症状、认知功能与BDNF的相关性。方法符合美国精神障碍诊断与统计手册第四版（DSM—Ⅳ）诊断标准的首发精神分裂症住院患者81例，其中吸烟27例，非吸烟54例。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、威斯康星卡片分类（WCST）、重复性神经心理测查系统（RBANS）评估精神症状和认知功能，采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平。结果吸烟组PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理症状分均高于非吸烟组（t=2．5，2．0，2．0，P均〈0．05），吸烟组的正确应答数显著高于非吸烟组，吸烟组错误应答数显著低于非吸烟组（t=2．02，-2．26，P均〈0．05）。吸烟组患者血清BDNF水平为（8．8±4．6）μg／L，非吸烟组为（9．2±4．3）μg/L，两组比较差异不显著，无统计学意义（t=0．38，u=83，P〉0〉05）；吸烟患者BDNF与患者总病程、PANSS总分、一般精神病理症状分呈显著正相关（r=0．66，0．54，0．54，P均〈0．05）；与RBANS词汇回忆、故事回忆、图形回忆、编码测验分值、延时记忆因子呈显著负相关（r=-0．48，-0．45，-0．45，-0．53，P均≤0．05）；非吸烟患者BDNF与PANSS中阳性症状分呈显著正相关（r=0．27，P〈0．05）。结论吸烟精神分裂症患者BDNF水平与精神症状可能存在相关性。对神经内科门诊患者躯体症状群及生活质量的调查
摘要：目的调查综合医院神经内科门诊患者躯体症状群的检出率及与其它精神障碍症状群的共病特点，并评估伴有躯体症状群患者的生命质量。方法采用中文版患者健康问卷（patient health questionnaire，PHQ）及健康状况调查问卷（the short form-36 health survey，SF-36）对综合医院神经内科门诊患者进行调查，共收集有效问卷306份。结果符合躯体症状群的患者189例（61．8％）；伴躯体症状群患者的SF-36各维度评分低于无任何精神障碍症状患者；SF-36各维度评分与躯体症状群评分呈负相关（r=-0．162～-0．632，P≤0．005）。结论在综合医院神经内科门诊就诊患者中，躯体症状群检出率较高，其生命质量较差，尤其以精神健康状况差为显著。单纯醉酒杀人分尸1例报告
摘要：1资料 被鉴定人冯采，男，25岁，小学文化，农民，禾婚（与文友同居3年），个性外向、开朗、合群、为人和气，有盗窃前科。2007年1月23日因被鉴定人杀人动机不明，公安机关要求作精神病司法（责任能力）鉴定。据调查材料显示，被鉴定人在2007年1月6日晚上与朋友聚会，从18时至次日凌晨2时喝啤酒12瓶（每瓶640mi）、洋酒5杯（约500m1），酒后表现兴奋，言语较多，吐词欠清，走路不稳。随后独自去洗头房带小姐外出，并杀人、割乳房、剖阴道。喹硫平与帕罗西汀治疗抑郁发作的对照研究
摘要：目的探讨喹硫平与帕罗西汀治疗抑郁发作的疗效和安全性。方法将150例抑郁发作患者分为喹硫平组和帕罗西汀组各75例，疗程8周，使用Montgomery—Asberg抑郁量表（MADRS）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定疗效，以治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。结果治疗8周两组MADRS、HAMD量表评分相当（P均〉0．05），喹硫平组有效率为49例（65．3％），帕罗西汀组有效率为48例（65．8％）；喹硫平组无转躁患者，而帕罗西汀组转躁4例；喹硫平组头晕、口干、便秘、体重增加的发生率明显多于帕罗西汀组。结论喹硫平与帕罗西汀治疗抑郁发作的疗效相当，无转躁现象，但前者头晕、口干、便秘、体重增加等不良反应较多见。西酞普兰治疗抑郁／焦虑共患障碍的对照研究
摘要：目的比较西酞普兰与多赛平抗抑郁和焦虑共病的疗效和不良反应。方法将70例同时符合抑郁症和焦虑障碍诊断标准的门诊和住院患者，按就诊的先后顺序随机分为两组，分别口服西酞普兰和多赛平治疗6周，用汉密斯顿抑郁量表（HAMD）、汉密斯顿焦虑量表（HAMA）和治疗中出现的症状量表（TESS）的减分率评定疗效和不良反应。结果治疗第1、2、4周HAMD和HAMA减分率两组有显著差异（P均〈0．05），尤以第1周更为明显（P〈0．01），6周后两组比较则无显著差异（t=0．96和0．81，P均〉0．05），西酞普兰组的临床治愈率高于多赛平组，两组有显著差异（，=4．37，P〈0．05），而临床有效率则无显著差异（χ2=0．49，P〉0．05）。多赛平组的不良反应发生率和严重程度明显高于西酞普兰组。结论西酞普兰治疗抑郁和焦虑共病患者疗效优于多赛平，且不良反应少而轻。农村留守未成年人应付方式与心理健康的相关性研究
摘要：目的了解铜陵市农村留守未成年人的应付方式与心理健康的关系，为其进行心理健康教育提供依据。方法整群抽取铜陵县三所中学，共243名14～17岁初、高中学生（男生137人，女生106人），其中留守未成年人110人。采用症状自评量表（SCL-90）和应付方式问卷进行调查。结果留守未成年人的SCL-90症状及强迫、抑郁、焦虑、人际关系、偏执等因子分显著高于非留守未成年人；在应付方式上留守未成年人更多采用自责、幻想和退避等消极的应付方式。结论农村留守未成年人存在显著心理问题，更多采用消极的应付方式。因此，应采取针对性的心理健康教育及有效的心理干预措施，以缓解留守未成年人的心理压力。曾被多次误诊的麻痹性痴呆1例报告
摘要：1病例 患者，男，57岁，农民。因失眠，焦虑，少语，行为怪异2天于2009年5月5日再次入院。入院前5月（2008年12月），患者无明显诱因出现失眠，烦躁，兴奋话多，活动增多，认为自己是神仙，称自己做了个手推车是神仙叫他做的，神仙安排他下凡来救人类。后来认为满屋子都是金银财宝，又认为儿子们都是坏蛋，要害自己，情绪易激惹，原发性失眠症患者D型人格与社会支持的相关研究
摘要：目的探讨失眠症患者的D型人格特征与社会支持特点，并分析两者的关系。方法采用D型人格问卷、领悟社会支持量表，对49例有失眠症患者和82例健康人（对照组）进行评定。结果失眠症患者D型人格量表的负性情感因子评分高于正常对照组（P〈0．01），社交抑制评分组间元差异（P〉0.05）；失眠症患者组社会支持总分、家庭外支持、家庭内支持三个维度的评分均明显低于对照组，其差异有统计学差异（P〈0．05）；D型人格的负性情感（NA）及社会抑制（SI）两个维度与社会支持量表评分均呈显著负相关（相关系数-0．311--0．469）。结论大多数失眠症患者可能属D型人格，其社会支持较差，两者存在一定的关系。缓解期抑郁症患者的生活质量及满意度随访调查
摘要：目的了解缓解期抑郁症患者的生活质量及满意度。方法对符合条件的患者应用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、主观幸福感量表（GWB）、日常生活质量量表（ADL）进行测查。结果缓解期抑郁症患者在物质功能维度、躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度，总体幸福感、健康状况、正性情绪、负性情绪均低于正常人，而日常生活质量轻度和明显障碍者显著高于正常人，且病程、复发次数、家族史阳性、病前生活事件、伴精神病性症状和不良反应方面对日常生活质量有影响。结论缓解期抑郁症患者的生活质量及满意度低于正常人。以发作性头痛和精神异常为主症的良性颅内压增高1例报告
摘要：良性颅内压（ICP）增高又称假脑瘤综合征，是一种发展缓慢、能自行缓解的ICP增加综合征，本综合征病因很多，机制未明，但预后相对良好。成人主要表现为头痛、呕吐及视力模糊，而以发作性头痛和精神异常为主要症状的ICP增高较为少见。现将我科收治的1例报道如下：社区精神分裂症患者攻击行为的相关因素研究
摘要：目的探讨社区精神分裂症患者攻击行为的相关因素，为社区预防精神分裂症的攻击行为提供参考。方法对象为成都市金牛区各社区的精神分裂症患者，年龄18～60岁。其中男性178例，女性122例。分别采用外显攻击行为量表、PANSS、生活事件量表、社会支持量表、MMPI及自编调查表对有攻击行为的患者进行评定、调查，内容包括时间、地点、攻击的对象、方式、原因以及攻击行为造成的危害等；统计方法采用方差分析、直线相关分析及多元回归分析。结果社区精神分裂症患者攻击行为与既往攻击行为史、精神病理分、生活事件量表分、社会支持量表分、MMPI的偏执等因子分相关，与性别、年龄等社会人口学指标无关。结论社区精神分裂症患者攻击行为的发生是偏执冲动人格、心理社会因素、精神症状交互作用的结果。预防或减少社区精神分裂症患者的攻击行为需患者家庭、社区、精神卫生工作者以及全社会的共同努力。精神发育迟滞伴肝豆状核变性所致精神障碍1例报告
摘要：1病例 患者，女，28岁，农民，文盲，已婚。患者自幼智力低下，讲话、走路等生长、发育均明显落后于正常同龄儿，不能完成小学一年级学习，一般生活在其父母协助下完成。长至成人方能勉强生活简单自理，但做事质量差。因睡眠差、自语、孤僻不与他人交往、无故害怕，将家里洗衣粉、肥皂藏起来，将衣柜里衣服乱放1年，考试应激对小学生情绪及免疫功能的影响
摘要：目的探讨考试对小学生情绪与免疫功能的影响。方法采用心理测试和唾液SIgA（分泌型免疫球蛋白）测定，并分析了100名小学生的情绪与免疫功能的变化。结果考试应激可使焦虑评分增加，唾液免疫球蛋白下降，呼吸道感染的发生率明显升高。结论考试应激明显影响情绪，并导致免疫功能下降，感染性疾病增多。对癌症患者配偶的生活质量及情绪状况调查
摘要：目的探讨癌症患者配偶的生活质量和情绪状况。方法分别对研究组（100例）和对照组（100例）进行CQOL、SAS、SDS评定。结果研究组在生活质量总分、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度、抑郁分、焦虑分方面均高于对照组；男女性配偶之间在生活质量、情绪方面也存在显著差异。结论癌症患者配偶的生活质量下降，抑郁、焦虑情绪常见。喹硫平与舒必利对男性首发精神分裂症患者血清催乳素及体重的影响
摘要：目的比较喹硫平、舒必利对男性首发精神分裂症患者血清催乳素（PRL）及体重的影响。方法将90例首发精神分裂症患者随机分为喹硫平组和舒必利组，共治疗6周。在治疗前后分别测定血清PRL水平和体重。结果治疗后，喹硫平组血清催乳素及体重无明显增加，舒必利组则均显著增加。体重和PRL水平变化呈正相相关。结论喹硫平对患者PRL及体重无明显影响，舒必利对患者PRL及体重明显增加。国产帕罗西汀治疗抑郁症的比较分析
摘要：目的评价国产帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症的疗效和不良反应。方法将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的62例门诊抑郁症患者，随机平分为两组，分别给予国产帕罗西汀和文拉法辛治疗，疗程6周；用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、临床疗效总评量表的病情严重程度（CGI—S1）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果国产帕罗西汀与文拉法辛治疗抑郁症疗效相当，但前者起效更快，且不良反应少于后者。结论国产帕罗西汀治疗抑郁症安全、有效。异地安置四川地震灾区学龄儿童的心理干预
摘要：目的探讨地震后异地安置儿童的心理状况及干预方法。方法采用PDST儿童自评量表及地震受灾人员健康筛查表，对异地儿童分别在安置前后进行评估。安置期间分别进行儿童团体、个别心理辅导，教师培训。结果地震后半月PDST阳性检出率为12．9％，其中男生8．9％，女生18．6％；6个月后减分率为81．5％，新增阳性检出8人，离开时出现阳性检出不排除是延迟反应。结论异地安置灾区儿童是可行的办法之一，心理干预的重点在学校和教师管理，并结合学生团体和个别辅导。生活能力训练对住院慢性精神分裂症患者的作用
摘要：目的探讨生活能力训练对住院慢性精神分裂患者的影响。方法训练组和对照组均予以抗精神病药物治疗和常规护理。训练组按计划实施为期3个月的生活能力训练和心理干预。采用精神护理观察量表和日常生活能力评定量表，对两组患者分别于训练前和训练后6周、12周进行评定。结果训练前两组患者精神护理观察量表，日常生活能力评定量表评分比较无显著性差异（P〉0．05），训练后6周有显著性差异（t=2．12，t=2．06，P〈0．05），训练后12周则有极显著性差异（t=2．69，t=2．71，P〈0．01）。结论生活能力训练对促进长期住院的慢性精神分裂症患者的康复和延缓衰退具有积极作用。
