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摘要:目的 分析肝胆专科医院药品不良反应(Adverse drug reactions,ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法对上海东方肝胆外科医院2016年1月至2017年12月上报的ADR报告238例进行统计分析。结果 报告中,男性ADR发生率较女性高(男:女= 1.70:1),40-59岁年龄段ADR发生率最高,共131例,占55. 04%;静脉给药途径导致的ADR发生率最高,共297例(含共同怀疑药品),占92.06%,其中严重ADR共18例,均为静脉给药途径;导致ADR例数和品种数最多的均是消化系统用药;抗感染药物引发的ADR报告中,头孢菌素类最多,共15例,占71.43% ;引发ADR例数最多的是保肝药,共66例,占20.50% ; ADR最多累及的器官或系统是皮肤及附件,共117例,占32.41%,过敏性休克是严重ADR中最常见的临床表现。结论 临床应加强ADR监测工作,密切关注容易导致ADR的药品的应用以及ADR相关临床表现,从而降低ADR的发生率,保障药物的安全合理应用。
摘要:目的通过对惠州市阳光用药监察平台系统的8家市、县级医院2010年至2016年的根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)门诊处方大数据分析,了解近7年惠州市根除Hp处方的临床应用现况,探讨不规范根除Hp处方的影响因素,减少Hp相关疾病的发生,减少Hp的耐药率,为规范根除Hp治疗提供循证学依据,为政府卫生部门对处方监督提供依据。方法利用惠州市阳光用药监察平台系统,以诊断包含"幽门螺杆菌感染"和治疗药物包含PPI或铋剂或指定抗生素,筛选出惠州市8家医院的根除Hp有效门诊处方,共23604份。分析不同等级医院、不同年份根除Hp处方的临床应用现况,并比较不同等级医院、年份根除Hp处方合格率,分析不规范根除Hp处方的原因。结果 (1)惠州市2010年至2016年根除Hp门诊处方共23604份,其中不合格处方16064份,合格处方7540份,合格处方占31.94%。(2)惠州市根除Hp门诊处方合格率从2010年24.14%上升到2016年的51.41%。2016年,"三联"处方率已经达到了35.88%,"四联"处方率达到15.53%。(3)惠州市2010年至2016年根除Hp门诊处方中,市级医院的合格率显著高于县级医院的合格率(分别为33.59%和25.29%)。结论 (1)惠州市2010年至2016年根除Hp门诊处方合格率总体上比较低,但是合格率逐年上升。卫生部门需要加强对处方的监督及医务人员的培训。(2)市级医院根除Hp治疗合格率明显高于县级医院,医生(尤其是基层医生)要及时更新知识,按指南用药,规范治疗。