青岛医药卫生杂志

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青岛医药卫生杂志 省级期刊

Qingdao Medical Journal

  • 37-1249/R 国内刊号
  • 1006-5571 国际刊号
  • 1.35 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
青岛医药卫生是青岛市医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1972年创刊,目前已被万方收录(中)、知网收录(中)等知名数据库收录,是青岛市卫生健康委员会主管的学术期刊。青岛医药卫生为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、临床经验、综述、临床护理、中医中药、继续教育

青岛医药卫生 2017年第04期杂志 文档列表

青岛医药卫生杂志论著
经尿道前列腺等离子电切术常见并发症及处理对策241-243

摘要:目的探讨经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生的术中及术后常见并发症,提出处理对策、加速患者康复。方法回顾性总结2004年6月至2015年6月1606例经尿道前列腺等离子电切术患者的临床资料,分析术中及术后出现的并发症。结果 1596例患者均顺利完成手术并取得良好效果,7例中转开放手术(2例膀胱穿刺进入腹腔,2例自发性膀胱破裂,3例切割过深引起冲洗液外渗),3例被迫中断手术(3例手术器械故障致组织切割不断)。其中73例术后有不同程度的并发症,包括膀胱痉挛46例,膀胱填塞重返手术5例,精神症状改变10例,术后3日持续出血12例。结论经尿道前列腺等离子电切术是治疗良性前列腺增生的成熟术式,疗效确切,但术中及术后有一定的并发症,需要积极处理。

无创机械通气对改善急性左心衰竭患者心输出量的作用244-246

摘要:目的探讨无创机械通气对改善急性左心衰竭患者心输出量的作用。方法选择2015年3月至2016年10月我院收治的50例急性左心衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各25例,在一般药物治疗的基础上,对照组患者采用面罩吸氧,观察组患者给予无创机械通气进行干预。治疗1h后观察比较两组患者心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、心输出量(CO)等参数的变化。结果与治疗前相比,对照组患者HR、RR、CO、SPO2均有所改善,但差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者HR、RR下降,SPO2、CO有所回升,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗1h后,观察组患者HR、RR均比对照组患者低,SPO2、CO均比对照组患者高,组间差异有统计学意义(P〈0.05);对照组总有效率为84.00%,观察组总有效率为92.00%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论应用无创机械通气配合常规治疗对于急性左心衰患者心功能及心输出量的改善具有显著疗效,具有快速缓解患者症状、改善氧供状态的作用,效果确切。

0~6岁儿童钙、锌、镁、铁、铜5种微量元素水平检测结果分析247-250

摘要:目的探讨0~6岁儿童钙、锌、镁、铁、铜5种微量元素水平检测结果。方法随机选取2014年7月至2016年7月我市500例0~6岁儿童,按照年龄分为〈1岁组、1岁组、2岁组、3岁组及〉4岁组,根据原子吸收光谱法,分别检测5组儿童体内钙、锌、镁、铁、铜5种微量元素水平,并分析检测结果。结果 4岁组儿童的钙元素缺乏率与〈1岁组儿童相比明显较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。4岁组儿童的锌、铁元素缺乏率与〈1岁组儿童相比明显较低,差异有统计学意义(P〈0.05)。〈1岁组、1岁组、2岁组、3岁组及〉4岁组女童铜元素缺乏率明显高于男童,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 0~6岁儿童中,铁、锌元素缺乏较多见,铜、钙及镁元素缺乏较少见,且随着年龄的增加,钙元素缺乏程度增加,锌、铁元素缺乏程度下降,在婴幼儿时期及时添加辅食,合理安排饮食搭配,指导儿童养成良好的饮食习惯尤为重要。同时,规范化实验室医务人员技术操作,对确保检测结果准确可靠具有重要临床意义。

手术操作因素对改良腭咽成形术疗效的影响250-252

摘要:目的探讨改良腭咽成形术(HUPPP)不同手术方法对疗效的影响。方法分析我科2000年11月至2015年11月实施HUPPP手术的1110例患者,根据不同手术方法,将1110例患者分为传统手术组780例和改良手术组320例,对比两组患者术后疗效的差别。结果以同样的方法和标准评估手术疗效,术后改良手术组有效率较传统手术组提高(P〈0.05)。结论采用电刀或等离子扁桃体切除方法,减少扁桃体下极区域的黏膜缺损,扁桃体下极区域的缝合可提高HUPPP的疗效。

博乐欣缓释片治疗抑郁症患者效果评价253-256

摘要:目的探讨博乐欣缓释片治疗抑郁症的临床治疗效果及安全性。方法将2014年9月至2016年9月我院精神科门诊收治的80例抑郁症患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用氯丙咪嗪治疗,观察组采用博乐欣缓释片治疗,分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、抑郁自评量表(SAS)及副作用量表(TESS)评分观察两组患者对不良情绪状况的改善情况及用药安全性,并观察比较两组患者治疗期间的用药不良反应。结果用药治疗后,观察组HAMD评分及SAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗2周末及治疗4周末的TESS评分(4.12±0.98,5.07±1.23)低于对照组(4.89±1.76,6.21±2.11),差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者不良反应发生率(10.00%)低于对照组(37.50%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论采用博乐欣缓释片治疗抑郁症患者,可改善患者抑郁与焦虑的不良心理状态,患者用药后不良反应发生率低,安全性高。

氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗非糜烂性反流性食管炎疗效观察256-259

摘要:目的评价氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗非糜烂性反流性食管炎的临床效果。方法选取2014年7月至2016年7月在我院治疗的89例非糜烂性反流性食管炎患者,随机分为对照组43例和观察组46例。对照组患者采用雷贝拉唑进行治疗,观察组患者采用氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗。比较两组患者的临床治疗效果、症状评分、复发及不良反应情况。结果经过治疗后,观察组总有效率(95.65%)高于对照组(72.09%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者A、B、C各类GERDQ评分情况均优于对照组患者,观察组患者GERDQ总分(0.25±0.06)分明显低于对照组(3.62±0.99)分,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组治疗期间不良反应发生率(6.51%)及复发率(2.17%)明显低于对照组不良反应发生率(23.25%)及复发率(25.58%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论非糜烂性反流性食管炎患者采取氟哌噻吨美利曲辛联合雷贝拉唑、莫沙必利治疗,能够有效改善患者烧心、反酸、胸痛等症状,治疗期间头晕、口干、便秘等不良反应少,预后复发率低,与单独应用雷贝拉唑相比,具有更为显著的临床效果。

复方消化酶、莫沙必利联合胃苏颗粒治疗功能性消化不良80例临床观察260-263

摘要:目的评价分析复方消化酶、莫沙必利联合胃苏颗粒治疗功能性消化不良的临床效果。方法将2014年7月至2016年7月在我院进行治疗的150例功能性消化不良患者纳入本次研究,随机分为对照组70例和观察组80例。对照组患者采用枸橼酸莫沙必利片进行治疗,观察组患者在对照组基础上,联合复方消化酶、胃苏颗粒进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果、症状积分、复发及不良反应情况。结果经不同治疗后,观察组总有效率(96.75%)高于对照组(74.29%),差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者各项临床症状积分低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组的不良反应率差异无统计学意义(P〉0.05);观察组的疾病预后复发率(2.50%)明显低于对照组(24.29%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采取复方消化酶、莫沙必利联合胃苏颗粒治疗功能性消化不良,可显著改善患者各类临床不良症状,治疗期间头晕、口干、皮疹、便秘等不良反应少,预后复发率低,与单独应用莫沙必利相比,临床效果更佳。

肛裂纵切横缝术治疗效果分析263-266

摘要:目的探究肛裂纵切横缝术治疗效果与体会。方法选取2015年1月至2016年12月我院收治的60例慢性肛裂患者,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用侧位开放式肛裂切除术,观察组采用肛裂纵切横缝内括约肌切断术,对比分析两组治疗效果情况,并总结治疗体会。结果观察组患者肛门控制力及排便感觉良好患者(93.34%、90.00%)与对照组患者(66.67%、63.33%)相比明显较高,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者术后切口疼痛强度、切口愈合时间、下床活动时间均明显优于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肛裂纵切横缝术治疗慢性肛裂效果显著,手术操作简单,术后创伤小,恢复疗程短,切口疼痛降低,控制排便功能恢复效果好。

青岛医药卫生杂志临床经验
儿童肺炎支原体肺炎临床特点及血浆分泌型白细胞蛋白酶抑制剂水平变化267-269

摘要:目的总结儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床特点,并探讨血浆分泌型白细胞蛋白酶抑制剂(SLPI)在治疗期间的变化。方法以152例MPP患儿为对象,分析患儿病例资料,并测定入院时和恢复期的血清学指标(白细胞、中性粒细胞、hs-CRP)和SLPI。结果所有患儿胸部X线均可见片状阴影,临床以发热(92.11%),咳嗽(83.55%),肺部啰音(71.05%)为主要表现。患儿进入恢复期后,中性粒细胞数和hs-CRP分别为(3.7±1.6)×109/L、(6.8±2.4)mg/L,较入院时显著下降(t=3.973、7.482,P〈0.05)。恢复期WBC与入院时无显著差异(t=0.124,P〉0.05)。入院时SLPI为(9.2±4.6)ng/mL,恢复期SLPI为(12.7±6.3)ng/mL。恢复期SLPI较入院时显著升高(t=3.664,P〈0.05)。治疗7d后,治愈86例(56.58%),好转64例(42.10%),无效2例(1.32%),治疗有效率98.68%。住院时间4~18d,平均(10.2±3.6)d。所有患儿出院时,各项生理指标均在正常范围,临床体征消失。结论 MPP患儿在发病期间,以咳嗽、高热、肺部啰音为主要症状,X线可见片状阴影,白细胞未见异常变化,但是中性粒细胞、hs-CRP和SLPI有异常表现。

GST-π、P-gp和Ts在结直肠癌中的表达及相关性分析270-272

摘要:目的检测结直肠癌患者组织中的胎盘型谷胱甘肽转移酶(GST-π)、P-糖蛋白(P-gp)以及胸苷酸合成酶(Ts)表达情况,并评价表达与肿瘤临床病理的关系,以求为临床选择化疗药物提供参考依据。方法选取结直肠癌患者100例作为研究对象,病理标本常规固定、包埋、切片后用免疫组化染色检测GST-π、P-gp和Ts表达,光学显微镜下观察染色结果,根据结果计算GST-π、P-gp和Ts阳性率及耐药率,并与患者临床资料进行分析比较。结果结直肠癌患者切片中GST-π检出阳性率为94.0%,耐药率为86.0%;P-gp检出阳性率为83.0%,耐药率为54.0%;Ts检出阳性率为88.0%,耐药率为52.0%;GST-π的阳性表达与年龄、性别、肿瘤直径等患者临床资料无关,差异无统计学意义(P〉0.05);有淋巴结转移的患者P-gp检出阳性率显著高于无淋巴结转移患者;肿瘤直径〈5cm的患者Ts检出阳性率显著高于直径≥5cm的患者;P-gp与GST-π表达呈正相关,与Ts表达呈负相关(均P〈0.05)。结论 GST-π、P-gp及Ts均具有较高的阳性表达及耐药性,且有淋巴结转移的患者P-gp检出阳性率更高,肿瘤直径小的患者Ts的阳性表达水平也高于肿瘤直径大的患者,且P-gp与GST-π表达呈正相关,与Ts表达呈负相关;说明联合检测GST-π、P-gp及Ts的表达有助于帮助患者确定化疗方案,及早筛查肿瘤转移情况,对患者预后具有一定的意义。

序贯机械通气对老年急性左心衰竭血流动力学及心功能的影响273-275

摘要:目的探究序贯机械通气对老年急性左心衰竭患者血流动力学及心功能的影响。方法以2013年1月至2016年9月我院收治的老年急性左心衰竭患者110例作为研究对象,根据随机数表法分为两组,每组各55例。对照组接受常规机械通气治疗,观察组予以序贯机械通气治疗。治疗后,对比两组患者的各项血流动力学指标及心功能参数。结果观察组患者的肺动脉压(mPAP)、右房压(RAP)、肺毛细血管契压(PCWP)、左心室收缩末容积(LVESV)、左心室舒张末容积(LVEDV)及系统血管阻力(SVR)水平均低于对照组,心输出量(CO)、左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论对老年急性左心衰竭患者予以序贯机械通气治疗可优化患者血流动力学,对改善患者的心功能、抑制病情恶化及改善治疗结局具有积极意义。

胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核效果观察275-277

摘要:目的探讨给予复治涂阳肺结核胸腺肽联合抗结核药治疗效果。方法选取2013年6月至2015年5月在我院就诊的复治涂阳肺结核患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例。对照组应用3HRZE/6HRE治疗,观察组在此基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,对比分析两组临床疗效、痰菌转阴率、不良反应及肺部病变情况。结果治疗后观察组的肺部病变改善情况明显好于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组的治疗有效率为77.1%,明显低于观察组的97.1%,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组痰菌转阴率为71.4%,低于观察组的94.3%,差异具有统计学意义(P〈0.05);对照组不良反应率为25.7%,与观察组的14.3%对比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论给予复治涂阳肺结核胸腺肽联合抗结核药的治疗效果显著,可明显提高痰菌转阴率及病灶吸收率,改善病情,促进患者康复,提高生活质量,且不良反应少,较为安全。

无偿献血者中隐匿性乙型肝炎病毒感染及表面抗原突变分析277-279

摘要:目的探析无偿献血者中隐匿性乙型肝炎病毒感染及表面抗原突变情况。方法回顾性分析惠州市中心血站2011年3月至2015年7月对常规血液实施血清学联合核酸检测的筛选结果,以二对半检测方法进行乙型肝炎血清学标志物检测,通过综合检测结果,对标本感染状况+献血者HBV DNA予以判断,从中选择隐匿性HBV感染标本+部分HBsAg-HBV DNA作克隆测序及S区巢式PCR,分析基因突变与分型。结果在无偿献血者250 480份标本中,共筛查出HBsAg-DNA+196例,其中有171例OBI;在171例OBI中,46例作巢式PCR扩增,扩增出S区有16例,其中,C亚型有13例,发生突变5例;B亚型有3例,发生突变1例。结论在无偿献血者中,OBI具有较高的存在概率,基因突变和分型在各个地区都存在差异性。

影响妊娠合并心脏病妊娠结局相关因素分析280-281

摘要:目的分析影响妊娠合并心脏病患者妊娠结局的相关因素。方法选择2014年6月至2016年6月我院收治的妊娠合并心脏病患者80例,根据患者妊娠结局,将其分为两组,对照组35例,属于正常妊娠;观察组45例,属于不良妊娠。统计分析影响患者妊娠结局的因素,如心功能分级、心脏病类型、高血压、孕次等。结果两组心脏类型、心功能分级、高血压及孕次相比,差异有统计学意义(P〈0.05);而两组间高密度脂蛋白(HDL)、血清总胆固醇(TC)相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论心脏病类型、心功能分级、高血压、孕次均与妊娠合并心脏病患者妊娠结局密切相关,临床应采用风险分级管理以改善妊娠结局,避免不良事件的发生。

血清胃蛋白酶原、胃泌素-17联合检测在萎缩性胃炎及胃癌筛查的价值分析282-284

摘要:目的分析血清胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)联合检测在萎缩性胃炎及胃癌筛查的价值。方法收集2015年1月至2016年11月检测的102例萎缩性胃炎和胃癌患者资料,其中,胃炎57例、胃癌45例,另取同期健康体检者50例为正常组,给予所有研究对象PGⅠ、Ⅱ和G-17联合检测,比较三组检测结果。结果胃炎、胃癌组PGⅠ、PGⅡ、PGR指标较正常组下降,且胃炎组PGⅠ、PGR较胃癌组高,PGⅡ较之低(P〈0.05);其G-17均较正常组提高,且胃癌组较胃炎组高(P〈0.05);胃体组PGⅠ、PGⅡ、PGR较胃窦组低,较多灶组高(P〈0.05);其G-17指标较胃窦、多灶组高,且胃窦组较多灶组低(P〈0.05)。结论联合PG和G-17对AG患者实行检测能有效鉴别患者胃疾病类型,为临床治疗予以准确性参考数据。

妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗慢性宫颈炎临床效果评价284-287

摘要:目的分析妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法将在我院门诊诊治的114例慢性宫颈炎患者纳入研究对象,按随机数字表法分为两组,分别为观察组、对照组。观察组57例患者给予妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗,对照组57例患者给予阿奇霉素治疗。对比两组患者的炎性因子水平、临床治疗效果、宫颈病变程度以及分泌物量积分情况。结果观察组患者的肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白、白细胞介素6以及宫颈病变程度积分、分泌物量积分和对照组比较明显降低;观察组患者的总有效率较对照组患者明显升高,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论慢性宫颈炎经妇科千金胶囊+阿奇霉素治疗后的效果显著,炎性因子水平、宫颈病变程度等也得到明显降低,有效改善患者临床症状。

体位引流促进排痰在慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺部感染患者中的运用分析287-289

摘要:目的探讨体位引流促进排痰在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并肺部感染患者中的护理运用价值。方法选择2015年3月至2016年6月我院收治的AECOPD并发肺部感染患者90例,随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用常规排痰护理,观察组在常规排痰护理的基础上,予以体位引流促进排痰护理。比较两组治疗前和治疗15d后的CAT评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、FEV1占预计值百分比及临床疗效。结果观察组治疗后的CAT评分、FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值分别为(17.37±2.61)分、(1.98±0.38)L、(64.17±6.20)%、(59.86±7.32)%,均显著好于对照组(t=4.681、4.162、5.279、4.673,P〈0.05)。观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组77.78%(χ~2=4.406,P〈0.05)。结论为AECOPD并发肺部感染患者提供体位引流排痰护理,可以更好地改善患者临床症状和肺部功能,提高治疗有效率,是一种可行的排痰护理方案。

氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病临床疗效290-291

摘要:目的探究氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片在高血压合并冠心病治疗中的临床效果。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的96例高血压合并冠心病患者,采取随机数字表法将其均分两组。对照组采取硝苯地平缓释片口服治疗,观察组采取氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片口服治疗,观察比较两组治疗前后患者血压及血脂变化,观察两组不良反应发生情况。结果两组治疗前后SBP、DBP、血脂组内比较,观察组更优,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组治疗后SBP、DBP、血脂组间比较,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。两组总有效率比较,观察组的95.83%明显优于对照组的83.33%,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片能够有效改善患者血压、血脂情况,在治疗高血压合并冠心病中具有较好的临床疗效,值得推广。