青岛医药卫生杂志社
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青岛医药卫生杂志

《青岛医药卫生》杂志在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的双月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、临床经验、综述、调查研究、临床检验、特殊检查、中医中药、健康教育等。
  • 主管单位:青岛市卫生健康委员会
  • 主办单位:青岛市医学会
  • 国际刊号:1006-5571
  • 国内刊号:37-1249/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.35
  • 综合影响因子:0.162
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

青岛医药卫生 2015年第05期杂志 文档列表

青岛医药卫生杂志论著

潍坊地区肺炎支原体致毛细支气管炎临床分析

摘要:目的分析潍坊地区肺炎支原体导致毛细支气管炎患儿的临床特征。方法收集2014年2月至2015年2月在潍坊市人民医院诊断为毛细支气管炎的住院婴幼儿160例,利用被动凝集法检测所有患儿肺炎支原体(MP)IgM,利用间接免疫荧光法检测余病原体IgM,并以肺炎支原体感染患儿60例作为观察组,以呼吸道合孢病毒感染患儿27例作为对照组,比较两组患儿的临床特征。为了避免假阳性和假阴性,病原检测均设对照组。结果肺炎支原体(MP)60例,呼吸道合孢病毒(RSV)27例,乙型流感病毒(IVB)12例,甲型流感病毒(IVA)10例,腺病毒(ADV)8例,副流感病毒(PIV)8例,IVB+MP 8例,RSV+MP 14例,PIV+MP 6例,IVB+RSV 7例。MP组年龄〈6个月18例(30%),6个月~2岁42例(70%);RSV组〈6个月17例(62.96%),6个月~2岁10例(37.04%),两组患儿患病年龄差异有统计学意义(P〈0.01)。MP感染的肺损伤较RSV重、肺外并发症较后者多(P〈0.05或P〈0.01)。结论 2014年2月至2015年2月肺炎支原体是潍坊地区毛细支气管炎的主要病原,这与以往报道的毛细支气管炎以呼吸道合孢病毒感染为主有差异,且临床表现较呼吸道合孢病毒更为复杂。混合感染不容忽视,应重视关于联合抗感染的治疗。
321-323

右美托咪定联合臂丛神经阻滞在上肢手术中的临床效果分析

摘要:目的探讨右美托咪定联合臂丛神经阻滞在上肢手术中的临床效果。方法将我院收治的择期行上肢手术患者60例随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组采用右美托咪定联合臂丛神经阻滞,对照组采用等量生理盐水泵注,对比两组患者不同时间点的镇痛效果、平均动脉压、心率和脉搏血氧饱和度的变化。结果两组患者麻醉前、臂丛阻滞后10min、静脉给药后5、10、30、60min及手术结束时SPO2的比较均无统计学意义(P〉0.05);两组患者麻醉前、臂丛阻滞后10min、静脉给药后5min的MAP和HR的差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者静脉给药后10、30、60min及手术结束时的MAP和HR值明显低于对照组(P〈0.05)。结论右美托咪定联合臂丛神经阻滞对上肢手术患者的镇痛效果较好,安全性高,应广泛推广。
324-326

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人工流产术麻醉效果分析

摘要:目的探讨丙泊酚联合芬太尼对无痛人工流产术的麻醉效果。方法将126例无痛人工流产术患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各63例。对照组给予丙泊酚注射液静脉麻醉,观察组先给予枸橼酸芬太尼注射液静脉注射,再给予丙泊酚注射液静脉注射。观察两组患者麻醉有效率、镇痛有效率、术中丙泊酚用量、术后苏醒时间、离院时间及不良反应。结果观察组麻醉有效率及镇痛有效率均高于对照组,术中丙泊酚用量、术后苏醒时间及离院时间均少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。对照组4例(6.35%)轻度恶心,观察组3例(4.76%)轻度恶心,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论丙泊酚联合芬太尼可提高无痛人工流产的麻醉及镇痛效果,减少术中丙泊酚用量、术后苏醒时间及离院时间,具有较高的安全性,值得临床推广应用。
327-329

微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎临床效果分析

摘要:目的分析微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎的临床效果。方法选取2011年6月至2014年6月我院收治的创伤性踝关节炎患者52例作为研究对象,按照数字法分为对照组和治疗组各26例。对照组予以开放式踝关节融合术治疗,治疗组予以微创踝关节融合术治疗。采用美国足踝外科协会踝-后足评分系统对两组患者的临床治疗效果进行评价。结果两组随访1年。术后6个月,治疗组患者骨性融合率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);术后1年,两组骨性融合率差异无统计学意义(P〉0.05)。术后6个月,两组患者踝-后足评分比较无统计学意义(P〉0.05),术后1年治疗组患者踝-后足评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论微创踝关节融合术治疗创伤性踝关节炎具有创伤小、痛苦少、融合率高等特点,且能显著提高早期骨性愈合率,疗效确切,具有积极的临床价值。
330-332

宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用治疗慢性宫颈炎效果分析

摘要:目的探讨宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用在治疗慢性宫颈炎方面的临床效果。方法选取2012年3月至2013年12月在本院就诊的慢性宫颈炎患者104例,随机分为对照组和观察组各52例,对照组单独采取宫颈环形电切术治疗,观察组采取宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用疗法,对比两组的治疗效果。结果两组患者在治疗后各项指标均有所好转,观察组治疗方法能更快且明显改善阴道出血、排液、感染等并发症,且总体疗效(90.4%)优于对照组(71.1%),差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论宫颈环形电切术与纳米银凝胶合用疗法在治疗慢性宫颈炎方面的临床效果显著,安全可靠方便,值得临床推广。
333-335

Vitapex糊剂及ZOE糊剂在根管治疗乳牙牙髓病及根尖周病的疗效对比分析

摘要:目的对比分析Vitapex糊剂及氧化锌丁香油酚(ZOE)糊剂两种不同填充材料在乳牙牙髓病及根尖周病根管治疗中的效果。方法将64例乳牙牙髓病及根尖周病患儿按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组使用ZOE糊剂为根管填充剂,观察组使用Vitapex注射型糊剂为根管填充剂。比较两组患牙急性反应发生率及治疗有效率。结果观察组患牙急性反应发生率低于对照组(15.0%vs 39.5%),治疗有效率高于对照组(92.5%vs 84.2%),差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论儿童乳牙牙髓病及根尖周病的根管治疗中,采用Vitapex糊剂作为填充剂可减少治疗后患牙急性反应,提高治疗有效率,值得临床深入研究。
336-338

骨质疏松性椎体压缩骨折分期规范化治疗效果分析

摘要:目的评估分期规范化治疗对骨质疏松性压缩骨折的临床效果。方法通过超声骨密度检测,将76例BMD小于-2.5的椎体压缩骨折病人纳入研究,据其临床症状分期进行规范化系统治疗并评定疗效。结果急性期76例,好转率78.9%,康复率17.1%,无效4.0%。恢复期63例,好转率23.8%,康复率73.0%,无效3.2%。康复期17例,康复率64.7%,好转率29.4%,无效5.9%。治疗前ADL评分结果为(50.5±8.1),治疗后ADL评分结果为(95.9±2.8),差异有统计学意义(t=-21.57,P〈0.05)。结论分期规范化治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,可以提高骨密度,纠正并防止骨质疏松的进展,同时可快速缓解疼痛,提高日常生活能力。
339-341

彩色多普勒血流显像对甲状腺良恶性肿块的诊断价值分析

摘要:目的探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对甲状腺良恶性肿块的诊断价值。方法回顾性分析我院2012年3月至2015年3月经病理证实的甲状腺肿块108例的CDFI声像图表现。结果108例甲状腺肿块中,良性肿块65例,CDFI确诊62例,诊断准确率为95.38%;恶性肿块43例,CDFI确诊40例,诊断准确率为93.02%。甲状腺良恶性肿块声像图特征比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。甲状腺良性肿块中血流Adler分级主要为0~I级,共63例(96.92%),阻力指数(RI)为(0.38±0.10);甲状腺恶性肿块Adler分级主要为II~III级,共40例(93.02%),RI为(0.69±0.33),两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论 CDFI可较好地区分甲状腺良恶性肿块的形态、边界、回声及血流信号等情况,对于鉴别甲状腺良恶性肿块具有十分重要的临床价值。
341-343

超声与CT对肝硬化再生结节和小肝癌的鉴别诊断价值

摘要:目的探讨超声与CT对肝硬化再生结节和小肝癌的鉴别诊断价值,为肝硬化背景下小肝癌的临床诊断提供参考。方法选取2013年2月至2015年2月收治住院的肝硬化患者124例作为研究对象,其中,经手术切除病理组织学检查确诊为小肝癌者90例(90个病灶),肝硬化再生结节34例(34个病灶),所有患者均接受超声及CT检查。比较超声及CT两种方法对小肝癌及肝硬化再生结节的诊断准确率,分析两种检测方法的声像图特征。结果 124个病灶中,CT检查发现116个(小肝癌病灶83个,肝硬化再生结节33个),漏诊8个病灶(6.45%,小肝癌7个,肝硬化再生结节1个)。超声检查发现100个(小肝癌病灶70个,肝硬化再生结节30个),漏诊24个病灶(19.35%,小肝癌20个,肝硬化再生结节4个)。CT对小肝癌及肝硬化再生结节检出的正确诊断率分别为92.22%、97.06%,均高于超声组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 B超及CT对于肝硬化背景下小肝癌及再生结节的临床诊断价值均较高,但CT具有更高的准确率,可为小肝癌及再生结节的鉴别诊断提供参考。
344-346
青岛医药卫生杂志临床经验

肾小球滤过率公式在临床应用中的比较

摘要:目的探讨3种肾小球滤过率(GFR)公式在临床应用中的适用范围。方法根据血清肌酐、胱抑素C等肾脏功能标志物水平、年龄、性别和体表面积等参数估算GFR,3种公式为CockcroftGault公式、肾脏疾病膳食调整(MDRD)公式、慢性肾脏病流行病学协作组(CKD-EPI)公式(包括CKD-EPI Cr、CKD-EPI Cys C、CKD-EPI Cr-Cys C)。结果 Cockcroft-Gault公式目前已不适用于临床,MDRD公式虽优于Cockcroft-Gault公式,但也存在弊端,对于一般就医人群首选CKDEPI Cr公式用于估算GFR,而对于GFR〈60mL/(min·1.73m2)等血清肌酐(SCr)和CKD-EPI Cr检测不准确的情况下,再选用CKD-EPI Cys C公式和CKD-EPI Cr-Cys C公式。结论建立适用于我国人群的GFR评估方程,将Cr与Cys C检测结果标准化,以减少对评估方程的影响,报告SCr与Cys C结果的同时报告对应的GFR,并注明所使用的公式。
347-349

Wagner Cone生物型假体置换结合转子下截骨治疗DDH继发骨关节炎效果分析

摘要:目的探讨Wagner Cone生物型假体置换结合转子下截骨治疗发育性髋关节发育不良(DDH)继发骨关节炎的临床效果。方法选择2008年5月至2013年3月收治CroweⅣ型DDH继发骨关节炎患者23例,采用Wagner Cone生物型假体置换结合转子下斜行截骨治疗,随访观察截骨处愈合情况、患肢长度及并发症,采用视觉模拟评分法(VAS)评定患肢疼痛情况,采用髋关节Harris评分标准评定患肢功能。结果本组23例23髋截骨处均在8个月内获得骨性愈合,至末次随访时患肢短缩平均1.2cm。未发生切口及深部感染,未出现假体脱位、松动及假体周围溶解。末次随访时患肢基本无疼痛,VAS评分由术前(6.81±0.72)分降至(1.04±0.34)分(t=34.934,P〈0.05);髋关节功能较术前明显改善,Harris评分由术前(32.4±4.3)分增至(84.3±6.2)分(t=-32.285,P〈0.05)。结论对CroweⅣ型DDH继发骨关节炎,Wagner Cone生物型假体置换结合转子下斜行截骨治疗可有效平衡双下肢长度,缓解患髋疼痛,解决跛行问题,而且并发症较少,值得临床推广应用。
350-351

硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛疗效观察

摘要:目的观察分析硫酸镁联合间苯三酚治疗急性胃肠炎痉挛性腹痛的效果。方法选择2014年11月至2015年3月本院收治的急性胃肠炎痉挛性腹痛150例患者,随机分为对照组与研究组各75例。对照组给予间苯三酚治疗,研究组给予硫酸镁联合间苯三酚治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组治疗前VAS评分无明显差异(P〉0.05),治疗各阶段研究组VAS评分均优于对照组,且其疼痛缓解时间短于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论胃肠炎痉挛性腹痛行硫酸镁联合间苯三酚治疗可缓解患者疼痛感并促进其尽快恢复,在应用前需严格排除药物禁忌证患者。
352-353

来氟米特治疗狼疮肾炎46例临床效果

摘要:目的探讨来氟米特治疗系统性红斑狼疮的临床效果。方法选择我院于2013年6月至2014年12月期间收治的系统性红斑狼疮合并肾炎患者46例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各23例。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上增加来氟米特治疗,治疗6个月后,比较两组患者临床和免疫指标变化。结果治疗后,观察组总有效率为86.96%,对照组为56.52%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前,观察组与对照组各指标比较均无显著差异(P〉0.05);治疗后,在血红蛋白、血清白蛋白、ANA、C4和24h尿蛋白定量方面,观察组与对照组存在显著差异(P〈0.05)。不良反应发生率对照组26.09%,观察组8.69%,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论狼疮肾炎患者采用来氟米特治疗的临床效果较好,可明显改善患者的临床指标和免疫指标。
354-356

微创下腰椎椎弓根固定及椎间融合治疗腰椎退变疗效分析

摘要:目的比较后路微创椎间Cage融合联合椎弓根内固定治疗腰椎退变的临床疗效。方法回顾性分析我科2011年10月至2013年10月间收治的50例腰椎退变患者的临床资料。其中22例采用微创后路椎间Cage融合联合椎弓根固定治疗为观察组,28例采用常规后路椎间融合内固定术为对照组,比较两组患者的手术时间、术中出血量和术后疼痛程度、JOA评分及融合率。结果出血量观察组少于对照组(P〈0.05),术后VAS评分观察组低于对照组(P〈0.05),术后早期观察组JOA评分高于对照组(P〈0.05),而末次随访时无明显差异(P〉0.05)。结论后路微创椎间Cage融合联合椎弓根内固定疗程可靠,并发症少,是治疗腰椎退变性疾病的良好术式。
356-357

匹多莫德治疗小儿呼吸道感染效果观察

摘要:目的观察匹多莫德治疗呼吸道感染患者临床效果。方法选取我院2014年1月至2014年12月呼吸道感染患者140例,随机分为对照组与观察组各70例。对照组选择常规治疗方法;观察组应用常规治疗加匹多莫德治疗,比较两组临床治疗效果及免疫功能相关指标等方面差异。结果在临床疗效方面,观察组疗效优于对照组(P〈0.05);在免疫功能相关指标方面,观察组优于对照组(P〈0.05)。结论匹多莫德治疗呼吸道感染,临床效果及提高免疫力均有较好的临床应用价值。
358-359

腺垂体功能减退症及垂体危象的临床诊治分析

摘要:目的回顾性分析总结腺垂体功能减退症及垂体危象的临床诊治经验。方法自2012年6月至2014年6月期间内收治的30例腺垂体功能减退症及垂体危象患者作为研究对象,对其临床资料诊治经验进行分析总结。结果经诊断,30例患者中席汉氏综合征患者14例(46.7%)、垂体瘤患者7例(23.3%)、颅咽管术后放疗患者6例(20%)、空泡蝶鞍患者2例(6.7%)、自身免疫性垂体炎患者1例(3.3%);其中,26例(86.7%)患者抢救成功、4例患者死亡(13.3%),总体治疗效果较满意。结论不明原因乏力、嗜睡、性欲减退或消失、毛发脱落等表现都是腺垂体功能减退症及垂体危象的临床征兆,早期诊断有利于减少该病的误诊率,及时发现、及时治疗是该病的治疗关键。
359-360

掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折

摘要:目的探讨采用经掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗腕舟骨骨折的疗效和安全性。方法选择2012年3月至2014年3月采用经掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗新鲜闭合性腕舟骨骨折患者65例,均为不稳定型骨折,其中HerbertⅡa型10例、Ⅱb型25例、Ⅱc型11例、Ⅱd型10例、Ⅱe型9例。术后随访观察患者的骨折愈合及并发症发生情况,术后12个月随访时采用改良Mayo腕关节评分标准评定疗效。结果所有患者均获12个月以上随访,平均随访时间16个月。所有骨折均在术后12周内愈合,未发生切口感染、骨折延迟愈合、舟骨缺血坏死及螺钉松动、断裂等并发症。术后12个月随访时按照改良Mayo腕关节评分标准评定,优40例、良16例、可9例。结论对于不稳定型腕舟骨骨折,采用经掌侧入路Herbert螺钉内固定治疗操作简单、固定牢固、骨折愈合率高、腕关节功能恢复好。
361-362

缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发高血压合并糖尿病效果观察

摘要:目的探讨缬沙坦和氨氯地平联合治疗老年原发高血压并糖尿病患者的临床效果。方法将社区医院确诊的原发性高血压合并2型糖尿病患者80例随机分为观察组与对照组各40例。观察组采用氨氯地平联合缬沙坦进行治疗,对照组只给予缬沙坦进行治疗,比较两组治疗后的临床效果和血糖变化情况。结果观察组患者治疗后平均收缩压、平均舒张压明显低于治疗前及对照组治疗后;观察组患者FBG、餐后2h血糖、FINS明显低于治疗前及对照组治疗后,ISI明显高于治疗前及对照组治疗后,具有统计学意义(P〈0.05)。结论老年原发高血压合并糖尿病患者采用缬沙坦和氨氯地平进行联合治疗,可以明显降低血压、血脂和血糖水平,效果优于单一药物治疗。
363-364