急性阑尾炎术后切口感染的脓液细菌培养及药敏试验结果分析
摘要：目的分析急性阑尾炎术后切口感染的脓液标本中细菌学分布及其对抗菌药物的敏感性,为临床治疗提供参考。方法对我院2008年1月至2013年12月收集的92例急性阑尾炎术后切口感染的脓液标本进行细菌培养及药敏试验。结果 92例脓液标本中有45例检出细菌,共分离出菌株65株（13种）,其中革兰阴性菌48株,革兰阳性菌17株,需氧菌64株,厌氧菌1株。急性阑尾炎术后切口感染脓液中检出的病原菌前3位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌,分别占检出细菌总数的52.3%、12.3%和10.8%。病原菌对β-内酰胺类复合制剂、碳青酶烯类、三、四代头孢菌素类抗菌药物耐药率低。结论大肠埃希菌为急性阑尾炎术后切口感染的主要病原菌。术中注意保护切口和规范使用抗菌药物是防治急性阑尾炎术后切口感染的关键。LEEP治疗宫颈上皮内瘤变临床效果观察
摘要：目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果。方法选择2011年4月至2013年2月在商丘市妇幼保健院进行治疗的108例宫颈上皮内瘤变患者,随机分为对照组和实验组各54例,对照组患者实施冷刀锥切术治疗,实验组患者应用宫颈环形电切术治疗。对比两组患者的手术术后治疗效果及各手术指标的差异。结果实验组患者手术时间和术中出血量分别为（11.3±1.2）min和（8.9±3.4）mL,均优于对照组患者,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者经治疗后治愈率为90.74%,显著高于对照组的79.63%,对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对宫颈上皮内瘤变患者采用LEEP治疗可以有效地降低手术难度及术后并发症发生率,提高手术治疗效果,临床值得推广应用。异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗眩晕症的临床研究
摘要：目的探讨异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗眩晕症的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年2月在我院接受治疗的眩晕症患者228例,随机分为研究组和对照组各114例。研究组接受异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗,对照组接受异丙嗪治疗。治疗结束后对比分析两组的疗效。结果研究组总有效率（87.7%）高于对照组（72.0%）,症状消失时间短于对照组,症状得分低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用异丙嗪联合丹参川芎嗪治疗眩晕症效果良好,值得在临床中推广使用。腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防
摘要：目的探讨有效预防腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的手段。方法选择2009年6月至2014年1月天津市咸水沽医院腹腔镜胆囊切除术394例患者,对其临床资料进行总结分析。结果 394例中389例成功行LC（98.7%）,5例中转开腹（1.3%）,1例发生迟发性胆瘘,1例发生右肝管横断伤,无死亡病例。结论规范腹腔镜下胆囊切除术的手术操作,术中结合多种方法反复检查、明确胆囊三角区立体解剖关系,是预防其并发症的关键。电动牙刷对窝洞暂封材料边缘微渗漏的影响
摘要：目的研究使用电动牙刷刷牙对窝洞暂封材料边缘微渗漏的影响。方法将60颗人离体前磨牙随机分为A、B、C 3组,每组20颗。所有离体牙冠制备直径3mm、深5mm圆柱形Ⅰ类洞,使用Caviton暂封材充填窝洞,5℃/55℃冷热循环60次。A组为对照组,不进行特殊处理,B组使用高露洁360全面口腔清洁牙刷往复刷洗10min,C组使用Sonicare HX9332声波震动型电动牙刷连续刷洗10min。各组标本置于2%亚甲基蓝溶液中,37℃恒温浸泡96h后,沿牙冠长轴纵向片切,使用根管显微镜观察并测量染色剂渗入深度。使用Kruskal-Wallis秩和检验进行统计学分析。结果3组暂封材料边缘微渗漏情况差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论对于Caviton暂封材,声波震动型电动牙刷刷牙与手动牙刷刷牙对于充填体边缘密合性并无显著影响。氨溴索与肝素雾化吸入治疗小儿重症肺炎的临床效果分析
摘要：目的探讨氨溴索与肝素雾化吸入在治疗小儿重症肺炎方面的临床疗效。方法选取2012年12月至2014年6月在本院就诊的小儿重症肺炎患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组采取常规治疗方法,观察组采取氨溴索与肝素雾化吸入疗法,对比两组的治疗效果。结果治疗后两组患者各项指标均有所好转,观察组的血黏度及血细胞压积明显改善,总有效率（94.0%）优于对照组（76.0%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论氨溴索与肝素雾化吸入疗法治疗小儿重症肺炎,临床效果显著,安全可靠方便,值得临床推广。15例下泪小点息肉手术的临床观察
摘要：目的探讨手术治疗下泪小点息肉的临床效果。方法选择我院确诊为下泪小点息肉的患者15例（15眼）作为研究对象,对15眼下泪小点息肉施行下泪点重建术,伴有下泪小管狭窄的6例（6眼）术中联合植入RS型泪道再通管术。结果植入泪道再通管的患者2月后拔管,15例患者中治愈14眼,显效1眼,随访3月至1年,均无复发。结论下泪点重建术治疗下泪小点息肉简单易行,对于下泪小管狭窄联合RS型泪道再通管植入,效果确切。卵巢肿瘤术中冰冻切片的病理诊断及临床价值分析
摘要：目的探讨卵巢肿瘤术中冰冻切片的临床价值。方法通过对2012年1月至2014年6月在我院进行卵巢肿瘤手术的65例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用术中冰冻切片和术后石蜡切片病理诊断。观察比较两组中病理诊断结果差异及相符率。结果冰冻切片与石蜡切片病理诊断整体符合率93.85%,性索间质、体腔上皮、生殖细胞及其他来源的符合率分别为100.0%、93.11%、80.0%和100.0%,良性肿瘤、恶性肿瘤及交界肿瘤符合率分别为97.83%、92.31%和66.67%。结论针对卵巢肿瘤患者采用术中冰冻切片检查可提高诊断准确率,快速判断肿瘤性质,为手术提供重要的依据,临床值得推广应用。耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎138例疗效分析
摘要：目的探讨耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效。方法回顾性分析本院2010年1月至2014年2月在耳内镜下行鼓膜置管术治疗的慢性分泌性中耳炎138例（156耳）的临床疗效。结果治愈118例,好转10例,总有效率为92.75%。结论耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎与传统额镜置管相比,操作简单,疗效确切,值得推广。布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗儿童哮喘发作的效果研究
摘要：目的探讨布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗儿童哮喘发作的临床疗效和安全性。方法选择本中心2013年1月至12月收治的哮喘发作期患儿70例,随机分为观察组和对照组各35例,两组患儿均接受布地奈德雾化治疗（0.5-1mg,2次/日）,观察组在此基础上加用硫酸沙丁胺醇溶液雾化（0.2mg/次,2次/日）。7d为1疗程,疗程结束后比较两组患儿症状改善率。结果治疗后观察组总有效率为97.14%,对照组总有效率为77.14%,差异有统计学意义（χ2=4.593,P〈0.05）。观察组呼吸困难、喘息、哮鸣音、咳嗽等临床症状消失的时间均短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论布地奈德混悬液联合沙丁胺醇溶液雾化对儿童哮喘疗效明确,使用安全,临床建议推广使用。后腹腔镜去顶减压术与经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿效果分析
摘要：目的探讨后腹腔镜去顶减压术与经皮穿刺硬化术治疗单纯性肾囊肿患者的临床效果。方法选取单纯性肾囊肿患者96例分为穿刺组（49例）与腹腔镜组（47例）,穿刺组采用经皮穿刺硬化术治疗,腹腔镜组采用后腹腔镜去顶减压术治疗,术后比较两组的手术时间、住院时间及并发症发生率。结果穿刺组患者手术时间、住院时间均短于腹腔镜组（P〈0.05）;两组患者并发症发生率无差异（P〉0.05）;腹腔镜组复发率低于穿刺组。结论与后腹腔镜去顶减压术相比,经皮穿刺硬化术具有治疗时间短、并发症发生率低特点,但后腹腔镜去顶减压疗效确切,术后复发率低于经皮穿刺硬化术,囊肿较小时可采取经皮穿刺硬化术治疗,如囊肿大于4cm,或行经皮穿刺硬化术治疗后复发,则可采取后腹腔镜去顶减压术进行治疗。脑电双频指数联合P（ET）CO2监测用于无痛支气管镜麻醉临床观察
摘要：目的探讨脑电双频指数联合PETCO2监测在无痛气管镜检查中的应用价值。方法选择2014年5月至8月本院接受呼吸科和麻醉科共同完成无痛支气管镜检查患者90例,随机分为3组,每组各30例。A组：单纯TCI丙泊酚＋芬太尼组,B组：BIS监测TCI丙泊酚＋芬太尼组,C组：BIS＋PETCO2监测TCI丙泊酚＋芬太尼组。A组患者丙泊酚初始浓度定为5μg/mL,根据血流动力学指标和体动调整丙泊酚效应室浓度,每次调整间隔20s,每次调整幅度为1μg/mL;B、C组则根据BIS值（维持在45～60）、血流动力学和体动调整靶控浓度,调整幅度同前;C组根据PETCO2较基础值升高10mmHg或出现波形消失降低丙泊酚效应室靶浓度,波形消失时按SpO2〈90%处理。3组在SpO2〈90%时均暂停操作,经支气管镜正压给氧。分别于麻醉前（T1）、诱导入睡后（T2）、入声门时（T3）及麻醉苏醒时（T4）4个时点,同步记录BP、HR、SpO2、PETCO2及BIS值。记录检查中严重肢动例数、术中低氧发生例数（即SpO2〈90%）、丙泊酚用量、操作时间、清醒时间。结果 3组镜检操作时间相近,B、C组清醒时间少于A组,丙泊酚用药量C组最少,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;不良反应发生例数A组明显高于B、C组,体动例数A组最高,C组最低,C组低氧例数低于A、B组（P〈0.05）。结论脑电双频指数联合PETCO2监测可以提高无痛气管镜检查中的安全性,为操作提供更为舒适的状态。苦参素胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察
摘要：目的观察苦参素胶囊联合地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床效果。方法选取到我院就诊的76例慢性荨麻疹患者分为对照组（39例）与治疗组（37例）。对照组采用地氯雷他定每日5mg口服,每日1次,疗程1个月;治疗组采用地氯雷他定每日5mg口服加苦参素胶囊0.2g/次,2次/天,疗程1个月,比较两组疗效及2月后复发率。结果治疗组有效率94.6%,复发率5.4%;对照组有效率84.3%、复发率23.1%。两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论苦参素胶囊联合地氯雷他定较对单用地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效高,复发率低。尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭的临床分析
摘要：目的分析探讨尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法选择本院2011年10月至2014年10月期间所收治的慢性肾衰竭患者164例为研究对象,按照数字表法随机分为对照组和治疗组,每组各82例。对照组患者给予西医治疗,治疗组患者采用尿毒清颗粒剂与西医结合治疗,分析比较两组的临床疗效。结果治疗后,两组患者血尿素氮（BUN）以及血清肌酐（SCr）指标均有所降低,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组临床有效率（95.1%）高于对照组（85.4%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用尿毒清颗粒剂与西医结合治疗慢性肾衰竭,安全性高,治疗效果好,值得临床应用。左旋精氨酸联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的临床疗效
摘要：目的观察分析左旋精氨酸联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征（妊高征）患者的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年1月本院诊治的妊娠期高血压综合征患者100例,随机分为对照组与研究组各50例。对照组给予硫酸镁治疗,研究组给予左旋精氨酸联合硫酸镁治疗,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率为92.00%（46/50）,显著高于对照组的78.00%（39/50）,且研究组胸闷、心跳加快及燥热头晕发生率均显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论左旋精氨酸联合硫酸镁治疗妊娠期高血压综合征临床疗效显著,且安全性较高,具有临床实际应用价值。糖尿病神经损伤的评价
摘要：目的使用神经刺激笔评价糖尿病性神经损伤。方法选择2014年3月～2014年8月在本院糖尿病科就医的患者90例,分别按病程和空腹血糖分组：糖尿病病程小于5年为T1组（n=25）,病程5～10年为T2组（n=18）,病程11～15年为T3组（n=22）,病程15年以上为T4组（n=25）;就医时空腹血糖〈7.0mmol/L为N1组（n=12）,7.0～11.0mmol/L为N2组（n=35）,11.1～15.0mmol/L为N3组（n=27）,〉15.0mmol/L为N4组（n=16）。另选20例健康志愿者为对照组。连接神经刺激仪,分别测量引起双侧尺神经和股神经支配区肌肉收缩的最低刺激电流强度（阈强度）。结果以病程分组中,糖尿病病程在10年以上患者双侧尺神经和左侧股神经最低电流阈值高于其他组（P〈0.05）,T4组双侧尺神经和右侧股神经最低电流阈值高于其他组（P〈0.05）。以空腹血糖水平分组中,N4组的左侧尺神经和双侧股神经最低电流阈值高于其他组（P〈0.05）,右侧尺神经最低电流阈值N3、N4组高于其他组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论随着糖尿病病程延长和血糖升高,外周神经损伤加重。抑郁症患者攻击行为与应付方式、焦虑、抑郁的关系
摘要：目的分析抑郁症患者攻击行为与应付方式、焦虑、抑郁的关系。方法选取2012年3月至2014年5月本院精神科门诊抑郁症患者56例作为观察组,选取同期正常人40例作为对照组,应用攻击性问卷、应付方式问卷、BDI（贝克抑郁问卷）和SAS（焦虑自评表）进行调查,对两组患者的数据进行统计分析,研究抑郁症患者攻击行为与应付方式、焦虑、抑郁的关系。结果观察组男性患者的敌意以及攻击总分高于对照组男性,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组女性患者的身体攻击、敌意以及攻击总分均高于对照组女性,差异显著有统计学意义,P〈0.05,敌意与消极应付方式呈正相关（P〈0.05）,与积极应付方式呈负相关,语言与攻击总分与SAS、BDI得分呈正相关（P〈0.05）,SAS、BDI得分与消极应付方式呈正相关（P〈0.05）。结论抑郁症患者多存在攻击行为,消极应付方式可用于预测是否存在抑郁症现象。帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗女性抑郁症疗效观察
摘要：目的观察分析帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗女性抑郁症的临床效果。方法选择2010年12月至2014年12月本院收治的女性抑郁症患者62例,随机分为对照组与研究组各31例。对照组行帕罗西汀治疗,研究组行帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗,以治疗前后HAMD评分比较两组临床疗效。结果两组治疗前HAMD评分无明显差异,治疗后两组评分均下降,且研究组治疗后1周、4周、8周的HAMD评分均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组均未见明显不良反应,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女性抑郁症行帕罗西汀联合小剂量奥氮平治疗的整体效果优于单用帕罗西汀,且未增加用药不良反应,值得临床应用。
