青岛医药卫生杂志社
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青岛医药卫生杂志

《青岛医药卫生》杂志在全国影响力巨大,创刊于1972年,公开发行的双月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:论著、临床经验、综述、调查研究、临床检验、特殊检查、中医中药、健康教育等。
  • 主管单位:青岛市卫生健康委员会
  • 主办单位:青岛市医学会
  • 国际刊号:1006-5571
  • 国内刊号:37-1249/R
  • 出版地方:山东
  • 邮发代号:
  • 创刊时间:1972
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.35
  • 综合影响因子:0.162
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

青岛医药卫生 2014年第05期杂志 文档列表

青岛医药卫生杂志论著

喉罩联合无肌松全麻在老年乳癌根治术中的应用

摘要:目的研究喉罩联合无肌松全麻对老年乳癌根治术中应激反应的影响。方法选择老年乳癌根治术患者80例,随机分为气管插管肌松全麻组(A组)、喉罩联合无肌松全麻组(B组),每组各40例。观察两组各时间点的平均动脉压(MAP)、心率(P)、心率收缩压乘积(RPP)、脉搏血氧饱和度(SpO2),对比两组呛咳、躁动等拔管反应以及丙泊酚、瑞芬太尼使用量、术后拔管(拔除喉罩)时间。结果 A组术中各时间点MAP、P、RPP较术前显著增加(P〈0.05);B组各时间点MAP、P、RPP较术前差异无统计学意义(P〉0.05),A组术中各时间点MAP、P、RPP高于B组(P〈0.05);A组呛咳、躁动评分高于B组(P〈0.05);A组术中丙泊酚、瑞芬太尼用量高于B组;A组拔管时间长于B组(P〈0.05)。结论在老年乳癌根治术中采用喉罩联合无肌松全麻技术可降低围术期应激反应,减少麻醉药物用量,缩短术后复苏时间。
321-324

瑞舒伐他汀对老年人颈动脉粥样硬化及同型半胱氨酸的影响

摘要:目的探讨瑞舒伐他汀对老年人群颈动脉粥样硬化的影响。方法选取76例颈动脉粥样硬化患者,根据随机数字表法随机分成瑞舒伐他汀10mg组和瑞舒伐他汀20mg组,均综合干预高血压、高血脂等症,比较两组治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月血脂、同型半胱氨酸和颈动脉内膜厚度的变化。结果两组血清TC、LDL-C、TG治疗后1个月开始明显下降,3、6个月均下降明显(P〈0.05,0.01),Hcy瑞舒伐他汀10mg组6个月开始明显降低(P〈0.05),瑞舒伐他汀20mg组3个月开始明显降低(P〈0.05),两组颈动脉IMT 6个月开始明显降低(P〈0.05),瑞舒伐他汀20mg组对Hcy及IMT作用明显优于10mg组(P〈0.05),差异均有统计学意义。结论瑞舒伐他汀具有良好的调脂、抗颈动脉粥样硬化作用,治疗6个月后可明显降低颈动脉内膜厚度。
325-327

血清VEGF-C表达与适形调强放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌的关系研究

摘要:目的检测局部晚期直肠癌患者采用同步放化疗治疗前后血清VEGF-C表达水平,探讨其变化规律与疗效及预后的关系及意义。方法采用ELISA法检测50例局部晚期直肠癌患者同步放化疗前后血清VEGF-C表达水平,同时检测50例健康人群血清VEGF-C表达水平。治疗前患者与健康对照组比较采用t检验,治疗前后比较采用配对t检验。结果局部晚期直肠癌患者治疗前与健康对照组血清VEGF-C表达水平分别为(312.15±72.83)、(132.83±68.14)pg/mL。局部晚期直肠癌患者血清VEGF-C表达水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义(t=10.282,P=0.000)。治疗前后血清VEGF-C比较亦有差别,血清VEGF-C表达水平分别为(312.15±72.83)、(204.83±68.14)pg/mL,差别有统计学意义(t=9.677,P=0.000)。结论卡培他滨化疗同步适形调强放疗的近期疗效明显。检测治疗前后血清VEGF-C表达水平可作为判断肿瘤治疗效果、预后的重要指标。直肠癌血清VEGF-C表达水平变化可为病情评估、疗效评价及判断预后提供实验依据,并可为局部晚期直肠癌患者提供新的治疗思路。
328-330

164例肺炎支原体感染患儿临床分析

摘要:目的探讨肺炎支原体感染患儿在年龄、性别、症状及肺外并发症的情况,以进一步提高对肺炎支原体的认识。方法随机选取816例住院患儿血清,用免疫法检测肺炎支原体特异性抗体IgM(Mp-IgM)。结果 Mp-IgM阳性者有164例,占20%,其中男性患儿74例,女性患儿90例,有上呼吸道感染症状27例,下呼吸道感染症状137例,合并有肺外并发症49例,按年龄段分,~3岁(包括3岁)患儿占11.0%,3~7岁(包括7岁)患儿占27.2%,7岁~患儿占20.2%,各组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肺炎支原体现已成为儿童呼吸道感染的主要病原体之一,对感染肺炎支原体患儿应高度重视,及时检查Mp-IgM抗体,以便做到及早发现,对症治疗,使患者早日康复。
331-333

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床疗效观察

摘要:目的探讨米非司酮配伍米索前列醇在早期流产应用中的临床疗效及妊娠天数与孕囊排出时间和阴道出血天数的关系。方法选择我院2011年11月至2013年12月收治的应用米非司酮和米索前列醇终止妊娠的早孕患者127例,观察终止早孕的临床疗效、不良反应及妊娠天数与孕囊排出时间、阴道流血时间的关系。结果本组127例患者中完全流产117例(92.12%)。服药后6h内孕囊基本排出。妊娠天数与孕囊的排出时间无明显关系,与阴道流血时间呈正相关。结论米非司酮配伍米索前列醇终止早孕,临床疗效好,不良反应小,是安全可靠的方法。
333-335

挤粘法检查医学生蠕形螨感染状况分析

摘要:目的挤粘法检出医学生蠕形螨感染情况分析。方法采用挤粘法对336名在校大学生进行蠕形螨检查,记录面部疾患情况,检出标本在显微成像系统下观察并记录拍照,同时作问卷调查并统计。结果 336名学生蠕形螨总感染率为39.28%,检出的螨虫在显微成像系统下形态清晰可辨,毛囊蠕形螨面部感染率高于皮脂蠕形螨,差异有统计学意义(P〈0.05),面部无症状的感染率高于有症状人的感染率,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论蠕形螨感染多数没有症状,面部痤疮、酒渣鼻等疾患与个人体质有密切关系。
336-337

多发性骨髓瘤肾功能损害的临床分析

摘要:目的观察多发性骨髓瘤(MM)肾功能损害的临床特征及相关因素。方法对明确诊断的MM肾功能损害患者的临床特征及实验室检查进行回顾性分析。结果 MM肾功能损害的总发生率为48.28%,以慢性肾功能不全最常见。MM有肾损害与无肾损害患者比较,高钙血症、高尿酸血症、尿本周氏蛋白、骨髓浆细胞数量与肾功能损害之间有相关关系(P〈0.05)。结论老年MM病人以及有高尿酸血症、高钙血症、尿本周氏蛋白阳性、骨髓浆细胞数量高(〉50%)的MM患者更易发生肾功能不全。
338-339

草决明与苯唑青霉素联用对临床MRSA菌株的杀菌作用研究

摘要:目的观察草决明醇提液对临床MRSA菌株生物膜形成的影响及其与苯唑青霉素联用对MRSA菌株的杀菌作用。方法构建生物膜形成阳性菌株,96孔板法测定草决明醇提液及苯唑青霉素对临床MRSA菌株生物膜形成的影响,棋盘法测定草决明与苯唑青霉素联用对临床MRSA菌株的杀菌作用。结果亚抑菌浓度的草决明醇提液可抑制临床MRSA菌株生物膜的形成,与苯唑青霉素联用对临床MRSA菌株杀菌作用有协同作用。结论草决明与苯唑青霉素联用时有协同杀菌作用,此作用可能与草决明醇提液抑制金葡菌生物膜形成有关。
340-341

100例二尖瓣脱垂患者超声心动图分析与研究

摘要:目的分析并总结二尖瓣脱垂(Mitral valve prolapse,MVP)超声特点及病因,研究左房大小与左心疾病所致的肺高压之间的关系。方法选取我院超声心动图检查明确诊断为二尖瓣脱垂成年人患者100例,统计分析超声所见及检测的数据。结果二尖瓣前叶脱垂比例41%,后叶脱垂比例48%,双叶脱垂比例11%;肺动脉高压组患者左房内径较无肺动脉高压组大(P〈0.01)。结论二尖瓣双叶脱垂较少;风湿性心脏病、冠心病、感染性心内膜炎、继发孔型房间隔缺损等疾病均可继发二尖瓣脱垂;左房的大小及肺动脉压对二尖瓣脱垂患者具有重要临床意义。
342-343

丙帕他莫复合吗啡自控静脉镇痛用于开腹结肠癌根治术后的镇痛效果

摘要:目的观察丙帕他莫复合吗啡自控静脉镇痛(PCIA)用于开腹结肠癌根治术患者术后镇痛的效果及安全性。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级行结肠癌根治术患者随机分为两组,吗啡组(M组)和丙帕他莫复合吗啡组(P组)。术毕均给与静脉自控镇痛(PCIA),镇痛药物吗啡1mg/mL,镇痛方案:负荷量1mL,维持量0.5mL/h,追加量1mL,锁定时间5min。P组手术结束前30min、之后12、24、36h分别静脉滴注丙帕他莫2g,M组相同时间点给予等容量生理盐水。两组均镇痛至术后48h。记录术后12、24、36和48h安静和咳嗽VAS评分,镇静Ramsay评分及镇痛期间不良反应发生率,记录PCA总按压次数、有效按压次数及吗啡用量。结果两组患者各时点VAS评分无差异。与M组比较,P组Ramsay评分、PCA总按压次数、有效按压次数、吗啡用量、不良反应发生率降低(P〈0.05)。结论丙帕他莫复合吗啡自控静脉镇痛用于开腹结肠癌根治术患者术后镇痛的效果较好,不良反应发生率低。
344-346

类风湿关节炎合并间质性肺炎的临床分析

摘要:目的分析类风湿关节炎合并间质性肺炎患者的临床表现及相关实验室数据,认识其发病特点及影响因素,为早期诊断提供依据。方法对20例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果有吸烟史的男性类风湿关节炎患者更易合并间质性肺炎。类风湿关节炎患者的病程与肺间质病变发病率差异无统计学意义。20例类风湿关节炎合并间质性肺炎患者中,6例患者类风湿关节炎病程〈1年,3例10年以上。其免疫指标提示RF、CCP大多数阳性。结论吸烟是合并间质性肺炎的危险因素,CCP、RF、血沉、CRP和高免疫球蛋白的监测,可预测间质性肺炎的发生。
347-349

胰腺钝性损伤的CT诊断价值

摘要:目的探讨CT在胰腺钝性损伤诊断中的价值。方法回顾性分析经手术或临床随访证实的8例胰腺钝性损伤患者,所有病例均行CT平扫及增强扫描,观察其CT影像特点,包括大小、形态、密度、边缘、强化特点以及邻近结构损伤情况。结果 8例CT提示胰腺损伤中,6例手术证实为较严重裂伤,2例轻症病例经保守治疗后CT随访复查明显好转。结论 CT检查对胰腺钝性伤的正确诊断具有重要价值。
350-351

我院中心药房退药情况分析及措施

摘要:目的为了减少临床病区退药,使医院中心药房工作更规范化、标准化。方法随机抽查我院2014年4月至6月住院部各病区汇总后的退药数据,比较各病区退药次数;再抽查8个肿瘤放疗科退药中需2~8℃保存药物占退药种数百分比。结果各病区退药次数最多的是内科,尤其是心血管内科和消化内科。头颈胸肿瘤和乳腺肿瘤科的退药中,需2~8℃保存药物种数百分比过高,不利于保证药物的质量。结论要采取相应措施减少临床退药,才能间接提高住院病人的用药依从性。
352-353
青岛医药卫生杂志临床经验

恩替卡韦联合天晴甘美治疗乙肝病毒再激活临床疗效观察

摘要:目的探讨恩替卡韦和天晴甘美联合对乙型肝炎病毒再激活的治疗效果。方法将乙肝病毒再激活患者84例随机平均分为3组,每组28例。A、B组为对照组,A组:用浓度为150mg/d的天晴甘美静脉注射,当丙氨酸氨基转氨酶达到正常标准后再每日3次服用天晴甘美胶囊。B组:口服恩替卡韦,1mg/d。C组:恩替卡韦和天晴甘美联合,用法和剂量与A、B组相同。在接受以上治疗的同时,3组都给予维生素B、C进行辅助治疗。结果经过治疗后,C组的ALT下降幅度比A、B组的明显,总有效率C组也都优于A、B组,结果具有统计学意义(P〈0.05)。结论恩替韦卡和天晴甘美联合治疗乙肝病毒再激活有比较显著的疗效,不仅能保肝护肝、还能抗病毒和降酶,值得推广。
354-355

阿魏酸钠联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎25例疗效观察

摘要:目的观察注射用阿魏酸钠联合黄芪注射液治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效及安全性,并探讨其作用机制。方法将50例急性病毒性心肌炎确诊患者随机分为两组,对照组25例,常规给予抗病毒药物、三磷酸腺苷、辅酶A、维生素C等药物治疗。治疗组25例,在常规药物治疗基础上加用注射用阿魏酸钠联合黄芪注射液治疗14天。治疗前后进行临床症状对比,并测定心肌损伤标志物天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平。结果治疗组显效13例,有效10例,无效2例,总有效率92%;对照组显效10例,有效7例,无效8例,总有效率68%;治疗组总有效率明显高于对照组。治疗后治疗组心肌损伤标志物AST、LDH及CK-MB较治疗前明显降低;治疗后与对照组比较,治疗组LDH和CK-MB明显较低。结论注射用阿魏酸钠联合黄芪注射液明显改善急性病毒性心肌炎患者的临床症状,心肌损伤标志物亦显著降低,疗效优良。
356-358

降钙素原在血透患者导管相关性感染治疗中的应用

摘要:长期进行透析是终末期肾衰竭患者得以维持生存的重要条件,感染是维持性血液透析患者常见的并发症,也是死亡的主要原因之一。研究证实,48%~73%血透患者其菌血症是因血管通路感染所致,其中主要为深静脉留置导管感染,并且感染严重时可导致败血症,引发多脏器功能衰竭(MODS)而危及生命。血管通路是造成血透患者感染的重要危险因素,只有正确判断导管相关性感染部位与程度,才能准确进行合理有效的抗感染治疗。本文通过比较用降钙素原检查结果作为感染判断指标的血透患者和未做降钙素原检查的血透患者的抗感染治疗效果,探讨降钙素原在血透患者导管相关性感染治疗中的应用价值。
358-360

血塞通联合硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变疗效观察

摘要:目的观察血塞通与硫辛酸联和治疗2型糖尿病周围神经病变的疗效,为临床治疗提供依据。方法按随机数字表法将本院收治的48例糖尿病周围神经病变患者分为对照组和观察组,每组24例。对照组在给予硫辛酸治疗的基础上结合降糖、调脂、抗血小板等综合治疗,观察组在对照组的基础上联用血塞通进行治疗。治疗前后采用多伦多神经病变评分系统(TCSS)对两组患者进行检查,比较其评分情况及治疗效果。结果治疗2周后,对照组的治疗总有效率为70.84%(17/24),观察组则为95.83%(23/24),观察组明显高于对照组,比较差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者治疗前后血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)差异无统计学意义(P〉0.05),但治疗后观察组TCSS评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。结论联用血塞通与硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变可有效改善患者的症状及预后,值得临床借鉴与推广。
361-362

糖皮质激素雾化吸入治疗小儿急性下呼吸道感染疗效观察

摘要:目的观察糖皮质激素雾化吸入治疗小儿急性下呼吸道感染的效果。方法将80例确诊为急性下呼吸道感染的患儿随机分为治疗组和对照组各40例。对照组给予氨溴索进行常规治疗,治疗组在对照组基础上增加糖皮质激素雾化吸入。分析两组止咳、退热、肺部啰音(痰鸣音)等观察指标以及不良反应的差异。结果治疗组的退热时间、咳嗽缓解时间与肺部啰音消失时间均比对照组短,两组比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。在不良反应方面,治疗组发生率为7.5%,与对照组10%,比较差异无显著性(P〉0.05)。结论对小儿急性下呼吸道感染采用糖皮质激素雾化吸入疗法,临床疗效安全可靠,是理想的治疗方法。
363-364