毕Ⅱ氏根治术治疗86例早期胃癌效果分析
摘要：目的探讨分析毕Ⅱ氏胃癌根治术治疗早期胃癌的疗效。方法回顾性分析我院1998年1月至2007年1月86例外科治疗的早期胃癌病例,评价毕Ⅱ氏切除术对早期胃癌的治疗价值。结果本组86例中93.0%得到随访,随访时间为5-9年。31例有淋巴结转移者在随访期间2例残胃复发,6例肝转移;55例无淋巴结转移者1例复发,2例转移,生存率94.5%。全组共10例随访期间死亡,5年生存率90.7%。结论早期胃癌术前、术中确诊困难,早期胃癌的淋巴结转移判断缺少有效的方法,毕Ⅱ氏胃癌根治术是早期胃癌的首选和安全有效的手术方法。鼻窦内窥镜下成形术矫正鼻中隔偏曲的临床研究
摘要：目的探讨鼻内镜下鼻中隔矫正术的临床疗效。方法 120例患者在局麻鼻内镜下行鼻中隔偏曲矫正术。结果经鼻内镜下鼻中隔矫正术所有患者偏曲完全得以矫正,鼻通气良好,术后随诊6个月至1年,无1例发生鼻中隔穿孔及鞍鼻,术中有一侧黏膜撕裂者经缝合均愈合,同期行鼻窦手术者未发生粘连。结论鼻内镜下鼻中隔矫正术具有微创、彻底、痛苦小、手术时间短等优点,值得推广应用。不同制剂密盖息对血液透析患者肾性骨病的效果比较
摘要：目的比较不同制剂密盖息对血液透析伴肾性骨病患者的疗效。方法选择维持性血透治疗伴肾性骨病的患者48例,随机分为两组,一组给予密盖息注射液50IU,肌肉注射,前2周每日1次,第3、4周隔日1次,后每周2次。另一组给予密盖息鼻喷剂200IU,前2周每日1次,后隔日1次。3个月一疗程。监测治疗前后股骨颈骨密度,并检测治疗前后血钙、血磷、血iPTH及患者症状改善情况。结果两组治疗前后血钙、血磷、iPTH均有明显降低,骨密度增加。两组疗效差异无显著性。密盖息鼻喷剂组不良反应少。结论密盖息对肾性骨病治疗效果好。鼻喷剂副作用少,更为简便、实用。复尔康注射液主动全身过敏试验研究
摘要：目的观察复尔康注射液给予动物后主动全身过敏情况,对复尔康注射液的安全性进行评价。方法以豚鼠腹腔注射致敏,分别于首次致敏后第14天和21天以致敏量的2倍进行激发,激发后详细观察记录每只动物的反应情况。结果复尔康高、低剂量组豚鼠均呈现弱阳性反应,补充实验豚鼠亦呈现类过敏反应。结论复尔康注射液豚鼠静脉给药后出现的过敏症状属于类过敏反应范畴,不能判断为主动全身过敏反应。应用循证医学方法降低危重患者医院感染发生率
摘要：目的应用循证医学方法降低神经内科危重病人的医院感染发生率。方法对单个样本足够的临床资料进行对照研究,治疗后统计两组医院感染的发生例数,进行系统分析。结果通过临床干预和统计学分析,治疗组的医院感染发生率低于对照组,两组间有统计学意义（2χ=17.74,P〈0.01）。结论应用循证医学方法建立临床营养支持方案,为医院感染管理工作的决策提供真实有效的证据,对完善医院感染管理具有重要的实用价值。经桡动脉途径行PCI的临床观察与护理对策
摘要：目的探讨经桡动脉穿刺行经皮冠状动脉介入术（PCI）的临床观察与护理对策。方法对216例经桡动脉穿刺行PCI患者的术前准备、术中配合、术后观察与护理进行总结、归纳。结果本组患者穿刺成功率96.7%,均顺利完成手术,无严重并发症发生。结论正确的健康宣教及精心的术前心理疏导、术中配合及术后护理是减轻患者痛苦、提高患者舒适度、确保手术顺利进行、减少并发症的重要措施。胃癌术后预后因素的Cox比例风险回归
摘要：目的探讨影响胃癌术后预后的相关因素。方法回顾性分析随访资料完整的315例胃癌术后病例,以死亡为结果量,以性别、年龄等13个因素为解释变量,采用Cox比例风险回归筛选影响预后的相关因素。结果胃癌术后5年累计生存率为45.70%,单因素Cox比例风险分析显示：年龄、肿瘤最大径、肿瘤组织学分型、肿瘤分化程度、UICC-TNM分期、淋巴结转移站数、肿瘤远处转移、浸润深度、联合脏器切除、血管癌栓形成与患者5年生存相关。多因素Cox比例风险分析保留在方程中的协变量是：肿瘤组织类型、肿瘤分化程度（RR=0.588）、UICC-TNM分期（RR=1.423）、淋巴结转移站数（RR=1.536）、肿瘤远处转移（RR=4.544）、联合脏器切除（RR=3.147）。结论肿瘤组织类型、肿瘤分化程度、UICC-TNM分期、淋巴结转移站数、肿瘤远处转移、联合脏器切除是影响胃癌术后生存的强相关因素。急性心肌梗死近期预后分析
摘要：目的探讨影响急性心肌梗死（AMI）近期预后的相关因素。方法纳入217例AMI患者,其中30天内死亡者46例（病死组）,生存171例（生存组）。比较两组性别、年龄等临床资料。结果 （1）在不考虑其他因素时,两组年龄、入院时心率、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、左室射血分数（LVEF）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、高血压史、糖尿病史、心源性休克、心力衰竭、心室颤动、静脉溶栓治疗存在统计学差异（P〈0.05）。（2）多因素Cox回归保留在模型中的协变量是：年龄（RR=1.819,95%CI：1.020-3.245）,高血压史（RR=2.775,95%CI：1.497-5.142）,心源性休克（RR=1.979,95%CI：1.100-3.560）,心力衰竭（RR=2.69,95%CI：1.396-5.212）和LVEF（RR=0.505,95%CI=0.283-0.900）。模型的受试者工作特征曲线（ROC）下面积0.786,敏感性和特异性分别是82.61%和61.99%,一致性检验Kap-pa=0.307,P=0.055。结论年龄、高血压史、心源性休克、心力衰竭和LVEF是影响AMI患者30天内死亡的重要因素。红花黄色素冻干粉针剂治疗糖尿病肾病疗效观察
摘要：目的观察红花黄色素冻干粉针剂治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 81例糖尿病肾病患者随机分为治疗组42例,对照组39例,两组患者根据24小时尿蛋白定量分为早期糖尿病肾病和临床期糖尿病肾病,两组在控制血糖、血压、血脂基础上,治疗组予红花黄色素粉针剂（浙江永宁药业）100mg入250ml生理盐水静滴,每天1次,14天为1疗程,对照组予香丹注射液（河北天成药业）20ml入250ml生理盐水,每天1次,14天为1疗程,治疗前后测定两组患者24小时尿蛋白定量和血肌酐水平。结果治疗组和对照组比较,治疗组患者24小时尿白蛋白降低（P〈0.05）,治疗组临床期患者血肌酐降低（P〈0.05）。结论红花黄色素冻干粉针剂治疗早期、临床期糖尿病肾病,可减少尿白蛋白和血肌酐水平,有利于糖尿病肾病治疗。依达拉奉治疗急性脑梗死疗效观察
摘要：目的评价依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的有效性和安全性。方法将急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上静脉输注依达拉奉30mg,每日2次,共14天。采用＂中国脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准＂对治疗后14天的患者进行疗效评价。结果治疗14天后,治疗组神经功能缺损程度评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。新生儿败血症病原菌及药敏结果分析
摘要：目的分析新生儿败血症病原菌及耐药情况,以指导合理应用抗生素。方法对80例新生儿败血症患儿的标本进行血培养及药物敏感试验。结果金黄色葡萄球菌29例（36.3%）,表皮葡萄球菌14例（17.5%）,大肠埃希菌12例（15.0%）,腐生葡萄球菌4例（5.0%）,D群链球菌2例（2.5%）,其他革兰氏阴性杆菌19例（23.7%）。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等对青霉素和红霉素普遍耐药,对苯唑青霉素的敏感性仅达16.4%和14.8%,对头孢唑啉、丁胺卡那霉素及诺氟沙星等喹诺酮类较敏感,对万古霉素100%敏感。大肠埃希菌对头孢噻肟等3代头孢菌素及诺氟沙星等喹诺酮类具有很高的敏感性,对庆大霉素、头孢唑啉等仍有较高的敏感性,而对氨苄青霉素的敏感率仅为29.7%。结论葡萄球菌仍是新生儿败血症的主要致病菌,万古霉素、3代头孢菌素、喹诺酮类仍为敏感抗生素。术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗
摘要：目的总结我院术后出现炎性肠梗阻的临床特点,探讨其诊断与治疗措施。方法回顾性分析我院2003-2010年收治的18例术后早期炎性肠梗阻患者病例资料,对其进行总结分析。结果 18例患者中有16例经保守治疗痊愈,平均住院时间11.5天。2例因保守治疗无效而手术治疗,但术后均出现并发症,1例再度出现炎性肠梗阻,1例出现肠瘘,但均经保守治疗痊愈。结论术后早期炎性肠梗阻应以保守治疗为主,手术治疗并发症多,疗效差。二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病疗效观察
摘要：目的观察二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病的临床疗效。方法取门诊确诊为2型糖尿病的患者68例,随机分为两组各34例。在给予糖尿病教育、饮食控制、体育锻炼的基础上,治疗组给予二甲双胍联合阿卡波糖治疗,对照组单给予二甲双胍治疗。2周后复查两组患者空腹及餐后血糖,观察临床疗效。结果 2型糖尿病患者用二甲双胍联合阿卡波糖在治疗前与治疗后空腹和餐后2小时血糖有显著性差异（P〈0.01）。结论二甲双胍联合阿卡波糖治疗2型糖尿病具有良好的临床疗效,值得临床推广。米索前列醇预防产后出血临床观察
摘要：产后出血是产科临床上常见的严重并发症和急症之一，是导致孕产妇死亡的首位原因。本文以对产妇第三产程早期口服米索前列醇预防因子宫收缩发力而至产后出血进行了探讨。我院抗糖尿病药物用药分析
摘要：目的了解我院抗糖尿病药物的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法运用医院药库计算机网络管理系统对本院2009年抗糖尿病药物主要品种、规格、用量、金额、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）等进行统计分析。结果日用药额较高的是罗格列酮和阿卡波糖,分别排序第1、2位,口服抗糖尿病药物DDDs排序前3位的是格列喹酮、格列吡嗪、二甲双胍。注射用胰岛素类以诺和灵笔芯30R销售量较大。DUI为0.59-1.52。结论价格适中的口服抗糖尿病药和胰岛素笔芯在糖尿病的临床治疗中占主导地位,本院抗糖尿病药物的利用基本合理。高血压病患者血压控制不良原因分析与对策
摘要：高血压病是目前全球最广泛流行的疾病，易引发冠心病、脑卒中和肾功能衰竭等。其患病率高、致残率高、死亡率高的流行特点，日益成为我国人民健康的最大威胁，是新世纪面临的主要公共卫生问题之一，因此，找出血压控制不良的原因进行分析，制定对策成为当务之急。我们收集了2006—2009年本院收住的200例高血压病患者进行了跟踪，分析如下。院前急救中应用气管插管术的病例分析
摘要：院前急救是急诊科工作的重要组成部分。院前急救工作中遇到的各种急危重症，严重威胁病人的生命。猝死的病人，及时进行有效的心肺复苏显得尤为重要，及时有效地建立起呼吸通道是抢救成功的关键所在。气管插管术是急诊科工作中抢救急危重症病人的重要措施之一，球结膜下注射表面麻醉剂的应用体会
摘要：球结膜下注射药物是使药物直接从巩膜渗透于眼内，从而提高药物在眼内的浓度并延长作用时间，增强药效，促进组织代谢及瘢痕组织吸收。局部用药效果好，在临床上普遍应用。眼球神经丰富，感觉敏感。在做球结膜下注射药物前，按操作规程，常规1％丁卡因点眼作眼粘膜表面麻醉，再行球结膜下注射药物。通过临床观察，病人有不同程度视物模糊，
