青岛医药卫生杂志

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青岛医药卫生杂志 省级期刊

Qingdao Medical Journal

  • 37-1249/R 国内刊号
  • 1006-5571 国际刊号
  • 1.35 影响因子
  • 1个月内下单 审稿周期
青岛医药卫生是青岛市医学会主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1972年创刊,目前已被万方收录(中)、知网收录(中)等知名数据库收录,是青岛市卫生健康委员会主管的学术期刊。青岛医药卫生为学者们提供了一个交流学术成果和经验的平台,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:论著、临床经验、综述、临床护理、中医中药、继续教育

青岛医药卫生 2009年第02期杂志 文档列表

青岛医药卫生杂志论著
血清脂联素与中年男性冠状动脉病变程度的相关性研究81-85

摘要:目的观察中年男性血清脂联素水平与冠心病发生及冠脉病变程度的相关性。方法选取经冠脉造影证实的32例冠脉粥样硬化者(冠脉狭窄〈50%)、86例冠心病患者(冠脉狭窄〉50%),并选30例冠脉正常者作为对照组,用ELISA法进行血清脂联素的测定,同时检测体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、血浆胰岛素水平(FINS)、甘油三酯(TG)和总胆固醇(TC)等相关指标,计算HOMA-IR指数。结果冠心病组及冠脉粥样硬化组血清脂联素浓度明显低于对照组(尸〈0.01),冠心病组脂联素浓度明显低于冠状动脉粥样硬化组(P〈0.05)。冠心病组中急性冠脉综合征脂联素浓度明显低于稳定性心绞痛组(P〈0.01)。冠状动脉三支病变组、双支病变组及单支病变组血清脂联素浓度明显低于对照组(P〈0.01)。三支病变组血清脂联素水平低于单支病变组及双支病变组(P〈0.05),而双支病变组与单支病变组血清脂联素水平差别无统计学意义(P〉0.05)。冠心病血清脂联素水平与体重指数、低密度脂蛋白(LDL-C)呈负相关(r分别为-0.291、-0.221,P〈0.05),与HORA-IR指数呈显著负相关(r=-0.476,P〈0.01)。多元线性回归分析结果显示,HORA-IR指数是影响冠心病患者血清脂联素的最重要因素(r^2=-0.46,P〈0.01)。结论脂联素参与中年男性冠状动脉粥样硬化病变的发生发展,冠心病患者血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性和病变程度有关。

预适应对肢体缺血再灌注后骨骼肌细胞凋亡的影响86-88

摘要:目的观察大鼠肢体缺血再灌注(LIR)后骨骼肌细胞的凋亡情况及缺血顸适应(IPC)对其影响。方法实验用雄性Wistar大鼠24只,随机分为对照(Control)组、缺血再灌注(IR)组和缺血预适应(IPC+IR)组,每组8只。分别测定血浆乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、活性氧(ROS)、丙二醛(MDA)的含量;观察骨骼肌组织中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-P。)、还原型谷胱甘肽(GSH)、Ca^2+、Na^+-KtATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶的含量变化及Caspase-3和骨骼肌凋亡指数(AI)。结果IPC+IR组较IR组,血浆LDH、CK、ROS、MDA及骨骼肌组织中Ca^2+含量下降,骨骼肌组织中GSH-Px、GSH、Na^+-K^+-ATP酶、Ca^2+-Mg^2+-ATP酶水平升高,Caspase-3及骨骼肌AI下降。结论IPC可能通过减少自由基生成和提高自由基清除酶的活性、降低钙超载、抑制骨骼肌Caspase-3蛋白的表达,从而抑制大鼠LIR后骨骼肌细胞凋亡。

外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白的表达与恶性肿瘤的关系89-90

摘要:目的探讨外周血T淋巴细胞核仁形成区嗜银蛋白(Ag-NORs)在健康人及恶性肿瘤患者表达之间的关系。方法通过KL型图像分析系统对28例健康人和106例恶性肿瘤患者的外周血T淋巴细胞Ag-NORs含量进行检测分析,测定淋巴细胞核仁面积比值(LS%)。结果健康人与恶性肿瘤患者外周血T淋巴细胞Ag-NORs的含量有显著性差异(P<0.01)。结论肿瘤患者T淋巴细胞核糖核酸、脱氧核糖核酸的转录活性下降。外周血T淋巴细胞Ag-NORs的检测可以作为检测机体免疫状态和病情发展的一种指标。

后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿(附32例报告)91-93

摘要:目的评价后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术治疗肾盂旁囊肿的有效性和安全性。方法对32例肾盂旁囊肿患者行后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术,观察疗效。结果32例手术全部成功,无中转开放者。手术时间25-65分钟,平均40分钟;术中出血量10-40ml,平均15ml;术后住院时间3-6天,平均4.5天。术中及术后无明显并发症。28例术后随访6-48个月,影像学检查无复发。结论后腹腔镜肾盂旁囊肿去顶术是一种安全、有效、微创、恢复快的术式,是治疗肾盂旁囊肿的理想方法。

等比重左旋布比卡因腰麻侧卧位调整麻醉平面用于剖宫产术的临床效果93-95

摘要:目的观察等比重左旋布比卡因腰麻在侧卧位调整麻醉平面用于急诊剖宫产术的麻醉效果。方法选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级腰麻联合硬膜外麻醉下行急诊剖宫产术的患者60例,随机分为等比重(E)组和重比重(H)组。分别蛛网膜下腔注射0.5%等比重左旋布比卡因和重比重左旋布比卡因2ml,观察麻醉起效时间、运动和感觉阻滞维持时间、新生儿Apgar评分和麻醉并发症。结果两组麻醉的起效时间、感觉和运动阻滞有关参数的比较差异无显著意义(P〉0.05),血压下降、恶心呕吐、心动过缓均有显著性差异(P〈0.05),E组麻黄素用量(2.95±1.46)mg显著低于H组(9.21±3.42)mg(P〈0.05)。结论等比重左旋布卡因腰麻在侧卧位调整麻醉平面用于急诊剖宫产术的麻醉与重比重左旋布比卡因效果相当,麻醉并发症更少,麻醉更安全。

单涎酸神经节苷脂对急性脑梗死的治疗96-97

摘要:目的研究单涎酸神经节苷脂对急性脑梗死的治疗效果。方法将40例脑梗死患者随机分为两组,治疗组给予神经节苷脂治疗,对照组给予吡拉西坦治疗。15天后对两组病人进行神经功能缺损程度(NDS)评分并比较。结果治疗前两组NDS评分无显著性差异。治疗后治疗组与对照组比较,NDS评分、NDS减少值、有效率比较均P<0.01。结论脑梗死急性期应用神经节苷脂治疗能够减轻患者的神经功能缺损程度,提高患者神经功能和生活质量。

颈椎骨折伴截瘫的康复疗效观察97-99

摘要:目的探讨颈椎骨折伴截瘫治疗效果。方法对10例完全高位截瘫椎骨骨折或骨折脱位病人用电针和推拿按摩治疗,在骨折椎体上、下间隙减压,去除骨折压迫。结果完全高位截瘫术后6例恢复正常;3例恢复部分功能,能在床上自主活动;1例无效。结论经电针和推拿按摩,颈前路减压治疗颈椎骨折伴截瘫,可直接解除骨折块对脊髓前角细胞的压迫,更有利于截瘫的恢复。治疗保持了脊柱的完整性、稳定性,为一种较理想的治疗方法。

支气管动脉栓塞术治疗大咯血17例分析99-100

摘要:目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的方法和疗效。方法对17例大咯血患者行病灶供血支气管动脉栓塞术,栓塞材料为明胶海绵颗粒、聚乙烯醇(PVA)颗粒、海藻酸钠微球(KMG),观察疗效。结果即刻止血14例(82.4%),出血明显减少3例(17.6%),总有效率100%,无特殊并发症发生。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的安全、有效、确切的治疗方法。

96例葡萄胎临床分析101-103

摘要:目的对葡萄胎的发病诱因、临床表现进行分析,加强对葡萄胎的早期诊断、正确处理、定期随访和预后的重视。方法回顾性分析1995年1月至2005年1月间96例葡萄胎患者的临床治疗。结果经过吸宫、二次诊刮、预防性化疗、宫切、化疗等治疗,无1例死亡,随访2—4年均健在,绒毛膜促性腺激素(HCG)测定正常,96例临床患者均获临床治愈。结论对葡萄胎宜早诊断、早治疗,对高危病例宜行预防性化疗及宫切,对葡萄胎患者出院后的定期随访工作更为重要。

晶体溶解性青光眼21例临床分析103-104

摘要:目的探讨晶体溶解性青光眼的临床表现、诊断方法及治疗原则。方法对21例晶体溶解性青光眼的临床症状、眼部体征、治疗方法等临床资料进行回顾性分析。结果患者眼压控制后,对患病时间少于15天者,给予晶体囊外摘除加人工晶体植入术,超过15天者联合小梁切除术,术中彻底冲洗前房。病人症状可自行缓解。结论晶体溶解性青光眼是因晶状体纤维分解液化,呈乳白色水状,且此时晶体囊膜变性,通透性增加或前囊膜破裂,使液化皮质渗入前房,沉积于前房角,阻塞小梁网,使房水排出受阻,而引起眼压急剧升高。如果治疗及时可获得满意疗效。

比阿培南肠溶缓释片的制备105-107

摘要:目的开发碳青霉烯类抗生素比阿培南的口服给药剂型。方法采用体外释放度评价的方法,以单因素设计及正交设计筛选片芯处方及工艺,并对片芯包衣,制备比阿培南肠溶缓释片。结果确立片芯处方(片/300mg):比阿培南(50mg)、羟丙甲基纤维素(15M,100mg)、乳糖(24mg)、可压性淀粉(27mg)、海藻酸钠(9mg);并确立片芯及包衣工艺。结论比阿培南肠溶缓释片工艺稳定,体外释放特征达到设计要求。

岩藻聚糖硫酸酯对血小板黏附功能的影响108-109

摘要:目的研究褐藻中岩藻聚糖硫酸酯对血小板黏附功能的影响。方法将20只新西兰白兔随机分为2组:岩藻聚糖硫酸酯组和空白对照组,分别进行血小板黏附试验(PAdT)和血小板-内皮细胞黏附率的测定。结果岩藻聚糖硫酸酯组和空白对照组血小板黏附试验的黏附率分别为16.7±6.3%、32.6±9.5%,差别有显著意义(P〈0.05);血小板-内皮细胞黏附率分别为8.99±0.71%、14.85±0.82%,差别有显著意义(P〈0.05)。结论岩藻聚糖硫酸酯抑制血小板的黏附功能。

青岛医药卫生杂志临床经验
新生儿快速脱脐法的临床疗效观察110-112

摘要:目的研究新生儿快速脱脐法的临床疗效。方法选择我院正常出生的婴儿3360例,2208例为试验组,应用新生儿快速脱脐法,1152例为对照组,应用新生儿传统自然脱落法,观察两组脐部感染发生率。结果试验组发生脐部感染10例,为单纯红肿,无分泌物,脐部感染率0.45%;对照组发生脐部感染156例,单纯红肿为137例,有脓性分泌物及臭味19例,脐部感染率13.54%,两组比较有统计学意义(P〈0.01)。结论新生儿出生后48-72小时应用新法剪除残留脐带,脱脐时间缩短,脐部感染减少,效果满意。

急性右心室心肌梗死48例临床分析112-113

摘要:目的探讨急性右心室心肌梗死(ARVI)的临床特征、诊断及治疗要点,提高对其特殊性的认识。方法对48例急性ARVI患者临床资料进行分析。结果患者多有基础疾病、诱发因素,具有一般急性心肌梗死的症状,常合并其他部位心肌梗死。体征主要是低血压、颈静脉充盈、三尖瓣听诊区收缩期杂音、右心功能不全、心源性休克、心律失常。心电图(ECG)均有V4R导联ST段抬高,52.1%抬高超过V1-V3导联ST段。18例行超声心动图(UCG)检查,均表现为右心室扩大及右心室壁节段性运动异常。21例行溶栓治疗,46例症状缓解,血流动力学稳定,2例死于全心衰竭,抢救成功率95.8%。结论急性右心室心肌梗死治疗上要重视扩容升压,慎用血管扩张剂。

胎膜早破328例临床分析114-115

摘要:目的探讨胎膜早破与难产及新生儿并发症的关系。方法对2005年1月至2007年12月在我院分娩的328例胎膜早破产妇进行回顾性分析,并取同一时段的无胎膜早破、无产科合并症及并发症的产妇1000例做对照分析。结果胎膜早破组的难产率及新生儿并发症较对照组显著升高。结论胎膜早破与难产关系密切,并可增加新生儿窒息及肺炎发生率。对胎膜早破的孕妇应据不同孕周采取相应处理方式,以减少新生儿并发症。

纳洛酮治疗急性酒精中毒疗效观察115-116

摘要:目的观察纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床疗效。方法对在我院就诊的急性酒精中毒患者,应用纳洛酮注射液进行治疗,并设立对照组,分析讨论纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效。结果所有应用纳洛酮治疗的急性酒精中毒患者,无1例死亡,而且催醒时间缩短,未发现明显副作用。结论以纳洛酮为主治疗急性酒精中毒,疗效确切,作用迅速,成功率高,副作用小,由此可见纳洛酮是治疗急性酒精中毒的首选药物,值得临床推广。

百忧解联合培菲康治疗肠易激综合征临床观察117-118

摘要:目的探讨在常规治疗基础上联合百忧解、培菲康治疗肠易激综合征的临床疗效。方法将60例肠易激综合征患者随机分成治疗组和对照组各30例。两组均给予对症治疗,同时治疗组给予氟西汀20mg,早餐后口服,培菲康2粒,1天3次;对照组给予培菲康2粒,1天3次。观察4周。结果治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为66.7%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。治疗组治疗前后抑郁评分有显著性差异(P〈0.05),2例出现头晕乏力,1例出现食欲减退。结论在常规治疗基础上,联合百忧解、培菲康能显著缓解肠易激综合征患者的症状,减轻患者抑郁障碍。

162例肾病患者强的松诱导治疗期间的血糖分析118-119

摘要:目的观察强的松在肾脏病患者诱导治疗过程中血糖的变化,探讨肾上腺糖皮质激素(简称激素)在治疗肾脏病过程中对患者血糖的影响。方法对符合条件的患者162例,在强的松诱导治疗期间每天记录尿量、每周进行1次糖耐量试验检查并记录。对发生糖皮质激素性糖尿病(简称激素性糖尿病)者进行随访观察,每月1次糖耐量试验检查并记录。结果激素性糖尿病发病率为17.90%;发病时间多为2-4周;具有糖尿病典型表现者为24.14%;空腹血糖为8.70±1.62mmol/L,餐后血糖(餐后2小时)为18.28±5.79mmol/L(t=9.7975,P〈0.001);减量或停用激素后缓解者86.21%。结论在激素治疗肾脏病的诱导期,激素性糖尿病的发病率较高;餐后血糖显著高于空腹血糖;具备典型糖尿病症状者少见;随激素的减量或停用可缓解。