青岛医药卫生杂志 省级期刊

青岛医药卫生 2004年第06期杂志 文档列表

青岛医药卫生杂志论著

先天性心脏病患者心功能与肺功能相互关系的临床研究401-402

摘要：目的 探讨先天性心脏病患者心功能与肺功能的相互关系。方法 随机选择60例先天性心脏病患者于术前、术后近期、术后远期，拍心脏前后位远达片，进行肺功能检查及运动前后血气检测。对不同时期的心功能级别、心胸比例与肺功能参数，经统计学处理进行比较。结果 资料显示随心功能的降低，心胸比例增大，肺损害加重；术后近期肺功能改善不明显，术后远期随心功能的改善，心胸比的缩小，肺功能明显改善；但小气道阻塞及肺弥散功能、功能残气比改善较慢。结论 心功能直接影响肺功能，两者呈正相关关系。

异丙酚镇静时Ⅱ型糖尿病患者心率变异性的变化403-405

摘要：目的 观察异丙酚在Ⅱ型糖尿病患者下肢手术镇静中循环和心率变异性(HRV)的变化。方法40例在连续硬膜外麻醉下实施下肢手术的ASAⅡ～Ⅲ级的老年患者(60～76岁)，分为Ⅱ型糖尿病组(D组，n=20)和非糖尿病组(ND组，n=20)，比较镇静前后循环和心率变异性的变化。结果两组患者基础值、0AA／S评分达3分即刻、5min、10min时，D组LF、HF、TP均显著低于ND组(P＜0．05)，而D组LF／HF显著高于ND组(P＜0．05)；0AA／S评分达3分即刻、5min、10min时，两组患者HF、TP均较基础值显著降低(P＜0．05～0．01)，而两组患者LF／HF均较基础值显著升高(P＜0．05)两组LF均无明显变化。结论 异丙酚主要抑制迷走神经活性，进一步损害糖尿病病人迷走／交感神经的均衡性，Ⅱ型糖尿病病人术中镇静时应慎用。

残根残冠修复的临床应用研究405-407

摘要：目的 探讨残根残冠修复的临床效果。方法 对285例321颗前后牙残根残冠经过完善的根管治疗后进行铸造桩核全冠修复，并进行2年至6年的临床观察。结果 285例321颗患牙修复后成功310颗，失败11颗，成功率96．6％。结论 残根残冠经过完善的根管治疗后铸造桩核全冠修复是其目前得以保留并发挥功能的理想方法。

蚓激酶治疗急性脑梗塞的疗效观察408-409

摘要：目的 探讨蚓激酶治疗急性脑梗塞的临床疗效。方法 选择114例急性脑梗塞患者，随机分为治疗组(60例)与对照组(54例)，治疗组应用蚓激酶加基础治疗，对照组应用复方丹参加基础治疗，疗程均为15天。结果 治疗组显效率为76．7％，对照组显效率为55．5％，两组差异非常显著(P＜0．01)；治疗组总有效率为95％，对照组总有效率为83．3％，两者差异显著(P＜0．05)；治疗组全血粘度、血浆粘度及纤维蛋白原治疗前后差异非常显著(P＜0．01)，对照组治疗前后差异不显著(P＞0．05)。结论 蚓激酶治疗急性脑梗塞疗效确切，无副作用，值得临床推广应用。

青岛医药卫生杂志继续教育

继续医学教育学分办理方法407-407

摘要：《青岛医药卫生》刊登“青岛市卫生技术人员继续教育试题”，得到读者的支持。针对某些读者不知何时、何地办理学分的问题，特作以下答复：

心血管病临床合理用药专题笔谈心肺脑复苏470-471

摘要：现代复苏始于1936年，前苏联外科专家建立动物模型，实施胸外心脏按压和电除颤，50～60年代形成复苏三要素，即胸外心脏按压、人工呼吸和电除颤。1985年全美复苏会议形成心肺脑复苏新指南，认识到复苏成功的最终标准是脑复苏。1999年3月、9月和2000年2月先后在美国达拉斯举行会议，将指南定稿并发表。

青岛市医务人员继续教育试题（六）480-480

青岛医药卫生杂志病例报告

蓝光治疗新生儿黄疸致痉挛性幽门梗阻1例409-409

摘要：患儿杨某之子，男4天，全身皮肤黏膜黄染2天人院。第一胎第一产，足月顺娩，生后apgar评分10分，无羊水吸人及污染，生后24小时内即排胎便并进母乳，母乳第一天量少，以后逐渐增多，母血型为“A”型，Rh(+)，子血型“A”型，Rh(+)，

创伤性肌部室间隔缺损术后心脏停跳187分钟抢救成功1例报告468-469

摘要：患者王××、男、19岁、身高1．87米、体重86Kg。4个月前被汽车撞伤胸部，并肋骨骨折，当时昏迷住当地医院，伤后1个月出现活动后心慌、气短、腹胀、食欲下降，心脏超声检查发现外伤性肌部室间隔缺损，没做特别治疗。近3个月来心慌、气短、腹胀进行性加重并出现肝大、14腹水、双下肢轻度浮肿转入我院就诊，查体见颈静脉轻度怒张，胸廓扁平，

胃复安致锥体外系反应1例469-469

摘要：孙利，女，21岁，住院号22062。“因停经两个多月，门诊确诊葡萄胎”于2004年10月15日入院。查体：心肺听诊无异常，生命体征平稳。妇检：阴道内少量血性黏液状物，子宫增大如孕12周大小，质软，双附件未扪及异常。辅助检查：彩超提示葡萄胎。血hcg大于20万，其他生化检查及CR均正常。

青岛医药卫生杂志临床经验

弥可保与消旋山莨菪硷合用治疗糖尿病周围神经病变疗效观察410-411

摘要：目的 探讨治疗2型糖尿病周围神经病变有效方法，改善病人生活质量。方法 选择2型糖尿病并伴有不同程度周围神经病变临床症状患者82例，随机分为两组。在常规应用口服降糖药物或胰岛素的治疗基础上，观察组加用弥可保500ug、消旋山莨菪硷10mg，各加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次；对照组加用维脑路通0．8加入生理盐水250ml中静脉滴注，每日1次。疗程均为4周。结果 观察组总有效率81％，部分病人尺神经、胫神经和腓总神经传导速度恢复正常，与对照组比较差异均有显著性(P＜0．05)。结论 弥可保与消旋山莨菪硷舍用治疗糖尿病周围神经病便是一种有效的方法。

降纤酶联用低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察411-412

摘要：急性脑梗死是一种发病率、致残率及病死率都相当高的疾病，严重威胁着广大人民的身体健康。溶栓治疗是治疗急性脑梗塞最有效的，最有前途的治疗手段，能使闭塞的血管再通，缩小梗塞面积，提高治愈率。我院自2000年以来，尝试应用降纤酶联用低分子肝素对急性脑梗死患者进行静脉溶栓治疗，疗效显著，现报道如下。

血液灌流与联合治疗危重药物毒物中毒20例透析412-413

摘要：我院于1年的时间内开展血液灌流(HP)联合血液透析(HD)技术治疗危重型急性药物毒物中毒20例，报告如下。

非酮症高渗性糖尿病昏迷13例临床观察413-414

摘要：高渗性非酮症糖尿病昏迷属糖尿病的急性并发症之一，正确及时的诊断和治疗对挽救病人的生命具有重要意义。本文将近几年来我院收治的本类病人13例所作临床观察报告如下。

外伤性低颅压综合征的临床观察415-415

摘要：1．1一般资料 从1998～2002收治的脑外伤病人中选取60例，最小年龄为13岁，最大年龄为71岁，平均38岁；其中颅底骨折合并脑脊液漏12例，脑挫裂伤颅底骨折合并脑脊液漏25例，脑挫裂伤合并蛛网膜下腔出血9例，颅内血肿8例，重度开放性颅脑损伤4例，脑震荡2例。60例中多发性损伤致低血压休克16例。

心理健康的标准与维护416-417

摘要：人的心理是感觉、知觉、记忆、思维、情感、意志、气质、能力和性格等心理现象的总称。所谓心理活动，是客观事物以及它们之间的联系在人脑中的反应。人的一切心理现象，不论是简单的感觉、知觉，还是复杂的思维、情感等，都能从客观现实中找到源泉。没有人的实践活动，就没有人的心理现象。

腰硬联合麻醉在下肢骨折手术中的应用417-418

摘要：腰硬联合麻醉(CSEA)是一种起效快、镇痛与肌松完善，安全性高的一种麻醉方法。本文旨在比较和评价腰硬联合麻醉与连续硬膜外麻醉(CEA)在下肢骨折手术病人中的麻醉效果、毒副作用以及两者对血流动力学的影响。

联合套管式洗胃术进行急性有机磷中毒心肺脑复苏46例临床研究418-419

摘要：心搏呼吸骤停是急性有机磷杀虫药中毒(AOPP)患者的最严重的并发症之一。该类患者要获得心肺脑复苏的成功最关键的是要尽快达到阿托品化。但是该类患者因为各种反射消失，尤其吞咽反射消失，应用常规的插入胃管方法很难成功。我采用套管式插入胃管洗胃术，操作简单，成功率高，完善了急性有机磷中毒心肺脑复苏，效果显著，现报道如下。