鸡血藤提取物对宫内缺氧新生大鼠海马NSE、GFAP表达的影响研究
摘要：目的探讨鸡血藤提取物对宫内缺氧新生大鼠海马CA3区神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase,NSE）、胶质纤维酸性蛋白（Glial Fibrillary Acidic Protein,GFAP）表达的影响研究。方法孕14d SD大鼠30只随机均分为对照组、模型组和实验组。模型组和实验组大鼠在孕14d时缺氧,实验组孕鼠在缺氧前经胃注入鸡血藤提取物,对照组不行缺氧干预。3组新生仔鼠出生时取脑组织进行固定、脱水、包埋、切片、免疫组织化学染色观察NSE和GFAP的积分光密度值（integrated optical density,IOD）。结果与对照组比较,模型组缺氧后新生仔鼠海马区NSE表达明显减少（P〈0.05）,GFAP表达明显增多（P〈0.05）;与模型组比较,实验组新生仔鼠海马区NSE表达明显增多（P〈0.05）,GFAP表达减少（P〈0.05）。结论宫内缺氧导致新生鼠海马CA3区神经元数量减少,神经胶质细胞数量增多;鸡血藤提取物能抑制宫内缺氧对新生鼠海马CA3区神经的损伤,其作用可能与其抑制痛阈,清除自由基、稳定细胞膜作用有关。腰椎后路关节突横突间植骨融合块的宽度对内固定及邻近节段应力影响的有限元研究
摘要：目的建立四种不同宽度（5mm、10mm、15mm、20mm）的关节突横突间植骨融合块的模型,并比对内固定及邻近节段应力的变化。方法螺旋CT扫描后并对图像行预处理,利用Mimics、Solid Works及Hyper Mesh软件建立4种不同植骨植骨宽度的有限元模型,并用ABAQUS有限元处理软件进行有限元运算。结果负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的内固定应力最大的是5mm植骨块模型,应力最小的是20mm植骨块模型。负重载荷下各种工况中四种不同宽度植骨块的邻近间盘应力最小的是5mm植骨块模型的L3-4间隙,应力最大的是20mm植骨块模型的L3-4间隙。L5/S1间隙在各种不同宽度植骨块模型中的应力是相差无几的。结论腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增加,内固定所受应力逐渐减小。腰椎后路关节突横突间植骨融合块随着宽度的增大,对邻近上位节段的应力逐渐增大,对邻近下位节段应力影响无差别。超声引导下徒手穿刺活检腋窝肿块的临床应用
摘要：目的探讨分析超声引导下徒手穿刺活检腋窝肿块的临床应用价值。方法回顾性分析超声引导下徒手穿刺活检38例腋窝肿块,分析其临床价值和技术要点。结果 38例患者中,均取出成条组织,成功率100%,均取得病理诊断,所有穿刺病例无发生重大并发症。结论超声引导下徒手穿刺活检,具有实时、精准、灵活、安全、易于掌握等优点,取材满意,在腋窝肿块病理诊断中具有很实用的临床价值。社区获得性肺炎患者IL-23的表达与CURB-65、SMART-COP评分相关性的研究
摘要：目的探讨社区获得性肺炎患者IL-23的表达及其与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性。方法收集社区获得性肺炎病例60例及20名健康人作为对照组。入院24h内完成CURB-65、SMART-COP评分,并测定两组人群外周血IL-23的表达水平。分析IL-23的表达与CURB-65、SMART-COP评分所评估的病情严重程度的相关性。结果与对照组比较,社区获得性肺炎患者IL-23的表达显著升高（P〈0.01）。IL-23的表达与CURB-65评分所评估的病情严重程度呈正相关（r=0.662,P〈0.01）;IL-23的表达与SMART-COP评分所评估的病情严重程度呈正相关（r=0.746,P〈0.01）。结论社区获得性肺炎患者IL-23表达水平较健康人明显增高,而且IL-23的表达水平与肺炎严重程度呈正相关,提示IL-23在社区获得性肺炎的病情评估中有一定的意义。摘要的写作规范
摘要：是一篇独立成章,可以被引用的完整短文,概括论文的主旨。一般用第三人称,不分段,不列图表,不引用文献,不评论和解释;根据论文的内容、类型、信息量决定其详简程度,一般为300字左右为宜,可以用结构式摘要（分为目的、方法、结果、结论四部分）或概要式摘要（概括论文的主要内容和信息）;摘要中如有尚未规范化的名词、术语、缩略词、符号等,应于第一次出现时加括号注原词或予以说明;摘要用与正文不同的字体或字号排印以示区别。产前超声筛查对妊娠中期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值分析
摘要：目的探讨产前超声筛查对妊娠中期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值。方法选取2000例高危孕妇进行妊娠中期超声检测,并与产后随访结果进行对比,以观察超声的诊断准确性。结果 （1）2000例孕妇应用彩超多普勒共检出76例,占3.8%,而术后随访共发现82例复杂心脏畸形患者,占4.1%,两种方式检出率差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）超声所检测的76例畸形患儿中,法洛四联症15例,占19.7%,其次为右室双出口,共13例,占17.1%,完全性心内膜垫缺损10例,占13.2%,其余大动脉转位、永存动脉干、主动脉弓离断、静脉异位引流各占11.8%、10.5%、10.5%和9.2%。结论产前超声对妊娠中期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断准确性较为准确,检测出的主要复杂性先天性心脏和血管畸形分别为法洛四联症、右室双出口、完全性心内膜垫缺损。培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
摘要：目的观察培美曲塞联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效及安全性。方法80例经病理组织学或细胞学确诊的晚期NSCLC患者随机分为观察组和对照组,观察组40例,接受培美曲塞联合顺铂方案化疗,具体方案为培美曲塞500mg/m~2静滴,第1d,顺铂25mg/m~2第1~3d。对照组40例,接受多西他赛联合顺铂方案化疗,具体方案为多西他赛75mg/m~2静滴,第1d,顺铂25mg/m~2第1~3d。完成2个周期以上化疗评价疗效和不良反应。结果80例患者完全缓解（CR）4例,部分缓解（PR）32例,病情稳定（SD）29例,疾病进展（PD）15例。观察组客观有效率（ORR）为47.5%,疾病控制率（DCR）为82.5%,对照组ORR为42.5%,DCR为80%,两组相比差异无显著性（P〉0.05）。不良反应发生率观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论培美曲塞联合顺铂方案一线治疗晚期NSCLC疗效确切,而不良反应发生率低,耐受性更好。高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1与宫颈长度在预测早产中的应用研究
摘要：目的探讨高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1联合宫颈长度在预测早产中的应用价值,为临床的诊治提供参考。方法回顾性分析150例自2013年1月至2015年1月期间在我院就诊具有早产风险孕妇的临床资料,将发生早产的38例孕妇分为A组,将未发生早产的112例孕妇分为B组。对比两组孕妇的高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1和宫颈长度的检查结果。分析高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1、宫颈长度检查以及两者联合检测等三种方法预测早产的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 A组高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1的阳性率为60.53%,显著高于B组（P〈0.05）;A组的宫颈长度为（3.26±0.51）cm,显著低于B组（P〈0.05）;高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1预测早产的敏感度为60.53%,特异度为93.75%,阳性预测值为76.67%,阴性预测值为87.50%;宫颈长度预测早产的敏感度为86.84%,特异度为79.46%,阳性预测值为58.93%,阴性预测值为94.68%;两者联合检测预测早产的敏感度为92.11%,特异度为95.54%,阳性预测值为87.50%,阴性预测值为97.27%。结论高磷酸化胰岛素样生长因子结合蛋白-1联合宫颈长度对早产的发生有良好的预测价值,可指导临床制定早产防治策略。MRI和关节镜检对膝关节损伤的诊断价值观察
摘要：目的探讨MRI和关节镜检对膝关节损伤的诊断价值。方法对院内收治的91例膝关节半月板损伤患者的临床资料进行回顾性分析,对比MRI和关节镜检对膝关节损伤的诊断价值。结果 MRI对0级和Ⅰ级半月板损伤的符合率为96.8%,对Ⅱ级诊断符合率为81.8%,MRI对Ⅲ级损伤的灵敏度为91.1%,特异性为93.9%,符合率为92.3%,Youden指数=85.0%,两种检查方法之间具有较高的统一性,比较差异无显著性（P〉0.05）。结论两种检查方法均能对膝关节损伤做出较为准确的判断,但MRI优点为无创伤性,同时对于应用MRI检查出的Ⅰ级和Ⅱ级损伤患者应尽量避免行关节镜检以避免检查所造成的创伤,而对于MRI检查出的Ⅲ级损伤患者应尽早行关节镜检以更加准确的对损伤程度进行评估,减少漏诊情况的发生。前路微创与常规全髋关节置换的应用效果
摘要：目的探究前路微创与常规全髋关节置换的应用效果。方法将我院2014年4月至2015年12月收治的72例行全髋关节置换手术的患者作为研究对象,随机分为两组,每组36例,对照组采用常规全髋关节置换术,实验组采用前路微创全髋关节置换术。结果实验组术中出血量、引流量、切口大小与对照组比较,差异显著（P〈0.05）;实验组手术时间为（80.0±11.5）,低于对照组的（130.4±19.4）,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;实验组治疗总疗效为94.44%,优于对照组的77.78%,组间比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗前髋关节评分无统计学意义,（P〉0.05）,治疗3个月后髋关节评分明显高于对照组,组间比较,差异显著（P〈0.05）。结论前路微创全髋关节置换,不仅切口小、术中出血量少、且毫不影响假肢体位与置换后早期功能活动的锻炼,值得临床应用与推广。内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位
摘要：目的探讨内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位的临床疗效。方法对2011年6月至2014年9月我科87例复发性髌骨脱位患者在关节镜辅助下内侧髌股韧带重建及胫骨结节内移截骨术（Elmslie-Trillat技术）。术前及术后12月进行双侧膝关节Q角、TT-TG值测量（0°位）,并进行患侧膝关节Lysholm综合评分。结果 87例均获随访,随访时间12~36个月,平均21.45±6.65个月。所有患者术后均无髌骨再脱位,髌骨恐惧试验均为阴性。术前患侧膝关节Q角20.27±6.35,TT-TG值23.24±6.41mm,Lysholm评分58.59±5.47分;对侧膝关节Q角13.65±3.23,TTTG值12.31±4.34mm。术后患侧膝关节Q角14.23±3.44,TT-TG值13.27±5.39mm,Lysholm评分91.42±4.36;对侧膝关节Q角13.54±3.36,TT-TG值12.81±4.53mm。结论内侧髌股韧带重建联合Elmslie-Trillat截骨术治疗复发性髌骨脱位能明显减少复发和恢复关节功能,临床效果满意。急诊内镜在消化道肿瘤患者上消化道出血中的应用价值分析
摘要：目的探讨和分析急诊内镜在消化道肿瘤患者上消化道出血中的应用价值。方法收集我院2012年1月至2015年7月间收治的120例消化道肿瘤致上消化道出血患者临床资料,按治疗方法分为三组,A组（急诊内镜组）：42例,在出血24h内行急诊内镜检查及止血治疗,B组（非急诊内镜组）：45例,在出血24h后行内镜检查及止血治疗,C组（内科保守治疗组）：33例,行内科保守治疗,回顾性分析其临床资料,比较三组患者的治疗效果。结果 A组患者的病因明确率、治疗效果明显高于B组和C组,组间差异有统计学意义（P〈0.001）。A组患者的止血时间明显短于B组和C组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B、C三组的严重并发症出现率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论急诊内镜应用于消化道肿瘤患者上消化道出血能够获得更高的病因明确率和治疗效果,能缩短止血时间及降低再出血率,具有重要的临床应用价值。不同时期分娩镇痛对分娩结局的影响
摘要：目的研究不同时期分娩镇痛对分娩结局的影响。方法将224例健康足月初产妇随机分入镇痛A组、镇痛B组及对照组。对照组分娩过程中不采用硬膜外镇痛麻醉。镇痛A组于第一产程潜伏期给予硬膜外镇痛麻醉;镇痛B组于第一产程活跃期给予硬膜外镇痛。对比三组患者分娩疼痛程度、分娩方式、产程进展及分娩结局。结果镇痛A组及镇痛B组在镇痛10min及镇痛30min后VAS评分均明显低于镇痛前（P〈0.01）,且两组产妇镇痛VAS分值均低于同期对照组（P〈0.01）,镇痛A组于镇痛10min及镇痛30min时VAS分值低于镇痛B组（P〈0.01）;镇痛A组及镇痛B组中剖宫产率均低于对照组（P〈0.05）;镇痛A组与镇痛B组活跃期时长均明显低于对照组（P〈0.01）且镇痛A组活跃期时长低于镇痛B组（P〈0.01）;镇痛A组与镇痛B组难产比例上低于对照组（P〈0.05）;三组患者在新生儿5min Apgar评分≤7分比例及产后出血量上无统计学差异（P〉0.05）。结论硬膜外分娩镇痛可有效降低分娩疼痛、缩短活跃期、降低难产比例及剖宫产率,而于潜伏期给药相较活跃期在降低分娩疼痛及缩短活跃期上效果更明显。强肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝合并高脂血症的临床研究
摘要：目的探讨强肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝合并高脂血症的的临床疗效。方法 128例非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组使用强肝胶囊治疗,对照组使用多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察两组患者治疗前和治疗6个月后临床症状改善情况,统计分析两组治疗前后肝功能、血脂指标及肝/脾CT比值情况。结果治疗组临床效果优于对照组,且不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.05）,治疗前后强肝胶囊组ALT、AST、γ-GT、TG、TC、肝/脾CT比值比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗前后多烯磷脂酰胆碱组ALT、肝/脾CT值比较有显著性差异（P〈0.05）。结论强肝胶囊能较快的改善非酒精性脂肪肝合并高脂血症患者的临床症状,并有平稳降酶、有效降脂、恢复肝脏功能及逆转肝脂肪变的多重功效,值得临床推广应用。Rho激酶抑制剂对慢性阻塞性肺疾病影响的探讨
摘要：目的探讨Rho激酶抑制剂（法舒地尔）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法选择2012年1月至2014年12月入院的慢性阻塞性肺疾病人员。其中具有急性加重期表现,肺动脉高压的患者分为法舒地尔治疗组与西医常规治疗对照组两组,每组各30例。对照组应用抗生素：头孢菌素、平喘药：氨茶碱,化痰药物：氨溴索,改善心功能：利尿剂;治疗组在上述方案相同的基础上加用Rho激酶抑制剂（法舒地尔）。采用的评价指标为：治疗前后肺动脉压,两组治疗前后血气分析。结果 （1）肺动脉压在两组治疗前后比较均有降低;但治疗组应用法舒地尔后,肺动脉压低于对照组较显著（P〈0.05）。（2）两组患者治疗后Pa CO2、Pa O2、Sa O2均上升,血气分析指标改善优于对照组（P〈0.05）。结论在常规西医治疗基础上,加用Rho激酶抑制剂治疗COPD急性加重期可降低肺动脉压,改善血气,提高临床疗效。高效液相色谱法测定风湿定胶囊中掺加的双氯芬酸钠
摘要：目的建立高效液相色谱法测定风湿定胶囊中掺加的双氯芬酸钠的方法。方法采用高效液相色谱法,固定相为Hypersil GOLD C-18柱,流动相为0.12%冰醋酸-甲醇（35：65）,流速为1.0m L·min~（-1）,检测波长为276nm,柱温为30℃。结果双氯芬酸钠质量浓度在0.4024~8.048μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,（r=0.9996,n=5）.平均加样回收率为99.92%,（r=0.18%,n=9）。结论本方法简便、准确、快捷、重现性好,可用于风湿定胶囊中掺加双氯芬酸钠的检查。腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术对术后卵巢功能的影响
摘要：目的探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术对患者卵巢功能的影响。方法选择2012年4月至2014年5月收治的96例卵巢巧克力囊肿患者为研究对象,以随机数字表法分为观察组与对照组各48例,对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术治疗,对两组患者手术情况及术后卵巢功能进行分析。结果两组患者术前与术后6个月卵巢功能各项指标无明显差异（P〉0.05）,术后12个月观察组各项指标情况均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论卵巢巧克力囊肿行腹腔镜下剔除术能明显减少手术创伤,减轻卵巢功能损害,利于远期预后,值得推广。区域麻醉中输注咪达唑仑和右美托咪定对焦虑的影响
摘要：目的比较咪达唑仑和右美托咪定的输注对区域麻醉患者焦虑评分的影响。方法选取60例ASAⅠ~Ⅱ级的需要区域麻醉的择期手术患者。将60例患者分为两组D组和M组。D组患者：右美托咪定按0.5μg/kg作为负荷量10min输完后按0.5μg/kg/h的速率维持;M组患者：咪达唑仑按0.05mg/kg作为负荷量10min输完后按0.05mg/kg/h的速率维持。分别在手术开始时,开始后10min、20min、30min、45min、60min、术后15min和30min记录两组患者心率（HR）,平均动脉压（MAP）和OAA/S评分值。结果两组患者术中及术后早期HR和MAP的变化间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术中及术后早期OAA/S评分的变化：D组患者在围手术期45min和60min时镇静更明显,M组患者在术后15min和30min镇静更明显（P〈0.05）。结论在区域麻醉期间输注咪达唑仑比右美托咪定更合适和有效。右美托咪定在有交感神经阻滞的区域麻醉中要慎用。