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摘要:目的:了解面神经下颌缘支的正常层次解剖位置,为涉及面侧区和颌下区的外科手术提供临床应用解剖学资料。方法:解剖30例(共60侧)成人尸体面侧区,进行层次解剖寻找面神经及其分支,用游标卡尺测量相关数据。观察了解面神经下颌缘支的分支类型、走行、与面动脉的位置关系以及穿出腮腺处和与面动脉的交叉处的体表位置。结果:面神经下颌缘支为1~2支,以单干型居多,约占58%,大多行于下颌骨下缘上方约占44%,行于骨下缘下方者占5%。未发现面神经下颌缘支不与面动脉交叉,位置均在下颌体下缘上、下方约0.5cm~1cm范围内。面神经下颌缘支经过面动脉的浅面和深面者分别占89%和6%;面神经下颌缘支穿出腮腺处的体表位置分别在下颌角上方和下颌支后缘前方1cm交点附近,面神经下颌缘支与面动脉交处距下颌支后缘约4cm,距下颌骨下缘约1cm。结论:了解面神经下颌缘支的毗邻和行程关系及其与周围结构的重要位置关系,为美容外科及颌面外科手术因神经损伤造成下唇及口角功能障碍提供了可靠的形态学依据。
摘要:目的:观察失血性休克家兔休克前后及再灌流后血浆中NO、SOD、MDA、MAP动态变化。方法:复制失血性休克模型,将20只家兔随机分为两组,实验Ⅰ组即失血后再灌注组(自身血回输+生理盐水),实验Ⅱ组(低分子右旋糖酐+地塞米松)分别检测休克前及休克后70min、再灌注1h、再灌注2h血浆中NO、SOD、MDA、MAP的变化。结果:休克前两组动物NO、SOD、MDA、MAP无统计学差异;休克后70min血浆SOD活性下降,NO和MDA含量明显升高,MAP下降;再灌注后实验Ⅰ组,血浆SOD、NO、MDA无显著改变,MAP明显升高,实验Ⅱ组,血浆SOD活性显著升高,MDA、NO显著下降,两组相比较(P〈0.05)MAP明显升高。结论:低分子右旋糖酐+地塞米松对失血性休克家兔再灌注损伤有明显保护作用,其机制可能与提高血浆SOD活性,清除氧自由基抑制脂质过氧化有关。
摘要:目的:通过游泳运动对老龄雄性小鼠骨量及骨代谢相关激素的影响,为运动预防老年性骨质疏松提供实验依据,并探寻较佳的运动负荷量。方法:以2月龄和12月龄雄性小鼠为研究对象,2月龄鼠设为青年对照组(YC),12月龄鼠随机分为4组:实验对照组(EC),30分钟游泳组(30min组),60分钟游泳组(60min组)和90分钟游泳组(90min组),每周5次,共训练8周,观察增龄和的游泳运动对老龄小鼠股骨骨量、钙调激素及骨钙素(BGP)水平的影响。结果:30Min、60Min组的游泳运动可使老龄小鼠股骨骨量增加;升高;同时使甲状旁腺素(PTH)水平下降;反映骨形成状况的血清骨钙素(BGP)水平升高。60Min组效果明显优于30Min组。90Min组无上述作用。结论:游泳运动是一种适合于老年人的健身方式,适宜负荷的游泳运动可通过对性激素及钙调激素分泌释放的调节,减缓伴随增龄而发生的骨量丢失,起到预防老年性骨质疏松的作用。
摘要:目的:观察茵陈、白茅根、紫草等对α-萘异硫氰酸酯(ANIT)所致小鼠急性黄疸模型的退黄降酶作用。方法:将小鼠随机分为正常组、模型组、阳性药物对照组(茵栀黄注射液)和提取液大、中、小给药组。各治疗组连续灌胃给药7d后,ANIT诱发黄疸模型,48h后摘眼球取血,分离血清,以血清肝功能指标以及肝脏组织病理学的改变为观察指标。结果:与模型组比较,茵栀黄组、提取液小剂量给药组的ALT、AST、ALP、TBIL、IBIL,均显著下降(P〈0.05);与茵栀黄组比较,提取液小剂量给药组ALT、AST、ALP、TBIL、IBIL,均无差异(P〉0.05)肝脏病理组织学检查表明,提取液能明显减轻肝细胞变性、坏死和肝小胆管增生。结论:提取液具有降低实验性胆汁淤积小鼠血清胆红素、转氨酶和改善肝脏组织损伤的作用。
摘要:目的:研究涎腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma,SACC)中CA242的表达及其意义。方法:采用免疫组化S-P法检测36例涎腺腺样囊性癌及10例正常涎腺组织中CA242的表达情况。结果:涎腺腺样囊性癌中CA242的阳性表达率为80.5%(29/36),显著高于其在正常涎腺组织中的表达(P〈0.05)。CA242在涎腺腺样囊性癌中的阳性表达率随SACC临床分期的增高而增加。结论:CA242在腺样囊性癌中的表达与其发生和发展关系密切,CA242的表达与涎腺腺样囊性癌的组织分级有显著相关性。
摘要:目的:探讨肝癌组织中PTEN的表达。方法:用免疫组化快捷法检测50例肝癌组织和15例正常肝组织中PTEN蛋白的表达,并分析与肝癌临床病理特征,侵袭性的关系。结果:HCC中PTEN阳性表达率明显弱于正常肝组织,PTEN蛋白阳性表达率与HCC组织分化程度、侵袭性有关(p〈0.05),而与性别、术前AFP水平无关(P〉0.05)。结论:PTEN的表达一定程度上反映HCC侵袭性强弱。
摘要:目的:探讨血塞通注射液对下肢急性缺血-再灌注损伤的治疗作用。方法:将45例行下肢缺血再通术患者分为下肢缺血-再灌注组(Ⅰ组,n=24例)和下肢缺血-再灌注加血塞通注射液治疗组(Ⅱ组,n=21例)。测定术前、术后30min、术后12h、术后24h、术后7d共5个时相点的血浆脱落内皮细胞(CEC)计数、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果:下肢缺血-再灌注期间CEC/CK/LDH明显升高,尤以再灌注12h为著,随后开始下降。血塞通注射液治疗组各个时相的CEC计数及CK和LDH均显著低与非治疗组(p〈0.01)。结论:下肢缺血-再灌注损伤可导致血管内皮细胞功能紊乱;血塞通注射液通过保护内皮细胞功能而减轻下肢缺血-再灌注损伤。
摘要:目的:研究动态CT增强扫描对错构瘤的定性价值。方法:随机选择11例错构瘤患者,先行薄层扫描(3.0~5.0mm)平扫,再静脉注入对比剂(优维显)100mL后,对其进行动态扫描。结果:CT平扫肿瘤内部见钙化及脂肪密度(CT值为-90左右)及软组织密度,CT增强后脂肪部分无变化,软组织部分明显强化,在MR上T1、T2均表现混杂密度信号,行脂肪抑制技术信号明显减弱。结论:动态CT增强及MRI对错构瘤的鉴别诊断有较高价值。
摘要:目的:探讨辛伐他汀在慢性心力衰竭中的应用,并与安慰剂组进行对照。方法:202例慢性心力衰竭患者随机分成2组,分别在常规治疗的基础上合用辛伐他汀和安慰剂治疗13周,观察慢性心力衰竭的改善情况。结果:辛伐他汀治疗组102例,心功能改善总有效率为89.2%,安慰剂治疗组100例,心功能改善总有效率77%。结论:辛伐他汀在慢性心衰中,对心功能的改善及左室舒张功能的好转优于安慰剂组。
摘要:目的:观察沙美特罗替卡松粉剂吸入后对支气管哮喘的治疗效果、安全性。方法:46例支气管哮喘患者随机分为两组,沙美特罗替卡松粉剂吸入治疗组及对照组,两组基础用药相同,对两组肺功能变化进行比较。结果:沙美特罗替卡松粉剂明显改善哮喘病状。结论:沙美特罗替卡松粉剂是一种支气管哮喘完全控制和良好控制的有效药物。
摘要:目的:研究静脉营养液的配制方法,观察混合液中药物间的理化特性和配伍禁忌。方法:选取我院2006~2008的270例应用肠外营养(PN)支持的病人,严格执行PN液配制的整个操作流程和规范要求,并注意药物间的相容性和稳定性,配制PN液270余袋。结果:所配制的PN液在临床应用过程中,未出现因配制不当而引发输液反应及其并发症,对其中100袋PN液进行细菌学检测,均为阴性,pH检测范围维持在5~6之间。结论:PN混合液中成分繁多,为了保证PN液的稳定性和药物间的相容性,配制过程中必须严格执行操作规程和混合顺序。为了保证PN液的无菌安全,操作中必须严格执行无菌操作技术和配制前后的消毒管理制度。
摘要:目的:探讨浮动膝损伤的术式选择和疗效。方法:采用不同的手术方法治疗各类浮动膝损伤患者共48例。按张伯勋等分类方法分型。Ⅰ型12例。Ⅱ型20例,Ⅲ型16例。手术分别采用外固定架、钢板、交锁髓内钉固定。结果:全部病例均获得随访,随访时间11~32个月,平均19个月。膝关节功能采用Merchan标准评定,优31例,良13例,可3例,差1例。优良率91.7%。结论:对浮动膝损伤的患者要尽早手术治疗,根据不同类型和软组织条件选择手术方法,其中闭合复位交锁髓内钉内固定疗效最好。
摘要:目的:探讨大剂量纳络酮对重型颅脑损伤的临床疗效。方法:大剂量纳络酮治疗重型颅脑损伤患者44例与同等条件下但未用纳络酮治疗的同类患者46例比较。结果:将恢复良好、中残、重残合称为治疗有效,将植物生存、死亡合称为治疗无效,纳络酮实验组治疗有效32例(占72.7%),无效12例(占27.3%),有效组(n=32)觉醒天数为(11.31±4.71)d;对照组(n=23)分别为23例(占50.0%)及23例(占50.0%),觉醒天数为(15.19±5.83)d。两组比较均有显著性差异(P〈0.05或P〈0.01)。实验组血浆β-内啡肽(β-EP)均值较对照组极其显著下降(P〈0.01)。结论:重型颅脑损伤患者早期应用大剂量纳络酮治疗可明显提高临床疗效,缩短昏迷时间,治疗过程中未见毒副作用。
摘要:目的:观察尼莫地平与天麻素合用治疗偏头痛的临床疗效。方法:采用随机对照的方法。220例偏头痛患者随机分成2组,观察组110例采用尼莫地平30mg/次,一天三次,天麻素2粒/次,一日三次,治疗六周;对照组采用天麻素2粒/次,一日三次,治疗六周。其它营养神经治疗如vitB1等治疗相同。结果:察组和对照组的有效率分别是91.8%和74.5%,观察组与对照组比较p〈0.05,差异有统计学意义。结论:尼莫地平与天麻素合用治疗偏头痛效果较好。
摘要:为观察天眩清治疗椎-基底动脉供血不足的疗效,将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组用天眩清治疗,对照组用复方丹参及丁各地尔静点口服氟桂利嗪一个疗程。结果治疗组总有效率96.%,对照组为76.0%(P〈0.05)。治疗组能有效改善眩晕、耳鸣、头痛等症状。提示天眩清对椎-基底动脉供血不足疗效肯定。
摘要:目的:观察复方甘草酸单胺注射液治疗肾综合征出血热导致肝损害患者的临床疗效。方法:将62例出血热伴有肝损害患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予以平衡盐为主的综合治疗配合基础治疗,治疗组除以上治疗方案外加复方甘草酸单胺注射液80ml?日。结果:在肝功能恢复方面,治疗组优于对照组。结论:复方甘草酸单胺注射液治疗伴有肝损害肾综合征出血热疗效显著。
摘要:目的:探讨疝环充填式无张烽疝修补术治疗复发性腹股沟疝的经验,以及发生并发证的原因。方法:回顾性分析我院2004-11~2008-11,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股疝18例临床资料。结果:全组无复发,术后发生尿潴留一例,阴囊积液一例。结论:疝环充填式无张力修补术治疗复发性腹股沟疝、复发率低,创伤小,恢复快、并发症少。
摘要:目的:探讨自体结膜移植手术治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察。方法:对15例确诊的真菌性角膜溃疡患者进行手术治疗,并对其随访1~3a观察术后视力变化,结膜植片愈合情况,真菌复发的发生情况。结果:15眼中出院视力在0.02~0.1者3眼,0.2~0.3者3眼;经1~3a随访0.5~0.7者6眼,0.1者4眼,0.02~0.06者4眼(合并不同程度的葡萄膜炎及白内障)。结论:自体结膜移植手术是治疗真菌性角膜溃疡的有效手术方式。