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摘要:腹壁巨大切口疝的治疗一直都是外科医生的瓶颈,若术前没有良好的准备,手术将疝内容物贸然还纳腹腔后可能引起病人膈肌抬高,腹内压力迅速升高,导致腹腔高压和腹腔间隔室综合症(ACS),处理起来非常棘手。腹壁巨大切口疝的治疗主要依靠补片材料加强修补,以及术前扩容、减弱腹壁张力等围手术期处理。尽管腔镜技术、材料学以及相关基础研究的进步,腹壁巨大切口疝仍面临高并发症和高复发率。肉毒杆菌毒素A(BAT)是近年来用于术前准备的治疗腹壁巨大切口疝的一种辅助方法,主要作用是降低腹壁肌肉横向张力、缩小腹壁缺损,使关闭腹腔更容易和安全。笔者科室已逐步开展BTA在复杂腹壁缺损治疗中的应用,现结合国外文献报道及自身使用经验,对BTA的应用进展作一综述。
摘要:骨强度不仅与骨密度(BMD)、骨微结构相关,还受骨髓微环境的影响。骨髓脂肪组织(MAT)与骨小梁、造血细胞、神经血管组织共同存在于骨髓腔中,对骨重建、骨髓造血、维持骨髓微环境的稳定起重要作用。近年研究表明,MAT可通过分泌脂联素等细胞因子参与介导代谢性疾病、血液系统肿瘤、癌症等疾病的发生发展,为疾病预防、治疗及监测提供了新的思路。本文拟对MAT生物学特性、影像学测量方法、MAT与疾病相关性及可能的作用机制予以综述。
摘要:放射性治疗是头颈部恶性肿瘤特别是鼻咽癌最常使用的治疗方法。近年来,由于放疗技术的提高,放疗后并发症的发生率有了明显的下降,但不能完全避免。放疗导致的放射性脑病对患者生存质量的影响已远远超过肿瘤本身,而患者越来越注重生存质量,故放射性脑病日益受到关注,寻求得到早期发现、早期诊断及早期治疗。而放射性脑病的诊断主要依靠临床表现及影像学检查,本文将对放射性脑病的发病机制及放射性脑病的影像学诊断方法,包括CT、MRI及分子影像学检查等进行论述。
摘要:来自金泽大学的研究人员在《Nature Communications》上发表最新研究表明AXL(酪氨酸激酶受体家族的一员)会导致一些肺癌病人对奥西替尼具有固有的耐药性,联合奥西替尼和AXL抑制剂可以显著削弱癌细胞对奥西替尼的耐药性。
摘要:化疗后全直肠系膜切除是直肠癌的标准治疗方法。观察等待方法(watch and wait approach)首先由一个巴西治疗团队进行,他们对一组临床完全缓解(complete clinical response)直肠癌新辅助化疗的患者进行57 个月的随访,经全直肠系膜切除或watch-and-wait 的完全病理性缓解(complete pathologicalre-sponse)的患者间5年总生存率和无病生存率无差异。
摘要:目的研究长链非编码RNA THOR 对宫颈癌C33A细胞生长的调控作用。方法qRT-PCR 分别检测15 对肿瘤组织/癌旁组织和宫颈癌细胞系C33A、siHa、正常宫颈鳞状上皮细胞H8中的LncRNA THOR 表达水平。在宫颈癌细胞系C33A 中,siRNA 沉默LncRNA THOR 后利用CCK8和平板克隆形成实验检测细胞增殖,流式细胞学实验检测细胞周期,使用western blot 检测细胞周期蛋白变化。结果qRT-PCR结果显示15例组织中12例肿瘤组织LncRNA THOR表达明显高于癌旁组织,宫颈癌细胞系C33A、siHa中LncRNA THOR表达也明显高于宫颈鳞状上皮细胞H8细胞。在宫颈癌细胞系C33A中沉默LncRNA THOR后,CCK8结果显示细胞增殖受到抑制,平板克隆形成实验表现为细胞克隆明显减少。流式细胞学周期分析发现G0/G1期细胞比值增高。Western blot 实验显示周期蛋白cyclinD1 和cyclinE1 在蛋白水平下降,p27 和p21 蛋白水平增高。结论LncRNATHOR在宫颈癌中高表达,沉默LncRNA THOR可以抑制宫颈肿瘤细胞增殖。
摘要:目的研究棕榈酸及脂多糖(LPS)对主动脉平滑肌细胞MCP-1表达的影响及可能的机制。方法使用棕榈酸和(或)LPS对大鼠胸主动脉平滑肌细胞(A7r5)处理24 h后,应用RT-qP-CR、ELISA法检测MCP-1表达及应用RT-qPCR和Western Blotting 法检测toll样受体4(TLR4)表达情况;细胞在TLR4 抑制剂(TAK-242)预处理1 h 后加入棕榈酸和(或)LPS 处理24 h,检测MCP-1表达情况。结果使用棕榈酸和(或)LPS处理的A7r5细胞,其MCP-1 mRNA 表达水平和蛋白质分泌增加,LPS增强由棕榈酸诱导的MCP-1的表达;棕榈酸和LPS均可上调TLR4蛋白质表达,两者同时作用于A7r5细胞时,TLR4蛋白表达水平进一步升高;TAK242(5 μM)处理A7r5细胞后,棕榈酸及LPS 诱导的MCP-1 蛋白分泌减少。结论棕榈酸与LPS 通过TLR4 协同促进主动脉平滑肌细胞MCP-1表达,参与动脉粥样硬化病变过程。
摘要:目的研究在醛固酮瘤中有差异表达的长链非编码RNA(Long non-coding RNA,lncRNA)并初步分析后者在醛固酮瘤发生发展中的作用。方法通过基因芯片筛选醛固酮瘤中瘤体相对于瘤旁有差异表达的lncRNA,通过分析得出目标lncRNA,并使用RT-qPCR 对目标lncRNA 的表达情况进行验证,初步分析该目标lncRNA 可能具有的功能。结果经过基因芯片筛选及分析后,得出两条目标lncRNA——NR_040090、T065445。经过RT-qPCR验证可知二者在瘤体中表达均为上调,与基因芯片结果一致。经过lncRNA与mRNA共表达分析以及联合分析可知,NR_040090 可能与醛固酮合成相关;T065445 则既可参与醛固酮合成,也可能介导肾上腺细胞增生从而形成肿瘤。结论lncRNA——NR_040090、T065445在醛固酮瘤瘤体中表达上调,前者可能与醛固酮瘤中醛固酮过量合成相关,后者可能与醛固酮合成异常及肿瘤形成相关。
摘要:目的筛选低表达LAPTM4B-35 细胞株并构建质粒介导的LAPTM4B 过表达胰腺癌细胞株并进行鉴定。方法通过RT-PCR 及Western-Blot 方法检测3 种胰腺癌细胞LAPTM4B 的表达,筛选出现低表达LAPTM4B细胞株。通过质粒稳定转染胰腺癌细胞PANC-1,pcDNA3.0-AE过表达LAPTM4B基因,应用RT-PCR,Western-blot进行鉴定。结果成功扩增提取pcDNA3.0-AE质粒,转染并筛选稳定细胞株。RT-PCR 及Western-Blot 显示相对空白对照,稳定株的过表达LAPTM4B-35明显。结论成功构建筛选低表达细胞株,并建立稳定过表达LAPTM4B的胰腺癌细胞株。
摘要:目的观察沙利度胺联合R-GEMOX 方案(利妥昔单抗联合吉西他滨、奥沙利铂)挽救性治疗复发、难治B细胞性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的疗效和毒副反应。方法回顾性分析36例经正规标准方案治疗复发或难治的B细胞性NHL患者,采用沙利度胺(口服,100 mg/d起始,每周递增50 mg,直至200 mg/d,QN,维持)联合R-GEMOX方案(利妥昔单抗375 mg/m^2,第0天;吉西他滨1000 mg/m^2,第1、8 天;奥沙利铂130 mg/m^2,第1 天),21~28 d 为一个周期,每2 个疗程后评价疗效,每1个疗程评价毒副反应。结果36例患者中,14例完全缓解(CR),15例部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)为80%。15例具有B类症状的患者,13例症状消失,1例明显改善。毒副反应可耐受。结论沙利度胺联合R-GEMOX方案对复发难治B细胞性NHL疗效较好,毒副反应小,是一个良好的补救性化疗方案。
摘要:目的探讨术前针刺活检与手术标本分类的一致性对早期乳腺癌治疗的影响。方法以我院48例接受手术的乳腺肿瘤患者作研究对象,上述患者均接受穿刺活检和手术切除活检,以手术切除活检为标准,分析穿刺组织ER、PR、HER2 和Ki-67 免疫组化检测结果。结果手术切除确诊42 例阳性,6 例阴性,穿刺组织ER、PR、HER2 和Ki-67 的,阳性预测值97.44%、93.75%、89.65%和92.59%,阴性预测值55.56%、25%、15.79%和19.05%,敏感度92.86%、71.43%、61.91%和47.62%,特异度75%、33.33%、27.27%和21.43%。结论穿刺活检ER、PR、HER2和Ki-67免疫组化联合检测比较准确反映乳腺癌组织病理情况,为该病的治疗提供参考。