岭南现代临床外科杂志社
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岭南现代临床外科杂志

《岭南现代临床外科》杂志在全国影响力巨大,创刊于2001年,公开发行的双月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:专家笔谈、专题论坛、临床论著、临床研究、实验研究、临床论述、临床报道、临床病例等。
  • 主管单位:广东省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:广东省医学学术交流中心
  • 国际刊号:1009-976X
  • 国内刊号:44-1510/R
  • 出版地方:广东
  • 邮发代号:
  • 创刊时间:2001
  • 发行周期:双月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:0.75
  • 综合影响因子:0.267
期刊级别: 省级期刊
相关期刊
服务介绍

岭南现代临床外科 2011年第01期杂志 文档列表

岭南现代临床外科杂志专题论坛

根治性胰十二指肠切除术的难点和处理策略

摘要:自1935年Whipple创建胰十二指肠切除术式以来,至今仍是胰头癌、壶腹部癌和十二指肠恶性肿瘤的经典手术方式。在国内县市级以上的多数医院均可开展胰十二指肠切除术,但有关该手术的诸多方面均存在着较大差异,如手术适应证、手术时间、术中及术后并发症、淋巴结清扫范围、肿瘤切除率和术后生存率等,
1-2

岭南肝胆胰微创外科高峰论坛暨部级继续教育项目:肝胆胰微创技术新进展学习班

摘要:由《岭南现代临床外科》杂志、中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科主办的岭南肝胆胰微创外科高峰论坛暨部级继续教育项目——肝胆胰微创技术新进展学习班将于2011年2月26日至27日在广东省广州市长隆大酒店南北厅隆重召开。本次大会邀将请国内著名肝胆胰微创外科专家,包括刘允怡院士、
2-2

胰腺癌术后辅助化放疗的争论

摘要:据美国癌症中心统计数据,2009年胰腺癌新发病例数占第10位,而死亡例数仅次于肺癌、前列腺癌(女性乳腺癌)和结直肠癌,位居癌症相关死亡的第4位。尽管它只约占所有肿瘤的2%,但却是恶性度最高的肿瘤之一,因胰腺癌所致死亡的约占肿瘤死亡人数的6%。
3-4
岭南现代临床外科杂志论著

110例壶腹周围癌胰十二指肠切除术后预后分析

摘要:目的探讨壶腹周围癌中不同类型肿瘤的临床病理特征及与手术、预后的关系。方法回顾性分析行胰十二指肠切除术的110例壶腹周围癌临床病理资料及生存时间。结果全组包括胰头癌60例(54.5%),胆总管下端癌19例(17.3%),Vater壶腹部癌24例(21.8%)和十二指肠乳头癌7例(6.4%);胰腺癌组与非胰腺癌组患者在手术时间、术中出血量、切缘阳性率及淋巴结转移阳性率之间差异有统计学意义,肿瘤分期、阳性切缘及淋巴结转移均是影响患者Whipple术后生存率的独立危险因素;胰腺癌患者与非胰腺癌患者Whipple术后5年生存率差异有统计学意义(P〈0.05)。结论肿瘤分期与阳性切缘、淋巴结转移是影响Whipple术后生存的独立危险因素,非胰腺癌较胰腺癌术后预后更好。
5-8

热诱导调控序列的合成及其热诱导特性的研究

摘要:目的探讨合成热诱导性的HSP70启动子调控序列,并鉴定加热条件下诱导其下游报告基因表达的特性。方法利用PCR方法,以肝癌细胞株HepG2基因组为模板,体外合成热休克蛋白70(HSP70)启动子序列。利用双酶切法构建HSP70启动子调控的含EGFP报告基因的真核表达载体pcDNA-HSP70-EGFP。以脂质体为载体,体外转染肝癌细胞株HepG2,在不同的温度下(37℃、39℃、41℃、43℃、45℃)加热不同时间(0、15、30、45、60min)后,利用流式细胞术检测报告基因EGFP表达强度,从而判定温度及时间对HSP70启动子热诱导活性的影响。结果合成的HSP70启动子序列测序结果与GeneBank中AL671762所提供序列完全一致。低温加热后EGFP在HepG2细胞中的表达强度不同程度增强,在43℃/30min时最为明显,为未加热组的3.3倍。结论成功合成可热诱导的HSP70启动子序列;HSP70启动子在低温加热下能明显增强其下游外源基因的表达,为进一步研究肿瘤热疗-基因治疗提供了实验基础。
9-12

体外转染KISS-1基因对SW480细胞系侵袭和迁移力的影响

摘要:目的探讨人肿瘤转移抑制基因KiSS-1对人结肠癌SW480细胞增殖、侵袭、迁移能力的影响。方法将携有KISS-1基因的重组真核表达质粒pRc/CMV2-KISS-1转化大肠杆菌DH5et并扩增,抽提纯化质粒并进行酶切鉴定,pRc/CMV2-KISS-1体外转染SW480细胞(SW480-FH1T),筛选稳定转染的细胞并扩增培养,以转染了空质粒pRc/CMV2的SW480细胞(SW480-pRc/CMV2)和正常SW480细胞为对照,用RT-PCR检测KISS-1的表达情况,并用四甲基偶氮唑蓝比色法(MTT法)和细胞侵袭实验和迁移实验分别检测KISS-1基因转染前、后SW480细胞增殖、侵袭和迁移活性的变化。结果 pRc/CMV2-KISS-1的酶切鉴定证实含有目的基因KISS-1;SW480-KISS-1细胞的RT-PCR产物经凝胶电泳有明显的阳性条带,而对照组则无;MTT实验结果显示重组质粒转染组SW480细胞的增殖明显受到抑制;Transwell体外侵袭实验显示转染pRc/CMV2-KISS-1能明显抑制SW480细胞的体外侵袭力(P〈0.01);体外迁移实验显示转染pRc/CMV2-KISS-1能明显抑制SW480细胞的体外迁移力(P〈0.01)。结论 KiSS-1基因能显著抑制人结肠癌SW480细胞的侵袭和迁移能力,在结肠肿瘤的转移中起重要作用。
13-16

64排螺旋CT多种重建对直肠癌肠系膜淋巴结的显示

摘要:目的探讨多层螺旋CT对直肠癌的淋巴结分布和转移规律的显示。方法对28例直肠癌患者的螺旋CT扫描进行常规的三维重建以及调节窗宽窗位至肠窗、曲面重建和容积重建,比较两者对直肠淋巴结的显示数量。结果常规重建观察平均每例患者发现2.09±1.41枚直肠淋巴结,淋巴结的直径在0.6cm以上;经调整肠窗、曲面重建及容积重建后观察,平均每例可发现6.64±2.13枚淋巴结,可发现的淋巴结最小直径可达0.3cm,两者比较所发现的淋巴结数量有显著性差异。结论 64排螺旋CT利用调整窗宽窗位至肠窗、曲面重建及容积重建,可较常规的CT三维重建显示更多的直肠淋巴结,有利于显示直肠癌淋巴结的分布规律。
17-19
岭南现代临床外科杂志临床研究

珠海市某镇居民消化系统常见恶性肿瘤流行病学调查分析

摘要:目的了解珠海市某镇居民消化系统恶性肿瘤发病现状及治疗对生存的影响。方法将该镇3207户本土村居民列为研究对象,采用田野调查的方法进行统一问卷入户调查,同时参考该镇新农合大病报销的相关资料进行研究分析。结果 2002~2006年5年间该镇消化道恶肿瘤主要由胃癌、肝癌、大肠癌构成,3种癌的合计发病率2002年~2006年分别为0.3415‰、0.4264‰、0.2539‰、0.4221‰、0.6749‰;恶性肿瘤患者性别构成男多女少,;接受手术治疗的患者占44%,胃癌、肝癌患者术后平均生存时间较短,生存质量欠佳。结论与国内文献资料比较,该镇5年间消化道恶性肿瘤总体发病率不高,但近年发病率仍呈U形上升趋势;提高村居民的文化素养,加强对村居民肿瘤知识的健康教育,重视环境保护是防治消化道恶性肿瘤关键的一环。
20-21

浅表局限型Castleman病7例临床分析

摘要:目的加强对浅表局限型Castleman病(local Castleman'sdisease,LCD)的认识,提高浅表LCD的诊治水平。方法回顾分析7例浅表LCD患者临床特征及诊治情况。结果组织病理学检查结果,6例为透明血管型,1例为浆细胞型,7例浅表型LCD均行肿物完整切除,随访一年以上未见复发。结论浅表LCD无特异性临床表现,确诊有赖于组织病理检查,可通过手术切除治愈。
22-23
岭南现代临床外科杂志综述

促进腹部手术后肠麻痹恢复的研究进展

摘要:术后肠麻痹(Postoperative Ileus,POI)是大多数腹部手术后出现的一种强制性应激反应,肠段之间缺乏协调性运动可能是其发生的基础。时间是从手术开始到排气排便且同时24h内经口摄食为止。临床表现各异,有的无明显症状,症状有食欲减退、停止排便排气、肠痉挛、腹胀腹痛、恶心呕吐等。继发性POI有时还可能伴发吻合口漏、脓肿、腹膜炎等。现在有关POI发病机理、减少与之相关发病率、缩短住院时间等的关注有所增加,对其发生机制和治疗方式的讨论亦屡见文献报道。
24-26
岭南现代临床外科杂志临床研究

择期LC术前可疑胆总管结石诊断分析

摘要:目的探讨择期腹腔镜胆囊切除术术前可疑诊断胆总管结石的诊断,并对术中胆道造影及术前MRCP诊断可疑胆总管结石进行评价。方法对2005年5月至2010年5月择期行腹腔镜胆囊切除术的1758例患者进行回顾性分析。将其中239例患者列为可疑胆总管结石,根据其肝功能、B超、既往病史等异常情况分为B、C、D、E四组。其余1519例列为A组。相互比较5组之间术后胆总管结石的发生率。在可疑胆总管结石各4组中,比较术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率。结果 B、C、D、E四组胆总管结石发生率明显大于A组(P〈0.0001),B、C、D、E四组比较,却无区别(P〉0.1)。在可疑胆总管结石4组中,术前MRCP与术中胆道造影确诊胆总管结石准确率没有差别(P〉0.1)。结论胆总管结石的发生率明显增高多见于下列情况:B超示胆总管扩张,伴肝功能异常,既往有胆原性胰腺炎史及B超检查有胆总管结石;术前MRCP与术中胆道造影在诊断可疑胆总管结石时,两者均有较高的确诊率。
27-29
岭南现代临床外科杂志临床论述

腹膜转移肿瘤的MRI诊断(附36例报告)

摘要:目的探讨腹膜转移肿瘤的MRI表现特征,提高对腹膜转移瘤的认识。方法回顾性的分析36例经手术或穿刺活检病理证实的腹膜转移肿瘤的MRI平扫及增强表现。结果 MRI检查表现如下:壁层腹膜呈不规则带状、结节状增厚20例(55.56%);大网膜改变9例(25.00%);肠系膜增厚8例(22.22%);腹膜腔内多囊性占位1例(2.78%);腹水26例(72.22%)。且原发肿瘤多源自于卵巢(9例)、肝脏(6例)、肠道(5例)等部位。结论 MRI对腹膜转移肿瘤具有较高诊断价值。
30-32

外伤性肝破裂50例诊治分析

摘要:目的探讨外伤性肝破裂的诊断方法及有效治疗方式。方法回顾性分析我科2005年1月~2010年l月收治的50例外伤性肝破裂患者的临床资料。结果 39例患者给予手术治疗,治愈37例,治愈率为94%;11例患者给予非手术治疗,均痊愈。死亡2例,总死亡率为4.0%,其中1例死于术中难以逆转失血性休克,1例死于并发多器官功能衰竭死亡。结论肝损伤者病情急,及时诊断及合理治疗是提高治愈率、降低死亡率的关键。严格掌握好非手术治疗的适应证,在严密监测生命体征前提下,进行积极的非手术治疗具有很好的临床效果。
32-33

不同剂量乌司他丁对老年急腹症围术期血清TNF-a、IL-6的影响

摘要:目的探讨不同剂量乌司他丁对老年急腹症围手术期血清肿瘤坏死因子(TNF-a)、白介素-6(IL-6)的影响。方法 120例手术治疗的老年急腹症患者,随机分为4组:C组(空白对照组)、U1组(UTI0.5万U/kg)、U2组(UTI1.0万U/kg)、U3组(UTI2.0万U/kg)。分别于不同时间点取血,检测TNF-a和IL-6水平,同时观察各组疗效。结果与对照组比较,治疗组各时间点TNF-a和IL-6明显下降(P均〈0.05);与U1组比较,各治疗组同时间点TNF-a和IL-6水平呈进行性下降(P均〈0.05)。U1组MODS发生率与C组MODS发生率比较无统计学意义(P〉0.05),U2组及U3组MODS发生率C组MODS发生率明显下降(P均〈0.05);各治疗组病死率与对照组比较无统计学意义(P均〉0.05)。结论乌司他丁具有剂量依耐性抑制TNF-a和IL-6的释放作用,有效减轻SIRS,阻断MODS的发生,有助于患者平稳度过围手术期。
34-35
岭南现代临床外科杂志临床研究

经胸乳入路腔镜甲状腺切除术的体会

摘要:目的探讨腔镜下甲状腺切除术的临床效果。方法采用经胸部乳晕入路行腔镜甲状腺肿瘤切除术31例,其中甲状腺腺瘤9例,结节性甲状腺肿21例,甲状腺癌1例。结果成功完成手术29例,其中单侧甲状腺肿瘤切除术5例、甲状腺腺叶大部切除术24例。中转开放手术2例。手术时间90~160分钟,平均110.5分钟,无喉返神经及甲状旁腺损伤,出现皮肤淤斑1例,术后住院时间5~7天,平均6.1天,患者对手术的美容效果满意。结论腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,具有很好的美容效果。
36-37

平消胶囊对乳腺癌多药耐药基因P-gp、TOPOⅡ和GST-π表达调控的研究

摘要:目的通过平消胶囊对新辅助化疗乳腺癌疗效及对耐药基因P-gp、TOPOⅡ和GST-π的调控研究,探索扶正解毒中药对化疗增效的作用机制。方法将60例需行新辅助化疗的乳腺癌患者随机分为治疗组与对照组,在应用相同化疗方案的基础上,治疗组同时服用扶正解毒中药平消胶囊,对照组不服用。3周期后观察2组实体瘤的改善情况,并检测乳腺癌组织P-gp、TOPOⅡ和GST-π的表达,并进行组间比较。结果治疗组完全缓解率为13.3%,部分缓解率为63.3%;对照组完全缓解率为3.3%,部分缓解率为40%,2组比较有显著性差异(P〈0.05)。化疗后治疗组P-gp、TOPOⅡ和GST-π阳性表达率分别为36.7%,36.7及30%,对照组的相应为66.7%,40%及56.6%,两组间TOPOⅡ表达无显著差异,治疗组P-gp和GST-π表达较对照组显著降低。结论扶正解毒中药可增强化疗的效果,调控多药耐药基因的表达可能是其重要的作用机制。
38-40

肺腺癌患者表皮生长因子受体基因突变的临床意义

摘要:目的检测肺腺癌患者表皮生长因子受体(EGFR)基因第19和21外显子突变情况并探讨EGFR突变的临床意义。方法采用巢式PCR技术对161例肺腺癌患者手术标本的石蜡包埋癌组织EGFR基因第19和21外显子片段进行扩增并测序,分析EGFR突变与临床病理特征及预后的关系。结果 161例肺腺癌组织中81例(50.3%)存在EGFR基因突变,其中第19外显子突变44例,第21外显子突变41例,4例第19和21外显子同时存在突变。年龄51~60岁和〉60岁的EGFR突变率均明显高于≤50岁的(P〈0.05),细支气管肺泡癌(69.7%)中的EGFR突变率明显高于腺癌(45.3%)(P=0.013),存在EGFR突变的患者中位生存期较长(P=0.0177),EGFR突变与性别、吸烟史和临床TNM分期无关。结论 EGFR突变在年龄〉50岁肺腺癌患者中较多见,细支气管肺泡癌中的EGFR突变率明显高于腺癌,存在EGFR突变的患者预后较好。
41-43

《中华临床医师杂志(电子版)》2011年度征稿征订

摘要:《中华临床医师杂志(电子版)》由国家卫生部主管,中华医学会主办,是中国科技论文统计源期刊,中国科技核心期刊。半月刊,全年出刊24期,定价672元,国内刊号CN11-9147/R,邮发代号80-728,以电子版、纸版导读同时面向全国公开出版发行,被万方数据库、中国期刊网、维普数据库、美国化学文摘、
43-43