摘要：目的探讨抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法将88例难治性抑郁症患者随机分为实验组45例，对照组43例，两组均口服舍曲林100mg·d^-1治疗，实验组联合重复经颅磁刺激治疗，对照组联合无抽搐电休克治疗，观察4周。于治疗前及治疗4周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，并记录起效时间、脱落率、不良反应等；采用修订韦氏记忆量表评定认知损害状况。结果治疗后两组密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著性下降（P〈0．01），实验组有效率为65．1l％，对照组为71．05％；两组脱落率、有效率、起效时间及人均不良反应发生例次差异均无显著性（P〉O．05）。治疗前后两组韦氏记忆量表评分无显著变化，同期两组各分量表评分虽有差异，但差异均无显著性（P〉o．05）。结论抗抑郁剂联合重复经颅磁刺激治疗难治性抑郁症效果显著，与抗抑郁剂联合无抽搐电休克治疗效果相当；但前者安全性更高，操作更简便，后者起效更快。