度洛西汀治疗躯体疼痛障碍临床对照研究
摘要：目的探讨度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍的疗效及安全性。方法将62例躯体形式疼痛障碍患者随机分为研究组32例，对照组30例，研究组口服度洛西汀治疗，对照组口服多虑平治疗，观察6周。于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组医学结局研究用疼痛量表、Hamilton抑郁量表、Hamilton焦虑量表总分均较治疗前显著下降（P〈0.01）；治疗6周末研究组有效率65．6％，对照组73．3％，两组有效率差异无显著性（P〉0．05）；研究组不良反应发生率显著低于对照组（P〈0.01）。结论度洛西汀治疗躯体形式疼痛障碍疗效显著，安全性高，依从性好。齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症对照研究
摘要：目的评价齐拉西酮与利培酮治疗难治性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例难治性精神分裂症患者随机分为两组各30例，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察12周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周、12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01），研究组治疗2周、4周、8周、12周末总分及阴性症状因子分均较对照组下降显著（P〈0．05）；治疗12周末，研究组总效率53．3％，对照组为50．0％，两组疗效差异无显著性（P〉0.05）。两组不良反应均轻微，经对症处理后症状减轻或消失；研究组不良反应率为53．3％，对照组为60．0％，两组差异无显著性（P〉0．05）；但研究组锥体外系反应、头晕、泌乳／月经改变、体质量增加、口干发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与利培酮相当，但改善阴性症状方面优于利培酮，且小良反应较轻微，安全性高，可用于治疗难治性精神分裂症。国产奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症对照研究
摘要：目的评价国产奥氮平与氯氮平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将72例精神分裂症患者随机分为两组，每组36例，分别口服奥氮平和氯氮平治疗，观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．01），治疗4周末奥氮平组阴性症状因子分较氯氮平组下降更显著（P〈0.01）；治疗8周末，氯氮平组显效率68．58％、有效率91．42％，奥氮平组分别为69．44％、88．89％，两组疗效差异无显著性（P〉0.05）。两组不良反应多为轻度到中度，经对症处理后均可缓解或消失，氯氮平组流涎、嗜睡、心动过速、便秘发生率均显著高于奥氮平组（P〈0.05或0．01）。结论奥氮平治疗精神分裂症疗效与氯氮平相当，但奥氮平改善阴性症状更快，安全性更高，依从性更好。度洛西汀与帕罗西汀治疗不同症状抑郁症对照研究
摘要：目的评价度洛西汀与帕罗西汀治疗不同症状抑郁症的临床疗效和安全性。方法将88例抑郁症患者中，以精神症状为主诉者设为A组（46例），以躯体症状为主诉者设为B组（42例）；将A组随机分为度洛西汀A组与帕罗西汀A组各23例；B组随机分为度洛西汀B组与帕罗西汀B组各21例，分别口服度洛西汀与帕罗西汀治疗，观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后各组汉密顿抑郁量表评分均较治疗前显著下降（P〈0．01），减分值随着治疗时间的延续均呈持续性升高；度洛西汀B组治疗后各时段汉密顿抑郁量表评分较帕罗西汀B组下降更显著（P〈0．01），减分值较帕罗西汀B组升高更显著（P〈0．01）。治疗8周末，度洛西汀A组有效率82．61％，B组85．71％；帕罗西汀A组有效率78．26％，B组71．43％；度洛西汀B组有效率高于帕罗西汀B组，但差异无显著性（Х^2=1．273，P〉0．05）。两组不良反应均轻微，主要表现为头痛、头昏、恶心等，多出现在治疗初期，随着治疗的延续逐渐减轻或缓解。结论度洛西汀与帕罗西汀治疗抑郁症疗效均显著，安全性高，依从性好，但度洛西汀治疗伴有躯体症状的抑郁症疗效优于帕罗西汀，值得在临床推广应用。右旋佐匹克隆治疗失眠症临床对照研究
摘要：目的探讨右旋佐匹克隆治疗失眠症的临床疗效与安全性。方法将106例失眠症患者随机分为两组，每组53例，研究组口服右旋佐匹克隆治疗，对照组口服佐匹克隆治疗，观察2周。于治疗前及治疗1周、2周末采用睡眠障碍评定量表及副反应量表评定临床疗效和不良反应。结果治疗后两组睡眠障碍评定量表总分均较治疗前显著下降（P〈0.01），同期两组间比较差异均无显著性（P〉0．05）；治疗2周末，研究组总有效率83．0％，对照组为81．1％，两组差异无显著性（P〉0.05）；两组不良反应程度均较轻微，发生率差异无显著性（P〉0．05）。结论右旋佐匹克隆治疗失眠症疗效与佐匹克隆相当，安全性高，依从性好。齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究
摘要：目的探讨齐拉西酮治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组，每组30例，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、6周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前显著下降（P〈0．05或0．01）；治疗8周末研究组显效率66．67％、有效率86．67％，对照组分别为63．33％、83．33％，两组疗效差异无显著性（P〉0．05）。两组不良反应均轻微，但研究组不良反应发生率以及锥体外系反应、月经改变、体质量增加发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著，总体疗效相当；但齐拉西酮安全性更高，较少引起体质量增加、月经改变及锥体外系反应，是一种安全有效的新型抗精神病药物。酒精所致精神障碍相关因素研究
摘要：目的探讨酒精所致精神障碍的相关因素，为临床干预提供依据。方法对62例酒精所致精神障碍患者（病例组）的临床资料进行回顾性分析，并将其脑电图检查结果与64名正常体检者（对照组）的脑电图进行对EE分析。结果病例组脑电图异常率为37．1％，对照组为12．5％，差异有极显著性（Х^2=12．34，P〈0.01）。年龄、饮酒时间、饮酒剂量与酒精所致精神障碍发生率呈正相关，而与发病年龄呈负相关。结论酒精所致精神障碍的大脑损害发生率高，且饮酒年龄、饮酒时间及日饮酒量是影响酒精所致精神障碍的主要危险因素。突发性群体暴力事件执勤官兵心理应激状况调查
摘要：目的探讨突发性群体暴力事件中执勤官兵的心理应激状况，为制定有效的心理干预措施提供依据。方法对参加突发性群体暴力事件执勤的某部145名执勤官兵采用军事群体心理应激预警检测工具进行测评分析。结果执勤官兵军事群体心理应激预警检测工具的6个因子及附加项目2、3、4评分均显著低于中国军人常模（P〈0．05或0．01）；义务兵与士官的因子1、2、3、4、6及附加项目1、3、4评分差异有显著性（P〈0.05或0．01），义务兵与军官的因子2、3、4、5、6评分差异有显著性（P〈0.05或0．01），士官与军官的因子5评分差异有湿著性（P〈0．05）；医疗保障组与后勤保障组的因子2、5评分差异有显著性（P〈0.05或0．01），医疗保障组与一线执勤组的6个因子及附加项目1、4评分差异有显著性（P〈0.05或0．01），后勤保障组与一线执勤组的因子1、2、3、4、6及4个附加项目评分差异有显著性（P〈0．01）。结论执勤官兵的心理应激水平较低，心理干预应以职别低的义务兵和一线执勤官兵为重点。父母教养方式与留守高中生心理健康关系研究
摘要：目的探讨父母教养方式与留守高中生心理健康的关系，为心理健康教育提供依据。方法对南阳市某高中440名学生采用父母教养方式评价量表和中国中学生心理健康量表进行测评分析。结果高中生存在不同程度的心理健康问题。留守高中生与非留守高中生中国中学生心理健康量表总分及各因子分差异均无显著性（P〉0．05）；非留守高中生感受父亲过分干涉、拒绝否认，母亲过分干涉、过度保护因子评分显著高于留守高中生，差异有极显著性（P〈0．01）；留守高中生父母教养方式评价量表中父亲情感温暖理解因子分与中国中学生心理健康量表评分呈显著负相关（P〈0．05或0．01），父亲偏爱被试、拒绝否认、过度保护因子分与中国中学生心理健康量表评分呈显著正相关（P〈0．05或0．01）；母亲情感温暖理解因子分与中国中学生心理健康量表评分呈显著负相关（P〈0．05或0．01）；母亲拒绝否认、偏爱被试、过干涉过保护、惩罚严厉因子分与中国中学生心理健康量表评分呈显著正相关（P〈0．05或0．01）；母亲拒绝否认、父亲偏爱被试、母亲情感温暖理解三个因子对留守高中生心理健康状况有显著预测作用（P〈0．05或0．01）。结论针对留守高中生存在的心理健康问题，父母要有意识地结合其具体情况使用不同教养方式，这对预防学生出现心理健康问题有一定积极作用。医学专业研究生新生人格特征调查
摘要：目的探讨医学院校研究生新生人格特征，为有效开展研究生教育培养工作提供科学依据。方法对江苏某医学院校1010名研究生新生采用明尼苏达多项人格测验进行测评分析。结果男生明尼苏达多项人格测验的说谎或掩饰、校正分、疑病、心理变态、男性化／女性化、外显性焦虑因子评分显著低于女生（P〈0．05或0．01），精神分裂因子评分显著高于女生（P〈0．05）；年龄组1（16岁-25岁）的男生明尼苏达多项人格测验的说谎或掩饰、校正分、疑病、男性化／女性化、外显性焦虑因子评分显著低于女生（P〈0．05或0．01），精神分裂、社会责任因子评分显著高于女生（P〈0.05）；年龄组2（26岁35岁）的男生校正分、男性化／女性化、支配性因子评分显著低于女生（P〈0.05或0．01），社会内向因子评分显著高于女生（P〈0．05）。明尼苏达多项人格测验平均分剖析图显示该测验结果有效，10个临床指标具有6—4编码类型的特点，研究量表外显性焦虑分值偏高。结论医学院校研究生新生存在心理健康问题，研究生院应根据新生人格特点进行心理辅导与咨询，协助其尽快适应新的学习环境，完善人格。抑郁症患者治疗前后神经心理学测验变化分析
摘要：目的通过研究抑郁症患者治疗前后神经心理学测验，评价其认知功能的变化。方法将45例抑郁症患者设为研究组，于人组当日及治疗8周后分别进行韦氏成人记忆量表中国版和中国修订韦氏成人智力量表测试；随机抽取本院职工、学生及志愿者30名设为对照组，于人组时进行两个量表的评定。结果研究组治疗后韦氏成人记忆量表、韦氏成人智力量表各因子评分均显著高于治疗前（P〈0.01）。研究组治疗前韦氏成人记忆量表、韦氏成人智力量表各因子评分均显著低于对照组（P〈0.05或0．01），治疗后长时记忆、短时记忆、瞬时记忆及记忆商数评分显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论抑郁症患者发作期存在明显记忆、智能障碍，治疗后，随着临床症状的缓解其功能得到部分改善，但不能完全恢复到正常水平。心理干预联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍对照研究
摘要：目的探讨心理干预联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍的疗效。方法将72例持续性躯体形式疼痛障碍患者随机分为两组，各36例。研究组采取心理干预联合帕罗西汀治疗，对照组单用心理干预治疗，观察12周。采用疼痛视觉模拟评分法评定患者疼痛症状及其疗效，汉密顿抑郁量表评定抑郁情绪状态及其疗效，艾森克人格问卷评定人格特征。结果研究组治疗4周末起，对照组治疗8周末起视觉模拟评分法和汉密顿抑郁量表评分均较治疗前有显著性下降（P〈0.05或0．01）；同期两组比较，治疗4周末起研究组视觉模拟评分和汉密顿抑郁量表评分均较对照组下降更显著（P〈0．05或0．01）；治疗12周末两组疼痛和抑郁症状显效率差异均有显著性（Х^2=9．76、5．53，P〈0．05或0．01）。两组疼痛伴发人格障碍男女患者艾森克人格问卷的内外倾、神经质维度评分与常模比较差异均存在显著性（P〈0.01）。结论持续性躯体形式疼痛障碍与情绪、个性密切相关，心理干预联合帕罗西汀治疗持续性躯体形式疼痛障碍可以显著控制患者疼痛症状，改善不良情绪，显著优于单用心理治疗。老年痴呆病区护士心理健康状况调查
摘要：目的探讨老年痴呆病区护士心理健康状况，为制定干预措施提供依据。方法将某精神病专科医院老年痴呆病区30名护士设为研究组，随机抽取该院精神科封闭式管理病区32名护士设为对照组，采用症状自评量表评定两组心理健康状况。结果老年痴呆病区护上症状自评量表的躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、偏执因子分显著高于全国常模（P〈0.05或0.01），躯体化、抑郁、焦虑因子分显著高于精神科封闭式管理病区护士（P〈0.05或0.01）。结论老年痴呆病区护士心理健康状况较差，采取有针对性的心理干预，对提高护士的心身健康水平具有重要意义。米氮平联合心理干预治疗产后抑郁对照研究
摘要：目的探讨米氮平联合主理干预对产后抑郁患者的疗效。方法将60例产后抑郁患者随机分为两组，每组30例，两组均采用心理干预治疗，研究组在此基础上予以米氮平药物治疗，观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效。结果治疗8周末，研究组显效率80．0％，对照组为33．3％，研究组显效率显著高于对照组（Х^2=13．30，P〈0.01）；两组汉密顿抑郁量表减分率均随治疗时间延长而逐渐增加，研究组治疗1周末减分率与对照组比较差异有显著性（P〈0.05），2周末起与对照组比较差异有极显著性（P〈0.01）。结论米氮平联合心理干预治疗产后抑郁具有良好疗效，优于单用心理干预治疗。精神分裂症患者血清一氧化氮水平临床分析
摘要：目的探讨不同病期精神分裂症患者血清一氧化氮水平的差异性。方法将60例精神分裂症患者设为患者组，抽取30名身体健康的医务人员设为对照组。患者组于治疗前及治疗第4周、8周末晨起空腹采集肘静脉血标本；对照组于体检时晨起空腹采集肘静脉血标本。采用李恩明改良Griess硝酸还原法测定血清一氧化氮水平。结果治疗前患者组血清一氧化氮水平显著高于对照组（P〈0.01）；治疗4周末起，患者组血清一氧化氮水平均较治疗前有显著性下降（P〈0.01），与对照组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论精神分裂症在发病期血清一氧化氮水平升高，病情好转后血清一氧化氮水平恢复到正常范围；一氧化氮在精神分裂症的发病中具有一定作用。神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死疗效观察
摘要：目的评价神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为研究组63例，对照组57例，研究组给予神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗，对照组给了复方丹参联合胞二磷胆碱治疗，观察14d。治疗后根据患者偏瘫肢体功能恢复及其他神经功能改善程度按治愈、显效、好转、无效4级评定临床疗效。结果研究组治愈率31．75％、显效率79．37％、总有效率100％；对照组治愈率8．77％、显效率43．86％、总有效率100％；研究组显效率显著高于对照组，差异有极显著性（Х^2=18．77，P〈0.01）。结论神经节苷脂联合脑蛋白水解物治疗急性缺血性脑卒中效果显著，能改善患者的神经缺损程度，修复损伤，有利于康复。奎硫平治疗儿童精神分裂症疗效观察
摘要：目的探讨奎硫平治疗儿童精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将62例儿童精神分裂症患者随机分为奎硫平组和氯丙嗪组，奎硫平组32例，口服奎硫平治疗，氯丙嗪组30例，口服氯丙嗪治疗，观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用简明精神病评定量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组简明精神病评定量表评分均较治疗前呈持续性下降（P〈0.01），同期奎硫平组均较氯丙嗪组下降显著（P〈0.01）。治疗8周末，奎硫平组显效率68．75％，有效率81．25％；氯丙嗪组分别为43．33％、53．33％，奎硫平组显效率、有效率显著高于氯丙嗪组（Х^2=4．07，5．52，P〈0.05）。奎硫平组不良反应较轻微，主要表现为嗜睡、口干、静坐不能等；氯丙嗪组不良反应较严重，主要表现为锥体外系副反应、嗜睡、体重增加、口干、便秘、直立性低血压。结论奎硫平治疗儿童精神分裂症疗效显著，安全性高，依从性好，屁著优于氯丙嗪治疗。老年抑郁症误诊17例临床分析
摘要：目的探讨老年抑郁症的临床特征、误诊原因，为提高基层医院医生对老年抑郁症的识别率提供依据。方法对17例老年抑郁症患者的临床资料进行同顾性分析。结果17例抑郁症病例中，误诊为消化系统疾病23．53％，心血管疾病11．76％，神经系统疾病17．65％，泌尿生殖系统疾病17．65％，植物神经功能紊乱11．76％，代谢疾病11．76％，其他5．88％。结论提高基层医院医生对老年抑郁症的认识和重视程度，是减少误诊的关键。
