精神疾病日间康复照料机构康复模块效果评伤
摘要：目的探索精神疾病社区康复机构康复模块及其康复成效。方法对日间康复照料机构的102例慢性精神分裂症患者及其家属，按康复模块内容和流程进行康复干预，观察12个月。于康复干预前及干预12个月末采用阳性与阴性症状量表评估患者的精神症状，自知力与治疗态度问卷评估病情及服药依从性，功能大体评定量表评估当前治疗和照料的需要，社会功能缺陷筛选量表评估社会功能受损程度，家庭负担会谈量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表评估家庭负担及家属情绪。结果康复干预后，入组患者阳性与阴性症状量表阴性症状分较干预前显著下降（t=4．78，P〈0．01），自知力与治疗态度问卷评分较干预前显著升高（t=7．57，P〈0．01），社会功能缺陷筛选量表的社会性退缩、家庭外社会活动、个人生活自理、对外界的兴趣和关心因子分均较干预前有显著改变（P〈0．05）；患者家属家庭负担会谈量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表评分均较干预前有显著下降（P〈0．01）。结论系统、规范的康复干预对患者的康复有促进作用，可以减轻其家庭负担，改善家属的情绪健康状况。首发精神分裂症患者细胞因子水平对照研究
摘要：目的探讨首发精神分裂症患者的细胞因子水平，为揭示精神分裂症的病因、发病机制、临床诊断及治疗提供理论依据。方法将78例首发精神分裂症患者设为研究组，35名正常健康体检者设为对照组，采用放射免疫分析法检测两组血浆白细胞介素-18、白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-a，研究组于治疗1周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定精神症状。结果研究组血浆白细胞介素-1B、白细胞介素-2、白细胞介素-6、白细胞介素-8、肿瘤坏死因子-α水平均显著高于对照组（P〈0．05或0．01）。研究组血浆肿瘤坏死因子-a升高与白细胞介素-lp水平升高呈显著正相关，阳性与阴性症状量表评分与白细胞介素水平无显著相关性。Ⅰ型精神分裂症患者白细胞介素-2水平显著高于Ⅱ型患者（P〈0．01），白细胞介素-8水平显著低于Ⅱ型患者（P〈0．05）。结论精神分裂症患者的免疫功能处于亢进状态，细胞因子水平与精神病理存在-定相关性。奥氮平与利培酮对恢复期精神分裂症患者心理健康状况的影响
摘要：目的探讨奥氮平与利培酮对恢复期精神分裂症患者心理健康状况的影响。方法将40例精神分裂症患者随机分为两组，研究组21例，口服奥氮平治疗，对照组19例，口服利培酮治疗，观察12周。于治疗前及治疗12周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，于治疗12周末采用症状自评量表评定心理健康状况，并与国内正常成人常模进行对比分析。结果治疗12周末，研究组总有效率为90．47％，对照组为89．47％，两组疗效差异无显著性（P〉0．05）；两组症状自评量表总分、总均分、阳性项目数及阳性症状均分差异均无娃著性（P〉0．05）；研究组抑郁、焦虑及恐怖因子分显著低于对照组（P〈0．05或0．01），精神病性因子分显著高于正常成人常模（P〈0．05），总分、总均分、阳性项目数及阳性症状均分及其他冈子分与正常成人常模差异均无显著性（P〉0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗精神分裂症总体疗效相当；但奥氮平改善患者抑郁、焦虑和恐怖症状方面优于利培酮，治疗后其心理健康状况接近正常人水平。二级综合医院门诊焦虑抑郁障碍诊治状况调查
摘要：【摘要】目的探讨二级综合医院焦虑抑郁障碍患者的诊治状况，为提高综合医院临床医生对焦虑抑郁的识别能力提供依据。方法采用医院焦虑抑郁量表、患者健康问卷、国际神经精神科简式访谈问卷、快速抑郁症状学量表一抑郁症自评量表、Zung焦虑自评量表对驻马店市三所二级综合医院门诊就诊的1278例患者进行调查。结果医院焦虑抑郁量表总分≥8分者636例（49．7％），其中愿意接受精神科访谈278例（43．8％）。焦虑抑郁障碍总检出率为12．8％，其中焦虑检出率为4．7％、抑郁检出率为8．1％。确诊为焦虑抑郁障碍的患者中，仅有0．8％接受了门诊医生给予的精神药物治疗，8．2％接受了门诊医生的建议到精神科就诊。结论二级综合医院普通门诊焦虑抑郁障碍就诊率较高，门诊医生识别率较低，提高综合医院临床医生对焦虑抑郁障碍的识别能力是一个亟待解决的问题氟伏沙明治疗躯体形式障碍对照研究
摘要：目的探讨氟伏沙明治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将179例躯体形式障碍患者随机分为两组，研究组147例，口服氟伏沙明治疗；对照组32例，口服阿米替林治疗，观察6周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表评分均较治疗前有显著下降（P〈0．01），研究组治疗1周、2周末均较对照组下降显著（P〈0．01）；治疗6周末，研究组总有效率89．4％，对照组为81．3％，两组总有效率差异无显著性（Х^2=1．508，P〉0．05）。研究组植物神经、心血管、神经系统的不良反应发生率及副反应量表评分均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论氟伏沙明治疗躯体形式障碍总体疗效显著，较阿米替林起效快、安全性高，依从性好。城乡精神分裂症患者照料亲属社会支持及生活质量状况调查
摘要：目的了解城乡精神分裂症患者照料亲属的社会支持状况，为有针对性地开展心理卫生服务提供依据。方法抽取110名农村精神分裂症患者照料亲属设为农村组，抽取120名城区精神分裂症患者照料亲属设为城区组，采用社会支持评定量表、生活质量综合评定问卷进行调查分析。结果农村组社会支持评定量表、生活质量综合评定问卷总分及各维度分均显著低于城区组（P〈0.01）。结论农村精神分裂症患者照料亲属的社会支持度及生活质量均显著低于城区，应引起人们更多的关注。文拉法辛缓释片与米安合林治疗老年抑郁症对照研究
摘要：目的探讨文拉法辛缓释片与米安舍林治疗老年抑郁症的临床疗效及安全性。方法将78例老年抑郁症患者随机分为两组，每组38例，研究组晨口服文拉法辛缓释片治疗，对照组每晚口服米安舍林治疗，观察8周。于治疗前及治疗2周、4周、6周、8周末采用汉密顿抑郁量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果研究组治疗2周末起，对照组治疗4周末起，汉密顿抑郁量表总分均较治疗前有显著下降（P〈0．01）；但研究组治疗2周末较对照组下降更显著（P〈0．05），其他时段评分均无显著性差异（P〉0．05）；副反应量表各时段评分研究组均显著低于对照组（P〈0．05）；治疗8周末两组总有效率均为89．47％。结论文拉法辛缓释片治疗老年抑郁症疗效显著，且与米安舍林疗效相当，但文拉法辛缓释片较起效更快，安全性更高，依从性更好。焦虑性与非焦虑性抑郁临床特征及疗效对照研究
摘要：目的探讨焦虑性与非焦虑性抑郁患者的临床特征及疗效，为临床识别和有效治疗焦虑性抑郁提供依据。方法对195例在我院住院的抑郁症患者，采用汉密顿抑郁量表（焦虑／躯体化因子分≥7分定义为焦虑性抑郁）筛选出焦虑性抑郁患者，统计焦虑性与非焦虑性抑郁患者的人口学资料及其临床特征；采用“两步”治疗法对两组患者进行药物治疗，观察12周。于治疗3周、6周、9周、12周末采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评估临床疗效及不良反应。结果195例抑郁症患者中，焦虑性抑郁92例，发生率为47．18％。与非焦虑组患者相比，焦虑性抑郁患者文化程度较低、无职业者多、年龄偏大、总病期较长、本次抑郁发作时间较长、抑郁发作次数较多、抑郁症状更严重、药物治疗痊愈率较低、达痊愈的治疗时间较长，差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。结论焦虑性抑郁在抑郁症中常见，常规治疗方案疗效不理想，在临床治疗过程中需要对其焦虑性抑郁状况进行评估，制定有针对性的治疗方案，以提高临床疗效、有效地防止疾病的慢性化。齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症对照研究
摘要：目的探讨齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症患者的临床疗效及安全性。方法将70例精神分裂症患者随机分为两组，每组35例，研究组口服齐拉西酮治疗，对照组口服利培酮治疗，观察8周。于治疗前及治疗第2周、4周、8周末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组阳性与阴性症状量表总分及各因子分均较治疗前有显著下降（P〈0．01），治疗8周末，研究组总分及抑郁因子分较对照组下降更显著，治疗8周末两组总有效率均达1000．％。两组不良反应均较轻微，研究组主要表现为头痛、思睡、头晕等，发生率为14．3％；对照组主要表现为锥体外系反应，发生率为37．1％，研究组发生率显著低于对照组（P〈0.05）。结论齐拉西酮与利培酮治疗精神分裂症疗效显著且相当，但齐拉西酮改善抑郁症状更显著，安全性更高，依从性更好。戈壁滩驻训官兵睡眠状况及其影响因素相关分析
摘要：目的探讨戈壁滩驻训官兵睡眠状况及其影响因素，为改善官兵睡眠质量提供科学依据。方法将264名戈壁滩驻训官兵设为研究组，随机抽取驻地健康官兵66名设为对照组，采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定两组官兵睡眠状况；自拟一般情况调查表对研究组进行调查。结果研究组匹兹堡睡眠质量指数≥7分者71名，不良睡眠发生率26．9％。两组官兵匹兹堡睡眠质量指数量表总分及睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍因子得分差异均有显著性（P〈0.01），而催眠药物、睡眠时间和睡眠效率因子得分差异均无显著性（P〉0．05）。戈壁滩驻训官兵睡眠质量与变应性鼻炎、呼吸不畅、咽喉疼痛、咳嗽、心理卫生知识缺乏等呈显著正相关（P〈0.05或0．01）。结论戈壁滩驻训官兵睡眠状况较差，应采取有效的干预措施提高其睡眠质量。团体心理治疗对精神分裂症患者临床疗效及生活质量的影响
摘要：目的探讨团体心理治疗对精神分裂症患者临床疗效及生存质量的影响。方法将132例精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各66例，两组均给予常规抗精神病药物治疗和常规护理，研究组联合团体心理治疗。观察8周。分别于治疗前后采用阳性与阴性症状量表、世界卫生组织生存质量测定量表评定临床疗效及生存质量。结果治疗8周末，两组阳性与阴性症状量表总分较治疗前有显著性下降（P〈0．01），研究组显著低于对照组（P〈0．01），两组世界卫生组织生存质量测定量表生存质量总评、生理领域、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分较治疗前均有显著性提高（P〈0.05或0．01），研究组生存质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分均显著高于对照组（P〈0.05或0．01）。结论团体心理治疗能有效地改善精神分裂症的症状，提高患者的生存质量及治疗依从性，促进患者社会功能的恢复。大学生压力应对方式与主观幸福感相关性研究
摘要：目的探讨大学生压力应对方式与主观幸福感的相关性，为科学地引导其构建积极的压力应对机制，提高幸福感提供依据。方法对220名在校大学生采用应对方式问卷和幸福感指数量表进行测评分析。结果农村大学生总体情感指数、生活满意度和幸福感指数均显著高于城市大学生（P〈0．05）。大学生的总体情感指数、生活满意度和幸福感指数与解决问题、求助等积极应对方式呈显著正相关（P〈0．01），与自责、幻想、退避等消极应对方式和合理化的混合型应对方式呈显著负相关（P〈0.05或0．01）。年级、性别、压力应对方式与幸福感建立的三个回归方程均显著（F=44．462、21．744、11．955，P〈0．001）；影响幸福感指数和总体情感指数的主要因素为解决问题、退避、自责、求助、年级（大四），联合解释量分别为27．9％、34．8％；影响生活满意度的主要因素为解决问题、自责、合理化，联合解释量为14．8％；解决问题、求助和年级（大四）对因变量均具有正向预测作用，退避、白责和合理化对因变量均具有负向预测作用。结论大学生的压力应对方式与主观幸福感密切相关，对其有显著的预测和解释作用。监狱民警心理健康状况调查
摘要：目的探讨监狱民警心理健康状况，为开展心理健康教育，提高监狱效能和罪犯矫正质量提供依据。方法对某监狱432名民警采用自制调查问卷调查一般资料及相关信息，采用心理疾患量表评定心理健康状况。结果有38．19％的民警存在心理健康问题；男性民警心理疾患量表项目1、2、3、4、5、6、7、8、10评分和总分均显著高于女性民警（P〈0.05或0．01）；≥40岁的民警心理疾患量表项目4、5、6、7、9评分和总分均显著低于40岁以下的民警（P〈0.01）；直接管理罪犯的民警心理疾患量表各项评分及总分均显著高于间接管理罪犯的民警（P〈0.01）。结论监狱工作有其特殊性，应采取有效措施提高狱警的适应能力和心理调适能力，建设高素质的民警队伍。美宝湿润烧伤膏治疗老年精神病患者褥疮临床体会
摘要：褥疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部组织持续性缺血缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去了正常功能，而引起的组织破损和坏死。褥疮发生后一般难治愈，严重者可引起继发性感染，延缓病情恢复。近年来，我院老年精神科对褥疮患者在抗感染、理疗、对症治疗及营养支持等全身综合治疗的同时，采用美宝湿润烧伤膏对各期褥疮患者进行治疗，并取得了较为满意的疗效，现将治疗体会报告如下。门诊康复期精神分裂症患者心理健康状况调查
摘要：目的探讨门诊康复期精神分裂症患者的心理健康状况，为实施有效的心理干预措施提供依据。方法采用症状自评量表对门诊48例康复期精神分裂症患者进行调查，并与国内常模进行对比分析。结果康复期精神分裂症患者症状自评量表的躯体化、强迫、抑郁和恐怖因子分均显著高于国内常模（P〈0．05或0．01），而人际关系、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子分与国内常模比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论门诊康复期精神分裂症患者存在一定的心理问题，应加强心理治疗，改善其心理健康状况。心理健康教育对产后抑郁症患者应用效果评价
摘要：目的探讨心理健康教育对产后抑郁症的应用效果。方法将78例产后抑郁患者随机分为两组，每组39例，两组均常规应用抗抑郁药物治疗，同时予以传统的产科健康教育，研究组在此基础上联合针对性的心理健康教育。观察住院全程。于人院及出院时采用抑郁自评量表评定抑郁状况，采用病人对护士满意度调查表评定患者对护理工作的满意度。结果两组患者出院时抑郁自评量表总分均较入院时显著下降（P〈0.01），但研究组较对照组下降显著，且两组与常模差异均无显著性（P〉0.05）；研究组对护理工作满意度高于对照组。结论心理健康教育能显著促进产后抑郁患者的康复，有利于提高患者对护理工作的满意度。戈壁滩驻训期间官兵口腔溃疡发病状况调查
摘要：目的了解戈壁滩驻训部队驻训期间官兵VI腔溃疡的发生率及其影响因素。方法采用自行设计的健康调查问卷对某部戈壁滩驻训的264名官兵进行口腔溃疡发生状况调查分析。结果戈壁滩驻训官兵口腔溃疡发生率为41．3％；口腔溃疡的发生与饮食习惯呈显著负相关（R=-0．228，P〈0.05），与体力消耗、心理因素、胃肠道疾病、睡眠质量因素呈显著正相关（R=0．125、0．200、0．227、0．616，P〈0．05）。结论戈壁滩驻训官兵口腔溃疡患病率较高，应针对相关因素积极提供有效干预。夫西地酸乳膏治疗糖皮质激素依赖性皮炎临床观察
摘要：目的探讨夫西地酸乳膏治疗糖皮质激素依赖性皮炎的临床疗效。方法将120例糖皮质激素依赖性皮炎患者随机分为两组，每组60例。两组均口服左西替利嗪片、维生素C片，用3％硼酸溶液冷湿敷后外用苯海拉明霜治疗。治疗组在此基础上外用夫西地酸乳膏治疗，每2周为1疗程，观察2个疗程，每个疗程间隔2d。结果治疗组起效时间为2d-5d，对照组为3d-8d；经2个疗程治疗后，治疗组显效率为90％，对照组为63．3％，治疗组显著高于对照组（Х^2=11．925，P〈0.05）。治疗组未见不良反应，对照组10．0％的患者因效果不明显或皮损增多、自觉症状加重而改用其他方法治疗。结论糖皮质激素依赖性皮炎患者在常规治疗的基础上，外用夫西地酸乳膏治疗起效快，疗效显著，安全性高。
