临床心身疾病杂志

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临床心身疾病杂志 部级期刊

  • 10-1340/R 国内刊号
  • 1672-187X 国际刊号
  • 1.66 影响因子
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临床心身疾病是中国医师协会;河南省精神病医院(新乡医学院第二附属医院)主办的一本学术期刊,主要刊载该领域内的原创性研究论文、综述和评论等。杂志于1994年创刊,目前已被上海图书馆馆藏、维普收录(中)等知名数据库收录,是国家卫生和计划生育委员会主管的国家重点学术期刊之一。临床心身疾病在学术界享有很高的声誉和影响力,该期刊发表的文章具有较高的学术水平和实践价值,为读者提供更多的实践案例和行业信息,得到了广大读者的广泛关注和引用。
栏目设置:心理研究、临床研究、临床报告、基础研究、临床护理、中西医结合、鉴别诊断、综述、医教管理、医院感染、流行病学、短篇与个案、社区康复、专题讨论、肺炎与心理

临床心身疾病 2008年第03期杂志 文档列表

临床心身疾病杂志临床研究
急慢性应激对大鼠中枢神经肽Y腺苷酸环化酶表达的影响193-197

摘要:目的探讨急、慢性应激对大鼠行为及不同脑区神经肽Y、腺苷酸环化酶表达的影响。方法将30只雄性SD大鼠随机分为急性应激组、慢性应激组和正常对照组,每组10只,用强迫游泳和空瓶刺激分别制作急性和慢性应激模型,采用开野实验箱观察各组大鼠进入中央格次数、停留时间、外周格子数、修饰次数、粪便粒数;采用免疫组织化学方法检测各组大鼠神经肽Y、腺苷酸环化酶在前额叶皮质,海马CA3区,纹状体的表达水平,并进行相关分析。结果开野实验箱中观察各组大鼠行为学指标显示,三组进入中央格次数、停留时间、外周格子数及修饰次数比较均有显著性差异(F=2.31、2.76、4.20、4.37,P〈0.01~0.05)。神经肽Y表达水平急、慢性应激组在前额叶皮质、纹状体均显著高于正常对照组(F=7.37、4.60,P〈0.01),在海马CA3区慢性应激组表达水平显著高于正常对照组(P〈0.05),而急性应激组无显著性变化。腺苷酸环化酶在慢性应激组大鼠的前额叶皮质,海马CA3,纹状体的表达水平显著低于正常对照组(P〈0.05),而急性应激组大鼠在纹状体表达有所增加(P〈0.05)。急性应激组大鼠前额叶皮质,纹状体腺苷酸环化酶的表达和该组大鼠在开野实验箱中的停留时间,修饰次数成显著正相关(r=0.944、0.944、0.868、0.783)。结论强迫游泳和空瓶应激可诱导大鼠情绪障碍,神经肽Y、腺苷酸环化酶与情绪有关,前额叶皮质、纹状体腺苷酸环化酶的表达在急性应激状态的生理改变中有重要作用。

颅脑损伤后所致癫痫患者的事件相关电位P300特征198-200

摘要:目的探讨颅脑外伤所致癫痫患者的认知功能特点及事件相关电位P300的临床应用价值。方法对53例颅脑外伤所致精神障碍患者、52例颅脑外伤不伴癫痫患者和50例健康对照组分别进行了P300电位测定,采用韦氏成人智力测验修订版测定智商,将三组测定结果进行相关分析。结果颅脑外伤所致癫痫患者组与颅脑外伤组事件相关电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低,言语智商、操作智商、总智商得分均降低均较对照组显著,差异均有极显著性(P均〈0.01);而颅脑外伤伴癫痫组P300电位成分中N2、P3波潜伏期延长和P3波幅降低及言语智商、操作智商、总智商得分降低均较颅脑外伤组显著,差异均有极显著性(P均〈0.01)。相关分析显示,颅脑外伤伴癫痫组P300潜伏期与言语智商、操作智商和总智商分呈显著负相关(r=-0.33~-0.29,P〈001),波幅则呈显著正相关(r=0.31~0.36,P〈0.01)。结论P300电位是评价颅脑外伤所致癫痫患者认知状况的重要指标。

临床心身疾病杂志消息
本刊郑重声明200-200

临床心身疾病杂志临床研究
文拉法辛与氟西汀治疗脑卒中后抑郁对照研究201-202

摘要:目的比较文拉法辛与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性。方法将72例脑卒中后抑郁患者随机分为两组各36例,分别给予文拉法辛与氟西汀治疗8w,于治疗前及治疗后1w、2w、4w、8w末采用汉密顿抑郁量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率75.0%、有效率94.4%,对照组分别为69.4%、88.9%,两组显效率、有效率比较均无显著性差异(χ^2=0.28、0.16,P均〉0.05)。汉密顿抑郁量表评分,治疗1w末起,两组均较治疗前有显著下降(P〈0.01),且随治疗时间的延续呈持续性下降;同期两组间比较,治疗1w、2w末研究组较对照组下降显著(P〈0.01),4w、8w末无显著性差异(P〉0.05)。两组不良反应均轻微。结论文拉法辛治疗脑卒中后抑郁疗效与氟西汀相当,但安全性、依从性,起效时间好于氟西汀。

认知行为治疗慢性精神分裂症对照研究206-207

摘要:目的探讨抗精神病药物联合认知行为疗法治疗慢性精神分裂症患者阳性症状的临床疗效。方法将100例有持续幻觉和/或妄想等阳性症状的慢性精神分裂症患者随机分为研究组48例,对照组52例。两组均维持原抗精神病药物治疗,研究组联合认知行为治疗,对照组联合普通心理治疗。观察3mo。于治疗前及治疗3mo末采用简明精神病量表评定临床疗效。结果治疗3mo末,研究组有效率91.7%,对照组为76.9%,研究组显著高于对照组(χ^2=4.04,P〈0.05);简明精神病量表评分,治疗3mo末研究组总分、幻觉和思维障碍因子分均较治疗前有显著性下降(P〈0.01),对照组总分有显著性下降(P〈0.01),但研究组总分、幻觉和思维障碍因子分均较对照组下降显著。结论认知行为治疗有助于改善慢性精神分裂症患者的阳性症状。

国产与进口喹硫平治疗精神分裂症对照研究208-210

摘要:目的比较国产与进口喹硫平治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分为两组各30例,研究组口服国产喹硫平治疗,对照组口服进口喹硫平治疗,观察8w。于治疗前及治疗1w、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末,研究组显效率80.0%、总有效率96.7%;对照组分别为76.7%和100%,两组显效率、总有效率比较差异均无显著性(χ^2=0.981、1.017,P〉0.05)。阳性与阴性症状量表评分,两组治疗第1w末起总分均较治疗前有显著性下降(P均〈0.01),治疗8w末,总分及各因子分均显著低于治疗前(P均〈0.01)。两组不良反应均轻微,主要为轻度头昏、低血压、食欲减退等。结论国产喹硫平治疗精神分裂症的疗效、起效时间、安全性、依从性与进口喹硫平相当。

临床心身疾病杂志消息
关于本刊加入中国期刊全文数据库的声明210-210

临床心身疾病杂志临床研究
氯氮平联合氟西汀治疗精神分裂症伴抑郁症状对照研究211-213

摘要:目的探讨氯氮平联合氟西汀治疗精神分裂症伴抑郁症状的临床疗效及安全性。方法将80例服用氯氮平治疗2mo后伴有抑郁症状的精神分裂症患者随机分为两组各40例,两组均维持原氯氮平治疗剂量不变,均给予支持性心理治疗,研究组联合氟西汀治疗,观察6w。于治疗前及治疗2w、4w、6w末采用简明精神病量表、汉密顿抑郁量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末研究组抑郁症状总有效率为82.5%,对照组为32.5%,两组差异有极显著性(χ^2=21.04,P〈0.01)。同期研究组汉密顿抑郁量表及简明精神病量表评分均较对照组下降显著(P均〈0.01~0.05)。副反应量表评分,研究组治疗2w末较治疗前显著升高,且显著高于对照组(P〈0.01),4w、6w末与治疗前及同期对照组评分比较均无显著性差异(P〉0.05)。结论氯氮平联合氟西汀治疗能显著改善精神分裂症的抑郁情绪,同时对精神症状的改善具有协同作用,且不加重氯氮平的不良反应,不影响治疗依从性。

精神分裂症患者家庭负担状况调查214-215

摘要:目的探讨精神分裂症患者的家庭负担状况。方法对456例精神分裂症患者采用家庭负担量表和自拟一般情况调查表进行测评,并对城乡患者测评结果进行对比分析。结果家庭负担量表测评精神分裂症患者的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高,均〉60%;家庭成员生理健康、家庭关系2个因子的阳性回答率较低,均〈40%。农村患者的家庭经济负担因子分显著高于城镇患者(t=3.649,P〈0.01),家庭成员心理健康因子分显著低于城镇患者(t=-2.367,P〈0.05)。结论精神分裂症可导致严重的家庭负担,预防干预对象应扩展到患者的家庭成员。

临床心身疾病杂志心理研究
示范性中学高一学生心理健康状况调查216-218

摘要:目的探讨高一学生的心理健康状况,为构建中学生心理健康干预模型提供依据。方法对示范性中学356名高一学生采用中学生心理健康量表评定其心理健康状况,并对不同性别、不同年龄学生的测评结果进行对比分析。结果中学生心理健康量表测评,各因子异常发生率依次为强迫症状66.3%、学习压力63.8%、情绪不稳定62.6%、适应不良60.4%、焦虑52.8%、人际关系紧张与敏感46.6%、抑郁46.1%、心理不平衡41.0%、偏执33.7%、敌对30.9%。男生偏执、适应不良和心理不平衡因子分显著高于女生(P均〈0.01);而不同年龄段各因子分及总均分均无显著性差异(P均〉0.05)。结论高一学生存在诸多心理问题,其心理健康问题应引起广泛的重视。

临床心身疾病杂志临床报告
肛肠手术中括约肌的处理218-218

摘要:在肛肠手术中,如果误伤肛门括约肌可引起大便失禁。因此,在具体手术中,基层外科医生常易出现两种偏向:该切开的未予切开,不该切开的却造成误伤。笔者就自己20a实施肛肠手术治疗中处理括约肌的体会,总结如下。

临床心身疾病杂志心理研究
急性心肌梗塞患者与正常人个性特征生活事件和负性情绪对照研究219-221

摘要:目的探讨个性特征、生活事件、负性情绪等因素对急性心肌梗塞的影响。方法对91例急性心肌梗患者和90例健康体检者采用艾森克个性问卷、生活事件量表、社会支持评定量表、汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表进行测评分析。结果79.12%急性心肌梗患者发作前有明显心理刺激因素。艾森克个性问卷评分研究组E、N维度分均显著高于对照组(P均〈0.01);生活事件量表评分研究组精神紧张总分、负性生活事件、家庭事件、工作事件、社交事件因子分均显著高于对照组(P均〈0.01);社会支持评定量表评分研究组总分及客观支持、主观支持、对支持利用度因子分均显著低于对照组(P均〈0.01);研究组汉密顿焦虑量表、汉密顿抑郁量表总分及各因子分均显著高于对照组(P均〈0.01),焦虑情绪发生率为60%,抑郁情绪发生率为57.14%,对照组分别为20.0%、21.11%;研究组焦虑、抑郁情绪发生率均显著高于对照组(P均〈0.05)。结论有缺陷的个性特征、负性事件,缺乏亲人和社会支持,负性情绪等因素均是诱发急性心肌梗的危险因素。

大学生自尊与学习倦怠相关性分析222-223

摘要:目的探讨大学生自尊与学习倦怠的相关性。方法采用Rosenberg自尊量表与大学生学习倦怠量表对306名在校大学生进行测评及相关分析。结果男女生自尊及学习倦怠量表情绪低落和成就感低维度评分差异均有极显著性(P均〈0.01),大学生不同自尊水平的学习倦怠量表各维度评分均有极显著性差异(P均〈0.01)。自尊与学习倦怠量表总分、情绪低落、情绪低落、成就感低维度分均呈显著的负相关;自尊程度越高,学习倦怠的表现越不明显。学习倦怠的成就感低和情绪低落两个维度能够显著预测大学生自尊(F=50.52,P〈0.01)。结论大学生自尊与学习倦怠存在显著的负相关,学习倦怠的成就感低和情绪低落维度能够显著预测大学生自尊。

中等卫校学生实习前心理健康状况与个性特征相关性研究224-226

摘要:目的探讨中等卫校学生实习前心理健康状况与人格特征的相关性。方法对卫辉市卫生学校150名二年级学生采用焦虑自评量表测评焦虑状况,抑郁自评量表测评抑郁状况,艾森克人格问卷评定人格特征,对上述测评结果进行相关分析。结果中等卫校学生实习前焦虑情绪发生率为36.6%,抑郁情绪发生率为46.6%;焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均显著高于全国常模(P均〈0.05),男生均显著高于女生(P〈0.01),医学专业焦虑自评量表评分显著高于护理专业(P〈0.01)。艾森克人格问卷评分女生内外倾维度评分显著高于常模(P〈0.01),神经质和掩饰性维度评分均显著低于常模(P〈0.01~0.05),男生掩饰性维度评分显著低于常模(P〈0.01),内外倾、掩饰性维度评分均显著低于女生(P〈0.01)。焦虑情绪神经质及精神质维度呈显著正相关(P〈0.01),与掩饰性维度呈显著负相关(P〈0.05)。结论中等卫校学生实习前存在诸多的焦虑、抑郁情绪等心理问题,应及时进行心理健康教育和适当心理干预。

多声部合唱对大学生人际交往障碍的影响227-228

摘要:目的探讨多声部合唱干预对大学生人际交往障碍的影响。方法对具有典型情感障碍、认知障碍和人格障碍问题的8名在校大学生,在西方成熟的团体音乐治疗理论的基础上,采用多声部无伴奏合唱方法对大学生人际交往障碍进行干预实验。观察28d,跟踪走访3mo。于干预前后采用症状自评量表对其进行心理测评和跟踪评估。结果症状自评量表评分,干预后入组学生人际交往障碍及总分、躯体化、抑郁、焦虑、偏执、精神病性、睡眠及饮食因子分均较干预前有显著性下降(P均〈0.01)。治疗结束时,被试总结发言均表达出了参加活动后不同人际交往障碍的改善状况。跟踪走访3mo被试人际交往障碍较干预前有显著改善。结论多声部无伴奏合唱法能显著改善大学生的人际交往障碍及其他心理问题。

协议解除劳动合同职工心理健康状况调查229-231

摘要:目的探讨协议解除劳动合同职工的心理健康状况。方法采用症状自评量表对中原油田115名协议解除劳动合同职工的心理健康状况进行调查并与国内常模比较,对不同收入水平、文化程度、性别、年龄的调查结果进行对比分析。结果症状自评量表评分总均分、躯体化、强迫、焦虑、恐怖等因子分均显著高于国内常模(P均〈0.01)。家庭月人均收入水平≤400元组总均分、躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对等因子分均显著高于〉400元组;初中及以下文化程度组总均分、躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖等因子分均显著高于高中及以上文化程度组(P均〈0.05);女职工躯体化、抑郁、焦虑、恐怖因子分均显著高于男职工(P〈0.01~0.05),人际关系、偏执因子分均显著低于男职工(P〈0.05)。结论协议解除劳动合同职工存诸多的心理问题,收入水平低、文化程度低、女性等弱势群体应引起社会、政府、企业及心理工作者的倍加关注。

临床心身疾病杂志短篇与个案
Terner综合征伴发精神障碍2例231-231

摘要:1.1例1 患者,女,21a,因失眠、发呆、哭笑无常1mo,疑诊为“精神分裂症”,于2007年9月24日入院。患者胞三行二,母孕出生正常,幼年生长发育差,体型矮小,适龄入学,因成绩差初一辍学,社会劳动能力差,仅能做些简单家务。入院前1mo出现少语、少动、生活懒散,个人生活需督促,不知做事,常发呆,夜间不眠、外跑,哭笑无常。体格检查:五官无异常,心肺(-),

临床心身疾病杂志心理研究
医院改制中护士工作不安全感与躯体化不适相关性研究232-234

摘要:目的探讨医院改制中护士工作不安全感与躯体化不适的关系。方法对348名健康护士采用躯体化评定工具和工作不安全感问卷进行问卷调查,对调查结果进行相关分析。结果改制过程中护士工作环境的不安全因素增多,其工作不安全感明显增加;护士躯体化不适总分分别和失去工作的重要性和可能性评分,以及工作不良改变的重要性和可能性均呈显著正相关(r=0.31~0.52,P〈0.01)。护士躯体化症状分与工作不良改变的可能性及失去某一工作特性的重要性均呈显著正相关(t=4.99、2.54,P〈0.01~0.05)。结论护士工作环境的不稳定性与躯体化不适密切相关;工作不良改变的可能性和失去某一工作特性的重要性等因素是影响护士躯体化不适的重要因素。