临床心身疾病杂志 部级期刊

临床心身疾病 2007年第05期杂志 文档列表

临床心身疾病杂志临床研究

急性心肌梗死48例QT离散度临床意义385-386

摘要：目的探讨急性心肌梗死患者溶栓治疗前后QT离散度及校正的QT离散度的变化与恶性心律失常、猝死等心脏事件发生率的相关性。方法将48例急性心肌梗死患者溶栓治疗后根据其是否再通分为两组，分别观察溶栓治疗前后的QT离散度及校正的QT离散度，记录其恶性心律失常、猝死等心脏事件的发生率，并进行统计分析。结果经溶栓治疗后急性心肌梗死患者再通者29例，未通者19例。溶栓再通组于再通后24h内QT离散度迅速降至正常水平，未通组于溶栓治疗后7d方逐渐接近正常水平。溶栓治疗第3d末，再通组QT离散度及校正的QT离散度与治疗前比较差异均有极显著性（t=2．825，2．719，P均〈0．01），未通组与治疗前比较均无显著性差异（P〉O．05），两组间比较差异均有极显著性（t=2．713，2．941，P自〈0．01）。心脏事件发生组QT离散度及校正的QT离散度均极显著高于未发生组（t=2．819，2．691，P均〈0．01）。结论QT离散度与心肌梗死后局部心肌复极电活动的不均一性有关；QT离散度及校正的QT离散度越大，恶性心律失常发生率越高。

抗精神病药物对女性精神病患者血清催乳素的影响387-388

摘要：目的探讨抗精神病药物对女性精神分裂症患者血清催乳素的影响。方法对80例女性精神分裂症患者服用不同抗精神病药物治疗前后的血清催乳素水平进行测评分析。结果不同药物治疗后的血清催乳素平均水平各不相同，舒必利、奋乃静、氟哌啶醇、利培酮治疗后血清催乳素水平均显著升高（P〈0．05或0．01）；氯氮平对催乳素水平影响不明显。各类药物剂量与血清催乳素之间的直线回归分析显示，在引起血清催乳素明显升高的药物中，剂量和血清催乳素水平呈正相关。结论长期应用抗精神病药物治疗可影响患者的血清催乳素水平，临床医生应充分注意，发现血清催乳素水平异常者，应及时的给予处理。

临床心身疾病杂志消息

2008年《四川精神卫生》杂志征订启事388-388

临床心身疾病杂志临床研究

家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状特征分析389-390

摘要：目的探讨家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状的临床特征，为临床防治提供依据。方法对31例有家族史的精神分裂症患者（家族组）和83例无家族史的精神分裂症患者（散发组），采用自拟的“家族性与散发性精神分裂症患者前驱症状及临床症状调查问卷”评定前驱症状，采用简明精神病量表、阴性症状量表和阳性症状量表评定精神症状，对两组评定结果进行对比分析。结果家族组多数起病缓慢，多无明显诱因，散发组多为急性起病且多有刺激诱因（P〈0．05或0．01）；两组情感、行为、思维和类神经衰弱方面的前驱症状发生率均无显著性差异（P均〉0．05）。简明精神病量表、阴性症状量表和阳性症状量表评分均无显著性差异（P均〉0．05）。结论家族性与散发性精神分裂症的病情表现较接近，前驱症状均较突出，早期识别有利于预防发病及早期干预。

以躯体症状为主的抑郁症患者述情障碍特征分析391-392

摘要：目的探讨以躯体症状为主的抑郁症患者述情障碍的临床特征。方法对52例以躯体症状为主诉（A组）和56例以情感症状为主诉（B组）的抑郁症患者与50名正常健康者（C组），采用汉密顿抑郁量表和多伦多述情障碍量表进行评定分析。结果A组汉密顿抑郁量表焦虑／躯体化、睡眠障碍及绝望感因子分和多伦多述情障碍量表因子Ⅲ评分均显著高于B组及C组（P〈0．05或0．01）；多伦多述情障碍量表评分除B组因子Ⅲ与C组比较无显著性差异外，A、B两组总分和其他各因子分均显著高于C组（P均〈0．05）。结论以躯体症状为主的抑郁症患者可能有更多的消极观念，并且缺乏幻想和想象力。

临床心身疾病杂志消息

郑重声明392-392

临床心身疾病杂志临床研究

围术期抗焦虑治疗对术后疼痛的影响评价393-394

摘要：目的观察抗焦虑干预对术后疼痛的影响。方法将人组的78例患者随机分为观察组和对照组，每组39例。对照组手术前后给予常规处理，观察组手术前后在给予常规处理的同时，与术前1d晚上和术后6h给予口服舒乐安定2mg～4mg。两组均于手术前1d和手术后48h内采用焦虑自评量表评估焦虑状况，采用疼痛程度视觉模拟评分法评定疼痛程度。结果术前两组焦虑自评量表和疼痛程度视觉模拟评分无显著性差异（P〉0．05）；术后两组焦虑自评量表和疼痛程度视觉模拟评分，以及疼痛次数和哌替啶用量比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论围手术期抗焦虑干预可减轻患者的疼痛程度和疼痛次数，减少术后哌替定用量。

抑毒调平液抗乙型肝炎病毒疗效评价395-397

摘要：目的评价中草药制剂抑毒调平液的抗乙肝病毒效果。方法将60例慢性乙型肝炎患者随机分为两组各30例，治疗组口服抑毒调平液治疗，对照组口服安慰剂治疗，疗程3mo。于治疗前、治疗3mo末、停药3mo末进行肝功能、HBVM、HBV-DNA定性检测，并进行对比分析。结果治疗3mo末及停药3mo末，治疗组HBeAg、HBV—DNA阴转率均较治疗前有显著升高（P〈0．01），而对照组无明显变化（P〉0．05）；治疗组血清ALT、AST、TBIL水平均较治疗前显著降低（P〈0．01）；HBeAg、HBVDNA阴转率均显著高于对照组、ALT、AST、TBIL水平均显著低于对照组（P〈0．05或0．01）。结论抑毒调平液能显著改善慢性乙肝病毒感染者的肝功能，有确切的抗乙肝病毒作用。

临床心身疾病杂志短篇与个案

精神分裂症伴疑病症状暗示治疗1例397-397

摘要：1病例资料 患者，女，42a，已婚。既往有乳腺瘤及子宫肌瘤摘除手术史、慢性胃炎史，个人史及家族史无特殊，平素性格内向，孤僻。患者1994年初无明显诱因出现头昏、失眠、发脾气，曾在昆医附一院诊断为神经症，经多种药物治疗效果不佳。1998年7月病情加重，出现疑人议论，疑人害己，凭空闻声，生活懒散，首次以精神分裂症收住我院，经氯丙嗪，丙咪嗪等药物治疗600余天，近愈出院，院外坚持服药，病情稳定约4a。

临床心身疾病杂志临床研究

脑卒中复发对患者生活质量的影响398-399

摘要：目的探讨脑卒中复发对患者生活质量的影响。方法采用世界卫生组织编制的生存质量量表、神经功能缺损量表、日常生活能力量表和抑郁白评量表对172例脑卒中患者进行评定，并对不同发病次数患者的评定结果进行对比分析。结果生存质量量表评分首发脑卒中患者显著高于≥2次发病的患者，神经功能缺损量表、日常生活能力量表和抑郁白评量表评分均显著低于≥2次发病的患者（P均〈0．01）。首发脑卒中患者生存质量量表生理、心理、独立性、社会关系、环境、精神／宗教／信仰等各因子分均显著高于≥2次发病的脑卒中患者（P均〈0．01）。结论脑卒中发病次数越多，神经功能损害越严重，患者的生活能力、劳动能力和社会能力下降越显著，生活质量也越来越差。

不同次数支气管肺泡灌洗对胎粪吸入综合征的效果评价400-401

摘要：目的探讨不同次数支气管肺泡灌洗对新生儿胎粪吸人综合征预后的影响。方法将62例新生儿胎粪吸人综合征患儿随机分为A、B、C三组：A组22例，灌洗≤2次；B组20例，灌洗〉2次；C组20例，未灌洗。比较三组气漏、缺氧缺血性脑病、呼吸暂停、心跳减慢发生率、机械通气时间、住院天数及死亡率。结果A组气漏、缺氧缺血性脑病、呼吸暂停、心跳减慢发生率、机械通气时间、住院天数及死亡均显著低于B、C两组，差异均有显著或极显著性（P〈0．05或0．01）。B、C两组各项指标比较均无显著性差异（P均〉0．05）。结论对新生儿胎粪吸入综合征支气管肺泡灌洗≤2次，可减少并发症，缩短机械通气时间和住院天数，降低病死率。

番石榴叶治疗小儿轮状病毒性肠炎临床研究402-403

摘要：目的探讨番石榴叶免煎剂治疗小儿轮状病毒肠炎的临床疗效及安全性。方法将84例轮状病毒肠炎患儿随机分为治疗组和对照组各42例，治疗组服用番石榴叶免煎剂治疗，对照组服用思密达。观察两组临床疗效和轮状病毒抗原转阴率。结果治疗组总有效率90．48％，轮状病毒抗原转阴率83．3％；对照组分别为80．95％、66．7％；治疗组总有效率及轮状病毒抗原转阴率均显著高于对照组（P均〈0．05）。两组患儿均未出现不良反应。结论番石榴叶有促进患儿大便中轮状病毒转阴的作用，治疗小儿轮状病毒腹泻疗效显著，安全性高。

阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响404-406

摘要：目的研究阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法将80例精神分裂症患者随机分为两组各40例，研究组口服阿立哌唑治疗，对照组口服氯氮平治疗，疗程12w。于治疗前及治疗第12w末采用潘氏量表评定临床疗效，生活质量综合评定问卷评定生活质量，副反应量表评定不良反应。结果治疗12w末两组总有效率相当，但研究组显效率显著高于对照组（P〈0．05）。潘氏量表评分两组治疗12w末总分及各因子分均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）；研究组总分及阴性症状因子分较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）。生活质量综合评定问卷评分研究组除物质生活维度无显著变化外，其它各维度分均较治疗前有显著性提高（P〈0．05），躯体健康、心理健康、社会功能维度分均显著高于对照组（P〈0．05）。研究组不良反应发生率较对照组低，且程度较轻。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效显著，改善患者的阴性症状及生活质量明显优于氯氮平，安全性高，依从性好，有利于患者重返社会。

临床心身疾病杂志消息

欢迎订阅2008年《实用儿科临床杂志》406-406

临床心身疾病杂志临床研究

奎硫平治疗老年期首发精神分裂症对照研究407-408

摘要：目的探讨奎硫平治疗老年期首发精神分裂症患者的疗效及安全性。方法将64例老年期首发精神分裂症患者随机分为两组各32例，分别服用奎硫平、奋乃静治疗，疗程8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用简明精神病量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末奎硫平组显效率84．4％，奋乃静组为81．3％；简明精神病量表评分两组治疗2w末起均较治疗前有极显著性下降（P〈0．01），并随着治疗时间的延续呈持续性下降。两组间同期评分比较均无显著性差异（Pa〉0．05）。奎硫平组肌强直、震颤、扭转性痉挛、视物模糊不良反应发生率均显著低于奋乃静组（P均〈0．05）。结论奎硫平治疗老年首发精神分裂症疗效显著，安全性高，依从性高。

梗阻性无精子症的外科治疗409-410

摘要：目的探讨梗阻性无精子症的外科治疗方法及效果。方法对30例梗阻性无精子症患者，根据其病因分别采取输精管-输精管吻合术、输精管-附睾管吻合术、输精管-输精管吻合术加对侧输精管-附睾管吻合术。术后6mo及1a末检查患者精子的排出情况，并比较3组手术的效果。结果术后6mo末患者精子出现率73％，精子正常率40％；29％的患者精子运动率〉30％；输精管端端吻合术后精子出现率62％，输精管附睾吻合术后精子出现率40％，两组比较差异有极显著性（P〈0．01）。结论梗阻性无精子症的外科治疗方法简便、经济，效果较好。

临床心身疾病杂志临床报告

综合治疗胃食管反流121例分析410-410

摘要：胃食管反流性疾病（Gastroesophagealrefluxdisease，GERD）是一种常见的消化系统疾病，近年来其发病率日趋增多，且常并发慢性咽炎、声带炎、嘶哑或吸入性支气管炎及肺炎、食管溃疡、狭窄等，治疗效果较差，严重影响患者的日常生活。本文对患者采取综合治疗措施，取得了较好的疗效，报道如下。

临床心身疾病杂志临床研究

碳酸锂联合不同剂量奎硫平治疗躁狂发作疗效评价411-413

摘要：目的探讨碳酸锂联合不同剂量奎硫平治疗躁狂发作的疗效及安全性。方法将68例躁狂发作患者随机分为两组，均口服碳酸锂治疗，口服奎硫平剂量≥500mg·d^-1为高剂量组36例，≤300mg·d^-1为低剂量组32例；观察6w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用Beck—Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效，副反应量表评定不良反应。结果治疗6w末高剂量组显效率89．1％，低剂量组为69．2%（X^2=8．85，P〈0．05）；躁狂量表评分两组治疗第1w末起均较治疗前有显著或极显著性下降，并随着治疗时间的延续呈持续性下降；高剂量组治疗第2w末起躁狂量表总分较低剂量组下降更显著，减分率显著高于低剂量组（P〈0．01），两组不良反应均轻微。结论碳酸锂联合奎硫平治疗躁狂发作疗效显著，但联合高剂量奎硫平治疗显效更快、疗效更显著，安全性高，依从性好。