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摘要:目的探讨高温联合辐射对仔鼠神经系统与行为的影响。方法将130只孕鼠按随机抽签法分为13组,每组10只。在孕鼠妊娠第8、9d分别接受60Co及γ-射线全身照射各1次。照射剂量1.0Gy第10d各置温箱中,分别使其肛温保持在37±0.5℃,41±0.5℃,42±0.5℃,并持续3、4、5min。移出温箱2h后,每组随机取5只,单笼饲养,待其自然分娩。观察仔鼠体格发育、生理发育、神经反射、活动能力等神经行为指标。结果孕鼠经高温联合辐射后,其仔鼠的生理发育、早期反射、感觉功能、活动能力均显著滞后于对照组(P〈0.01)。结论高温联合辐射具有复合作用,可增强对仔鼠神经系统的不良影响。
摘要:目的探讨多囊卵巢综合征与胰岛素抵抗的特点及其相关影响。方法对48名多囊卵巢综合征患者与20名健康女性进行比较研究。按体重指数分为Ⅰ组(正常非肥胖组).Ⅱ组(正常肥胖组),Ⅲ组(综合征非肥胖组),Ⅳ组(综合征肥胖组)。比较体重指数、腰臀围比、OGTT试验及胰岛素释放。血脂、血压、肝功、肾功、稳态模型胰岛素抵抗指数。结果空腹胰岛紊值、稳态模型胰岛素抵抗指数Ⅲ组与Ⅰ、Ⅳ组。Ⅳ组与Ⅱ组间比较差异均有显著性(P〈0.05);空腹血糖、收缩压、TG、TC值Ⅲ组与Ⅳ组间比较差异有显著性(P〈0.05);LDL、HDL值各组间比较差异均无显著性(P〉0.05)。稳态模型胰岛素抵抗指数与体重指数、腰臀围比、空腹胰岛素值均呈显著正相关(P〈0.01)。结论胰岛紊抵抗是多囊卵巢综合征患者代谢异常的基本特征,肥胖是引起胰岛素抵抗、多囊卵巢综合征的危险因素之一。
摘要:目的探讨氯丙嗪、氯氮平及利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法将资料完整的86例精神分裂症患者随机分为氯丙嗪、氯氮平和利醅酮(甲、乙、丙)治疗组。其中甲组22例,乙组31例。丙组33例。三组疗程均为12w。氯丙嗪、氯氮平剂量25~600mg·d^-1,利培酮1~7mg·d^-1。采用潘氏量表及药物副反应量表于治疗前及治疗第4、8、12w末评定临床疗效及不良反应。结果治疗第4、8、12w末三组潘氏量表总分,阳性、阴性症状分及一般病理分均下降;乙组、丙组阳性和阴性症状总分减分率较甲组明显高(P〈0.01),乙组与丙组差异无显著性。甲组有效率54.6%,乙组67.7%.丙组69.7%。不良反应利培酮少于氯丙嗪、氯氮平,且未发现白细胞减少及直立性低血压。结论利培酮治疗精神分裂症阴性、阳性症状疗效显著,不良反应少。
摘要:目的探讨精神分裂症患者并发糖尿病的影响因素。方法采用自行设计调查表对216例精神分裂症住院患者进行横断面调查,筛选出25例并发糖尿病患者为研究组,随机抽取25例非糖尿病患者为对照组。收集两组的一般资料、应用抗精神病药物及躯体指标情况,进行单因素及多因素回归分析。结果精神分裂症住院患者并发糖尿病的患病率为11.6%;研究组中60%的患者抗精神病药物以氯氮平为主;两组年龄、体重指数、血胆固醇水平及血压有显著性差异(P〈0.05)。Logistic回归分析表明,年龄、体重指数及血胆固醇水平是并发糖尿病的危险因素。结论住院精神分裂症患者的血糖、体重及血胆固醇是并发糖尿病的危险因素,对伴有危险因素的患者应谨慎使用氯氮平,并定期检测血糖、体重及血胆固醇水平。
摘要:目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性、亚急性硬膜下血肿等重度颅脑损伤的疗效。方法对34例急性、亚急性硬膜下血肿等重度颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅术治疗。结果本组34例患者术后存活23例(67.7%),死亡11例(32.35%)。对23例存活病例根据日常生活能力分级法分为Ⅰ级11例(32.4%).Ⅱ级6例(17.7%),Ⅲ级4例(11.8%),Ⅳ级2例(5.9%)。结论标准外伤大骨瓣开颅术能使重型颅脑损伤患者死亡率显著下降,尤其适用于广泛性额、颞、顶叶脑挫裂伤和急性硬膜下血肿伴颅内高压患者。
摘要:精神病患者的自伤行为对自身和周围社会均可造成严重不良影响。作者对11例精神病患者发生自伤行为的临床资料进行了分析,现报告如下。
摘要:目的探讨奎硫平治疗精神分裂症期间对患者肝功能的影响。方法对90例单用奎硫平治疗的精冲分裂症患者,于治疗前及治疗第4、8w末分别检测肝功能。奎硫平起始剂量50~100mg·d^-1,最大剂量≤800mg·d^-1,平均剂最476±167mg·d^-1。治疗期间不联用其它抗精神病药物。结果治疗前肝功能异常17例,均给予保肝药物治疗;治疗第4w末肝功能异常30例;治疗第8w共检测64例,其中25例肝功能异常。结论奎硫平与其它抗精神病药一样,均可导致无黄疸性肝功能异常,多数患者较轻微.易恢复。
摘要:目的探讨百莲汤治疗失眠症的疗效及安全性。方法将68例失眠症患者随机分为研究组34例,给予口服中药百莲汤治疗,对照组34例给予艾司唑仑治疗,疗程均为6w。于治疗前及治疗第1、2、4、6w末采用汉密尔顿焦虑量表、疗效总评量表评定临床疗效,药物副反应量表评定不良反应。结果两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表、疗效总评量表、副反应量表评分差异均无显著性(P〉0.05)。结论百莲汤治疗失眠症疗效与艾司唑仑相当。
摘要:目的探讨精神分裂症患者长期服用氯氮平换用奎的平治疗的可行性、有效性及依从性。方法对17例服用氯氮平治疗的精神分裂症患者换用奎的平治疗,依据氯氮平剂量调整奎的平治疗剂量。采用临床总体印象量表于治疗前后评定临床疗效。结果换用奎的平治疗前后病情严重程度、总体疗效有所改善,差异有极显著性(t=3.158,P〈0.01);不良反应少,服药依从性好。结论氯氮平换用奎的平治疗精神分裂症效果满意,且安全、依从性好。
摘要:躁狂症是一组以情感障碍为主要症状的疾病,临床上常表现为情感高涨,思维奔逸,意志增强等。我院自1999年开始对住院患者进行住院病人护理观察量表(NOSIE-30)的应用,现将63例躁狂症患者的护理观察量表的评估结果报告如下。
摘要:目的探讨万拉法新联合阿普唑仑治疗抑郁症伴焦虑症状的临床疗效及安全性。方法将60例抑郁症伴焦虑症状患者随机分为两组各30例,研究组给予万拉法新联合阿普唑仑治疗,对照组给予帕罗西汀治疗。疗程均为6w。于治疗前及治疗第1、2、4、6w末采用汉密尔顿抑郁、焦虑量表、临床总体印象量表评定临床疗效,药物副反用量表评定不良反应。结果治疗第1、2、4w末两组有显著或极显著性差异(P〈0.05或P〈0.01),6w末有显著性差异(P〈0.05)。两组组内比较,治疗第1w有显看性差异(P〈0.05),2、4、6w无显著性差异(P〉0.05)。两组药物不良反应均较轻,且差异不显著。结论75拉法新联合阿普唑仑治疗抑郁症伴焦虑症状起效快、疗效好,不良反应轻微,安全性大,依从性好。
摘要:目的探讨强化性综合干预对精神分裂症患者的社会功能康复的临床辅助治疗效果。方法对50例精神分裂症患者实施强化性功能训练、心理支持和工娱治疗等综合干预措施,以《住院病人护士观察量表》评定社会功能康复的效果。结果患者强化训练前后社会能力、社会兴趣、总积极因素、总消极因素等9项因子差异有显著性或极显著性(P〈0.05或P〈0.01)。结论强化性综合干预疗法对改善患者的社会功能、社会兴趣、个人卫生等有积极的治疗作用。
摘要:目的探讨癫痫伴发精神障碍患者的临床特征。方法对65例癫痫伴发精神障碍首次住院患者的临床资料进行回顾性分析并与同期66例精神分裂症患者的临床资料进行比较研究。结果癫痫伴发精神障碍患者在患癫痫后平均11.3a出现精神症状,首次出现精神症状平均年龄36.35±7.96a,明显高于精神分裂症组的26.77±5.85a;精神症状以原始性幻觉,被害妄想,强制性思维,病理性赘述,易激惹为主;治疗以中等剂量抗精神病药合并抗癫痫药物为主,精神症状的控制优于精神分裂症。结论癫痫伴发精神障碍患者的激惹症状和攻击行为高于精神分裂症患者,情绪的变化具有多样性和不稳定性,在思维、情感、行为等方面均带有粘滞性和刻板性。
摘要:结扎术作为计划生育的一种行之有效的手段在我国已实行多年。对多子女超生起到了应有的作用。而因结扎术引起精神障碍的病例时有报道,作者在临床上遇到5例因结扎术引起精神障碍的病例。现报道如下。
摘要:目的探讨米氮平治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法对36例躯体形式障碍患者给予米氮平治疗,剂量30mg·d^-1·qn。疗程4w。于治疗前及治疗4w末采用抑郁自评量表评定临床疗效;治疗前后对躯体症状进行分级评定分析。结果治疗前后抑郁自评量表评分比较差异有显著性(P〈0.05).临床总显效率85.6%;躯体症状较治疗前有显著性改善(P〈0.05)。结论米氮平治疗躯体形式障碍疗效确切,不失为一种治疗躯体形式障碍较为理想的药物。