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摘要:目的探讨高温联合辐射致胚胎神经发育与早期胚胎脑蛋白质和HSPs表达的关系.方法将130只孕鼠按随机抽签分为13组,每组10只.在鼠妊娠第8d,第9d分别接受60Co及γ-射线全身照射各1次,照射剂量1.0Gy;第10d各置温箱中,分别使其肛温保持在37±0.5 ℃,41±0.5℃,42±0.5℃,并持续3,4,5min.移出温箱2h后,每组每时段随机取5只脱颈法处死,采用Western dot blot和lowry方法定量分析胚胎脑HSP70和蛋白质含量与胚胎神经系统畸形.结果高温联合辐射对胚胎神经毒性明显增加,并与高温强度及作用时间呈正相关;高温联合辐射作用于胚胎早期对胚胎脑蛋白质降低有复合作用(P<0.01),并可诱导脑HSP70合成.结论高温与辐射联合致神经发育与胚胎脑蛋白质合成及热应激蛋白的诱导有一定的相关性.
摘要:目的观察慢性束缚应激下小鼠海马神经元数目的改变及天冬氨酸特异性半光氨酸蛋白酶-3的活性,探讨应激对海马的损害作用及途径.方法将16只小鼠随机分为对照组和应激组各8只,采用50ml离心管建立慢性束缚应激模型,每晚束缚8min.14d后处死,取小鼠海马常规固定制HE片、免疫组化天冬氨酸特异性半光氨酸蛋白酶-3片,在显微镜下进行细胞记数并显微拍照.结果慢性束缚应激组小鼠海马数目较对照组减少(P<0.05),同时天冬氨酸特异性半光氨酸蛋白酶-3阳性细胞率增加(P<0.05);镜下神经元发生空泡变性,存在典型凋亡细胞.结论慢性束缚应激海马神经元凋亡蛋白天冬氨酸特异性半光氨酸蛋白酶-3活性增加,天冬氨酸特异性半光氨酸蛋白酶-3可能参与了应激状态下海马的细胞凋亡.
摘要:目的探讨Fabry病的临床特点及其病理学特征.方法通过1例Fabry病患者详细的临床资料,检索国内外相关资料,研究Fabry病的发病机制、临床特征、治疗及预后.结果典型的临床表现结合特征性病理改变可诊断Fabry病.结论Fabry病为罕见的代谢性遗传性疾病,加强对该病的认识,减少误诊,加强产前诊断可降低本病的发生率.
摘要:1临床资料 刘某,男,27岁,教师.因疑心、空闻人语、行为异常4a,加重1mo余人院.体格检查、神经系统及辅助检查均无异常.精神检查:意识清,定向力佳,有言语性幻听,思维松弛,有关系、被害妄想,注意力不集中,情感淡漠,意志活动减退,行为怪异,无自知力.
摘要:目的探讨难治性精神分裂症不同亚型的临床特征.方法对116例难治性精神分裂症患者根据阳性与阴性症状量表中评分≥4分项目数的不同为标准,将患者分为阳性亚型组、阴性亚型组、混合型组进行比较分析.结果各组间比较差异有显著性(x2=7.569,P=0.023).阳性亚型组较其他组首发年龄大,总病程短,住院次数少,差异显著(P<0.01或P<0.05);混合型组较其他组用药种类多,差异显著(P<0.01或P<0.05);阳性亚型组急性或亚急性起病者显著多于其他组,阴性亚型组和混合型组起病慢性.结论阳性亚型组首发年龄较大,总病程较短;混合型组使用过的抗精神病药物种类较多;阴性亚型组和混合型组起病以慢性为主,住院次数也明显比阳性亚型组多.
摘要:目的评价阿立哌唑治疗精神分裂的疗效及安全性.方法将60例首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组31例和氯氮平组29例.采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定于治疗前及治疗第2,4,6w末评定临床疗效与药物不良反应.结果两组间阳性与阴性症状量表同期比较无显著性差异(P>0.05).组内治疗前后比较均有极显著性差异(P<0.01).阿立哌唑有效率83.87%,氯氮平有效率86.21%;阿立哌唑不良反应较氯氮平轻,未发现白细胞减少.结论阿立哌唑与氯氮平疗效相当,不良反应少且轻,值得临床推广应用.
摘要:目的探讨齐拉西酮治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法将133例难治性精神分裂症患者随机分为齐拉西酮治疗组67例,氯氮平治疗组66例,疗程均为6mo.治疗前及治疗第2、4、6mo分别采用简明精神病量表、阴性症状量表、社会功能缺损筛选量表、临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果简明精神病量表、阴性症状量表、社会功能缺损筛选量表、临床总体印象量表评定治疗第2、4、6mo末与治疗前比较均有极显著性差异(P<0.01),两组间比较均无显著性差异(P>0.05);齐拉西酮主要不良反应为轻度静坐不能、震颤、头痛、恶心、嗜睡等;氯氮平为头晕、流涎、体重增加、嗜睡、恶心呕吐、心肌劳损、粒细胞减少等.齐拉西酮不良反应发生率明显低于氯氮平,且程度轻.结论齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,不良反应较氯氮平轻,服药依从好,可作为难治性精神分裂症的首选药物.
摘要:目的探讨睡眠障碍患者的焦虑、抑郁症状特点.方法对60例睡眠障碍患者,58例焦虑症患者,63例抑郁症患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表进行评定,并与国内常模比较.结果睡眠障碍患者的焦虑发生率高于抑郁发生率,差异无显著性(P>0.05);不同性别间焦虑、抑郁发生率无显著性差异(P>0.05);≥60a者抑郁发生率高于<60a者,≥60a者焦虑发生率低于<60a者,差异有显著性(P<0.05).睡眠障碍组焦虑、抑郁症状均高于国内常模,但其严重程度均低于焦虑症组和抑郁症组患者,差异有极显著性(P<0.01).结论睡眠障碍患者焦虑、抑郁症状发生率较高,在治疗的同时应给予抗抑郁剂药物治疗和心理治疗.
摘要:目的探讨甜梦胶囊联合阿普唑仑治疗睡眠障碍的疗效及不良反应.方法将84例睡眠障碍患者按时问顺序分为两组,每组各42例.研究组采用阿普唑仑联合甜梦胶囊治疗,对照组单用阿普唑仑治疗,疗程均为4w.于治疗前和治疗第1、2、4w末及停药后第1、4、8w末采用匹兹堡睡眠质量指数量表评定临床疗效和自行设计的不良反应量表评定不良反应.其中研究组2例不合作、3例失访,资料完整者37例;对照组失访4例,资料完整者38例.两组共65例顺利完成治疗和随访.结果经过4w治疗,患者的睡眠质量均得以改善.研究组阿普唑仑的平均剂量低于对照组,且不良反应少而轻,停药后睡眠改善持续时间长.结论甜梦胶囊联合阿普唑仑治疗失眠症疗效肯定,用药剂量低,且不良反应少而轻,停药后反跳现象不明显.
摘要:目的探讨利培酮对糖代谢的影响.方法将63例精神分裂症患者随机分为利培酮组31例和氯氮平组32例,两组均单一用药,利培酮平均剂量4.0±0.74mg·d-1,氯氮平平均剂量340.56±122.43mg·d-1.兴奋躁动和睡眠障碍者可联合小剂量苯二氮(艹卓)类药物.疗程均为8w.分别于治疗前及治疗第4、8w末晨抽空腹静脉血检测血糖;治疗前及治疗第8w末测量体重.结果治疗第8w末,氯氮平组血糖明显高于利培酮组,差异有极显著性(P<0.01);利培酮组患者的年龄与治疗4w末血糖和8w末体重存在相关关系(r=0.496,P=0.007;r=0.493,P=0.006).结论利培酮与氯氮平均可引起血糖升高,但氯氮平对血糖的影响较利培酮显著.
摘要:目的探讨美沙酮联合氯氮平治疗海洛因依赖的疗效及安全性.方法将60例自愿戒毒的海洛因依赖者随机分为美沙酮联合氯氮平治疗组28例和美沙酮治疗组32例.两组美沙酮起始量20~40mg·d-1,氯氮平起始剂量为12.5mg·d-1·Qn,平均剂量68.25±22.75mg·d-1.分别于治疗前及治疗后采用汉密尔顿焦虑量表和副反应量表评定临床疗效和不良反应,并进行比较分析.结果两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表评分比较有极显著性差异(P<0.01),副反应量表,除睡眠因子有极显著差异外(P<0.01),其它因子均无显著性差异(P>0.05).结论美沙酮联合氯氮平治疗海洛因依赖疗效肯定,安全性高.
摘要:目的探讨奎的平与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法将68例精神分裂症患者随机分为研究组(奎的平治疗)与对照组(氯氮平治疗)各34例.治疗期间研究组脱落1例,实际完成33例,对照组脱落2例,实际完成32例.两组疗程均为8w.于治疗前及治疗第2、4、8w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应,并进行对比分析.结果研究组显效率69.7%,有效率93.9%;对照组显效率68.8%,有效率93.8%,两组间比较均无显著性差异(P>0.05).研究组不良反应较对照组少且轻.结论奎的平治疗精神分裂症疗效确切,不良反应少,服药依从性好.
摘要:目的探讨利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者血脂的影响.方法将118例首发精神分裂症患者随机分为利培酮组58例,氯氮平组60例,于治疗前及治疗第4、8、12w末晨间空腹采血,并进行血脂检测比较.用药剂量根据病情加减,但2w内应加至有效治疗量.结果氯氮平组8w末血脂显著上升,12w末稍有下降;利培酮组4w末血脂稍有升高,第8、12w末无显著变化.结论利培酮与氯氮平对首发精神分裂症患者血脂均有影响,但利培酮影响较轻.
摘要:目的探讨奎硫平联合牛黄宁宫片治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法将113例精神分裂症随机分为研究组56例和对照组57例,研究组给予奎硫平联合牛黄宁宫片治疗,对照组单用奎硫平治疗,两组奎硫平平均治疗剂量502.47±75.53mg·d-1,疗程12w.采用简明精神病症状量表、阳性与阴性症状评定量表、总体评定量表和副反应量表于治疗前及治疗第12w末评定临床疗效与不良反应.结果12w末研究组痊愈率41.7%,显效率80.4%;对照组痊愈率31.6%,显效率56.1%,两组差异极显著(P<0.01).研究组起效较对照组快,不良反应差异不显著.结论牛黄宁宫片可增强奎硫平对精神分裂症的总体疗效,安全性高,依从性好.
摘要:目的探讨司法警察的个性特点与心理健康状态的关系,制定北京市司法警察的艾森克个性问卷常模.方法对北京市836名司法警察采用症状自评量表、自测健康量表、艾森克个性问卷进行调查并与国内常模比较.结果艾森克个性问卷P量表得分偏低,E、N量表得分偏高,L量表得分较均衡.症状自评量表、自测健康评定量表评分显示,一线司法警察心理健康状况显著低于二线,女性普遍好于男性;司法警察的精神质和神经质特征与症状自评量表各因子呈显著正相关,与自测健康量表子量表呈显著负相关;内外向倾向与效度量表相反,子量表与症状自评量表各因子均呈负相关.结论司法警察的个性特征倾向于外向,男性情绪趋向于不稳定,心理状况普遍较差,且与神经质和精神质特性有关;症状自评量表、自测健康量表、艾森克个性问卷调查结果可以作为北京市司法警察的常模使用.