不同血液净化方式治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效对比

作者:汪一帆; 白祥琰; 艾芬; 李维; 桂峰; 刘振兴

摘要:目的:探讨不同血液净化方式在治疗脓毒症致急性肾损伤(AKI)患者中的临床疗效情况。方法:选择2014-01-2016-01在我院就诊的84例脓毒症致AKI患者,按照随机原则分为2组,其中42例采用连续性肾脏替代治疗(CRRT组),另42例患者采用持续低效血液透析联合血液灌流治疗(联合组),对比2组APACHEⅡ评分、MAP、DA用量、Scr、Hb、Alb、WBC以及相关炎性因子变化水平,同时对患者的并发症发生率、30d存活率和ICU住院时间进行统计对比。结果:2组患者治疗前的APACHEⅡ评分、MAP以及各项指标比较差异无统计学意义,而在治疗后,2组患者的APACHEⅡ、MAP、DA、Scr、WBC、IL-6、IL-10、TNF-α比较差异有统计学意义(P〈0.05)。2组患者在治疗后均未出现明显并发症。此外,CRRT组患者存活率42.86%(18/42)明显低于联合组78.57%,差异有统计学意义(P〈0.05)。且联合组患者在ICU住院时间要明显短于CRRT组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:相对于CRRT,持续低效血液透析联合血流灌注对脓毒症致AKI患者治疗效果较高,可能具有控制炎症、改善肾功能的效果,一定程度上降低了患者病死率,但具体疗效有待进一步大样本多中心研究进行验证。

分类:
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关键词:
  • 血液净化
  • 脓毒症
  • 急性肾损伤
  • 连续性肾脏替代治疗
  • 血液灌流
  • 血液透析

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期刊名称:临床急诊

期刊级别:统计源期刊

期刊人气:4721

杂志介绍:
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
出版地方:湖北
快捷分类:医学
国际刊号:1009-5918
国内刊号:42-1607/R
邮发代号:38-353
创刊时间:2000
发行周期:月刊
期刊开本:A4
下单时间:1-3个月
复合影响因子:1.31
综合影响因子:1.84