临床急诊杂志 统计源期刊

临床急诊 2016年第09期杂志 文档列表

临床急诊杂志临床研究

经皮牛角扩张气管切开术在综合性ICU应用的回顾性分析659-662

重组人血小板生成素用于治疗脓毒症相关性血小板减少症的疗效和安全性663-667

摘要：目的:观察重组人血小板生成素(rhTPO)对脓毒症相关性血小板减少症的疗效和安全性。方法:将60例脓毒症相关性血小板减少症患者随机分成TPO组和对照组。在常规治疗的基础上,TPO组给予rhTPO15 000U皮下注射,1次/d,不超过7d;对照组给予常规治疗7d。观察第1~7天2组患者血小板计数,凝血功能,出血况和血制品输注况,肝、肾功能,ICU住院时间,ICU病死率和药物不良反应。结果:治疗后第3~7天,TPO组血小板计数(×10~9/L)[第3天(80.22±15.17),第5天(100.35±19.51),第7天(107.55±6.23)]明显高于对照组[第3天(60.49±15.34),第5天(68.28±18.04),第7天(81.16±18.82)];TPO组用药后血小板恢复≥100×109/L,所用天数(5.45±1.28)d明显少于对照组(8.35±1.14)d;TPO组血小板等血制品输注量[血小板(1.5±1.2)U,新鲜冰冻血浆(60.5±40.3)ml,浓缩红细胞(0.4±0.5)U]明显少于对照组[(血小板(3.3±1.8)U,新鲜冰冻血浆(133.3±101.8)ml,浓缩红细胞(1.2±1.2)U];TPO组ICU病死率(20%)明显低于对照组(40%);TPO组出血发生率和ICU住院时间低于对照组,差异无统计学意义;2组凝血功能和用药前后肝、肾功能差异均无统计学意义;2组均无药物不良反应发生。结论:rhTPO能够明显升高脓毒症相关性血小板减少症患者的血小板计数,明显减少患者输注浓缩血小板等血制品的数量,缩短ICU住院时间,显著降低患者的病死率,同时对肝、肾功能无影响,未见药物不良反应,值得临床进一步研究和推广应用。

CT评价指导的觉醒型缺血性卒中患者的静脉溶栓预后效果668-670

研究参麦联合欣维宁对急性心肌梗死介入后心脏结构和功能的影响671-674

重型颅脑损伤脑疝去骨瓣减压的手术指征及预后因素研究675-678

早期肠内营养添加谷氨酰胺对昏迷儿童营养和免疫功能的影响679-681

降钙素原和炎性因子预测重症急性胰腺炎继发肺部感染的价值682-684

卵巢过度刺激综合征高风险患者行全胚冷冻的临床应用价值研究685-687

临床急诊杂志研究报告

急性心肌梗死再灌注失败预后临床评估688-691

结合CRAMS评分和早期预警评分指导多发伤院前急救护理的应用及分析692-695

CPR初期持续胸外按压与即刻气管插管对患者预后的影响对照696-698

外科手术对严重胸部外伤合并血气胸患者的临床救治分析699-701

摘要：目的:探讨严重胸部外伤合并气血气胸患者的手术方法及治疗效果。方法:回顾性分析2013-06-2015-06我院收治并给予手术的51例严重胸部外伤合并气血气胸患者,根据病情需要实施胸腔穿刺置管引流术、胸腔闭式引流术或开胸手术,观察患者的治疗情况。结果:51例患者中,3例送院后经抢救无效死亡,2例患者术后发生成人呼吸窘迫综合征死亡,死亡率为9.8%。46例患者抢救成功,治愈率为90.2%,住院2~7周,平均(13.6±2.6)d,均康复出院,出院后随访无复发或后遗症。结论:对血气胸患者应尽早实施胸腔穿刺置管引流或胸腔闭式引流术,实施开胸手术的患者,术后应注意监测不良反应的发生。

高血压患者发生急性心肌梗死后血压变化及临床特征探讨702-704

介入治疗重症急性胰腺炎42例分析705-706

摘要：目的:探讨介入治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床应用价值。方法:回顾分析2009-03-2014-02我院收治的42例SAP的病历资料,全部病例均行EST或B超、CT引导下经皮穿刺,置管引流胰周积液及局部并发症。结果:42例患者中7例经EST+ENBD治愈,29例经皮置管引流后成功治愈,6例引流失败,行外科手术治疗,死亡5例,总治愈率88.1%,病死率11.9%,无导管相关性并发症。结论:对于SAP采用EST或经皮置管引流是一种安全有效的治疗方法,对于选择适当的病例,可以避免传统外科手术。

澳门镜湖医院急诊中毒患者181例流行病学分析707-709

临床急诊杂志经验交流

群体性急性草乌中毒的紧急救治与管理710-711

孤立结节型隐源性机化性肺炎的临床分析711-713

小剂量肝素治疗心血管外科术后并发弥散性血管内凝血4例临床诊治体会714-716