临床急诊杂志社
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临床急诊杂志

《临床急诊杂志》在全国影响力巨大,创刊于2000年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、论著、临床经验交流、院前急救、讲座、综述等。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1009-5918
  • 国内刊号:42-1607/R
  • 出版地方:湖北
  • 邮发代号:38-353
  • 创刊时间:2000
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.31
  • 综合影响因子:0.805
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

临床急诊 2013年第07期杂志 文档列表

临床急诊杂志灾害医学救援专栏

雅安地震-聚焦信息救援

摘要:北京时间2013-04-208:02,四川省雅安市芦山县发生里氏7.0级地震。震源深度13公里。这是5年前汶川特大地震之后,四川人民遭受的又一次巨大的灾难。震中芦山县龙门乡99%以上房屋垮塌,卫生院、住院部停止工作,停水停电,医学救援任务严峻、紧迫。
299-300

医学论文中英文摘要的书写规范(九)

摘要:3.9冒号(:):colon 冒号主要用于解释、例证、定义、引语之前,如:Objective:…,Keywords:…。在汉语表达中,文章主题名与副题名的连接多用破折号,而在英语中则用冒号。如:Pulmonary valve endocarditis:Report of 34 case
300-300

急诊抢救流程信息化管理系统的建设研究

摘要:目的:建立急诊抢救流程信息化管理系统,增强急诊抢救工作的标准化和规范化,提高急危重患者抢救成功率。方法:利用先进的信息技术,通过3G网、WIFI、无线互联网,集成构建急诊抢救流程管理框架,绘制各个抢救模块的流程图,在每一个流程的关联活动添加标准化文档,集成流程管理的标准化系统。结果:通过建立智能化抢救流程管理系统实现标准化成果的可应用、可共享、可优化、可持续。结论:通过信息化的流程管理,可提高医疗质量和患者的满意度,并大力推动急诊学科的快速发展。
301-303

地震批量伤员的医学救援分析

摘要:目的:实现地震批量伤员的科学救治,提高我国灾害医学救援水平。方法:根据芦山地震医学救援的基本情况,结合汶川、玉树地震的救援经验,综合总结分析。结果:提出以下几点建议:分级别阶梯救治;分阶段重点救治;多学科协作救治;海陆空立体救治;信息化高效救治。结论:根据目前我国灾害医学救援现状,应进一步健全国家灾害医学救援体系,完善各级灾害医学救援预案,重视空运后送和信息化救援。
304-305

雅安地震早期伤员救治分析

摘要:目的:分析雅安地震伤早期急救方法,探讨处理重大灾难发生后的急救模式。方法:回顾性分析我院在地震发生后24h内早期收治的伤员救治情况。结果:地震发生后我院早期救治伤员107例,无一例死亡。结论:平战结合,合理分配医疗资源,利用远程会诊系统指导震后早期伤员救治是提高救治效率的重要方法。
306-307

远程医疗会诊系统在芦山地震伤员护理中的应用探讨

摘要:目的:探讨远程医疗会诊系统在灾难救援护理中的作用。方法:总结解放军总医院远程医疗会诊系统在2013-04-20四川芦山地震伤员护理中发挥其远程医疗服务的经验。结果:解放军总医院灾后迅速将无线便携式远程会诊系统配置于地震灾区伤员集合点医院,与位于地震灾区的多家医院及地震救援队救护车远程医疗系统联通,提供24h各相关专科护理的远程服务,对地震伤员的疑难护理问题提出诊治意见。据统计解放军总医院共进行远程护理会诊20余例,使灾区伤员的救治能力倍增。结论:远程医疗会诊系统使灾难救援的伤员护理工作更加高效,实现了将最好的护理专家送到了救援的第一线,为我国在灾难救援中实施远程护理指导提供了可借鉴的经验。
308-309

雅安地震医学救援的思考

摘要:目的:探讨雅安地震医学救援的经验与不足。方法:针对雅安地震医学救援实践,结合我院救援情况,与汶川地震及玉树地震医学救援情况进行比较。结果:雅安地震医学救援不论从组织到人员、装备、后勤保障、卫生防疫、心理疏导等方面都有了长足进步,实现了从情感救援向专业救援和科学救援的转变。结论:雅安地震医学救援进步明显,但所暴露的不足也不能回避。
313-315

107例地震多发伤的院内救治分析

摘要:目的:分析本院在芦山地震致多发伤的院内救治特点及救治方法,探讨降低急救死亡、伤残率,提高边远小医院内现场急救成功率。方法:回顾分析总结2013-04-20芦山地震致多发伤的院内现场救治资料。结果:本组抢救成功107例,死亡0例,死亡率0%。结论:地震所致多发伤病情急,人数多,诊治难度大,加强和提高院内应急预案,合理利用医疗资地,尤其是利用先进的远程会诊设备,通过及时合理地转诊重诊地员将会降低急救死亡、伤残率,提高院内现场急救成功率。
315-316

颈椎损伤患者的后送体会1例

摘要:我国是地震灾害最频发的国家之一。近年发生的较大地震有四川汶川地震、青海玉树地震、云南彝良地震及最近发生的四川芦山地震。地震灾难不仅能在瞬间夺走人们宝贵的生命,而且还会留下大量伤员。据统计,由地震造成的受伤人数是死亡人数的3倍〔1〕。如何及时、有效地后送地震伤员,对于降低死亡率及致残率意义重大。
317-318

洪水灾害的医学救援

摘要:大多数的世界文明都有世代相传的洪水故事,最早有关洪水的记录是吉尔伽美什和诺亚方舟的故事。在玛雅文明和阿兹特克文明中也有类似的故事。近期的考古学发现证实,大约公元前7000年,在今天的黑海周围地区发生过巨大的洪水。
319-320

地震期间急诊救治糖尿病酮症酸中毒伴高渗性昏迷1例

摘要:患者,男,19岁,身高175cm,体重100kg,系甘孜人。在雅安芦山"4.20"地震期间,因长途坐车,进食少、多次大量饮用冰糖雪梨等含糖高的饮料后,出现疲倦、四肢无力,自行休息,约4h后,上述症状无缓解并出现口渴、厌食、不能自行行走,家人带其至一家私人诊所治疗,给予其"生脉口服液"治疗,效差,患者晕倒。
321-322
临床急诊杂志临床研究

老年阵发性室上性心动过速药物治疗的回顾性研究

摘要:目的:采用回顾性研究方法比较两种不同类型抗心律失常药物Ⅰc类药物普罗帕酮和Ⅳ类药物维拉帕米治疗老年阵发性室上性心动过速的疗效及相关的不良反应。方法:对我院急诊医学科2008-2012年68例老年阵发性室上性心动过速患者应用不同类型的抗心律失常药物普罗帕酮和维拉帕米进行治疗。普罗帕酮组:普罗帕酮35~140mg在心脏监护的情况下缓慢静脉注射。维拉帕米组:维拉帕米5~10mg在心脏监护的情况下缓慢静脉注射。心脏监护持续到转复后2h。结果:普罗帕酮和维拉帕米治疗老年阵发性室上性的疗效无差异,严重不良反应维拉帕米较普罗帕酮发生率高。结论:对老年阵发性室上性心动过速患者进行药物治疗时,一定要遵循个体化,权衡疾病的进展以及药物的反应。
323-324

四肢开放性损伤超时清创缝合体会

摘要:目的:总结开放性损伤超时缝合治疗经验。方法:回顾分析急诊开放性损伤9例,患者伤后均超过12h,最长时间约21h,给予清创后一期缝合,术后抗生素治疗。结果:9例患者均一期愈合,无感染发生。结论:随着医疗技术、抗生素等的发展,急诊锐性开放性损伤超过12h后也可以考虑清创后直接缝合。
325-326

血钾、C反应蛋白和乳酸与急性百草枯中毒患者预后相关性的研究

摘要:目的:探讨血液生化、血气指标与急性百草枯中毒患者预后的相关性。方法:回顾性研究2002-2012年共179例急性百草枯中毒患者,按预后分为生存组和死亡组,比较中毒早期血液生化和血气各指标的水平,并建立ROC曲线观察各指标与急性百草枯中毒患者预后的相关性。结果:血钾、CRP和动脉血乳酸与患者死亡率下的ROC曲线下面积明显大于其它指标,且三者指标水平在两组患者差异有统计学意义(P〈0.01),血钾、CRP和乳酸ROC曲线下的面积分别为0.886、0.810和0.856,对早期患者预后有较高分辨力,根据ROC曲线确定的最佳截断值,血钾、CRP和乳酸预测死亡率的灵敏度、特异度和Youden指数分别为0.5~0.741,0.105~1,0.5~0.646。结论:早期血钾、CRP和动脉血乳酸水平与急性百草枯中毒预后有较好的相关性。
327-330

CT引导下微创穿刺血肿抽吸术治疗高血压性丘脑出血

摘要:目的:探讨和总结高血压性丘脑出血在CT引导下使用微创穿刺术的治疗方法,以提高患者的治疗效果。方法:收集2004-08-2012-08期间使用的微创穿刺血肿抽吸术治疗高血压性丘脑出血82例患者的临床资料和CT影像学检查资料,分析其临床治疗过程,进一步总结出微创穿刺技术在高血压性脑出血患者中的治疗经验。结果:本组病例中,患者以偏瘫(76例)、意识障碍(64例)、偏身感觉障碍(55例)、语言障碍(47例)、发热(42例)为主要症状。根据CT影像学表现分型:Ⅰa型12例,Ⅰb型例20例,Ⅱa型17例,Ⅱb型25例,Ⅲ型8例。结合CT计算出血量10ml≤V〈30ml45例,V≥30ml37例。全部病例均在CT引导下行微创穿刺血肿抽吸术,其中死亡10例(12.2%),存活者术后三月内复查随访,经ADL(ActivityofDailyLiving)日常生活活动分级:Ⅰ级(恢复社会活动)12例(14.6%)、Ⅱ级(恢复家庭活动)21例(25.6%)、Ⅲ级(生活需照顾,辅助行走)30例(36.6%)、Ⅳ级(长期卧床)9例(11.0%)。结论:CT引导微创穿刺血肿抽吸术治疗高血压性丘脑出血微创、快速,临床具有明显的治疗效果。
331-333

系统性红斑狼疮孕妇急诊剖宫产的麻醉处理

摘要:目的:探讨系统性红斑狼疮孕妇急诊剖宫产的麻醉处理。方法:回顾分析17例妊娠合并系统性红斑狼疮患者急诊剖宫产的临床资料。结果:全部患者共17例,13例接受连续硬膜外麻醉,4例接受全身麻醉,麻醉过程多数平稳,产妇15例顺利度过围术期,2例全麻患者经过ICU治疗恢复出院。7例产妇术后发热;1例新生儿出生Apgar评分3~4分,余5minApgar评分正常。结论:硬膜外阻滞麻醉适用于多数系统性红斑狼疮患者急诊剖宫产手术,围术期密切监测狼疮累器官功能、维持呼吸循环稳定,积极防治感染,合理使用激素是确保围产期母婴安全的关键。
334-336

双水平正压无创通气治疗肺结核并发呼吸衰竭临床观察

摘要:目的:观察双水平正压(BiPAP)无创通气治疗肺结核并发呼吸衰竭的疗效。方法:选择我院2010-2012年的48例肺结核并发呼吸衰竭的住院患者,随机分为治疗组24例,采用BiPAP呼吸机经面罩无创通气治疗;对照组24例,采用鼻导管吸氧。两组均常规给予抗结核,抗感染,解痉,祛痰,纠正酸碱失衡,电解质紊乱治疗,对治疗前后血气分析的PH值,氧分压(PaO2),二氧化碳分压(PaCO2),氧饱和度(SaO2),心率,呼吸频率,血压进行观察。结果:BiPAP无创通气治疗24h后PaO2,SaO2均明显升高,PaCO2明显降低,心率,呼吸频率指标均有明显改善,治疗前后比较差异有统计学意义(P〈0.01),但血压治疗前后无明显变化。结论:BiPAP无创通气治疗肺结核合并呼吸衰竭疗效肯定,并发症少,值得临床推广。
337-339

量的数值为何要用量/单位的形式表达

摘要:目前,诸多科技期刊论文中表格参数栏的量与单位用"量(单位)",如:血压(mmHg)、年龄(岁)、发病时间(h)表示,这是不对的。国家标准规定,应当以"量/单位"的形式表示量的数值,
339-339