临床急诊杂志社
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临床急诊杂志

《临床急诊杂志》在全国影响力巨大,创刊于2000年,公开发行的月刊杂志。创刊以来,办刊质量和水平不断提高,主要栏目设置有:述评、论著、临床经验交流、院前急救、讲座、综述等。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:华中科技大学同济医学院附属协和医院
  • 国际刊号:1009-5918
  • 国内刊号:42-1607/R
  • 出版地方:湖北
  • 邮发代号:38-353
  • 创刊时间:2000
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:1.31
  • 综合影响因子:0.805
期刊级别: 统计源期刊
相关期刊
服务介绍

临床急诊 2013年第06期杂志 文档列表

临床急诊杂志临床研究

三维CT血管重建成像在急性蛛网膜下腔出血的应用分析

摘要:目的:探讨三维CT血管重建成像在急性蛛网膜下腔出血的应用及局限性分析。方法:对147例CT表现为急性蛛网膜下腔出血患者进行CTA检查,由神经和放射两名医生对结果分析,对CTA阴性以及诊断有争议患者进行DSA检查。结果:在147例急性蛛网膜下腔出血患者中,109例患者3D-CTA结合出血CT图像确诊动脉瘤,瘤体直径2-12mm,均在手术或者介入治疗中证实;其余病例中,7例CT图像有明显的责任灶的蛛网膜下腔出血,3D-CTA阴性,通过DSA发现并经手术证实为动脉瘤,23例普通CT表现为中脑周围出血以及均匀弥漫蛛网膜下腔出血病例CTA提示阴性患者DSA检查也为阴性;3例CTA可疑动脉瘤均被DSA证实为动脉起始的壶腹,CTA在诊断颅内动脉瘤的敏感性和特异性分别为94%和100%。结论:对急性蛛网膜下腔出血患者使用CTA筛查是相对快捷、低风险检查方式,但结果的分析需结合CT图像出血形式以及放射和神经外科医生共同阅片可以完成CTA的诊断效能。
243-245

量和单位的规范用法

摘要:胆固醇、三酰甘油、葡萄糖的旧制单位mg/dl现已废除,新的法定计量单位为mmol/L。胆固醇、三酰甘油、葡萄糖新旧单位之间的换算系数分别为:0.0259、0.0113、0.0555。例如:胆固醇:110mg/dl×0.0259→2.85mmol/L;三酰甘油:20mg/dl×O.0113→0.226mmol/L;血糖:70mg/dl×0.0555→3.89mmol/L。
245-245

参芎葡萄糖注射液治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效观察

摘要:目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床疗效。方法:一氧化碳中毒迟发性脑病患者66例,随机分为观察组36例,对照组30例,两组均给予常规治疗。观察组联用参芎葡萄糖注射液200mL静脉滴注,每日1次;对照组只予常规治疗;分析治疗前、后脑电图变化及临床疗效。结果:参芎葡萄糖注射液治疗组同治疗前及对照组相比,一氧化碳中毒迟发性脑病患者脑电图明显好转,临床总有效率显著提高。结论:参芎葡萄糖注射液对一氧化碳中毒迟发性脑病患者有一定的治疗效果。
246-247

急性ST段抬高心肌梗死单病种质量控制急诊救治体会

摘要:目的:观察通过我院进行院前、院内急救的急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者,在实行STEM]单病种质量控制后的临床疗效。方法:对院前急救的STEMI患者,把救治的时间窗口前移至院前,院前急救医师接诊STEMI患者后,立即严格实施STEMI单病种质量控制,通知心血管内科医师、导管室医师在急诊科等待患者来院。患者来院后根据与患者及家属沟通的情况选择再灌注治疗方法,直接把患者送入导管窄或CCU,行PCI或静脉溶栓治疗。结果:通过我院进行院前、院内急救的STEMI患者,急诊科积极参与STEMI单病种质量控制后,患者住急诊科停留时间、DTN时间、DTL时间、DTB时间缩短(P〈0.01),再灌注成功率提高(P〈0.05)。结论:对院前急救的STEMI患者实施单病种质量控制后,缩短了STEMI患者发病后接受冉灌注治疗的时间,提高了再灌注的成功率。
248-250

高血压性基底节区脑出血手术方式的选择

摘要:目的:对高血压性基底节区脑出血,选择3种不同的手术方式,以提高治疗水平。方法:回顾性分析120例高血压性基底节出血手术治疗病例,其中行骨瓣开颅显微血肿清除术28例,小骨窗开颅显微血肿清除62例,神经内镜下血肿清除30例。结果:随访三个月,死亡15例,存活105例,其中植物生存2例,重残28例,中残36例,良好39例,内镜手术后病残率更低。结论:选择适宜的手术方式,能够挽救大多数患者的生命,内镜手术有助于降低病残率。
251-253

医学论文中英文摘要的书写规范(六)

摘要:3.1.3英文标点符号中没有顿号(、),应尊重英文的习惯与特点,不应该用顿号代替逗号[误]Each patient was followed up at1、6、12、24 months.[正]Each patient was followed up at1,6,12, and 24 months. 3.1.4要用逗号分开相互无关的数字例:In 1998,248 patients with acute myocardial infarction… 3.2句号(.)fullstop汉语的句号为一个小圆圈(。),英语的句号是一个小圆点(.)。3.3破折号(一)dash(em dash)破折号(一)长度占2个英文字符。与汉语一样,破折号主要表示加以注释和补充或作进一步说明。
253-253

优选法在院前急救行驶路径选择时的运用

摘要:目的:根据优选法理论,设计试验方法,通过试验的办法来寻找各种因素的最佳点,运用优选法对院前急救行驶路径进行最佳选择。方法:确定运用时的优选问题,即最优化问题,用数值方法或试验最优化等直接方法求解(直接优选)。采用相同时间段,三条试验范围内行驶路径的10次试验行驶记录,将有关数据进行统计分析。结果:将数据计算结果进行比较排列,试验路径所需时间(min)S2〈S1〈s3,均值比较(P〈0.05)。结论:运用优选法理论,通过试验的办法来确定院前急救路线最佳选择,有一定临床应用价值。
254-255

50例颌面部动静脉畸形综合治疗疗效临床分析

摘要:目的:分析颌面部动静脉畸形的临床特点,探讨急诊颌面部动静脉畸形的临床诊治方法及治疗效果。方法:选择50例在我院就诊的有自发性出血、反复出血病史的颌面部动静脉畸形患者进行血管造影检查及栓塞治疗,为了达到较好的止血效果,对有关病变的回流静脉、供血动脉及畸形血管网的分布特征进行分析。介入栓塞为主,手术治疗为辅的治疗手法是目前治疗动静脉畸形的主要治疗方法。结果:在我院接受治疗的50例患者中,47例患者手术成功(成功率94%),随着时间的推移,原瘤体部位颜色、温度均逐渐恢复正常,患者对术后外观表示满意。结论:与单纯介入治疗相比,对于颌面部动静脉畸形患者实施“介入+手术”治疗效果较好,成功率较高,可以有效改善因颌面部动静脉畸形造成的出血溃烂影响的外貌形象。
258-260

本刊对“文题”撰写的要求

摘要:文题力求简明、醒目,反映出文章的主题。除公知公用者外,尽量不用外文缩略语。中文题名一般不宜超过20个汉字,英文题名不宜超过10个实词,中、英题名含义应一致。论文所涉及的课题若取得国家或部、省级以上基金资助或属攻关项目,应在文题的右上角标以“※”号,并在文题页下方,上角标“※”号后注明基金项目名称及其编号。
260-260

早期肺泡灌洗治疗有机磷农药中毒并重症吸入性肺炎临床分析

摘要:目的:探讨肺泡灌洗治疗有机磷农药中毒并发重症吸入性肺炎的临床疗效。方法:回顾性分析有机磷农药中毒并重症吸入性肺炎38例患者中综合治疗组(对照组)15例与在综合治疗基础上给予早期多次肺泡灌洗治疗(治疗组)23例患者的呼吸频率、体温、白细胞、动脉血氧分压(PaO2)及预后指标。结果:治疗组白细胞、PaO2较对照组改善明显,差异有统计学意义(P〈0.05),而呼吸频率、体温差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗组胸片阴影消失时间、呼吸机使用时间和ICU内住院时间、病死率均显著少于对照组(P〈O.05)。结论:早期肺泡灌洗治疗有机磷农药中毒并重症吸入性肺炎能显著改善患者的临床症状和预后,是一项有效的治疗措施,但呼吸频率、体温不能作为评价疗效指标。
261-263

拉贝洛尔治疗妊娠高血压危象疗效观察

摘要:目的:观察静脉使用拉贝洛尔治疗妊娠高血压危象的疗效。方法:妊娠高血压危象55例患者分为两组,A组(30例)使用拉贝洛尔注射液,以(0.5-1)mg/min速度静脉微泵输入,2h左右血压达安全范围,再予(70-208)ug/min静脉维持;B组(25例)采用硝苯地平10mg口服,q8h,两组同时使用硫酸镁预防子痫发生。在此期间监控血压,心电变化。结果:A组用药2h后显效23例,有效6例,显效率76.7%,总有效率96.7%。36h平均血压为(106±13)mmHg(1mmHg=0.133kPa)。B组用药2h后显效8例,有效l0例,显效率32%,总有效率72%。36h平均血压为(118.9±10.2)mmHg,出现心动过速8例。结论:拉贝洛尔治疗妊娠高血压急症疗效确切,降压平稳,未见有严重不良反应。
264-265

阴离子间隙在诊断混合型酸碱平衡紊乱中的作用

摘要:目的:应用阴离子间隙(AG)值判断混合型酸碱平衡紊乱。方法:抽取动脉血2ml均以肝素抗凝即时送检。以公式AG=[Na+]-[HCO3]-[CL-]计算AG值,参考范围8~16mmol/I。。酸碱血气分析结果按预计代偿公式计算,并结合AG值及临床诊断、病史、用药等情况,做出酸碱平衡紊乱类型的诊断。在此基础上以AG〉16mmol/L为筛选标准,筛选出63例;63例又分为2组:单纯型酸碱平衡紊乱7例和混合型酸碱平衡紊乱56例。全部数据以x±s表示,组间比较采用方差分析。结果:混合型酸碱平衡紊乱AG值升高的例数明显多于单纯型酸碱平衡紊乱AG值升高的例数(P〈0.05)。结论:因此,AG值升高,可帮助诊断混合型酸碱平衡紊乱,特别是对伴有代谢性酸中毒的混合型酸碱平衡紊乱的诊断具有重要意义。
266-268
临床急诊杂志实验研究

急性一氧化碳中毒后大鼠脑白质中LINGO-1的动态表达变化

摘要:目的:观察LINGO-1在急性一氧化碳(CO)中毒后大鼠脑白质中的动态表达变化。方法:选择70只SD雄性大鼠随机分为对照组,染毒后1d、3d、7d、14d、21d、28d组(n-10)。采用甲苯胺蓝染色观察染毒后各时间点大鼠脑白质髓鞘脱失情况,并应用免疫组织化学染色及实时定量RT-PCR的方法观察LINGO-1的表达变化。结果:①对照组LINGO-1表达极低,染毒后1d,LINGO-1mRNA和蛋白表达上调均最为显著,3d时下降接近至对照组水平,在7d时均再次出现上调至21d开始下降,28d时LINGO-1mRNA接近对照组水平,而LINGO-1蛋白略高于对照组。②对照组无脑白质脱髓鞘出现,染毒后7d观察到脑白质轴突髓鞘脱失,直至28d脱髓鞘现象仍在发生。结论:在大鼠发生急性CO中毒后,其脑白质中的LNGO-l即发生上调,并呈现二次上调的规律性改变,且二次上调与脑白质脱髓鞘病变发生时间相关联,提示其与CO中毒后脑白质脱髓鞘病变相关。
269-272

百草枯诱导的慢性帕金森病模型大鼠血脑屏障和P-gP变化的研究

摘要:目的:探讨百草枯诱导的慢性帕金森病模型中大鼠血脑屏障功能和P-糖蛋白表达的变化。方法:随机将动物分成3组:对照组(生理盐水注射组)和模型组(百草枯注射4周、8周组)。以免疫组织化学染色方法显示各组中脑酪氨酸羟化酶(TH)阳性细胞、免疫印迹检测TH蛋白表达和P-糖蛋白表达、Belyaevs'法使用EB测定BBB通透性。进行统计学分析。结果:与对照组相比,模型组TH阳性神经元和TH蛋白表达较对照组明显减少(P〈o.05);模型组大鼠BBB的通透性显著增加(P〈0.05);与对照组比较,模型组P-gP表达显著降低(P〈0.05)。结论:百草枯可通过使TH阳性神经元和TH蛋白表达减少,诱导大鼠慢性帕金森病模型;同时导致BBB通透性增加和P-糖蛋白表达下降,百草枯可能通过影响BBB通透性和P-糖蛋白的表达诱导帕金森病。
273-276

医学论文中英文摘要的书写规范(七)

摘要:3.5连字号(-)hyphen连字号(-)长度占半个英文字符3.5.1用于移行当1个较长的英语单词在一行写不下或排版排不下的时候,就需要按一定的规则把这个词的一部分移到下一行去。同时在原行的末尾使用连字符号。3.5.2用于合成词,将构成这些合成词的成分分开如:long-termself-restaint3.5.3十位数与个位数之间一般要用连字符。从21到99的复合数字要使用连字号如:fifty-four
276-276

人参皂甙Rg1对脑缺血后神经元型一氧化氮合酶的影响

摘要:目的:观察人参皂甙Rgl对大鼠海马神经元缺糖氧/复糖氧后钙内流和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)的影响,并探讨其可能的脑保护机制。方法:建立大鼠海马神经元缺糖氧/复糖氧模型,随机分为正常对照组、模型组和人参皂甙Rgl干预组(5、20、60μmol/L)。复糖氧后24h以Fluo-3AM荧光染色法观察各组海马神经元细胞内钙离子浓度变化,以生物化学法观察nNOS活性的变化,并以Hochest染色法检测细胞凋亡。结果:与模型组相比,人参皂甙Rgl中、高剂量组海马神经元细胞内钙离子浓度和nNOS活性均降低,凋亡细胞减少,人参皂甙Rgl低剂量组变化不明显。结论:人参皂甙Rgl可通过减少缺糖氧神经元细胞内钙内流,进而抑制nNOS活性,发挥脑保护作用。
277-280
临床急诊杂志研究报告

对外科感染性疾病积极外科治疗的分析

摘要:目的:探讨对外科感染性疾病积极外科治疗与用传统方法治疗两者伤口愈合的时间关系。方法:将几种外科感染性疾病随机分成例数相同的两组,进行不同方法的治疗,并进行前瞻性研究。结果.外科感染疾病1880例中,940例(实验组)采用积极外科治疗(清理创面+缝合+引流法),有780例(83%)获得良好效果,并且较对照组愈合时间缩短。940例(对照组)采用切开感染创面及脓腔(切排+纱布填塞法),然后开放伤口进行纱布填塞和包扎。实验组治疗愈合时间明显低于对照组(P〈O.01)。结论:对外科感染疾病进行积极外科治疗,患者住院时间缩短,医院院内感染显著减少。
281-282

大肠息肉内镜下治疗术后并发症分析

摘要:目的:探讨内镜下治疗大肠息肉并发症的预防措施。方法:2005-01-2011-01住院内镜下治疗大肠息肉患者741例,分别采用单纯高频电切除术和高频电切除息肉前行预处理两种方法对大肠息肉进行治疗观察其并发症的发生情况。结果:行预处理的大肠息肉术后并发症的发生率较未处理的明显降低。结论:对于大息肉及巨大息肉,内镜下切除前应采取干预措施以预防出血、穿孔等并发症的发生,值得临床推广。
283-285