慢性精神分裂症患者加服利培酮治疗静息态功能磁共振研究
摘要：目的：应用功能磁共振（fMRI）分析慢性精神分裂症（SCH）患者加服利培酮治疗前后静息态大脑影像改变。方法：采集慢性 SCH 患者9例和正常对照组9名的一般人口学资料、临床资料及基线、治疗12周后静息态 fMRI 数据，对采集的数据进行统计学分析。结果：与正常对照组比较，SCH 组服药前静息态下局部一致性（ReHo）及低频振幅（ALFF）均有若干脑区存在差异；SCH 组在利培酮治疗12周后，ReHo 及 ALFF 发生改变。结论：慢性精神分裂症患者存在明显的认知功能异常及静息态脑fMRI 异常；慢性精神分裂症患者中加服或改服利培酮可改善患者的认知功能和阳性、阴性症状，且脑影像学有相应改变。男性偏执型精神分裂症患者静息态功能磁共振脑自发低频振幅的变化
摘要：目的：利用静息态功能性磁共振成像（fMRI）技术观察男性偏执型精神分裂症患者脑自发低频振幅（ALFF）的变化。方法：对36例男性偏执型精神分裂症患者（病例组）和19名年龄、利手、性别、受教育程度相匹配的健康者（对照组）进行静息态 fMRI 扫描；分析两组全脑各区域 ALFF 的差异。结果：与对照组比较，病例组双侧额中回、右颞中回、右顶下回、左中央前回 ALFF 明显减低；右颞上回、双侧颞下回、左枕下回 ALFF 明显增强（P 均﹤0.01）。结论：男性偏执型精神分裂症患者脑部广泛区域存在 ALFF 异常。玉树地震后罹患创伤后应激障碍、焦虑症和抑郁症调查
摘要：目的：调查玉树地震后不同人群创伤后应激障碍（PTSD）、焦虑症、抑郁症的发生情况。方法：抽取震后灾区人群、其非灾区的亲属人群、灾区救援人群及非灾区人群为对象，每一人群进行随机分成两组，第1组每周进行1次集体心理干预；第2组每周进行3次集体心理干预。采用 PTSD 检查量表平民版（PCL-C）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对不同人群在3个月、6个月进行问卷调查。结果：各人群在干预3个月和6个月均检出 PTSD、焦虑症、抑郁症。各人群中第2组干预6个月时 PTSD、焦虑症、抑郁症检出率明显低于干预3个月时（P 均﹤0.02）。结论：震后不同人群均存有PTSD、焦虑症、抑郁症发生；随着时间推移及积极干预可明显降低其发生。2-3岁孤独谱系障碍儿童尾状核体积与重复刻板行为的关系
摘要：目的：对比2-3岁孤独谱系障碍（ASD）与发育迟缓（DD）儿童尾状核体积的差异，并探讨尾状核体积与重复刻板行为严重程度的关系。方法：使用 ITK-SNAP 软件分别计算并比较66例 ASD儿童（ASD 组）和36例年龄、性别、智商与之相匹配的 DD 儿童（DD 组）的尾状核体积，并与由孤独症诊断访谈量表-修订版（ADI-R）所得重复刻板行为分数进行相关分析。结果：ASD 组尾状核左侧（P ＝0.002）、右侧（ P ﹤0.001）以及总体积（ P ＝0.001）较 DD 组显著增大；尾状核左侧（ r ＝0.329，P ＝0.004）、总体积（r ＝0.317，P ＝0.013）与 ADI-R 低水平重复刻板行为分呈显著正相关。结论：2-3岁的 ASD 儿童已表现出尾状核体积的异常增大，且与低水平的重复刻板行为有相关。儿童期精神分裂症患者认知功能研究
摘要：目的：探索儿童期精神分裂症患者认知功能情况。方法：对12名年龄≤16岁以妄想为主要症状的精神分裂症患者（患者组）及12名正常匹配儿童（对照组）进行认知功能测验（包括听觉词汇学习、数字广度、数字符号及瑞文标准推理测验）。结果：患者组在听觉词汇学习、数字广度、数字符号及瑞文标准推理测验成绩均较对照组差。其中，知觉辨别的效应值最大为-2.10，其次为比较推理-1.68、抽象推理-1.29、即刻记忆-1.20、数字符号-1.44、系列关系-0.82、数字广度（倒背、正背）分别为-0.77，-0.28、类同比较-0.30、延迟记忆保持率的效应值为0.32。结论：儿童期精神分裂症患者在智能、逻辑推理、记忆功能、注意功能、执行功能等方面均有不同程度的损害。终止司法精神病鉴定1例
摘要：1病例 被鉴定人某男，29岁，初中文化，已婚。长期做木匠，10年前因年龄大，改做看守园林工作，为人本分，没有违法记录。某晚9时左右，在看守园林时，该男翻栅栏进入园艺场院子，11点后被园艺场职工送回家。第2天下午，住宿在园艺场院内的一位21岁女民工到派出所报案，指认某男未经允许进入自己房间，强行发生性关系。心理社会干预对中学生自杀高危人群的影响
摘要：目的：探讨心理社会干预对有自杀意念和自杀行为的中学生的影响。方法：通过流行病学调查，筛选出有自杀风险的高危中学生62人。除接受学校常规心理健康课程外，还参加团体认知行为实践辅导；对学生家长进行自杀预防宣教。并在干预前行青少年生活事件量表（ASLEC）、社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、家庭环境问卷（FES）、Beck 抑郁量表（BDI）、自杀意念自评量表（SIOSS）、和自尊量表（ SES）问卷基线评估、干预后6个月及18个月后问卷随访评估效果。结果：干预后，青少年生活事件总应激量差异无统计学意义（ F ＝1.320，P ＝0.264，P ﹥0.02）；其他问卷在干预后6个月及18个月后随访与基线比较差异均存在统计学意义（P ﹤0.02），而干预后6个月随访与12个月后随访上述指标无统计学差异（P ﹥0.02）。结论：心理社会干预对改善中学生自杀意念及自杀行为短期内有一定的效果。宿迁地区酒依赖流行病学调查
摘要：我们对宿迁酒依赖进行流行病学调查，现报告如下。 1对象和方法 以2013年4月2日至2013年6月4日，在宿迁市所辖3个县6个区采用按规模大小成比例的概率抽样（ pps）方法，按县（区），乡镇、街道、居委会或村委会的顺序多节段随机抽取60个居委会或村委会作为调查点，每个调查点再按系统抽样的原则随机抽取70-200户，每户再按年龄组分配随机抽取18岁以上的成人作为调查对象。门诊青少年焦虑障碍患者团体认知行为治疗的3个月随访研究
摘要：目的：评估门诊焦虑障碍青少年团体认知行为治疗（GCBT）的有效性。方法：对儿童青少年门诊就诊的70例13-18岁焦虑障碍青少年采用随机抽样方法，分为 GCBT 组和等待对照（WLC）组。GCBT 组接受为期8周、每周1次、每次120 min 的 GCBT 治疗。在治疗前填写自制一般情况问卷，治疗前、治疗8周后、治疗结束3个月后用儿童焦虑性情绪障碍筛查表（SCARED）进行测试。结果：GCBT组共34例完成研究，3个月后的随访有17例参加。WLC 组共22例完成8周随访。与 WLC 组相比GCBT 组治疗后青少年焦虑障碍患者 SCARED 总分及广泛性焦虑、躯体化、社交焦虑、分离性焦虑因子分呈显著性下降（t ＝6.24，P ﹤0.01；t ＝4.28，P ﹤0.01，t ＝4.31，P ﹤0.01，t ＝4.17，P ﹤0.01）。治疗结束后3个月随访发现患者 SCARED 总分及广泛性焦虑、躯体化、社交焦虑、分离性焦虑因子分呈明显下降趋势（F ＝11.26，P ﹤0.01；F ＝11.38，P ﹤0.01；F ＝11.01，P ﹤0.01；F ＝20.02；P ﹤0.01）。结论：GCBT能有效缓解门诊焦虑障碍青少年的焦虑情绪。双相情感障碍I型患者病情缓解后认知功能的1年随访研究
摘要：目的：探讨双相情感障碍Ⅰ型患者认知功能的损害特点。方法：纳入66例缓解期双相情感障碍Ⅰ型患者和66名正常对照者，随访1年，分别采用数字符号、数字广度（顺背、倒背）、连线测验 A （TMT-A）、连线测验 B（TMT-B）和威斯康星卡片分类测验（WCST）评定，比较基线和1年后认知功能的变化。两次评定时要求患者均处于缓解期。结果：①患者组数字符号、数字广度（顺背、倒背）、TMT-A、TMT-B 和 WSCT（总错误数和持续错误数）成绩均差于正常对照组（P 均﹤0.01），1年后这种损害持续存在，并且保持稳定不变（P ﹥0.02）。②患者组顺背、倒背、TMT-A 和数字符号均与病程显著相关（P ﹤0.02或 P ﹤0.01），患者组顺背、TMT-A 和数字符号均与职业情况显著相关（P ﹤0.02或 P ﹤0.01），未发现任何认知功能指标与发病年龄和缓解时间相关（P ﹥0.02）。结论：双相情感障碍Ⅰ型患者病情缓解后仍存在明显的注意、记忆和执行功能损害，并且这种损害1年后持续存在，无进一步恶化。苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍首次发病患者认知功能的研究
摘要：目的：探讨首次发病住院苯丙胺类兴奋剂（ATS）所致精神障碍患者的认知功能特点及其影响因素。方法：采用韦氏记忆量表（WMS-RC）、连续操作测验（CPT）、威斯康星卡片分类测验（WCST）评定80例首发 ATS 所致精神障碍患者（研究组）和80名健康人（对照组）的认知功能；采用简明精神病量表（BPRS）评定患者病情严重程度。对影响神经心理学测验成绩与 BPRS 进行逐步多元回归分析。结果：研究组 WCST 中的总应答数、持续错误数、随机错误数显著高于对照组（F ＝10.87-68.78，P ﹤0.01或 P ﹤0.001）；正确应答数、完成分类数、记忆商数、数字累加、短时记忆、瞬时记忆、连续操作测验正确数均显著低于对照组（F ＝4.92-114.20，P ﹤0.02或 P ﹤0.001）。研究组总应答数和持续错误数与BPRS 总分呈正相关（β＝0.26，P ＝0.01；β＝0.20，P ＝0.02）；随机错误数与敌对猜疑分呈正相关（β＝0.23，P ＝0.02）；正确应答数与思维障碍分呈负相关（β＝-0.22，P ＝0.01）；完成分类数与缺乏活力分呈负相关（β＝-0.22；P ＝0.01）；记忆商数和长时记忆与焦虑忧郁分呈负相关（β＝-0.32，P ＝0.00；β＝-0.22，P ＝0.00）；短时记忆和瞬时记忆与缺乏活力分呈负相关（β＝-0.36，P ＝0.00；β＝-0.32，P ＝0.00）；CPT 正确数与 BPRS 总分呈负相关（β＝-0.34，P ＝0.00）。结论：首发 ATS 所致精神障碍患者的记忆、注意和执行功能等明显减退，临床症状严重程度越大，认知功能损害越大。帕罗西汀合用黛力新致5-羟色胺综合征1例
摘要：1病例 患者女性，74岁，因“胡言乱语、不眠、恐慌、行为忙乱2 d”入院治疗。患者1周前因“肺部感染”入住它院，约2天前出现夜间不眠，胡乱讲话，整天讲要解小便却又解不出来，行为忙乱，烦躁不安，恐慌。既往存有“神经症”病史约7年，长期服用“黛力新”10.2 mg/ d 治疗，近一年加用帕罗西汀片20 mg/ d。查体：神志不清，不配合检查，四肢抖动，体温36.6℃，脉搏104次/ min，呼吸22次/ min，血压183/84 mmHg，口齿清晰，颈软，双肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心率104次/ min，律齐。自我护理能力实施量表中文版在精神分裂症患者中的信效度
摘要：目的：评价自我护理能力实施量表（ESCA）中文版在精神分裂症患者中的信度和效度。方法：抽取150例精神分裂症患者进行ESCA初测，进行初步的项目分析；正式施测阶段抽取300例精神分裂症患者，7d后对其中30例进行重测，计算克朗巴赫a系数、重测信度评价量表内部一致性；采用探索性因子分析方法考评量表结构效度；相关分析来评价量表的效标效度。结果：条目一总分相关法及决断值法对条目的区分度进行分析后，组成35个条目的新量表，经最大方差旋转法旋转后提取4个因子，4个因子累计解释的方差为42．38％；ESCA与日常生活能力评定量表、护士用住院病人观察量表相关系数分别为0．59，0．63；Cranach＇s α系数为0．88，重测信度为0．65。结论：ESCA中文版具有较好的信度和效度，用于精神分裂症患者自我护理能力的研究需要反复修订。氨磺必利治疗精神分裂症的疗效及对代谢的影响
摘要：已有研究报道氨磺必利对阴性症状的精神分裂症患者疗效较好。我们对长期住院精神分裂症患者进行临床对照研究，现报告如下。产后抑郁症全程综合性社区干预探讨
摘要：目的：探讨产后抑郁症全程综合性社区干预的效果。方法：采用自编一般情况和相关因素问卷、综合性医院所用焦虑抑郁量表（ HAD）和总甲状腺素（ TT4）、游离甲状腺素（ FT4）测定孕晚期386例孕妇，筛查出产后抑郁症的高危孕妇122例，按随机自愿的原则分为干预组和对照组各61例；干预组给予全程综合性社区干预。2组均在产后1周、4周、8周、12周采用 HAD、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）及美国精神障碍分类与诊断手册第4版-修订版轴Ⅰ障碍用临床定式检查（SCID）分别进行评估。结果：①产后4周、8周、12周 HAD、EPDS 评分，干预组比对照组明显降低，差异有统计学意义（P均﹤0.02）；②孕晚期、产后1周、4周、8周、12周干预组 HAD、EPDS 评分逐渐降低，差异有统计学意义（P ﹤0.01）；③产后4个时点抑郁发生率：干预组分别为20%、29.09%、16.36%和9.09%，对照组分别为66.67%、27.89%、44.64%和23.21%。产后4周、8周、12周两组抑郁症发生率比较差异有统计学意义（P 均﹤0.02）。结论：全程综合性社区干预能显著降低产后抑郁症的发生率。周期性瘫痪误诊为癔症8例临床分析
摘要：家族性周期性瘫痪无病因可循，易误诊为癔症。现对周期性瘫痪误诊为癔症8例患者资料进行分析，现报告如下。齐拉西酮不同给药方法治疗精神分裂症患者对照研究
摘要：目的：探讨齐拉西酮不同给药方法治疗精神分裂症的疗效及患者的耐受性。方法：50例精神分裂症患者随机分成两组各25例，A组为缓慢加药组，B组为快速加药组，进行为期6周的研究。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）、不良反应评定量表（UKU）以及相关实验室检查评价齐拉西酮的疗效和安全性。结果：治疗结束后，两组患者PANSS评分较治疗前差异有统计学意义（时间效应F=85．978，P〈0．01）；两组间PANSS评分差异无统计学意义（组间效应F=0．550，P〉0．05）；两种不同给药方法与PANSS评分时间无交互作用（F=0．906，P〉0．05）。治疗前后体质量、血糖、血脂变化差异无统计学意义。A组不良反应发生率88％显著高于B组62．5％（P〈0．05）。结论：齐拉西酮治疗精神分裂症缓慢加药与快速加药的疗效相当，但快速加药不良反应较少。中学生网络成瘾与心理水平关系的调查
摘要：我们研究中学生精神健康水平各因素与网络成瘾的关系，以期为网络成瘾的中学生进行心理干预提供依据。
