临床精神医学杂志 统计源期刊

临床精神医学 2011年第05期杂志 文档列表

临床精神医学杂志纪念创刊20周年

新的期望289-289

摘要：《临床精神医学杂志》1991年创刊,在各级卫生行政部门和医学会的关心和支持下,在南京医科大学附属脑科医院的直接领导下,各地兄弟精神卫生机构和精神病学专业期刊的关心和支持下,

回顾以往历程,瞻望光辉前程290-290

摘要：《临床精神医学杂志》自创刊以来已经走过了20个春秋,20年来有了长足的发展,为我国的精神卫生事业做出了一定的贡献,我为这份心爱的杂志工作了20年,虽然现在已经退下来了,看到杂志得以茁壮成长,

临床精神医学杂志论著

5-羟色胺2A受体基因与抑郁症患者额叶亚区关系的影像学研究291-294

摘要：目的：探讨5-羟色胺2A（5-HT2A）受体基因T102C多态性对抑郁症患者额叶亚区的影响。方法：对58例抑郁症患者及40例性别、年龄、受教育年限匹配的健康对照进行结构、任务态功能核磁共振扫描及基因分型,以双侧额叶上、中、下回为感兴趣脑区,比较不同基因型患者组、对照组额叶亚区灰质密度及激活强度的差异。结果：与TT基因型患者组及TT、TC基因型对照组相比,CC基因型患者组右额中回（x,y,z=6,34,44,K=17）灰质密度显著降低。与TT、TC基因型患者组及TT,TC基因型对照组相比,CC基因型患者组在喜悦面部表情识别时右额中回激活（x,y,z=26,38,42,K=12;x,y,z=40,24,36,K=12）显著降低;与TT、TC基因型患者组及TT基因型对照组相比,CC基因型患者组悲伤面部表情识别时右额下回、右额中回（x,y,z=24,26,48,K=13;x,y,z=4,18,50,K=19）激活显著增强;CC基因型对照组识别悲伤面部表情时左额上回（x,y,z=-14,60,34,K=11）激活强度较TT基因型对照组显著增强。结论：5-HT2A受体C等位基因可能与抑郁症右侧额叶亚区的损害性改变密切相关。

临床精神医学杂志病例报告

丙戊酸钠致血小板减少1例294-294

摘要：1病例患者基本情况：女,48岁,诊断为＂躁狂症＂,于2010年5月21日入院后用丙戊酸钠0.2g/片,2片/bid;碳酸锂0.25g,2片/bid。次日查血常规正常,PLT162×109/L。至5月25日丙戊酸钠加为4片/bid,到6月22日查血常规PLT为61×109/L,其他项基本正常;

临床精神医学杂志论著

抽动障碍患儿执行功能损害特征的研究295-298

摘要：目的：研究抽动障碍（TD）患儿执行功能损害特点及其与症状之间的相关性。方法：运用标准化剑桥神经心理成套测试（CANTAB）对31例儿童TD患者和31例健康对照进行执行功能评估,采用耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）对患者症状进行评定,最后进行统计分析。结果：TD患儿的运动筛选（MOT）平均延迟时间（t=-3.476,P〈0.01）、反应时间（RTI）5次选择运动时间（t=-2.291,P〈0.05）、5次选择反应时间（t=-2.163,P〈0.05）和单次选择运动时间（t=-3.637,P〈0.05）、空间工作记忆（SWM）4格错误间隔（t=-2.728,P〈0.01）、目标内外注意转换（IED）完成阶段数（t=-2.422,P〈0.05）皆多于对照组,而IED总尝试次数（t=-2.836,P〈0.01）显著少于对照组。TD患儿MOT平均延迟时间、RTI单次选择反应时间与YGTSS运动性抽动得分呈负相关。结论：TD患儿执行功能多种成分存在损害,某些损害可能与抽动症状的严重性存在相关。

临床精神医学杂志临床研究

长春西汀对抑郁症患者焦虑症状的增效作用298-298

摘要：我们分别采用文拉法辛（商品名：怡诺思）联合长春西汀及单用文拉法辛治疗伴焦虑的抑郁症患者,进行对照研究,报告如下。1对象和方法为2007年3月至2009年6月我院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁症的诊断标准;

临床精神医学杂志论著

汉密尔顿焦虑量表的因素结构研究299-301

摘要：目的：探索汉密尔顿焦虑量表（HAMA）的因素结构。方法：对562名门诊抑郁症、焦虑症、强迫症患者进行HAMA测评。通过探索性因素分析和验证性因素分析的方法探索和评价HAMA的因素结构。结果：探索性主成分分析结果显示,HAMA可分为7因子模型,验证性因素分析各拟合指标均达到测量标准（χ2=1.184,RMAEA=0.054,GFI=0.87,NNFI=0.90,CFI=0.94）,整个模型可以接受。结论：HAMA可分为7个分量表：焦虑体验、抑郁症状、躯体神经系症状、内脏器官症状、生殖泌尿系症状、植物神经系症状和会谈表现。

临床精神医学杂志病例报告

文拉法辛引起尿失禁1例301-301

摘要：1病例患者女性,38岁。因少语、少动、忧愁2月余于2010年2月23日来诊。家族史阴性。既往体健,无尿路感染史。诊断：抑郁症。给予文拉法辛（商品名：备乐）治疗,首剂25mg,每日2次,4d后增至50mg,每日2次,

临床精神医学杂志论著

女性抑郁症患者尾状核和杏仁体磁共振研究302-304

摘要：目的：探讨女性抑郁症患者的尾状核和杏仁体的体积变化。方法：采用3.0磁共振,分别测量抑郁症患者（30例,抑郁组）及对照组（30名）的尾状核和杏仁体的体积。结果：抑郁症组尾状核体积左右侧分别为（4349±517.5）mm3,（4208±394.3）mm3;对照组组尾状核体积左右侧为（5086±449.3）mm3,（5092±350.2）mm3,两组相比较经t检验,P〈0.01有统计学意义。抑郁症组左右侧杏仁体体积为（2059±218）mm3,（2005±227）mm3,对照组左右侧杏仁体体积为（1854±278）mm3,（1820±216）mm3,抑郁组与正常组的杏仁体体积相比较,杏仁体体积明显大于对照组（P〈0.05）。抑郁症杏仁体层数为（15.4±6.2）;正常组杏仁体层数为（16.7±7.1）。结论：女性抑郁症初发患者可能存在尾状核缩小和杏仁体反应性增大的改变。

临床精神医学杂志病例报告

奥氮平致攻击行为1例304-304

摘要：1病例患者男,47岁,未婚,高中文化。烦躁,行为紊乱28年,头痛,眠差3d,入院诊断：脑外伤致精神障碍。经氯氮平150mg/d、丙戊酸钠0.8g/d合用1个月后症状改善,但仍存少许幻听,平时能与病友集体活动。随后逐步停用氯氮平,

临床精神医学杂志论著

南通市青少年网络成瘾现状调查及相关因素分析305-307

摘要：目的：了解南通市青少年网络成瘾现状和相关影响因素,为预防和干预提供依据。方法：采用自制一般情况调查表、Young网络成瘾问卷（IAII）、艾森克人格量表（EPQ）、自尊量表（SES）对南通市区3500名中小学生进行问卷调查。结果：①南通市青少年上网率92.14%,男生上网率高于女生（P〈0.05）;网络成瘾现患率3.29%,男生高于女生（P〈0.01）;高中生上网率明显高于初中生和小学生（P〈0.01）;初中生和高中生的网络成瘾现患率明显高于小学生（P〈0.01）;学习成绩较差的学生的网络成瘾率显著高于成绩较好或中等的学生（P〈0.01）。②网络成瘾组EPQ的E、N得分明显高于非网络成瘾组（P〈0.01）;成瘾组学生的SES分明显低于非成瘾组（P〈0.01）。③回归分析显示性别、年龄、自尊、N、E维度是网络成瘾的影响因素。结论：南通市青少年网络成瘾状况不容乐观,与性别、年龄和个性等因素有关,应尽早开展预防和干预工作。

分离体验量表中文版信度和效度的初步研究308-311

摘要：目的：探讨对住院精神障碍患者分离体验量表第二版（DES-II）中文版评定的信度和效度。方法：404例住院精神障碍患者进行分离体验量表的评定。6周后在初筛病例中随机抽取样本数20%进行量表重测。将DES-II量表初筛评定结果按得分高低随机排序并分组抽样：0～10分第一组抽取样本数的10%;10～20分第二组抽取30%;20～40分第三组抽取50%;40分以上第四组抽取100%。抽取99例样本进行DDIS量表评定,其中完成量表并符合分析要求量表80例,验证DES-II中文版和DDIS分量表的相关效度。结果：DES量表各项目与总分间的相关系数在0.566～0.728之间;DES-II中文版评定量表的Cronbach＇s的α系数为0.957;量表奇偶分半系数分别是0.843、0.883。6周后重测量表相关系数为0.617;DES得分分组的一致性Kappa值为0.549。DES量表因子分析结果表明,量表为单一因子的一维量表。对DDIS量表除外躯体性主诉和物质滥用之外所有的13个分量表和DES量表进行关联效度分析,DDIS分量表和DES得分相关系数在0.306～0.720之间,DDIS分量表得分相加的和DES因子分的相关系数为0.994。结论：分离体验量表DES-II中文版信度和效度较好,DES和DDIS各分量表的相关性较高。DES量表可以作为临床筛查的有效工具,具有临床和科研应用价值。

奥氮平治疗精神分裂症疗效与血清同型半胱氨酸的关系312-314

摘要：目的：探讨奥氮平治疗精神分裂症疗效与血清同型半胱胺酸的关系。方法：应用荧光偏振免疫法检测精神分裂症患者的血清同型半胱氨酸水平,根据检测结果选取34例高同型半胱胺酸血症（HHcy）患者为观察组,另外选取34例非高同型半胱胺酸血症患者为对照组,均给予奥氮平系统治疗,疗程12周。采用阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床总体印象量表（CGI）分别于治疗前及治疗1,2,4,8,12周对患者进行疗效评定。结果：非HHcy组和HHcy组PANSS总分均从治疗2周起开始显著下降（P〈0.05或P〈0.01）。治疗2周起,两组临床总体印象量表-严重程度和改善程度（CGI-SI）总分均较治疗前下降（P〈0.05或P〈0.01）;治疗12周,非HHcy组、HHcy组临床总有效率分别为65%、41%,差异有显著性（P〈0.05）。结论：高血清同型半胱胺酸水平可能对奥氮平治疗精神分裂症患者的疗效有一定影响。

临床精神医学杂志临床研究

145例精神疾病患者自杀未遂分析314-314

摘要：我们调查了145例精神疾病患者的自杀未遂者情况,并进行了分析,报告如下。1对象和方法2004至2010年上海5所精神病院和河南省1所精神病院精神病患者且自杀未遂。我们使用自编自杀未遂者登记表,对每个自杀未遂者及其亲属进行逐项询问并登记。

临床精神医学杂志论著

重复经颅磁刺激治疗迟发性运动障碍患者的疗效观察315-316

摘要：目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）对慢性精神分裂症迟发性运动障碍（TD）患者的治疗效果。方法：运用rTMS对36例慢性精神分裂症TD患者进行治疗,共12周,用异常不自主运动量表（AIMS）评估。结果：rTMS对TD患者的显效率为56.5%,治疗后AIMS评分显著下降[基线（9.1±2.8）分,治疗以后（3.4±1.6）分,P〈0.01]。结论：rTMS可减轻慢性精神分裂症TD患者的不自主运动症状。

抑郁症患者自杀行为与血清脑源性神经营养因子水平的关系317-319

摘要：目的：探讨血清脑源性神经营养因子（BDNF）水平与抑郁症患者自杀行为之间的关系。方法：采用酶联吸附反应方法对有自杀行为的21例抑郁症患者（自杀组）、无自杀行为的52例抑郁症患者（非自杀组）以及80例正常人（对照组）血清的BDNF进行检测,应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对抑郁症患者的抑郁症状进行评定。结果：抑郁症患者组（自杀组＋非自杀组）的血清BDNF水平显著低于对照组的血清BDNF水平（t=5.22,P〈0.001）。抑郁症患者自杀组的血清BDNF水平显著低于非自杀组血清BDNF水平（t=2.25,P〈0.05）。结论：抑郁症患者可能存在血清BDNF下降,血清BDNF的显著降低可能与抑郁症患者的自杀行为有关。

临床精神医学杂志临床研究

荆门城区初中学生网络使用情况调查319-319

摘要：我们于2009年10～11月对荆门城区2200名初中学生进行调查,结果报告如下。1对象和方法为城区5所初中学生。按班级发放问卷,在40个班级共发放问卷2200份,收回有效问卷2172份,回收率98.7%,其中男生1260名,占58.0%;女生912名,占42.0%。

临床精神医学杂志论著

门诊老年失眠症患者生活质量及苯二氮类药物使用情况320-322

摘要：目的：了解门诊老年失眠症患者生活质量与睡眠的关系及使用苯二氮类药（BZDs）改善睡眠的情况。方法：对老年失眠症患者和来自社区的无失眠症状的老年人各88例,采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、匹兹堡睡眠指数（PSQI）和进行测评。结果：老年失眠症患者的GQOLI总分及物质生活维度、心理功能维度和社会功能维度的得分均显著低于无失眠症状的老年人;而PSQI得分显著高于无失眠症状的老年人。老年失眠症患者总体生活质量及心理功能、社会功能与睡眠质量存在显著负相关。平均使用BZDs时间（12.10±4.40）个月,依赖发生率71.59%,使用较多者为艾司唑仑、阿普唑仑。结论：老年失眠症患者的生活质量较差,多数人服用BZDs改善睡眠,存在使用时间过长,有较高药物依赖发生。