临床精神医学杂志 统计源期刊

临床精神医学 2009年第05期杂志 文档列表

临床精神医学杂志论著

精神分裂症患者面部表情认知与执行功能的相关性研究289-291

摘要：目的：探讨精神分裂症患者面部表情认知功能和执行功能障碍的关系。方法：采用中国人面部情绪测验（CFET）和威斯康星卡片分类测验（WCST）对56例未用药精神分裂症患者进行评估，与49名正常健康者进行比较。结果：患者组CFET的总分及6种基本情绪认知评分均显著低于对照组（P〈0．01）。患者组WCST显著较对照组为差。控制阳性症状量表（SAPS）和阴性症状量表（SANS）总分的偏相关分析显示，患者组CFET的惊正确分与WCST的总应答数呈正相关（r=-0．31，P〈0．05），悲正确分与CFET的错误应答数（r=-0．37，P〈0．01）、选择错误率（r=-0．38，P〈0．01）、持续性应答数（r=-0．34，P〈0．05）、持续性错误数（r=-0．48，P〈0．01）和持续性错误率（r=-0．40，P〈0．01）呈负相关，而与完成分类数（r=0．25，P〈0．05）呈正相关。结论：精神分裂症患者存在广泛的面部表情认知缺陷和执行功能障碍，患者面部表情认知功能与执行功能有相关性。

青少年精神分裂症家庭功能及有关情况292-293

摘要：目的：探讨青少年精神分裂症患者的家庭功能以及亲密度和适应性特点。方法：采用家庭功能量表（FAD）以及家庭亲密度和适应性量表（FACESⅡ-CV）对52例青少年精神分裂症患者（患者组）和60名健康志愿者（对照组）进行调查，并比较结果。结果：患者组在沟通、情感反应、情感介入、行为控制以及总的功能等方面的评分显著高于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）；患者组的家庭亲密度和家庭适应性各因子评分明显低于正常对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论：青少年精神分裂症患者家庭支持系统不良，应针对其家庭特点开展家庭干预。

抑郁症患者自我概念与儿童期受虐的关系294-297

摘要：目的：探讨抑郁症患者自我概念及其与儿童期受虐的关系。方法：抑郁症患者120例和健康对照组100名进行田纳西自我概念量表（TSCS）和儿童期受虐史自评量表（PRCA）测评。对受虐组44例和非受虐组76例抑郁症患者进行比较，并作相关分析。结果：抑郁症患者自我概念水平明显低于对照组（P〈0．01）；受虐组抑郁症患者TSCS多数项目均低于非受虐组（t=2．27～8．24，P〈0．01），PRCA多数项目与TSCS评分存在显著相关（r=-0．720-0．322，P〈0．05或P〈0．01）。结论：有儿童受虐待史抑郁症患者的自我概念水平显著低于无儿童受虐待史抑郁症患者及正常人，抑郁症患者的自我概念水平与儿童期受虐存在密切关系。

临床精神医学杂志临床研究

文拉法辛与西酞普兰治疗首发抑郁症对照研究297-297

摘要：抑郁症是一种常见的慢性复发性疾病，患病率、自杀率和致残率高，给社会带来沉重负担。药物治疗是其主要的治疗方法之一。文拉法辛和西酞普兰是非经典抗精神病药，我们比较二者治疗首发抑郁症的疗效及安全性，报告如下。

临床精神医学杂志论著

利培酮治疗精神分裂症疗效与代谢的相关性298-300

摘要：目的：评估利培酮治疗首发精神分裂症患者疗效与三酰甘油、总胆固醇、体质量变化的相关性。方法：符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版诊断标准的首发精神分裂症住院患者80例，采用单一利培酮治疗，疗程12周，以阳性和阴性症状量表（PANSS）、临床疗效总评量表（CGI）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定临床疗效，并检测血三酰甘油、总胆固醇水平、体质量指数（BMI）。结果：与治疗前相比PANSS评分、CGI、HAMD量表评分显著降低，（t=12．2，6．2，13．8，v=79，P均〈0．05）；三酰甘油、体质量、BMI与治疗前相比显著升高，（t=-3．1，-4．0，-4．5，u=79，P均〈0．05）；PANSS总分及HAMD评分高减分组患者体质量增加值、BMI增加值显著大于低减分组（P均〈0．05）；阳性症状量表高减分组患者体质量增加值亦显著大于低减分组（t=-2．4，P〈0．05）；阴性症状分高减分组患者体质量增加值、总胆固醇增加值和BMI增加值亦显著大于低减分组（t=-3.1，-2．3，-3．5，P均〈0．05）；多元逐步回归分析显示治疗前后体质量增加值、总胆固醇增加值对阴性症状减分值的贡献率分别为11％和19％。结论：利培酮治疗引起体质量、血脂的变化与药物疗效存在着显著相关性。

抑郁症血清胰岛素样生长因子-Ⅱ的研究301-303

摘要：目的：探讨抑郁症患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平的变化及其与抑郁症的关系。方法：调查50例抑郁发作的住院患者（抑郁症组），应用西酞普兰治疗6周，分别于治疗前和治疗后第6周末采用放射免疫法测定患者血清（IGF-Ⅱ）的水平；以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定症状的严重程度，以HAMD减分率评定疗效。以40名健康志愿者为对照组。结果：抑郁症组患者治疗前血清IGF-Ⅱ水平[（0．81± 0．28）ng／ml]显著高于对照组[（0．21±0．09）ng／m1]（t=13．24，P〈0．01）；治疗后血清IGF-Ⅱ水平[（0．42±0．30）ng／ml]较治疗前明显下降（t=5．39，P〈0．01）；治疗前血清IGF-Ⅱ水平与性别、年龄、病程、治疗前HAMD及HAMA评分均无相关性，且IGF-Ⅱ治疗前后的变化与性别、年龄、病程及治疗前后HAMD及HAMA的变化也无相关性。结论：抑郁症患者的血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平存在异常，血清胰岛素样生长因子Ⅱ水平可能参与了抑郁的病理生理过程，并可能是抑郁症的特征性指标。

苯丙胺类兴奋剂所致精神障碍临床及随访观察304-306

摘要：目的：了解苯丙胺类兴奋剂（ATS）所致精神障碍的易感人群，临床症状，误诊原因和复发等情况。方法：回顾性分析28例ATS所致精神障碍的临床资料并进行随访。结果：患者平均年龄为（29．7±6．1）岁，其中未婚占71．4％，初中以下文化程度占67．8％，无固定工作者居多，门诊误诊率达96．3％，入院后误诊率达25．0％，主要误诊为精神分裂症，78．6％表现为幻觉．妄想状态，痊愈35．7％，再发21．7％。结论：无业、未婚的青年人为ATS易感人群，使用ATS可造成严重的精神障碍，仅凭临床症状很容易误诊为精神分裂症，早期发现，早期治疗尤为重要。

临床精神医学杂志临床研究

住院精神疾病患者骨折调查306-306

摘要：我们对住院精神疾病患者发生骨折的情况进行回顾性调查，报告如下。 1对象和方法 为我院2002年至2007年期间住院精神疾病患者，均服用抗精神病药，共385例，发生骨折者22例，占5．17％。对有关资料进行统计分析。

临床精神医学杂志论著

中学生心理状况调查及干预307-308

摘要：目的：调查中学生心理健康状况，并观察综合干预效果。方法：对江苏省南通市某中学的2412名学生作90项症状清单（SCL-90）调查，对其中有2项以上评分≥2者进行综合心理干预。结果：中学生SCL总分及大多数因子分均显著高于常模。综合心理干预后有显著下降。结论：中学生心理问题颇多，综合心理干预有显著效果。

男性精神分裂症患者吸烟与临床症状的关系309-311

摘要：目的：探讨重庆市，男性，精神分裂症患者的吸烟状况与临床症状的关系。方法：应用耐受问卷修订版（RTQ）、Fagerstroem尼古丁依赖测试问卷（FrND）进行评定，用阳性及阴性症状评定量表（PANSS）评定临床症状。结果：精神分裂症男性患者吸烟率为57．8％，重度尼古丁依赖者占35．8％；复发患者的RTQ及VFND分值显著高于首发组（t=-2．39，P〈0．05；t=-2．21，P=0．03）；吸烟组的偏执分值显著低于不吸烟组（t=-2．07，P=0．04）。结论：复发和年龄的增长可能会增加精神分裂症患者的吸烟率和尼古丁的依赖程度。吸烟有可能改善患者的偏执症状。

创伤后应激障碍同型半胱氨酸水平312-314

摘要：目的：探讨刨伤后应激障碍（PTSD）患者早期的同型半胱氨酸水平。方法：汶川地震3个月后，对660例抗震志愿者进行PTSD问卷调查，对于可疑PTSD者给予结构性访谈，确诊53例PTSD。随机选取27例PTSD者（PTSD组），35例参加救灾的无PTSD人员（无PTSD组）及78例未参加抗震救灾的同单位人员（对照组），对其血浆同型半胱氨酸水平进行检测。结果：3组血浆同型半胱氨酸浓度均为非正态分布。运用等级资料检验发现，PTSD组与无PTSD组间以及无PTSD组与对照组间在同型半胱氨酸水平差异无显著性，而PTSD组与对照组间存在显著的统计学差异。结论：虽然目前仍不清楚同型半胱氨酸与PTSD间具体关系，但在PTSD的早期就存在血浆同型半胱氨酸水平的升高。

临床精神医学杂志临床研究

青南藏区精神疾病患者求医行为及影响因素314-314

摘要：青南地区主要包括青海省黄南、果洛和玉树3个藏族自治州，地处高原，环境闭塞。以牧业生产为主，地域辽阔、资源丰富，但文化教育相对落后，是青海省最贫困的地区之一。现对本地区精神疾病求医方式进行调查，报告如下。

临床精神医学杂志论著

脑电生物反馈训练对注意缺陷多动障碍儿童的疗效分析315-316

摘要：目的：探讨脑电生物反馈训练对注意缺陷多动障碍（ADHD）患儿的疗效。方法：对29例ADHD患儿进行脑电生物反馈训练，并利用IVA-CPT对脑电生物反馈训练疗效进行评定。结果：经过10—20次训练，ADHD患儿治疗前后综合反应控制商数、听觉反应控制商数、视觉反应控制商数、综合注意力商数、听觉注意力商数、视觉注意力商数比较差异均有显著提高（P〈0．01或P〈0．05）。结论：脑电生物反馈训练能有效改善ADHD患儿的反应控制能力及注意力，是一种有效的治疗手段。

临床精神医学杂志病例报告

甲状旁腺功能减退伴发精神障碍死亡1例316-316

摘要：1病例 患者，女，42岁，因甲状腺切除术后反复发作抽搐、乱语、毁物、行为紊乱10年入院。患者10年前因甲状腺功能亢进，行甲状腺切除术。术后2周出现口角麻木、手足搐弱，1个月后出现发作性四肢抽搐、口角歪斜，无意识丧失。查血钙降低（1．8mmol／L），血磷增高（2．23mmol／L），甲状旁腺素（PTH）降低（0．4μmoL／L），诊断为“继发性甲状旁腺功能减退症”，一直补钙治疗。

临床精神医学杂志论著

儿童长处和困难问卷与儿童行为量表相关性研究317-319

摘要：目的：探讨儿童长处和困难问卷（SDQ）与儿童行为量表（CBCL）的相关性。方法：对上海市的幼儿园和中小学12所1902名学生进行SDQ和CBCL的评定。结果：SDQ与CBCL仅个别项目无显著相关性，大部分项目均具有相关性（P〈0．01或P〈0．05）。结论：长处和困难问卷（父母版）（SDQ）与儿童行为量表（CBCL）呈高度相关，适合于上海地区儿童青少年的评估。

临床精神医学杂志学术交流

齐拉西酮治疗单纯型精神分裂症的对照研究320-321

摘要：目的：比较齐拉西酮与利培酮治疗单纯型精神分裂症的疗效与不良反应。方法：将68例单纯型精神分裂症患者随机分成齐拉西酮与利培酮治疗组，疗程为12周，采用阳性与阴性症状量表（PANSS），阴性症状量表（SANS）临床疗效总评量表（CGI—GI）和在治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：两组疗效相当，齐拉西酮不良反应明显低于利培酮。结论：齐拉西酮治疗单纯型精神分裂症疗效确切，不良反应轻微。

临床精神医学杂志病例报告

5-羟色胺综合征2例321-321

摘要：1病例 病例1：患者男，64岁。抑郁症病史10年，曾口服阿米替林、帕罗西汀（商品名：赛乐特），病情缓解后停药。近7d病情复发，服用帕罗西汀20mg／d，渐加至30mg／d，奎硫平（商品名：思瑞康）25mg／d。2008年7月患者因烦躁、言语乱、手颤入院，头颅CT等检查未发现异常。

临床精神医学杂志学术交流

奎硫平与利培酮治疗女性精神分裂症的对照研究322-323

摘要：目的：评价奎硫平治疗女性精神分裂症的疗效及安全性。方法：女性精神分裂症患者72例，随机分为奎硫平组35例和利培酮组37例，疗程12周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评价疗效，治疗中出现的症状量表（TESS）及实验室检查评价安全性。结果：奎硫平组显效率为65．7％，有效率为88．6％，利培酮组分别为67．6％和83．8％，两组差异无显著性；两组体质量较治疗前均显著增加。结论：奎硫平治疗女性精神分裂症疗效与利培酮相当，均能引起体质量增加。