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摘要:目的:探索精神分裂症、抑郁症患者一级亲属的注意功能特征。方法:对41例精神分裂症先证者的62例一级亲属、34例抑郁症先证者的55例一级亲属进行持续性操作测验(CPT)检测,并以54例精神正常者作为对照。结果:在反应时间分测验中,精神分裂症亲属组和抑郁症亲属组所有的CPT指标均高于对照组(P〈0.05或P〈0.01);大多数指标低于相应的患者组(P〈0.05或P〈0.01)。在X分测验中,针对靶刺激,上述两个亲属组的大多数CPT指标高于对照组(P〈0.05或P〈0.01);部分指标低于相应的患者组(P〈0.05或P〈0.01)。精神分裂症或抑郁症患者的部分CPT指标分别与其一级亲属呈显著性正相关(P〈0.05或P〈0.001)。在针对靶刺激的8项指标中,抑郁症亲属组有4项指标低于精神分裂症亲属组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:精神分裂症和抑郁症患者的一级亲属都呈现出注意功能缺陷,但他们的CPT表现形式有所不同。从而提示,注意缺陷有可能是精神障碍的一项遗传易感因子,但他们并非精神分裂症所特有。
摘要:本文对血管性痴呆引起的认知功能障碍患者应用银杏叶联合石杉碱甲治疗并与单用石杉碱甲和银杏叶治疗进行了对照研究,报告如下。
摘要:目的:探讨上海汉族人口中儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因Val108/158Met多态性与慢性精神分裂症患者认知功能的关系。方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR.RFLP)技术对152例慢性精神分裂症患者COMT基因多态性进行检测,并选用连线测验(TMT)、韦氏记忆测验(WMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)对其认知功能进行评定。结果:COMT基因与TMT成绩显著相关,其中高活性G/G基因型患者B部分成绩显著低于低活性A/A基因型患者。COMT基因与WMS成绩显著相关,其中G/G基因型患者记忆商数分、背数分显著低于A/A基因型患者。COMT基因与WCST成绩无显著相关性。结论:COMT基因与慢性精神分裂症患者认知功能具有显著相关性,其中高活性G/G基因型患者认知损害更明显。
摘要:1病例 患者,女性,18岁,情绪不好时贪食,控制不住购物14个月,诊断抑郁症伴暴食症和购物狂,抑郁症情绪不好时,用购物发泄,理智上不想买,行为上冲动要买,每月购物1000元,大多是小饰品,先后买过卡通表30只,戒指20多只(每只15~16元),项链20、30条(每条20~30元)。
摘要:目的:应用磁共振弥散张量成像技术(DTI)研究阿尔茨海默病(AD)与轻度认知障碍患者(MCI)脑白质损伤情况。方法:对21例AD患者、15例MCI患者和20名健康志愿者进行脑部DTI扫描后,测量双脑区感兴趣区的各向异性分数值(FA)且进行比较。结果:AD患者额叶、顶叶、颞叶和胼胝体的FA值与MCI组和对照组均存在显著性差异,MCI患者仅颞叶和胼胝体的FA值与对照组均存在显著性差异。结论:AD患者与MCI患者存在脑白质结构的差异,DTI技术能够在一定程度上提供MCI的早期诊断指标。
摘要:1病例 患者,男性,28岁,于2008年3月23日饮酒后不慎摔伤,当即呼之不应,头颅CT示:“左额、颞、枕、顶硬膜下出血,中线右移,左右大脑弥漫性脑肿胀并脑疝形成;少量蛛网膜下腔出血”,在当地医院行左额颞硬膜下血肿清除术,术后第7天患者右眼可睁开;术后2周右侧肢体有不自主活动;术后1个月可进食流质食物,疼痛刺激有回避反应;术后1月余可用右手檫嘴,并可望向发声处。
摘要:目的:探讨老年期抑郁症患者海马的磁共振质子波谱(^1H-MRS)特点。方法:应用^1H-MRS成像技术检测11例晚发性抑郁症患者(患者组)予文拉法辛缓释剂治疗6周前后两侧海马头、体、尾部N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)和肌酸(Cr)3种代谢物,计算NAA/Cr和Cho/Cr比值。并且与15名健康对照者(对照组)的检测结果进行比较。结果:治疗前后患者组右侧海马头部NAA和Cho含量及左侧海马头部Cho含量均显著低于对照组(P〈0.05或P〈0.01)。患者组右侧海马头部Cho/Cr治疗前显著低于对照组(P〈0.05),治疗后较治疗前显著升高(P〈0.05),并且与对照组的差异无显著统计学意义(P〉0.05)。患者组右侧海马体部Cho含量治疗前显著低于对照组(P〈0.05),治疗后右侧海马体部NAA/Cr和Cho/Cr显著高于治疗前,与对照组的差异无显著统计学意义(P〉0.05)。结论:老年期抑郁症患者可能存在左右两侧海马头部细胞膜代谢异常,右侧海马头部神经元活力下降。
摘要:目的:比较精神分裂症患者不同情绪图片刺激脑磁图的差异。方法:精神分裂症患者和正常对照者均给予相同的情绪图片刺激,记录每次给图片刺激前150ms至刺激后750ms所诱发脑磁场的位置及频数。结果:与正常对照组相比,不同情绪图片刺激时精神分裂症患者所激活视觉皮质位置无明显偏移,顶叶、额叶、颞叶及枕叶所诱发的磁场频数均无明显差异;当抑郁情绪图片刺激时,精神分裂症患者扣带回和颞上回(尤其右颞上回)所诱发的磁场频数比正常对照组增多,而颞顶交界处所诱发的磁场频数减少;当愉快情绪图片刺激时,精神分裂症患者额极所诱发的磁场频数比正常对照组增多。结论:本研究证实精神分裂症患者情绪视觉信息加工过程存在异常。
摘要:本研究选取缓解期偏执型精神分裂症患者,进行家族史调查,了解家族史与精神分裂症生活质量的关系。
摘要:目的:研究不同维持治疗时间对首发精神分裂症复发的影响。方法:对406例首发精神分裂症患者痊愈出院后5年内进行随访,分析维持治疗时间与复发的关系。结果:所有患者5年内累计复发率为63%,在病情稳定情况下按医嘱维持2年组5年内累计复发率为80%,3年组为60.7%,4年组为19.0%,这3组复发率差别有显著统计学意义。结论:首发精神分裂症患者5年累计复发率在下降,按医嘱维持治疗时间越长,复发率越低,为减少复发、减少致残,首发痊愈后应特别注意坚持抗精神病药物的治疗。
摘要:《中华行为医学与脑科学杂志》为中华医学会系列杂志,卫生部主管,中华医学会和济宁医学院共同主办。原刊名《中国行为医学科学》,创刊于1992年,2009年更名为《中华行为医学与脑科学杂志》。本刊为亚洲地区唯一的行为医学学术期刊,也是我国第一份以“脑科学”命名的学术期刊。为卫生部优秀期刊、中华医学会优秀期刊、中国期刊协会编校质量优秀期刊、《中文核心期刊要目总览》核心期刊(中文核心期刊)、中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、中国科学引文数据库核心期刊。
摘要:目的:探讨老年期抑郁症的临床特征。方法:以60例老年期抑郁症患者作老年组,选60例非老年期抑郁症患者为非老年组。对两组分别用汉密尔顿抑郁量表和汉密尔顿焦虑量表进行评定。结果:老年组抑郁症状中激越和疑病症状显著高于非老年组(P〈0.01),老年组的躯体症状中自主神经系统症状、心血管系统症状和消化系统症状显著高于非老年组(P〈0.05或P〈0.01);躯体性焦虑和认知障碍、焦虑/躯体化和睡眠障碍的严重程度均显著高于非老年组(P〈0.05或P〈0.01)。结论:老年期抑郁症激越、疑病、躯体症状、焦虑、睡眠障碍及认知障碍等更加突出。
摘要:我们采用随机、对照方法研究了米氮平治疗首发抑郁症的疗效及安全性,报告如下。
摘要:目的:比较度洛西汀与帕罗西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症的疗效。方法:对59例抑郁症及广泛焦虑障碍患者随机分为度洛西汀组和帕罗西汀组,疗程8周。于治疗前及治疗1、2、4、8周采用汉密尔顿抑郁量表(MAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效及治疗中出现的症状量表(TESS)进行评定。结果:治疗后两组HAMD和HAMA评分均显著下降(P均〈0.01)。两组疗效差异无统计学意义(P〉0.05)。两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:度洛西汀治疗伴有广泛焦虑障碍的抑郁症,疗效与帕罗西汀相似。
摘要:目的:探讨首发抑郁症患者的糖脂代谢情况。方法:对80例首发抑郁症患者及40名健康对照者先进行简易体脂参数的测量,然后进行糖耐量试验(OGTY),并检测其空腹血浆胰岛素、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)的浓度。结果:体脂参数、空腹血浆胰岛素的浓度、餐后0、1、3h血糖值,两组间差异均无显著统计学意义(P均〉0.05);抑郁症组空腹血糖值(FBS)、餐后2h的血糖值、OGTY血糖曲线下面积(AUC)、TG值明显高于对照组(P〈0.01);而高密度脂蛋白(HDL—c)、载脂蛋白A1(ApoAl)值抑郁症组明显低于对照组(P〈0.01),TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)值两组间差异均无统计学意义(P均〉0.05);两组糖耐量减退(IGT)的发生率差异有统计学意义(P〈0.05),抑郁症组IGT发生率较对照组高。结论:首发抑郁症患者存在一定的糖脂代谢异常,临床医师应该对抑郁症患者的血糖、血脂进行随访监测,以便早期发现、治疗糖脂代谢性疾病。
摘要:1病例 患儿女,5岁零10个月,上幼儿园大班,2008年10月27日受惊吓后急起精神异常,表现哭泣,自语,称“有人打110,警察要抓我”,“我不是骗子玩具是我妈妈给买的……”,不吃饭,反复开窗户看外面动静,对窗自语,又称:“你们耳朵怎没听见?”上述现象每日出现2~3次,每次多持续10余分钟,有时长达1—2h;夜眠不安;2008年12月7日由父母哄来门诊就医;
摘要:目的:探讨阿立哌唑对精神分裂症患者泌乳素、血糖和体质量的影响。方法:用随机方法将100例精神分裂症患者分成阿立哌唑组、利培酮组和氯氮平组,治疗12周。于治疗前和治疗4、8、12周,采用放射免疫法测量泌乳素、血糖和体质量。结果:治疗前后泌乳素、血糖水平和体质量,阿立哌唑组无明显变化,利培酮组和氯氮平组治疗后显著增加,并且与阿立哌唑组比较差异具有显著统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。结论:阿立哌唑对精神分裂症患者的泌乳素、血糖和体质量影响较小。
摘要:1病例 患者女,19岁,无业,未婚。于2007年6月无明显诱因出现精神异常,整天多卧少动,言语减少,问话不答,闭门不出,生活懒散,饮食减少。半年后症状自行缓解,能正常生活、做家务。于2008年初出现双眼发红,视物模糊,头痛,视力逐渐明显下降。