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摘要:目的:探讨长期(1年以上)使用抗精神病药患者的血清游离脂肪酸(FFAs)水平,及其与空腹血糖和胰岛素抵抗之间的关系. 方法:调查308例长期使用抗精神病药住院患者,用比色法检测患者空腹血清FFAs,用放射免疫法测定患者血清胰岛素和瘦素. 结果:与长期使用抗精神病药有关的体质量(体重)增加或肥胖、糖耐量降低和糖尿病患者的血清FFAs水平显著高于对照组(P值分别为0.04, 0.01和0.022),且与空腹血糖、胰岛素抵抗均呈显著正相关(P值分别为0.005和0.04). 结论:长期使用抗精神病药的精神分裂症患者的高血清FFAs水平影响患者的糖代谢,并参与胰岛素抵抗乃至糖尿病的发生,是代谢紊乱综合征的重要特征之一.
摘要:目的:进一步验证利培酮治疗Tourette综合征的疗效和不良反应. 方法:60例Tourette综合征患者分为两组,每组30例,分别给予利培酮和氟哌啶醇治疗.疗程6周.治疗前和治疗6周分别进行耶鲁综合抽动严重性量表(YGTSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:两组治疗后YGTSS总分和各维度评分均显著低于治疗前,利培酮组显著高于氟哌啶醇组,利培酮组显效率为67.9%明显低于氟哌啶醇组96.7%;利培酮组不良反应明显小于氟哌啶醇组. 结论:利培酮和氟哌啶醇均能有效治疗Tourette综合征,但利培酮疗效不及氟哌啶醇,利培酮不良反应少而轻.
摘要:1 病例 患者,男,23岁,油漆工.患者从2000年开始学油漆工至2002年共发生精神异常5次.有2次表现为发呆,傻笑,孤僻,生活不知料理等;2次表现为无故自语自笑,怀疑有人迫害,骂人打人;均在休息3~6 d后自行缓解.近3 d表现为孤僻,不语,拒食,拿刀追砍人,诉夜间家中有很多人说话.既往史、个人史及家族史无特殊.
摘要:目的:探讨汉族人群中5-羟色胺转运体基因连锁多态性区域(5-HTTLPR)与儿童孤独症(CA)的相关性. 方法:采用病例对照研究、聚合酶链反应(PCR)的方法对中国汉族CA患儿与5-HTTLPR的关联性进行研究.以健康儿童作对照. 结果:中国汉族CA患者的5-HTTLPR分布与对照组差异无显著性,但CA组5-HTTLPR纯合子基因型的频率显著高于对照组;5-HTTLPR的基因型与CA的躯体运动因子显著相关. 结论:5-HTTLPR与CA的主要症状存在显著关联;5-HTTLPR的纯合子基因型和等位基因L可能增加了CA的患病危险.
摘要:对有攻击行为的精神分裂症患者进行明尼苏达多相人格调查表(MMPI)测验,报告如下. 1 对象和方法 为2001年至2004年在我院住院的精神分裂症患者,共410例,男230例,女180例,年龄16~60岁.
摘要:目的:探讨脑梗死患者人格特征和脑梗死后负性情绪状况. 方法:用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)和A型行为问卷(TABQ)对97例脑梗死患者测试,并与正常对照组比较. 结果:①脑梗死患者存在明显的抑郁、焦虑情绪,量表评分显著高于正常人群.②脑梗死患者的A型行为发生率(68.0%)及TABQ总分、TH分和CH分均显著高于正常对照组.③SDS及SAS总分与TABQ总分、TH因子分呈显著正相关,SAS总分与CH因子分呈正相关. 结论:脑梗死患者中常见负性情绪,A型行为可能是脑梗死的高危因素.
摘要:目的:探讨氯氮平与利培酮对精神分裂症患者嗜酸细胞的影响. 方法:对230例单一服用氯氮平或利培酮的精神分裂症患者治疗前及治疗后每周查血细胞计数与分类. 结果:230例患者在服药后7~37 d左右有45例(19.6%)发生嗜酸细胞增多.氯氮平组发生率(27.7%)显著高于利培酮组(7.5%)(P<0.01). 结论:氯氮平引起嗜酸细胞增多症可能与过敏有关,应得到足够重视.
摘要:1 病例 患者,男性,33岁,因双手抖动半年,自语,说周围人要害自己2个月而住院.既往体健.其兄患有精神病.
摘要:目的:比较不同剂量西酞普兰治疗抑郁障碍的疗效及不良反应. 方法:将抑郁发作的患者分别用西酞普兰20 mg/d、 40 mg/d,治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应. 结果:31例完成6周观察,20 mg组14例,40 mg组17例.两组有效率和痊愈率差异无显著性.阻滞因子的改善20 mg组显著好于40 mg组.焦虑因子的改善40 mg组显著好于20 mg组.两组不良反应差异无显著性. 结论:西酞普兰20 mg/d、 40 mg/d均有很好的抗抑郁疗效,不良反应轻微,耐受性好.
摘要:目的:比较米氮平和氟西汀对老年抑郁症的疗效和不良反应. 方法:将60例老年抑郁症患者随机分为米氮平组和氟西汀组,分别给予米氮平和氟西汀治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:米氮平组和氟西汀组显效率分别为83.3%和76.7%,二者疗效相仿.HAMD评分米氮平组治疗1周即显著下降,氟西汀组治疗4周时显著下降.米氮平组嗜睡较多,而氟西汀组口干、失眠、兴奋或激越等发生率较高. 结论:米氮平是一种安全、有效的抗抑郁药物,能用于老年抑郁症患者.
摘要:1 病例 患者女,18岁,高中学生.既往史、家族史阴性.病前性格内向.体格检查无阳性发现.诊断偏执性精神分裂症.曾服用奋乃静及舒必利无效.入院后换用利培酮治疗,起始剂量2 mg/d,渐增加至6 mg/d,治疗5周后症状有所缓解.
摘要:目的:了解偏执型精神分裂症患者的雄激素和受教育年限与凶杀犯罪的关系. 方法:用放射免疫法测定两组唾液中雄性激素的浓度,及调查受试的受教育年限. 结果:偏执型精神分裂症凶杀与非凶杀两组雄激素水平无显著差异,但凶杀组受教育年限明显少于非凶杀组. 结论: 在偏执型精神分裂症患者中,凶杀犯罪与雄激素无关,与受教育年限有关.
摘要:1 病例 患者,女,41岁.入院前3个月感疲乏,困倦,眩晕,视力下降,记忆力下降.入院前3 d突然说话凌乱,兴奋,在众人前脱衣服.说要当总统了,要开医院,让大家都去帮忙.说亲属对自己不好,冲动,打骂家人,整夜不眠.既往有"胃炎"史.个人史、家族史无特殊.
摘要:目的:比较西酞普兰与帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效和安全性. 方法:将68例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者,随机分为西酞普兰组与帕罗西汀组,疗程6周.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:西酞普兰组和帕罗西汀组的有效率分别为85.3%和82.4%,两组相仿.但治疗1周及2周后,西酞普兰组的有效率高于帕罗西汀组.两组间不良反应比较差异无显著性. 结论:西酞普兰是一种起效较快,且安全、有效的新型抗抑郁药.
摘要:目的:探讨奥氮平对酒精所致精神障碍的临床疗效. 方法:66例患者随机分入两组,分别服用奥氮平或氟哌啶醇6周,用阳性与阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:奥氮平组有效率69.7%,显著较氟哌啶醇组42.4%为高. 结论:奥氮平对酒精所致精神障碍的临床疗效优于氟哌啶醇,且不良反应较少.