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摘要:目的:探讨中国汉族人群难治性抑郁症患者5-羟色胺2C(5-HT2C)受体基因与5-HT2A受体基因之间的关联性. 方法:应用聚合酶链式反应(PCR)扩增技术及限制性片段长度多态性(RFLP)分别测定77例难治性抑郁症患者及90名正常人5-HT2C受体基因和5-HT2A受体基因的基因型和等位基因. 结果:难治性抑郁症组-759野生型频率明显低于对照组,-759野生型/-697野生型频率也显著低于正常;患者组5-HT2A受体基因型杂合子组的-759野生型、-697野生型以及-759野生型/-697野生型均明显高于纯合子组. 结论:-759野生型可能与难治性抑郁症的发病存在一定的相关性;5-HT2A受体基因与5-HT2C受体基因相互之间对难治性抑郁症易患性可能存在一定的关系.
摘要:患儿,男,8岁,小学生.于2004年7月26日突发高热,体温40.7 ℃,抽搐2次,伴大小便失禁.1周后呈昏迷状态,颈有抵抗,凯尔尼格征(+),脑脊液检查蛋白0.5 mg/ml.经抗炎、脱水治疗后好转.1周后出现烦躁不安,不停地转圈,哼哼唧唧,不说话,易激惹,咬母亲.于8月28日转入我院.既往史、个人史、家族史均无特殊.
摘要:目的:探讨精神分裂症快速缓解的影响因素. 方法:在533例住院精神分裂症患者中,有109例为快速缓解精神分裂症患者;对照组按照与快速缓解组1∶1的比例分别在不同性别的非快速缓解的424例精神分裂症患者中随机选取.对两组资料进行比较. 结果:精神分裂症快速缓解的比率为20.5%.快速缓解组与对照组相比,在首发年龄、治疗前病程、总病程、起病形式、症状特点、诊断分型以及文化程度、有无诱因、病前1年社会功能、住院次数、服药依从性、社会支持方面差异显著.二项Logistic回归分析显示,精神分裂症快速缓解的影响因素依次为服药依从性、病前1年社会功能、社会支持、起病形式、症状特点、总病程. 结论:在治疗精神分裂症患者时应注意多因素的影响,尤其注重发挥人为干预因素的作用.
摘要:对我院2004年院际会诊情况进行分析,报告如下. 1 对象和方法
摘要:目的:探讨精神分裂症患病同胞临床表现及预后的性别差异. 方法:于1981年至2001年对51例精神分裂症异性患病同胞进行回顾性对照研究,其中男性25例,女性26例.对男女两组的有关情况进行比较.采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状. 结果:男性患者病前社会功能差于女性,PANSS总分显著高于女性,阴性症状差异更为明显,住院时间男性明显多于女性.经5年随访,社会功能缺陷量表(SDSS)评定显示,男性残疾程度较女性严重,男性婚姻状况明显差于女性. 结论:精神分裂症患病同胞在社会功能、精神症状等方面存在性别差异.
摘要:目的:比较利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症疗效. 方法:共70例难治性精神分裂症患者随机服用利培酮和氯氮平治疗.利培酮组34例,氯氮平组36例;伴有抑郁症状者39例,利培酮组17例,氯氮平组22例.治疗12周.分别于治疗前、治疗4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表(PANSS),汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及功能大体评定量表(GAF)评定疗效. 结果:两组PANSS、HAMD和GAF评分在治疗12周均有显著改善;两组间比较差异无显著性.有、无抑郁症状组在治疗4、8、12周末的HAMD总分与治疗前比较均显著减少. 结论:抑郁症状不影响难治性精神分裂症的疗效;利培酮和氯氮平对伴抑郁症状的难治性精神分裂症均有效.
摘要:目的:探讨强迫症的认知功能与临床症状的相关性. 方法:采用韦氏记忆量表(WMS)、数字划销测验、威斯康星卡片分类测验(WCST)评估记忆、注意、执行功能. 结果:强迫思维与持续错误呈显著正相关. 结论:强迫症的记忆和注意损害障碍与其临床症状严重程度无明显相关,强迫症的持续错误与其强迫思维显著相关.
摘要:我们试用乌鸡白凤丸治疗抗精神病药引起的停经,取得满意效果. 1 对象和方法
摘要:目的:探讨躯体化障碍患者的述情障碍及其与个性的相关性. 方法:采用多伦多述情障碍量表(TAS)、艾森克个性问卷(EPQ)测查了42例躯体化障碍患者,并以50名健康者作对照. 结果:躯体化障碍患者有述情障碍.多元相关分析发现,躯体化障碍组个性越内倾,描述情感能力越欠缺,情绪越不稳定. 结论:躯体化障碍患者存在述情障碍,且与个性特征有密切关系.
摘要:将因长期看彩色电视所致抽动障碍18例报告如下. 1 临床资料
摘要:目的:探讨模拟家庭环境住院治疗对首发精神分裂症患者的康复效果. 方法:将92例首发精神分裂症患者随机分为家庭化组和对照组各46例,均以氯氮平治疗,家庭化组采用模拟家庭环境住院治疗,对照组采用封闭式住院治疗.疗程8周.分别于治疗前及治疗8周进行阳性与阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)及服药依从性评定.对疗效达显著进步及以上的患者进行为期1年随访, 结果:PANSS评分两组差异无显著性.治疗前ITAQ评分及服药依从性两组相仿;治疗8周后家庭化组均明显高于对照组.随访1年后,家庭化组复发率明显低于对照组. 结论:模拟家庭环境住院治疗不仅有助于首发精神分裂症患者的治疗,而且可降低其复发率.
摘要:森田疗法是一种改变认知,调节行为的整合性心理疗法;其精髓是顺应自然,为所当为;其核心是实施不同阶段的作业治疗,达到治疗目标.我们应用森田疗法和读书日记相结合的方法治疗广泛性焦虑门诊患者,报告如下.
摘要:目的:了解抑郁症患者有关精神科初诊情况. 方法:对48例首发抑郁症患者初次就诊精神科时的病程、主动性、非精神科诊治史等进行调查分析. 结果:初诊时平均病程(6.4±4.4)个月,仅33.3%患者主动来诊,72.9%曾求治过非精神科.逐步回归分析显示,影响初诊时病程的因素为躯体症状、起病形式、发病年龄及悲观程度;影响就诊主动性的因素是自知力;非精神科就诊行为主要受躯体症状影响. 结论:抑郁症患者多就诊不够及时、主动和恰当,其根本原因是对该病的认识不足.
摘要:肝豆状核变性以精神症状为首发症状者约占20%,而以躁狂发作为首发症状者较少报道[1].现报告1例如下.
摘要:目的:比较文拉法辛缓释剂(XR)与速释剂(IR)治疗抑郁症的疗效及不良反应. 方法:对门诊及住院抑郁症患者60例随机分为两组,分别给予文拉法辛缓释剂或速释剂治疗12周.治疗前后给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应. 结果:缓释剂组显效率为86.6%,速释剂组显效率为83.3%.治疗后HAMD和HAMA评分均有显著减少. 结论:与速释剂相比,缓释剂能有效的缓解抑郁、焦虑症状,且有较好的耐受性和依从性.