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摘要:目的:调查精神分裂症住院患者抗精神病药使用现状.方法:样本采取整群入组,横断面调查方法,符合国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准的患者,共503例,调查其用药情况.结果:临床药物治疗以单一用药为主(占90.9%),氯氮平使用比例较高(占30.2%);首次发病及病程短于5年的患者使用新型抗精神病药相对较多(分别为20.7%及31.5%).结论:传统抗精神病药物仍为目前的主流治疗药,使用新型抗精神病药所占比例远低于发达国家.临床医生在选择氯氮平时,对躯体情况缺乏关注.
摘要:目的:探讨首发Ⅰ型(以阳性症状为主)、Ⅱ型(以阴性症状为主)精神分裂症患者血浆白细胞介素6(IL-6)、可溶性白细胞介素6受体(sIL-6R)及白细胞介素13(IL-13)水平的变化.方法:精神分裂症患者30例,其中Ⅰ型组17例,Ⅱ型组10例,混合型3例;健康对照者28名.采用酶联免疫吸附法(ELSIA)对血浆IL-6、sIL-6R及IL-13水平进行检测.结果:精神分裂症患者血浆IL-6及sIL-6R水平均显著高于对照组,而血浆IL-13水平显著低于对照组;Ⅱ型组患者的IL-6及sIL-6R水平均比Ⅰ型组高,其中Ⅱ型组患者IL-6显著高于Ⅰ型组,Ⅱ型组患者血浆IL-13水平显著低于Ⅰ型组;未发现患者组及对照组血浆IL-6、sIL-6R及IL-13之间的相关性.结论:Ⅰ、Ⅱ型精神分裂症患者均存在IL-6、IL-13水平异常,血浆IL-6水平升高、IL-13水平降低可能是Ⅱ型精神分裂症患者的特征性免疫学指标之一.
摘要:近年来发现利培酮治疗精神分裂症伴发强迫症状有效[1].我们现对单用帕罗西汀效果差的强迫症患者合并利培酮治疗,取得很好效果,报告如下.
摘要:目的:探讨氯氮平对雄性C57BL/6小鼠血糖和胰岛素的影响.方法:63只雄性C57BL/6小鼠随机分为3大组,空白组、氯氮平4 mg/kg组、氯氮平20 mg/kg组,于灌药后的3 h、1周、4周测定空腹血糖、糖耐量、胰岛素.结果:灌药后3 h、1周空腹血糖、血胰岛素、血糖曲线下面积都无显著升高;灌药4周后空腹血糖值显著升高.腹腔注射高糖后60 min的氯氮平20 mg/kg组的血糖值及血胰岛素显著升高.结论:氯氮平可以慢性升高小鼠的空腹血糖和胰岛素,影响糖耐量,但急性期无明显影响.
摘要:1病例 患者,女性,51岁,因缓起头痛、觉得全身有气乱窜、四肢发麻、关节疼痛5年,加重1个月再入院.
摘要:目的:了解抑郁症患者家属的生活质量.方法:应用生活质量综合评定问卷对116名抑郁症患者家属及52名正常对照者进行评定.结果:抑郁症患者家属的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活较正常对照者差,其中以心理健康和躯体健康对生活质量的影响最大.结论:抑郁症患者家属的生活质量较正常对照者差,并涉及到心身健康的多个方面.
摘要:1病例 患者,男,15岁,学生.患者于2003年下半年始渐出现孤僻,懒散,发呆,记忆力下降,注意力不集中,厌学,尤其厌恶学习英语,称"英语是英国、美国的语言,美国侵略伊拉克是坏的,所以不要学英语".按自己意愿画世界地图.
摘要:目的:探讨洛沙平对首发精神分裂症患者的临床疗效及安全性方法:将64例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的精神分裂症患者随机分成两组,分别给予洛沙平与利培酮治疗8周,采用阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定不良反应.结果:两组之间疗效差异无显著性.结论:洛沙平是一种安全有效的抗精神病药.
摘要:1病例 患者男,40岁,干部.于2004年8月24日咽部红肿疼痛,血白细胞15.6×109/L,中性0.80,给予环丙沙星0.2 g静滴,2次/d,连续3 d咽部疼痛消除.
摘要:目的:探讨氟西汀治疗抗精神病药所致体质量(体重)增加的疗效及不良反应.方法:对20例抗精神病药所致体质量增加的患者进行18个月的氟西汀治疗,观察其Quetelet指数的变化.结果:治疗4个月末Quetelet指数明显下降,6个月末疗效极为显著,且疗效持续.未见明显药物不良反应.结论:应用氟西汀治疗抗精神病药所致体质量增加安全有效.
摘要:利培酮和氯氮平均可引起心电图改变,但以后者显著较多,我们观察400例,报告如下.
摘要:目的:评价扎来普隆治疗失眠症的有效性和安全性.方法:采用随机、双盲、对照研究,60例患者随机分配至扎来普隆组30例,佐匹克隆组30例;分别口服扎来普隆胶囊10 mg/d或佐匹克隆片7.5 mg/d,治疗14 d.结果:扎来普隆组有效率93.3%,佐匹克隆组有效率90.0%,差异无显著性.结论:扎来普隆胶囊是一种有效、安全的治疗睡眠障碍药物.
摘要:1病例 患者,男,20岁,高二学生.1年前无明显诱因出现发呆,少语,讲话、行走时神色胆怯、慌张,不久整日卧床不起,说街上的人都在嘲笑他,要害他.
摘要:目的:探讨利培酮合并帕罗西汀治疗强迫症的疗效.方法:40例强迫症患者随机分为利培酮合并帕罗西汀组和帕罗西汀组,治疗8周.采用强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果:治疗结束时两组Y-BOCS、HAMA、HAMD的评分均显著降低,更以合用利培酮组明显.结论:利培酮合并帕罗西汀治疗强迫症可以增加疗效.
摘要:1病例 患者,女,30岁,未婚,小学文化.因生长发育停滞20年,多疑、少语、行为怪异4年首次住院.患者排行老大,母孕期无异常,足月顺产,幼年期生长发育正常,1岁会说话,1岁半会走路,7岁读书,学习成绩中等,智力水平与同龄人相仿.
摘要:目的:探讨恶性肿瘤患者围手术期情绪障碍动态变化特征.方法:用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS),观察55例恶性肿瘤患者住院不同时段情绪障碍的检出率及临床特征.结果:70%左右患者存在抑郁情绪.不同时段的焦虑、抑郁症状不同.结论:恶性肿瘤患者围手术期情绪障碍明显,需要予以干预.
摘要:1病例 患者,男,21岁,大学生,自幼健康,性格内向.因学习成绩逐渐下降,失眠,懒散,兴趣减少,情绪低落,意志减弱5个月来我院就诊,自知力部分存在.
摘要:目的:比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响.方法:对58例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予利培酮、氯氮平治疗8周.治疗前和治疗8周末分别进行简明精神病评定量表(BPRS)、韦氏成人记忆量表修订本(WMS-RC)、威斯康星卡片分类测验(WCST)和数字划销测验(CT)评定,比较利培酮和氯氮平对精神分裂症患者认知功能的影响.结果:两组8周后,各项检查项目均有显著好转.结论:利培酮和氯氮平均能改善精神分裂症患者的认知功能.