临床精神医学杂志 统计源期刊

临床精神医学 2004年第06期杂志 文档列表

临床精神医学杂志论著

儿茶酚-邻-甲基转移酶基因多态性与强迫症321-323

摘要：目的:探索儿茶酚-邻-甲基转移酶(COMT)基因多态性同强迫症临床特征的关系. 方法:采用聚合酶链反应扩增技术与限制性片段长度多态(PCR-RFLP)测定120例强迫症(OCD)患者和130例健康对照者的基因型;根据Yale-Brown强迫量表评分将强迫症划分亚型.结果:强迫症患者COMT基因型与等位基因分布与健康对照者之间无显著差异;强迫行为组与强迫思想组的COMT基因型分布存在差异;G/A基因型多见于强迫行为组.结论:COMT基因多态可能对强迫症的发病没有直接的作用,但G/A基因型可能对症状是否表现为强迫动作有一定的影响.

创伤后应激障碍患者视觉和听觉诱发电位研究324-326

摘要：目的:探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)患者视觉诱发电位(VEP)和听觉诱发电位(AEP)的变异及其临床应用价值.方法:应用脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES)对58例军人PTSD患者(患者组)和52名健康军人(对照组)进行VEP和AEP检测以及SCL-90和IES评定,并于治疗3.5个月时进行临床随访. 结果:患者组治疗前与对照组比较,VEP的Cz脑区P2和Pz脑区P3波幅显著降低,AEP的Cz脑区P2波幅降低、P3波幅显著增高,Pz脑区P2潜伏期显著延迟;SCL-90总分与IES总分及其大部分因子分显著升高.患者组治疗后,VEP和AEP的变异指标以及SCL-90与IES总分及其各因子分均恢复至正常值范围内;治疗前后VEP和AEP指标变异的差值分别与部分精神症状的减分率呈显著性相关. 结论:PTSD患者诱发电位变异特点与精神症状改善相关,有一定的临床应用价值.

抗精神病药对血清酶水平的影响327-328

摘要：目的:比较氯丙嗪、氯氮平及利培酮对精神分裂症患者血清胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及γ-羟丁酸脱氢酶(HBDH)活性的影响.方法:对单用氯丙嗪(30例)、氯氮平(29例)或利培酮(32例)治疗的精神分裂症患者于治疗前、治疗4、8和12周末分别进行血清酶测定及对比分析.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评定疗效.结果:氯丙嗪、氯氮平及利培酮均可引起精神分裂症患者AST、CK及HBDH活性明显下降,氯丙嗪组和氯氮平组下降更明显.氯丙嗪、氯氮平均可引起精神分裂症患者LDH活性明显下降.结论:氯丙嗪、氯氮平及利培酮均可影响精神分裂症患者部分血清酶活性,但这些酶活性的改变不能说明精神分裂症发病和严重程度,也不能作为抗精神病药疗效指标.

长期住院精神分裂症患者糖代谢异常分析329-331

摘要：目的:调查住院慢性精神分裂症患者合并糖代谢异常情况. 方法:自制一般情况调查表,回顾糖尿病病史,检测空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂,计算体重指数(BMI).结果:305例住院男性慢性精神分裂症患者中,糖尿病25例(8.2%),糖代谢异常者111例(36.4%);高年龄、长病程、肥胖者,糖代谢异常发生率高;糖代谢异常组三酰甘油(TG)、BMI较高;病程、TG、肥胖是糖代谢异常发生的危险因素.结论:慢性精神分裂症患者糖代谢异常发生率高于普通人群,临床上应予以关注.

临床精神医学杂志临床研究

81例自杀行为临床资料分析331-331

摘要：对我院2002年收治的81例有自杀行为者的临床资料进行分析.

临床精神医学杂志论著

牛肝蕈中毒所致精神障碍30例临床分析332-333

摘要：目的:分析牛肝蕈中毒所致精神障碍的临床表现及治疗.方法:对食用牛肝蕈,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版非成瘾物质所致精神障碍诊断标准的30例患者进行临床分析.结果:牛肝蕈中毒所致精神障碍的临床表现为精神分裂样症状,有特殊的"小人"幻视、妄想、兴奋紧张、失眠、行为紊乱等,并对肝脏和血液系统等有损害.精神障碍的程度与食蕈量有关;精神症状越重,所需缓解时间越长.经短程抗精神病药物等相应处理后精神病性症状可消除.结论:过量食用牛肝蕈可影响和损害神经系统,经短程抗精神病药物治疗,精神障碍可在短时间内治愈.

氯氮平对精神分裂症患者血清白细胞介素6的影响334-335

摘要：目的:探讨女性首发精神分裂症患者氯氮平治疗前后血清白细胞介素6(IL-6)变化及其与氯氮平血药浓度的关系.方法:采用酶联免疫吸附法测定20例精神分裂症患者治疗前及治疗第1、2、4周血清IL-6,同时用高效液相色谱法测定血清氯氮平浓度,以20名女性健康者血清IL-6作对照,用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定治疗前与治疗第4周患者的精神症状.结果:患者组治疗前血清IL-6显著高于正常对照组,治疗第1、2、4周IL-6显著低于对照组;患者组治疗后各时点IL-6与氯氮平血清浓度无显著相关;氯氮平治疗4周后,PANSS减分率与IL-6减分率无显著相关.结论:女性首发精神分裂症患者IL-6水平与健康女性差异显著,氯氮平可显著降低女性精神分裂症患者IL-6水平,精神分裂症症状改善与IL-6变化无显著相关.

气功所致精神障碍与分裂样精神病对照研究336-337

摘要：目的:对气功所致精神障碍和分裂样精神病的异同进行探讨.方法:收集连续住院患者中符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本气功所致精神障碍诊断标准的病例22例,分裂样精神病66例,进行对照分析,并作3年随访.结果:气功所致精神障碍组19例、分裂样精神病组38例维持原诊断.两组在性别、发病年龄、婚姻、职业、人格特征、智能及精神症状方面差异有显著性.结论:气功所致精神障碍与分裂样精神病有明显差异,是两种性质不同的精神疾病.

临床精神医学杂志病例报告

烧伤后伴发精神障碍1例337-337

摘要：1病例 患者,男性,22岁,因失火而引起全身大面积Ⅱ°烧伤,颜面部尤为严重.治疗好转后半个月,出现兴奋、话多、喊叫、冲动、破坏,转送我院治疗.

临床精神医学杂志论著

离退休老人轻度认知功能损害研究338-339

摘要：目的:探讨离退休老人轻度认知功能损害(MCI)的发生率及其影响因素. 方法:采用哈金斯基缺血指数(HIS)、简易智能状态检查(中文版)(MMSE)、Reisberg总体衰退量表(GDS)、日常生活活动能力(20项版本)(ADL)等,对420名离退休老人MCI的发生情况及其影响因素进行调查,分析相互间关系.结果:离退休老人中MCI的发生率为8.6%,随年龄的增长而有升高趋势,但各年龄组之间差异无显著性.结论:离退休老人中MCI较常见,应对老年人群进行MCI的监测和干预,阻止和延缓MCI发展为痴呆,提高老年人的寿命和生活质量.

临床精神医学杂志病例报告

胃复安致精神障碍1例339-339

摘要：1病例 患儿,男,3岁,因腹痛服胃复安5 mg,腹痛逐渐缓解.约1 h后患儿表现恐惧,喊叫,双手乱抓,哭闹,持续约1～2 min自行缓解,间隔10 min又出现上述症状.检查患儿精神恍惚,表情紧张,查体不合作,哭叫,乱抓,称有"大虫",极度恐慌,不听劝说,持续约2～3 min后缓解.

临床精神医学杂志论著

奎硫平治疗儿童青少年精神分裂症研究340-341

摘要：目的:探讨奎硫平对儿童青少年精神分裂症治疗的临床疗效和安全性.方法:对20例首次住院的儿童青少年精神分裂症患者使用奎硫平150～600 mg/d治疗8周,以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,用副反应量表(TESS)评价安全性. 结果:PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异有非常显著性.临床总有效率为70%.无严重不良反应.结论:奎硫平能缓解儿童青少年精神分裂症的精神病性症状.

临床精神医学杂志简讯

第五届全国老年医学进展学术会议征文通知341-341

临床精神医学杂志论著

抗精神病药对血浆甲状腺激素水平的影响342-343

摘要：目的:了解氯丙嗪、奎硫平及利培酮对甲状腺激素的影响. 方法:对82例女性初发精神分裂症患者在3种药物治疗前、治疗2周及4周分别检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)的血浆水平,比较甲状腺激素水平. 结果:3组在治疗2周T4及FT4水平有显著差异;氯丙嗪组治疗2周、4周T3、FT3水平显著下降;奎硫平组治疗2周、4周T3、FT3、FT4水平显著增加.结论:氯丙嗪可致甲状腺激素水平下降,而奎硫平可能增加,利培酮不影响.

临床精神医学杂志病例报告

左颞极蛛网膜囊肿所致精神障碍1例343-343

摘要：1病例 患者,男性,26岁.于2003年1月开始胡言乱语,声称听到有人邀请其到饭店吃饭,去饭店途中跑进商店将店内货物弄乱,说自己曾经救过一个女孩,当时女孩被5个男人强暴,又说坟墓上的一个红灯笼就是代表那个女孩,烦躁,易发脾气,动辄对父母挥拳,事后不能回忆.既往史、家族史均无特殊.体格及实验室检查均正常.

临床精神医学杂志论著

丁螺环酮对抗抑郁剂的增效作用344-345

摘要：目的:对抗抑郁剂合用丁螺环酮治疗抑郁的疗效进行临床研究.方法:符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版抑郁发作诊断标准的患者86例,单用抗抑郁剂治疗8周.将疗效不佳的45例分为两组,一组继续原抗抑郁剂治疗,另一组在原抗抑郁剂治疗基础上合用丁螺环酮.疗程8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果:8周末合用组的HAMD评分均比各单用组明显下降.两组的TESS评分相仿.结论:丁螺环酮合用抗抑郁剂治疗抑郁症具有良好的协同疗效,不增加不良反应.

临床精神医学杂志简讯

欢迎投稿、订阅2005年《上海精神医学》杂志345-345

临床精神医学杂志论著

丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究346-347

摘要：目的:比较丙戊酸钠与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应.方法:对80例躁狂发作患者随机均分为丙戊酸钠组和碳酸锂组,在治疗前,治疗2、4、8周末分别用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)和临床疗效总评量表(CGI)及副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应. 结果:丙戊酸钠组治疗2周后BRMS总分,及各因子分比治疗前明显降低,且显著低于碳酸锂组,两组治疗8周BRMS总分各因子分均显著低于治疗前,差异显著.治疗2、4、8周末TESS评分,丙戊酸钠组显著低于碳酸锂组,差异有显著性.结论:丙戊酸钠治疗躁狂发作疗效好,起效快,不良反应小.