临床精神医学杂志 统计源期刊

临床精神医学 2004年第01期杂志 文档列表

临床精神医学杂志专题讨论

舍曲林治疗产后抑郁症对照研究3-3

摘要：自2000年起对产后抑郁症患者进行研究．报告如下

脑外伤精神伤残鉴定案例中伪装分析4-6

摘要：目的:探讨脑外伤鉴定案例中伪装精神伤残及其相关因素.方法:用瑞文测验和伪装测验对110例不同程度脑外伤鉴定案例中的精神伤残和伪装情况进行评定和分析.结果:在110例中,伪装智力伤残者82例(74.5%),伪装精神症状者6例(5.5%).智力伤残程度越轻者,伪装人数比例越高;而不同程度脑外伤之间的伪装人数比例无显著差异.伪装组与非伪装组之间瑞文测验成绩存在显著差异;而各组内不同程度脑外伤者瑞文成绩的差异均无显著性.结论:脑外伤伤残鉴定中伪装精神伤残相当普遍,且以伪装智力伤残为多见.脑外伤所导致的智力伤残程度是影响伪装的因素之一.

异位妊娠妄想1例6-6

摘要：妊娠妄想在精神科并不多见,而异位妊娠妄想尚未见报道,现报告1例如下.

上海综合医院精神卫生培训调查7-8

摘要：目的:通过对上海市综合医院的临床医师所接受精神卫生培训以及开展精神卫生工作意向等进行调查,为探讨改善综合医院精神卫生服务现状提供研究依据.方法:采用自制调查问卷,在上海市二家分别设立和未设立精神卫生服务科室的三级甲等综合医院,分别对130名和107名临床医师进行了统一调查.结果:已开设精神卫生科室的医院在患者精神问题会诊率,临床医师在接受精神卫生培训,掌握精神卫生知识程度,以及对开展精神卫生服务的工作意向等方面均显著优于未开设精神卫生科室的医院.结论:需要提高各级综合医院的精神卫生服务的能力,在综合医院中设立精神卫生机构至关重要.

抑郁症和精神分裂症共患焦虑障碍的研究9-11

摘要：目的:了解抑郁症和精神分裂症患者与焦虑障碍的共病发生率及其相关因素.方法:对精神分裂症41例和抑郁症40例,用简明精神病评定量表(BPBS)、Hamilton抑郁量表(HAMD)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、Liebowitz社交焦虑量表(LSAS)进行评定. 结果:抑郁症与焦虑障碍的共病率为50.0%,精神分裂症与焦虑障碍的共病率为29.3%.LSAS与HAMA呈正相关(r=0.465).有关抑郁症和精神分裂症患者共患焦虑障碍经多元逐步回归分析可排除药源性焦虑.结论:对抑郁症和精神分裂症共患焦虑障碍问题应引起高度重视.

三唑仑致意识障碍6例11-11

摘要：例1,女,64岁,患反复发作抑郁症.因入睡困难给三唑仑0,5 mg每晚口服.服药后2 h开始兴奋,说些听不懂的话,把蚊帐扔到窗外,掀翻席梦思床垫,乱窜,直闹至次晨5时30分才睡了2 h.醒后问爱人:"你怎么把家弄成这样?"停用三唑仑,上述症状未再出现.

抑郁症患者局部脑血流的研究12-13

摘要：目的:了解抑郁症患者局部脑血流灌注的特点.方法:应用单光子发射计算机断层扫描对20例抑郁症患者及18例正常对照者局部脑血流灌注进行对比分析.结果:抑郁症组双侧基底核、双侧额叶、左颞叶及左枕叶局部血流低灌注;抑郁症组与对照组左右大脑半球局部血流灌注无显著性差异.结论:抑郁症患者局部脑血流存在低灌注,但未发现局部脑血流低灌注有侧化现象.

第六次全国精神病医院管理学术会议在贵阳市召开13-13

帕罗西汀替换三环类抗抑郁剂治疗抑郁症对照研究14-15

摘要：目的:了解帕罗西汀替换三环类抗抑郁剂(TCAs)治疗抑郁症的有效性和安全性.方法:将经TCAs足量治疗6周疗效达好转及以下的、符合反复发作抑郁症诊断标准的患者随机分为帕罗西汀组和三环类组.帕罗西汀组渐停TCAs,渐增帕罗西汀治疗,剂量20～40mg/d;三环类组继续使用TCAs150～250 mg/d治疗.用Hamilton抑郁量表(HAMD)、大体评定量表(GAS)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI),分别于入组时,治疗1周末、2周末、4周末、8周末评定其病情变化;副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:与入组时比较,帕罗西汀组治疗2周末各种量表评分差异即有显著性;三环类组治疗4周末HAMD、GAS评分差异有显著性,CGI-SI评分治疗8周末差异有显著性.帕罗西汀组治疗后HAMD、GAS、CGI-SI减分明显多于三环类组,帕罗西汀组不良反应发生率显著少于三环类组.结论:帕罗西汀替换TCAs治疗效差的抑郁症安全有效,可在临床上试用.

西酞普兰治疗抑郁症临床观察16-17

摘要：目的:评价西酞普兰治疗抑郁症的疗效和不良反应.方法:84例抑郁症患者,随机平分为两组,分别给予西酞普兰和阿米替林治疗,疗程8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表病情严重程度(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应结果:西酞普兰与阿米替林对抑郁症疗效相仿,但前者起效快,不良反应少于后者.结论:西酞普兰是一种安全有效的抗抑郁药.

城乡抑郁症患者对照分析17-17

摘要：对我院2000年至2001年期间门诊首次诊断为抑郁症的城乡患者各40例进行对照分析,报告如下.

精神分裂症患者神经内分泌激发试验对照研究18-19

摘要：目的:以帕罗西汀为探针探讨首发精神分裂症的中枢5-羟色胺(5-HT)系统的功能.方法:患者组为首发精神分裂症患者24例;另选择年龄、性别相匹配的15名正常人为对照组.口服40mg帕罗西汀作为激发剂,每隔1.5 h连续抽取静脉血,共5次.使用酶联免疫吸附法测定血浆皮质醇及催乳素浓度.结果:试验前患者组血浆基础催乳素及皮质醇浓度显著高于对照组,激发试验后患者组2种激素浓度显著高于基础值及对照组;而帕罗西汀对正常人催乳素、皮质醇的释放增加不明显. 结论:首发精神分裂症患者中枢5-HT功能可能亢进.

舍曲林治疗慢性疲劳综合征疗效观察20-21

摘要：目的:探讨舍曲林治疗慢性疲劳综合征的疗效.方法:应用舍曲林治疗慢性疲劳综合征患者32例,治疗前后采用90项症状清单(SCL-90)量表进行对照研究.结果:经舍曲林治疗临床症状有显著改善,量表因子中躯体化、睡眠障碍、抑郁、焦虑、人际关系因子分明显减少.结论:舍曲林是治疗慢性疲劳综合征有效措施之一.

酒精所致精神障碍168例临床分析21-21

摘要：我院1980年至1991年期间住院的18 547例患者中,酒精所致精神障碍50例,占2.7‰;而1992年至2001年期间住院的16 563例中有168例,占10.1‰,可见近年来已显著增加(x2=77.52,P＜0.01),病情亦较前严重,神经系统异常者较前显著增多.现报告如下.

躁狂症患者血清一氧化氮水平研究22-23

摘要：目的:了解躁狂症患者的血清一氧化氮(NO)水平.方法:对20例躁狂症患者的血清NO水平进行检测,采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)进行评定.以18例正常体检者为对照.结果:躁狂症组的血清NO水平明显高于正常对照组,血清NO水平与BRMS分之间未发现有相关性.结论:躁狂症患者存在相对较高的血清NO水平,可能是躁狂发作的病理生理基础.

谷维素预防氯氮平不良反应23-23

摘要：应用谷维素预防长期使用氯氮平引起的不良反应,观察其疗效,报告如下.

早期干预对首发精神分裂症患者的影响24-26

摘要：目的:探讨早期干预对首发精神分裂症患者疗效和社会功能康复的影响.方法:干预组为50例首发精神分裂症患者,在药物治疗同时辅以心理和社会综合干预措施,50例与之匹配的对照患者单用药物治疗.采用阳性症状和阴性症状量表(PANSS)及社会功能缺陷筛选量表(SDSS)分别进行随访评定.结果:干预组随访时PANSS阴性量表分的改善明显优于对照组;SDSS的职业和工作、家庭外社会活动、家庭职能、个人生活自理、责任性和计划性5项因子分的改善明显优于对照组.结论:早期干预措施有助于提高精神分裂症患者的疗效和促进社会功能的康复.

帕金森病患者精神障碍的治疗26-26

摘要：帕金森病(PD)常伴有不同程度的精神障碍.为此我们在PD治疗的同时给予心理干预,报告如下.