临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2016年第05期杂志 文档列表

临床护理杂志论著

癌症患者反刍性沉思水平及影响因素的调查研究2-5

摘要：目的了解癌症患者反刍性沉思现状并分析其影响因素。方法采用一般人口学资料调查表、事件相关反刍性沉思问卷，对三级医院肿瘤科342例癌症患者进行调查。结果癌症患者反刍性沉思得分为（23．26±10．35）；性别、信仰、疼痛自评共解释侵入性反刍性沉思总变异的15．2％；文化程度、疼痛自评共解释主动性反刍性沉思总变异的13．5％。结论癌症患者的反刍性沉思水平较低，性别、信仰、文化程度及疼痛自评是癌症患者反刍性沉思的重要影响因素。

Rockall评分系统在急性非静脉曲张上消化道出血护理流程构建中的应用5-8

摘要：目的探讨Rockall评分系统在急性非静脉曲张上消化道出血（ANVUGIB）护理流程构建中的价值，并评价该护理流程的实施效果。方法选择2015年1月-2016年5月我科收治的ANVUGIB患者138例，根据入院的先后顺序分为对照组和观察组，各69例。对照组实施常规护理。观察组在常规护理的基础上，依据Rockall评分系统构建护理流程实施分级护理。评价分级护理的实施效果。结果两组血尿素氮正常率、血红蛋白含量正常率、再出血率、护理满意度比较，有显著性差异（P〈0．05）；两组护理质量评分比较，有显著性差异（P〈0．01）。结论依据ANVUGIB患者的Rockall积分，构建护理流程实施分级护理，能获得满意的效果。

5A5R式护理干预策略在糖尿病患者运动护理中的应用研究8-10

摘要：目的探讨5A5R式护理干预策略在糖尿病患者运动护理中的应用效果。方法选择2015年9月～11月我院住院的2型糖尿病患者120例作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各60例。对照组接受常规护理。试验组在对照组的基础上加用5A5R式护理干预。比较两组干预后各相关观察指标的差异性。结果试验组干预后运动自我效能评分、运动水平活跃率、血糖控制有效率显著高于对照组（P〈0．05）。结论采用5A5R式护理干预策略对2型糖尿病患者实施运动护理，可显著提高患者的运动自我效能和运动水平，获得较为理想的血糖控制效果。

保护动机理论对社区糖尿病患者健康状况及自护水平的影响11-13

摘要：目的探讨保护动机理论对社区糖尿病患者健康状况及自护水平的影响。方法以我科2015年6月-2016年5月收治的糖尿病患者90例为研究对象，采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各45例。对照组予以常规护理干预。观察组基于保护动机理论进行护理干预。于干预前和干预3个月后测定两组空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、体重指数（BMI），并使用糖尿病自护行为量表对患者干预前后自护水平进行评价。结果观察组干预后FPG、2hPG、HbAlc、BMI分别为（5．7士2．3）mmol／L、（9．4±1．5）mmol／L、（7．1±1．6）％、（20．15±1．37）kg／m^2，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组干预后饮食行为、运动行为、血糖监测、足部护理和用药行为评分均显著高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论基于保护动机理论为糖尿病患者提供社区护理干预，能够进一步改善患者血糖控制状况，提升患者自护水平，是一种较好的护理模式。

临床护理杂志调查研究

深圳市1320名婴幼儿生长发育状况调查分析14-16

摘要：目的调查深圳市婴幼儿生长发育状况问题。方法对深圳市1320名婴幼儿的体检数据进行调查统计，记录婴幼儿的身长、体重、胸围、头围，综合分析婴幼儿的生长发育状况。结果深圳市婴幼儿生长发育状况较好，相关指标均符合标准，同国内水平一致；深圳市婴幼儿体重低下发生率为1．06％，生长延迟发生率为0．98％，肥胖发生率为0．98％，消瘦发生率为0．38％。结论深圳市婴幼儿生长发育状况良好，但仍然存在营养问题，需予以注意。

患者照顾者经济状况对血透患者自我护理能力影响的研究16-19

摘要：目的探讨患者照顾者经济状况对血透患者自我护理能力影响。方法选择我院确诊为终末期肾病需要血透的患者以及其照顾者100对，根据患者照顾者经济状况分为两组，其中A组50对，患者照顾者经济收入较好，大于4千元／月。B组50对，患者照顾者经济状况较差，低于3．9千元／月。评价两组照顾者的经济状况对血透患者自我护理能力、生活质量及患者心理状态的影响。结果培训后A组ESCA评分高于B组（KO．05）；A组sF-36评分高于B组（P〈0．05）；A组SDS及SAS评分低于B组（P〈O．05）。结论患者照顾者良好的经济状况可促进终末期肾病患者的自我效能，提高终末期肾病血透患者的自我护理行为，改善患者负性情绪。

结构式家庭疗法对脑瘫患儿远期智能及运动发育的影响19-22

摘要：目的探讨结构式家庭疗法对脑瘫患儿远期智能及运动发育的影响。方法选取2014年1月～12月我院收治的84例脑瘫患儿，根据分层抽样法将患儿分为观察组和对照组，各42例。对照组实施常规康复训练。观察组在对照组的基础上应用结构式家庭疗法，干预时间为12个月。记录两组患儿生长发育情况，分别于干预前后应用PDMS-2量表、智力发育指数（MDI）、精神运动发育指数（PDI）对两组运动发育及智能发育情况进行评价。结果观察组干预12个月后体重增长、身高增长、头围增长大于对照组（P〈O．05）。观察组干预后视觉追踪、抓握能力、上肢移动能力、手眼协调能力、操作能力及PDMS-2总分高于对照组（P〈0．05）。观察组干预后MDI评分、PDI评分高于对照组（P〈0．05）。结论结构式家庭疗法能有效促进脑瘫患儿体格生长发育，促进患儿智力发育，改善患儿运动功能。

临床护理杂志专科护理

知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑抑郁、生活质量的影响22-25

摘要：目的探讨知信行理论强化护理对肝癌患者术后焦虑、抑郁症状，生活质量及知信行的影响。方法选取2015年1月～12月128例行肝癌手术患者，根据分层抽样法将患者分为观察组和对照组，各64例。对照组术后采用常规护理。观察组术后应用知信行理论强化护理，干预时间为3个月。分别于干预前后应用焦虑自评表（sAS）、抑郁自评表（SDs）、生活质量测评量表（QOL--LC）及知信行问卷对两组焦虑、抑郁症状，生活质量及知信行评分进行评价。结果观察组干预后SAS、sDS评分显著低于对照组（P〈0．05）；观察组干预后躯体功能、社会功能、心理功能、症状反应及QoL—LC总分显著优于对照组（P〈0．05）；观察组干预后知识、信念态度、行为及总分均高于对照组（P〈0.05）。结论知信行理论强化护理能有效减轻肝癌患者术后焦虑、抑郁情绪，改善患者知信行水平，提高患者生活质量。

提肛运动对初产妇会阴切口的影响效果研究25-28

摘要：目的探讨产后进行提肛运动训练对初产妇会阴切口肿胀、疼痛及睡眠质量的影响。方法选择足月头位单胎顺产，且无妊娠合并症和并发症的初产妇200例，随机分为观察组和对照组，各100例。观察组在产后满24h，进行常规会阴护理的基础上采用提肛运动训练。对照组产后进行常规会阴护理。观察两组产后第1、2、3d会阴切口肿胀、会阴疼痛及睡眠质量的差异。结果观察组产后第1、2、3d会阴切口肿胀程度、疼痛程度及睡眠质量优于对照组，有显著性差异（P〈0．01）。结论产后进行提肛运动训练可以减轻会阴切口疼痛及肿胀程度，从而改善产妇睡眠质量，促进产后康复。

治疗性沟通对尘肺患者自我护理能力及自我效能感的影响28-30

摘要：目的探讨治疗性沟通对尘肺患者自我护理能力及自我效能感的影响。方法将符合纳入标准的75例尘肺患者，按随机数字表法分为干预组36例和对照组39例。对照组给予常规护理。干预组在常规护理的基础上实施治疗性沟通。两组于入院第2天和出院前1天进行自我护理能力量表和自我效能感量表调查。结果干预组干预前后自我护理能力和自我效能感评分比较，有显著性差异（P〈0．01）；两组干预后自我护理能力和自我效能感评分比较，有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。结论治疗性沟通可有效提高尘肺患者的自我护理能力及自我效能感，并促进患者的康复。

耳穴压贴联合中药足浴对原发性高血压并发焦虑患者负性情绪、血压及心率的影响30-33

摘要：目的探讨耳穴压贴联合中药足浴对原发性高血压并发焦虑患者负性情绪、血压及心率的影响。方法选取2013年10月-2015年10月我科收治的原发性高血压并发焦虑患者112例，随机分为对照组和观察组，各56例。对照组给予常规护理。观察组给予耳穴压贴联合中药足浴护理。比较两组护理前后HAMA评分、血压、心率的差异。结果观察组护理后精神性焦虑评分、躯体性焦虑评分和HAMA总评分均低于对照组（P〈0．05）；观察组护理后收缩压、舒张压、心率均低于对照组（P〈0．05）。结论耳穴压贴联合中药足浴应用于原发性高血压并发焦虑患者，可有效缓解焦虑情绪，降低血压和心率。

不同机械通气模式对早产儿呼吸窘迫综合征血流动力学的影响及护理33-35

摘要：目的探讨不同机械通气模式对早产儿呼吸窘迫综合征（融）S）血流动力学的影响及护理效果。方法选择2013年1月-2015年12月我科收治的早产儿RDS 60例，随机分为常频通气（CMV）模式组和高频振荡通气（HFOV）模式组，每组30例。两组均给予保温、营养支持、保证内环境的平稳以及预防感染等。在此基础上，分别采取CMV模式机械通气治疗和HFOV模式机械通气治疗。比较两组通气8～12h后心率、血气分析结果、机械通气时间、住院时间以及并发症情况。结果两组通气8-12h后心率、TCS02、PH值、PCP2以及PO2比较无显著性差异（P〉0．05）；HFOV模式组机械通气时间、住院时间较CMV模式组明显缩短（P〈0．05）；两组并发症发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论HFOV与CMV治疗早产儿RDS均具有较好的临床效果，而且安全性高，可以有效改善早产儿的血流动力学，但HFOV治疗可更快速改善早产儿呼吸窘迫症状，明显缩短机械通气时间和住院时间，值得临床进一步研究。

体重管理护理对初产妇分娩方式及新生儿体重的影响35-37

摘要：目的探讨体重管理护理对初产妇分娩方式及新生儿体重的影响。方法选取2015年2月～5月我院产科门诊建档的250例单胎头位初产妇为研究对象，按照建档号分为观察组和对照组，各125例。对照组进行常规产检和健康教育。观察组在对照组的基础上进行体重管理护理。比较两组孕期体重增加情况、并发症、分娩方式以及新生儿体重情况。结果观察组孕期体重增长值小于对照组，剖宫产率低于对照组，妊娠期高血压、妊娠期糖尿病发生率均低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。观察组新生儿体重低于对照组，低体重儿、巨大儿发生率低于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。两组早产儿、新生儿窒息发生率比较无显著性差异（P〉0．05）。结论体重管理护理能够良好的控制初产妇孕期体重，减少并发症，促进自然分娩，并减少巨大儿和低体重儿的发生。

睡眠护理干预对围绝经期患者睡眠质量及不良心理的影响38-40

摘要：目的探讨睡眠护理干预对围绝经期患者睡眠质量及不良心理的影响。方法选取我科2015年7月～12月收治的120例围绝经期合并不同程度睡眠障碍患者，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上给予睡眠护理干预。比较两组护理干预前后睡眠质量及不良心理的变化。结果观察组干预后入睡时间缩短，睡眠时间延长，觉醒次数减少，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）。两组干预后SAs、SDS评分比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论睡眠护理干预能够提高围绝经期患者的睡眠质量，改善不良心理。

个案管理护理对肺癌放疗患者癌性疲乏和生活质量的影响40-42

摘要：目的探讨个案管理护理对肺癌放疗患者癌性疲乏及生活质量的影响。方法选择我科2014年1月-2015年12月收治的肺癌放疗患者100例为研究对象，按照患者入院顺序分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规管理护理模式。观察组采用个案管理护理模式。于干预前和干预3周后，分别采用简明癌性疲乏评估量表、癌症生活质量量表进行癌性疲乏和生活质量评价。结果两组干预后无疲乏、重度疲乏比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组干预后生理功能、角色功能、情感功能、认知功能、社会功能和总体健康评分显著高于对照组，疲倦感、疼痛感及恶心呕吐评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论为肺癌放疗患者提供个案管理护理模式，能够显著改善患者癌性疲乏程度，提高患者放疗后生活质量。

强化围术期护理对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响42-44

摘要：目的探讨强化围术期护理对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术后肩关节功能障碍的影响。方法选择我科收治的手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者160例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和研究组，各80例。对照组实施常规围术期护理。研究组在对照组的基础上实施强化围术期护理。观察两组出院前后肩关节功能障碍发生率及护理满意度，并进行比较。结果研究组术后肩关节功能障碍发生率明显低于对照组（P〈0．05）；出院8周后，研究组肩关节功能障碍全部康复，优于对照组（P〈0．05）。研究组护理满意度明显高于对照组（P〈0．05）。结论针对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施强化围术期护理，可有效降低患者肩关节功能障碍发生率，对促进患者康复具有积极意义。

系统性家长健康教育在脑瘫治疗中的应用45-46

摘要：目的通过开展系统性家长健康教育，期望提高家长参与率和依从性，从而提高脑瘫患儿的治疗效果。方法选取2013年8月-2015年3月我科住院治疗的脑瘫患儿110例，随机分为对照组和观察组，各55例。两组均接受综合康复训练。对照组采用常规健康教育。观察组采用系统性家长健康教育。6个月后评价治疗效果。结果两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05），两组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分比较有显著性差异（P〈0．01），观察组治疗后脑瘫儿童综合功能测评评分较治疗前明显提高，有显著性差异（P〈0．01）。结论对脑瘫患儿家长实施系统性的强化健康教育，可以改善脑瘫儿童综合功能测评评分，提高治疗的有效率。

中青年慢性心力衰竭患者的焦虑抑郁状况及综合护理干预效果46-49

摘要：目的调查中青年慢性心力衰竭（CHF）患者的焦虑、抑郁状况，探讨综合护理干预的效果。方法选择126例中青年CHF患者，按随机数字表法分为对照组和观察组，各63例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上给予综合护理干预。观察两组负性情绪、心功能、生活质量及再住院次数和住院时间，并进行比较。结果102例（80．95％）中青年CHF患者存在负性情绪，91例（72．22％）患者存在焦虑情绪，79例（62．70％）存在抑郁情绪，68例（53．97％）同时存在焦虑和抑郁情绪。观察组干预后SAS评分和SDS评分分别为（40．95±5．31）和（41．36±5．42），显著低于对照组（50．87±8．16）和（50．64±7．08）（P〈0．05）。观察组干预后NYHAⅡ、NYHAHI级6rain步行距离均较干预前显著增加，且观察组优于对照组（P〈0．05）。两组干预后MLHFQ评分均明显低于干预前（P〈0．05），且观察组显著低于对照组（P〈0．05）。观察组再住院次数和住院时间明显低于对照组（P〈0．05）。结论中青年CHF患者多存在负性情绪，综合护理干预能有效缓解负性情绪，改善心功能，减少再住院次数和住院时间，提高生活质量。