临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2016年第04期杂志 文档列表

临床护理杂志论著

分娩球联合拉玛泽呼吸法对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响2-4

摘要：目的探讨分娩球联合拉玛泽呼吸法对初产妇产痛、分娩控制感及妊娠结局的影响。方法选择2013年12月-2015年12月我科分娩的初产妇84例，按随机原则分为对照组和观察组，各42例。对照组采用常规护理。观察组采用分娩球联合拉玛泽呼吸法护理。比较两组产痛（VAS）程度、分娩控制感（LAS）、产程时间、产后出血量、顺产率以及新生儿Apgar评分的差异性。结果两组VAS评分、LAS评分、总产程时间、产后出血量、顺产率、新生儿Apgar评分比较，有显著性差异（P〈0．05）。结论对于初产妇，为了减轻产痛程度，提高分娩控制感以及优化分娩结局，可以采用分娩球联合拉玛泽呼吸法的护理方法，研究证实该护理方案效果确切，可应用于临床。

肠内营养混悬液持续滴注对急性大面积脑梗死患者营养状况及预后的改善效果5-7

摘要：目的探讨急性大面积脑梗死患者采取肠内营养混悬液持续滴注的效果。方法选取2013年5月-2014年5月我科接收的80例大面积脑梗死患者，根据营养支持方式分为对照组和实验组，各40例。对照组给予传统方法鼻饲。试验组给予肠内营养混悬液持续滴注。观察两组营养指标、BI评分、NIHSS评分及并发症发生率的差异。结果治疗第7d，实验组PAB值明显高于对照组（P〈0．05），治疗第14d，实验组各项营养指标均显著优于对照组（P〈0．05）；治疗第14d，实验组BI评分显著高于对照组，NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．05）；实验组治疗期间吸入性肺炎发生率低于对照组（P〈0．05）。结论肠内营养混悬液持续滴注进行营养支持，可有效改善大面积脑梗死患者的营养状况及其预后。

临床护理杂志调查研究

阳春市老年居民慢性病健康认知和教育需求调查7-10

摘要：目的探讨阳春市老年居民对慢性病健康认知状况，并分析对健康教育的需求。方法选择阳春市3个社区老年居民384名为研究对象，采用自行设计的问卷调查表对阳春市老年居民慢性病健康知识掌握情况、认知情况以及健康教育需求状况进行问卷调查。结果不同年龄、不同月收入老年居民慢性病知识掌握程度比较有显著性差异（P〈0．05）。97．66％的老年居民认可慢性病对健康的危害，98．44％认为需要采取措施预防慢性病，71．09％认为要纠正不良习惯，68．23％认为保持积极情绪有重要意义，61．46％了解慢性病可以诱发多种严重疾病，57．03％对定期监测血糖、血压的作用持肯定意见。老年居民对专业知识教育、健康体检、饮食锻炼计划、健康团队建设、心理及社会支持的需求率分别为92．45％、92．71％、78．13％、52．08％、48．18％。老年居民对各类健康教育的需求受年龄和月收入的影响明显（P〈0．05）。结论阳春市老年居民对慢性病的认知及知识掌握程度和健康教育需求程度受年龄和收入的影响较大。专业知识教育、健康体检和饮食锻炼计划是老年居民最迫切需要的健康教育项目。

微信群在胸腰椎骨折术后患者延续康复护理中的应用10-12

摘要：目的探讨微信群在胸腰椎骨折术后患者延续康复护理中的应用效果。方法选择2013年1月-2015年12月我院收治的99例胸腰椎骨折内固定术后患者，按随机数字表法分为治疗组52例和对照组47例。对照组采用传统常规护理模式。治疗组采用传统常规护理模式同时，术后即开始进入延续康复护理微信群，接受相关护理指导。比较两组护理满意率；应用Oswestry功能障碍指数（ODI）评价胸腰背部功能状况，抑郁自评量表（SDS）评价患者术后抑郁水平，以及视觉模拟疼痛评分表（VAS）评价胸腰背部疼痛情况。结果两组术后3个月治疗组满意率显著高于对照组（P〈0．05）；治疗组ODI评分、SDS评分、VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）。两组术后3个月ODI各维度评分（除提重物、旅行维度外）比较有显著性差异（P〈0．05）。结论建立微信群，对胸腰椎骨折术后患者进行延续康复护理，具有明确的临床应用效果。

延续性护理干预在预防食管癌术后吻合口狭窄的应用研究13-15

摘要：目的探讨延续性护理干预在预防食管癌患者术后吻合口狭窄的应用效果。方法选择2014年5月-2015年5月我科住院治疗的食管癌患者76例作为研究对象，根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组，各38例。观察组予以延续性护理干预模式。对照组予以常规护理干预模式。比较两组护理干预后吻合口狭窄发生率及预后情况，采用视觉模拟评分法（VAS）及生活质量综合问卷（GQOLI-74）评价两组疼痛情况及生活质量。结果两组疗效比较有显著性差异（P〈0．05）。观察组干预后癌细胞转移率为13．16％，吻合口狭窄发生率为47．37％，1年生存率为94．74％，与对照组比较有显著性差异（P〈0．05）；观察组干预后生活质量评分优于对照组，疼痛评分低于对照组（P〈0．01）。结论延续性护理干预能有效降低吻合口狭窄发生率，提高了患者的整体生活质量。

临床护理杂志专科护理

FPA钻石法则在感染性疾病科患者健康教育中的应用研究16-18

摘要：目的观察性格色彩（FPA）钻石法则在感染性疾病科患者健康教育中的应用效果。方法选择2015年10月-2016年3月收治于我院感染性疾病科的患者100例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各50例。对照组接受常规健康教育。试验组接受FPA钻石法则指导下的健康教育。比较两组干预后各评价指标的差异性。结果试验组干预后健康知识掌握度评分和健康教育满意度评分均显著高于对照组（P〈0．05）。结论采用FPA钻石法则对感染性疾病科患者实施健康教育，能够显著提高患者的健康知识水平和健康教育满意度。

“阳光护理服务”对乳腺癌术后化疗期间负性情绪及生活质量的影响18-21

摘要：目的探讨“阳光护理服务”对乳腺癌术后化疗期间负性情绪及生活质量的影响。方法选取2015年1月-12月我科收治的行乳腺癌根治手术患者120例，根据分层抽样法分为观察组和对照组，各60例。对照组围手术期间行常规护理。观察组围手术期间实施“阳光护理服务”。比较两组化疗期间负性情绪及生活质量的差异。结果观察组引流时间、总引流量、平均住院时间少于对照组（P〈0．05），满意度评分高于对照组（P〈0．05）。观察组干预后抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分低于对照组，生活质量评分高于对照组（P〈0．05）。结论“阳光护理服务”可提高乳腺癌患者术后护理质量，减轻患者围手术期焦虑、抑郁情绪，提高其术后生活质量。

情志护理对脑外伤患者负性情绪及预后的影响21-23

摘要：目的探讨情志护理对脑外伤康复期患者负性情绪及预后的影响。方法选取2014年5月-2015年5月我院收治的84例脑外伤康复期患者为研究对象，将其分为对照组和观察组，各42例。对照组实施常规护理。观察组在常规护理的基础上应用情志护理干预。干预前后采用日常生活能力指数（BI）、Fugl-Meyer运动功能积分法（FMA）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）以及汉密尔顿抑郁量表（HAMD），对两组肢体运动及负性情绪进行评估。结果观察组干预后BI、FMA评分显著高于对照组，HAMA、HAMD评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论情志护理有助于改善脑外伤患者负性情绪，提高患者肢体运动功能，有利于患者预后。

数字标配化健康教育模式在高龄结肠癌患者中的应用研究24-26

摘要：目的观察数字标配化健康教育模式在高龄结肠癌患者中的应用效果。方法选择2015年7月～12月我科住院治疗的高龄结肠癌患者102例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各51例。对照组接受常规健康教育。试验组接受数字标配化健康教育。比较两组干预后各相关观察指标的差异性。结果试验组干预后健康知识知晓度评分显著高于对照组，负性情绪阳性率、围术期并发症发生率、放化疗不良反应发生率均显著低于对照组（P〈0．05）。结论采用数字标配化健康教育对结肠癌高龄住院患者实施教育，能显著提高患者健康知识水平，改善负性情绪，降低围手术期并发症发生率和放化疗不良反应发生率，提高了护理效果。

胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者结构性营养护理管理模式效果评价26-28

摘要：目的观察结构性营养护理管理模式在胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者中的应用效果。方法选择2015年1月-12月我院接受胃癌切除术的患者102例作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各51例。两组均于术后接受早期经鼻空肠营养管肠内营养，对照组实施常规营养护理。试验组接受结构性营养护理管理模式干预。比较两组干预后各相关观察指标的差异性。结果试验组干预后住院时间及肠内营养相关并发症发生率均显著低于对照组，体重增加量显著高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论采用结构性营养护理管理模式对胃癌术后早期经鼻空肠营养管肠内营养患者实施干预，能够显著降低肠内营养相关并发症发生风险，提高营养支持效果，促进术后康复。

延续性护理对宫颈癌全子宫切除术患者出院后生活质量的影响29-31

摘要：目的探讨延续性性护理对宫颈癌全子宫切除术患者出院后生活质量的影响。方法选择我院2015年3月-2016年2月收治的宫颈癌患者96例为研究对象。按照患者人院顺序分为观察组和对照组，各48例。对照组予以常规护理干预与随访。观察组在常规护理干预与随访的基础上予以延续性护理干预。于干预前和干预3月后分别采用自护能力测量量表和癌症患者康复评价简表对患者自护能力和生活质量进行评价。结果观察组干预后自护能力评分显著高于干预前和对照组（P〈0．05）。观察组干预后生活质量评分均显著优于对照组（P〈0．05）。结论为宫颈癌全子宫切除术出院患者提供延续性护理，能够进一步改善患者自护能力，提高患者生活质量，是一种有效的护理干预方法。

系统化护理干预对白血病化疗患者癌因性疲乏、自我效能及生活质量的影响31-33

摘要：目的探讨系统化护理干预对白血病化疗患者癌因性疲乏、自我效能及生活质量的影响。方法将84例白血病化疗患者，随机分为观察组和对照组，各42例。对照组行常规护理。观察组在对照组的基础上行系统化护理干预。干预前后应用癌因性疲乏量表、自护能力量表及生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）对两组癌因性疲乏、自护能力及生活质量进行评价。结果观察组干预后癌因性疲乏总分显著低于对照组、自护能力总分及各维度评分高于对照组（P〈0．05）。观察组干预后生活质量总分、生理、心理、社会、环境领域维度评分均高于对照组（P〈0．05）。结论系统化护理干预能有效提高白血病化疗患者自我效能，改善患者癌因性疲乏，提高患者生活质量。

安全性护理在新生儿高胆红素血症蓝光照射中的应用33-35

摘要：目的探讨安全性护理在新生儿高胆红素血症蓝光照射中的应用效果。方法将我院2015年6月-12月收治的100例高胆红素血症新生儿，随机分为观察组和对照组，各50例。两组均给予蓝光照射治疗，对照组采用常规护理。观察组在对照组的基础上采用安全性护理。比较两组治疗效果、每日安静睡眠时间、治疗不良事件以及护理满意度。结果观察组疗效高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）。观察组睡眠时间长于对照组，护理3d后胆红素水平低于对照组（P〈o．05）。观察组治疗期间治疗不良事件发生率低于对照组，护理满意度高于对照组（P〈0．05）。结论安全性护理能够减少蓝光照射新生儿高胆红素血症的治疗不良事件，提高治疗效果，改善家属的满意度。

加强随访管理降低2型糖尿病患者血脂水平的效果观察36-38

摘要：目的探讨加强随访管理在降低2型糖尿病患者血脂水平中的应用效果。方法选取2014年10月~2015年1月我科收治的70例即将出院的2型糖尿病患者，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各35例。对照组出院时给予常规出院指导。观察组在对照组的基础上加强随访管理。比较两组出院3个月后健康知识掌握的情况、血糖和血脂的变化。结果观察组出院后健康知识掌握程度好于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。观察组出院3个月后甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2PBG）低于对照组，高密度脂蛋白（HDL）高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论加强随访管理能够提高2型糖尿病患者对糖尿病防治知识的掌握程度，降低血糖和血脂水平，改善患者生活质量。

胰岛素泵撤泵治疗后低血糖发生及延续护理干预效果研究38-40

摘要：目的探讨胰岛素泵撤泵治疗后低血糖发生率及延续护理干预对2型糖尿病的效果。方法选择2010年1月-2015年11月我科行胰岛素泵治疗的120例患者作为研究对象。随机分为两组，观察组60例，在住院常规治疗的基础上出院给予“三人行”管理模式延续护理干预；对照组60例，给予常规住院基础治疗。比较两组干预前后各项生化指标，并对两组干预效果进行评估。按照撤泵的时间分为1年、1-2年、2-3年、3年以上，观察不同撤泵时间患者通过胰岛素泵治疗后血糖的达标率、达标天数及低血糖的发生率。结果120例患者中，撤泵时间为1年、1-2年、2-3年、3年以上患者血糖的达标率分别为62．71％、65．77％、63．22％、74．77％，3年以上优于其他，有显著性差异（P〈0．05）；低血糖发生率分别为10．20％、9．52％、9．40％、10．17％，无显著性差异（P〉0．05）；对照组干预前后临床指标比较无显著性差异，观察组干预前后临床指标比较有显著性差异（P〈0．05），且干预后，观察组临床指标优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）；访谈教育前后两组对胰岛素的认知、生活管理、态度、胰岛素副作用、注射相关问题、总体健康评分比较有显著性差异，且观察组优于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论应用胰岛素泵治疗2型糖尿病治疗时间越长其血糖的达标率越高，达标天数越长，且不会增加低血糖的发生率，有效的护理干预对胰岛泵撤泵后的治疗具有良好的干预效果，提高了患者胰岛素治疗的依从性，是临床开展胰岛素使用教育的有效途径。

认知行为综合干预对药源性便秘效果的研究41-43

摘要：目的探讨认知行为综合干预在药源性便秘患者中的运用效果。方法选择我院康复科2015年6月-2016年1月收治的精神病患者90例为研究对象。按照入院顺序分为常规组、行为组和研究组，各30例。常规组予以常规护理干预。行为组予以行为护理干预。研究组予以认知行为综合干预，各组均干预4周。比较三组干预前后便秘症状评分及干预后的效果。结果研究组干预1周后、2周后和4周后便秘症状评分分别为（7．17±2.53）、（5．08±2．11）、（4．35±1．87），均显著优于行为组和常规组（P〈0．05），行为组便秘症状评分显著优于常规组（P〈0．05）。研究组治疗总有效率为90％，与行为组和常规组比较有显著性差异（P〈0．05），行为组治疗总有效率高于常规组（P〈0．05）。结论在常规干预的基础上，为药源性便秘患者提供认知行为干预，能够有效改善药源性便秘症状，获得更好的治疗效果。

持续性被动运动锻炼结合康复护理对老年髋骨骨折术后膝关节功能恢复的效果43-45

摘要：目的探讨持续性被动运动锻炼结合康复护理对老年髋骨骨折术后膝关节功能恢复及生活质量的效果。方法将84例行髋骨骨折手术的老年患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，各42例。对照组术后采用常规康复护理指导。观察组采用持续被动运动锻炼结合康复护理。比较两组膝关节功能恢复效果及干预前后生活质量的变化。结果观察组术后膝关节主动活动度优于对照组，疼痛评分低于对照组（P〈0．05）。观察组主动直腿抬高时间、主动屈膝达90。时间短于对照组（P〈0．05）。观察组干预后生理、心理、环境、社会及生活质量总评分高于对照组（P〈0．05）。结论持续性被动运动锻炼结合康复护理，能有效促进老年髋骨骨折术后膝关节功能恢复，提高患者术后生活质量。

应用人类适转理论对老年血液透析患者实施护理干预的效果观察45-47

摘要：目的探讨应用人类适转理论对老年血液透析患者实施护理干预的效果。方法将2015年10月-2016年2月在我科接受维持性血液透析的106例终末期肾衰竭患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，各53例。对照组采用血液透析常规护理。试验组在常规护理的基础上应用人类适转理论实施干预。比较两组干预后各相关指标的差异性。结果试验组干预后遵医行为、生活质量、面对应对、回避应对评分均显著高于对照组，而屈服应对评分显著低于对照组（P〈0．05）。结论应用人类适转理论对老年血液透析患者实施护理干预，可显著提高患者的遵医水平，促使其选择恰当的疾病应对方式，获得生活质量的改善。