湖北省二级医院护士核心能力现状的调查分析
摘要：目的了解湖北省二级医院护士的核心能力水平,为护理管理者制订相应的培训计划提供依据。方法随机选取湖北省7所二级医院680名护士作为调查对象,采用修订版注册护士核心能力量表（CIRN）进行问卷调查。结果护士的核心能力总分为（148.66±33.36）,总均分为（2.75±0.61）;各维度均分最高为法律及伦理实践能力（2.90±0.64）,得分最低为批判性思维及科研能力（2.56±0.65）;护士的核心能力水平受到护龄、职称及职务影响。结论湖北省二级医院护士的核心能力总体处于中等偏下水平,护理管理者应为护士创造更多继续教育的机会,并加强对护士的岗位培训,尤其是对低年资、低职称护士的针对性培训。四川省手术室专科护士培训后工作现状调查分析
摘要：目的调查四川省手术室专科护士培训后的工作现状和岗位发挥作用,为进一步完善手术室专科护士培训及使用提供参考。方法采用自制问卷调查表,对经四川省人民医院手术室专科护士培训基地培训并考核合格318名专科护士的工作现状进行调查。结果收回300份有效调查结果显示,11.67%的专科护士担任了护士长职务,92.0%的专科护士常查阅专业资料,76.67%的专科护士尝试论文的写作发表,73.67%专科护士担任专科组长,77.67%参与教学。19.0%的专科护士培训后从事工作岗位较前无明显变化,并对没有变化的工作现状感到不满意,3.33%的专科护士已离开手术室护理岗位。结论四川省手术室专科护士培训后综合能力明显提高,并发挥积极作用,成为业务骨干和护理管理者。系统的课程设置与针对性强的培训模式能有效提高专科护士的综合能力。男男同性恋HIV知识与高危行为状况的关系研究
摘要：目的探讨男男同性恋（MSM）人群艾滋病病毒（HIV）感染知识与高危行为的关系。方法2012年6月~2014年6月通过电话邀约、网络及面谈等方式邀请458例自愿参与调查的MSM者,采用全国MSM艾滋病评估统一问卷进行调查,并根据MSM者感染情况分为性传播疾病组及非性传播疾病组。结果 458例MSM首诊为HIV阳性率占9.17%,梅毒、慢性乙型肝炎（HBV）、慢性丙型肝炎（HCV）感染率分别为18.56%、15.72%、11.35%。性传播疾病组安全套使用率显著低于非性传播疾病组,而肛交插入率、肛交被插入率显著高于非性传播疾病组（P〈0.05）。影响MSM人群安全套使用主要原因：认为对方为＂稳定性伴侣及爱人＂、＂会降低性交兴奋性＂、＂影响感情交流＂、＂年轻、看起来没病＂。MSM人群获取HIV相关知识主要途径：电视、广播及网络,而来自医护人员的宣传途径较少。结论本地区MSM人群HIV感染率较高,这可能与当地MSM人群HIV认知水平较低、安全套使用率低及高危性行为较普遍有关。医护人员应加大HIV相关知识的宣传,以提高MSM者HIV疾病传播知识,降低MSM人群HIV感染率。无痛分娩术联合体位管理纠正胎头位置异常的护理研究
摘要：目的探讨无痛分娩术联合体位管理纠正胎头位置异常的临床护理疗效,以期提高产妇的分娩质量和纠正胎位异常的有效率。方法选取2013年2月~2014年8月我科行阴道分娩的枕后位或枕横位产妇216例,依据产妇自愿原则分为研究组和对照组,各108例。研究组采用无痛分娩术联合体位管理。对照组采用常规自然分娩法。观察两组产妇纠正胎位异常有效率、阴道手术产率、剖宫产率、产程进展时间、不良反应及并发症发生率,并进行比较。结果研究组纠正胎位异常的有效率、剖宫产率、阴道手术产率、并发症发生率、产程进展时间优于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较无显著性差异（P〉0.05）。结论无痛分娩术联合体位管理,可显著提高产妇的分娩质量和自然分娩率,安全性高,具有良好的妊娠结局。延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响
摘要：目的探讨延续性护理对冠心病康复期患者生活质量的影响。方法选取80例冠心病患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规护理。观察组采用延续性护理。采用社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、中国心血管病人生活质量评定问卷（CCQQ）、服药依从性量表进行评分。比较两组护理前后服药依从性、社会功能及生活质量的差异。结果护理干预6个月后观察组完全按时服药31例,占77.5%,部分按时7例,占17.5%,服药依从率为95%,观察组服药依从性显著高于对照组（Z=-4.430,P〈0.01）;两组护理前CCQQ评分比较无显著性差异（P〉0.05）;护理干预6个月后,观察组一般生活功能评分为（9.21±0.36）、社会心理功能评分为（20.14±3.08）、工作状况评分为（5.32±0.51）、医疗情况评分为（5.12±0.45）、体力评分为（15.80±2.17）、病情评分为（16.23±2.46）;两组CCQQ评分较护理前均有所提高（P〈0.05）,但观察组升高幅度明显较大（P〈0.05）;护理干预6个月后,观察组活动能力、依赖程度、社交能力、目前症状以及SDSS总分显著低于对照组（P〈0.05）。结论延续性护理可以有效提高冠心病患者的服药依从性、改善社会功能及生活质量,促进患者康复。早期运动干预联合间歇充气加压泵对预防妇科手术患者下肢深静脉血栓形成的影响
摘要：目的探讨早期运动干预联合间歇充气加压泵对预防妇科手术患者下肢深静脉血栓形成（DVT）的影响。方法选取妇科手术患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理。观察组在对照组的基础上给予早期运动干预联合间歇充气加压泵治疗。比较两组血流动力学指标,皮肤温度升高,下肢疼痛、肿胀及DVT发生率。结果术后观察组血流峰速度、血流平均速度及血流量显著高于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。观察组皮肤温度升高、下肢疼痛、肿胀及DVT发生率显著低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论采用早期运动干预联合间歇充气加压泵可有效改善血流动力学,预防妇科术后DVT。笑气吸入和丙泊酚静脉无痛胃镜检查的效果比较
摘要：目的比较笑气吸入镇痛和丙泊酚静脉全麻在胃镜诊治中的镇痛效果,总结无痛胃镜检查与治疗过程中的护理。方法接受无痛胃镜诊疗的患者112例,随机分为笑气镇痛组和丙泊酚组,各56例。笑气镇痛组及丙泊酚组分别由护理人员和麻醉医生操作。监测患者生命体征,观察记录镇痛效果、并发症、患者满意率等。结果患者均顺利完成检查与治疗,丙泊酚组心动过缓和呼吸抑制的发生率高于笑气镇痛组（P〈0.05）,笑气镇痛组胃镜检查时恶心、呕吐、呛咳的发生率高于丙泊酚组（P〈0.05）,丙泊酚组总有效率和患者满意率高于笑气镇痛组（P〈0.01）。结论笑气吸入镇痛和丙泊酚静脉镇痛均有效缓解患者对胃镜诊治的恐惧和术中疼痛,笑气吸入在胃镜操作中消除患者不适的有效性较差,但更安全,对年老体弱者更适用,积极的护理对提高笑气吸入镇痛效果更为关键。电话随访对妊娠期糖尿病孕妇遵医行为及妊娠结局的影响
摘要：目的探讨电话随访对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇遵医行为及妊娠结局的影响。方法选择2013年10月~2014年10月在我院就诊的100例GDM孕妇,随机分为研究组和对照组,各50例。对照组采用常规护理。研究组在常规护理的基础上采用电话随访指导。比较两组遵医行为及各项临床参数和妊娠并发症。结果研究组遵医行为明显优于对照组;增重、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均控制在正常范围;妊娠期高血压、早产、巨大儿、羊水过多等妊娠并发症发生率均低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论电话随访能帮助GDM孕妇提高遵医行为,较好地控制血糖,从而有效降低GDM孕妇并发症的发生。宫颈癌术后出院患者家庭动力学与负性情绪水平及相关性分析
摘要：目的探讨宫颈癌术后出院患者家庭动力学与负性情绪水平及相关性,为社区护士对患者进行家庭评估及发挥家庭的潜在作用提供依据。方法对157例宫颈癌术后出院患者采用系统家庭动力学自评量表和焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行测试。结果家庭动力学评分为3.46±0.54,SAS评分为57.35±13.23,SDS评分为56.67±14.73;家庭动力学与焦虑、抑郁呈显著性相关。结论宫颈癌患者家庭动力学呈中等程度;患者呈轻度焦虑和抑郁状态;家庭动力学能影响患者的焦虑、抑郁状态,社区护士应发挥家庭的良好作用,以降低患者的焦虑、抑郁。S/D值及胎心监测对胎儿窘迫及脐带绕颈、羊水情况和出生后血气分析指标、肺功能的影响
摘要：目的探讨S/D值及胎心监测对胎儿窘迫及脐带绕颈、羊水情况和出生后血气分析指标、肺功能的影响。方法选择2013年3月~2014年3月我科足月妊娠孕妇223例作为研究对象。按照产前S/D值及胎心监测结果,将孕妇分为观察组60例（动脉血流S/D值≥2.5,且无刺激胎心监测无反应）和对照组163例（常规胎心监测,且胎心监测无反应）。并对两组胎儿窘迫、脐带绕颈、羊水污染及新生儿窒息情况和出生后血气分析指标、肺功能情况进行比较。结果两组不同方式进行监测后观察组胎儿窘迫以及脐带绕颈情况明显少于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。两组新生儿窒息情况比较无显著性差异（P〉0.05）。羊水污染情况明显少于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。观察组胎儿出生后PCO2、PO2以及肺功能指标FEV1、PEF水平明显优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论行S/D值及胎心监测无创伤产生、操作简便,且可重复进行,此方式对临床孕妇分娩时间及方式的选择具有重要意义,能够有效缓解新生儿出现不良事件的几率,安全性较高。动吃两平衡换算工具对2型糖尿病患者教育效果的影响
摘要：目的探讨动吃两平衡换算工具对2型糖尿病患者教育效果的影响。方法将我院辖区内的128例2型糖尿病患者,按随机数字表法分为观察组65例和对照组63例。两组均进行糖尿病健康教育,观察组采用动吃两平衡换算工具加以指导。对照组采用常规方式进行健康教育。3个月后,观察两组各项指标及其教育依从性。结果干预后两组生化指标比较,观察组明显优于对照组,有显著性差异（P〈0.05）,观察组依从性（除戒烟戒酒外）明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论采用动吃两平衡换算工具进行糖尿病健康教育指导,有利于糖尿病患者进行自我管理。知情状况对肺癌患者心理状态的影响及相关因素研究
摘要：目的分析知情状况对肺癌患者心理状态的影响,并对影响患者心理相关因素进行探讨。方法选择2011年9月~2014年9月我院收治的肺癌患者75例,采用一般资料问卷调查及Zung焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评价其焦虑、抑郁程度及知情干预。比较知情前后心理状态与生理指标,并分析影响因素。结果患者知情后SAS与SDS评分明显升高,有显著性差异（P〈0.05）;患者知情后收缩压及舒张压明显升高、心率加快、睡眠时间明显减少,有显著性差异（P〈0.05）。性别、疼痛与患者心理状况具有明显相关性。结论知情易引起肺癌患者出现焦虑、抑郁等不良情绪,且对患者生理造成负面影响,因此医务人员在告知患者诊断前应加强心理疏导,尤其是女性及有疼痛症状患者,从而减少对患者的刺激。规范呼吸机捆绑方案预防VAP的探讨
摘要：目的探讨规范呼吸机捆绑方案预防呼吸机相关性肺炎（VAP）临床疗效。方法选择2009年6月~2013年10月我科收治的68例机械通气患者,2009年6月~2011年6月30例作为对照组,采用传统治疗方案。2011年7月~2013年10月38例患者作为实验组,采用规范呼吸机捆绑方案。比较两组VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间。结果两组VAP发生率、机械通气时间、ICU住院时间比较有显著性差异（P〈0.05）。结论规范呼吸机捆绑方案能有效降低VAP发生率,缩短机械通气时间及住院时间。以奥马哈系统为基础的个案管理模式在新生儿缺氧缺血性脑病随访中的运用
摘要：目的探讨奥马哈系统在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿随访中的运用效果。方法将90例出院HIE患儿,随机分为干预组和对照组,每组45例。干预组采用奥马哈系统对患儿进行随访干预。对照组实施常规护理。比较两组后遗症发生率、干预前后体格和智力发育情况。结果干预组后遗症发生率为8.89%明显低于对照组28.89%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。干预前后两组体重、身高、头围比较无显著性差异（P〉0.05）。两组出院时DQ值比较无显著性差异,干预12个月及24个月时,干预组DQ值明显高于对照组（P〈0.01）。结论以奥马哈系统为基础的个案管理模式是一种有效的干预模式,可促进受伤大脑功能的代偿,降低后遗症的发生率。急性呼吸窘迫综合症新生儿俯卧位机械通气优质护理效果分析
摘要：目的探讨俯卧位机械通气优质护理对新生儿急性呼吸窘迫综合症（ARDS）的临床疗效。方法选取2013年1月~2014年4月我院NICU治疗的ARDS新生儿90例,均采用相同治疗措施进行治疗,并随机分为观察组和对照组,每组45例。两组患儿均接受俯卧位机械通气模式。对照组采用常规护理模式。观察组在常规护理的基础上采用优质护理模式。观察两组通气30min、60min动脉血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压、心率、平均动脉压、中心静脉压及呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率,并进行比较。结果通气30min和60min后,两组血流动力学指标（心率、平均动脉压、中心静脉压）比较无显著性差异（P〉0.05）,观察组血气指标（动脉血氧饱和度、二氧化碳分压、氧分压）显著优于对照组（P〈0.05）。观察组呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率显著低于对照组（P〈0.05）。结论俯卧位机械通气优质护理对ARDS新生儿有良好疗效,可以提高患儿的氧合状态和改善患儿的各项血气指标,安全可靠。催眠无痛暗示法在无痛分娩中对母儿影响
摘要：目的探讨催眠无痛暗示法在无痛分娩中对分娩进程及母儿的影响。方法选取2013年1月~12月160例产妇,按住院日期分为催眠组和对照组,每组80例。对照组采用传统分娩护理方式。催眠组在对照组的基础上,增加催眠无痛暗示法。在第一产程、第二产程、第三产程对产痛、产程进展评估,记录产后出血、新生儿结局。结果催眠组产妇第一产程、第二产程及第三产程疼痛评分明显低于对照组,产程进展时间明显短于对照组,有显著性差异（P〈0.05）;两组产后出血量及新生儿窒息发生率比较有显著性差异（P〈0.05）。结论采用催眠暗示法对分娩疼痛、分娩时间有较好的控制作用,达到保证新生儿健康、降低产妇分娩风险目的。手指点穴护理配合运动疗法对糖耐量低减的临床价值评估
摘要：目的探讨手指点穴配合运动疗法对糖耐量低减（IGT）患者生理指标的变化及心理转变的影响。方法研究对象为83例经过口服葡萄糖耐量试验（OGTT）诊断为IGT患者,随机分为干预组41例和对照组42例。对照组采用运动疗法。干预组采用手指点穴护理配合运动疗法。结果两组护理后2hPG、HbAlc、BMI及WC指标均较前显著降低,且干预组显著优于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。干预组自我效能感（GSES）评分高于对照组,有显著性差异（P〈0.01）。结论手指点穴护理配合运动疗法在一定程度降低向糖尿病转归的危险因素,提高患者自我效能感。早期护理干预对减少四肢骨折患者并发症的效果分析
摘要：目的探讨早期护理干预对四肢骨折患者术后疼痛及并发症的影响,为改善四肢骨折患者术后康复提供依据。方法将2012年8月~2014年2月我科收治的124例四肢骨折患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,各62例。对照组采用常规护理措施。观察组在常规护理的基础上采用早期护理干预。比较两组术后疼痛评分、并发症发生率和疗效。结果观察组治疗优良率高于对照组,术后12h、24h、48h、72h疼痛评分及并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）。两组术后1h疼痛评分比较无显著性差异（P〉0.05）。结论在四肢骨折的治疗中,采用早期护理干预,可以减轻患者疼痛,减少并发症的发生率,显著提高疗效。
