临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2014年第04期杂志 文档列表

临床护理杂志调查研究

“医院-社区-家庭”一体化护理干预对社区精神病患者防治和生活质量的影响2-4

摘要：目的探讨＂医院-社区-家庭＂一体化护理干预在社区精神病患者防治中的效果。方法收集我社区2010年1月～2012年12月282例精神病患者,随机分为对照组和观察组,每组141例。对照组给予常规护理干预。观察组在对照组的基础上给予＂医院-社区-家庭＂一体化护理干预。并对两组干预前后临床总体印象严重程度（CGI-S）评分、防治效果、生活质量进行比较。结果干预后观察组CGI-S评分为3.65±0.54分,显著低于对照组4.46±0.59分（P〈0.05）;观察组防治效果包括病情好转率、社会参与率和服药依从性均显著优于对照组（P〈0.05）;观察组生活质量包括躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活评分显著高于对照组（P〈0.05）。结论 ＂医院-社区-家庭＂一体化护理干预能有效的改善和控制精神病患者病情,并能提升患者生活质量。

候诊期间护理干预对急诊高热患儿父母负性情绪的影响4-6

摘要：目的探讨护理干预对改善急性高热患儿父母候诊期间不良情绪的应用效果。方法选取我院急诊高热患儿父母150例,按随机数字表分为观察组和对照组,各75例。对照组候诊期间进行常规候诊护理。观察组在常规护理的基础上给予护理干预。比较两组干预前后负性情绪改善情况。结果观察组干预后焦虑程度显著低于干预前及对照组（P〈0.05）,对照组干预前后焦虑程度比较无显著性差异（P〉0.05）。观察组实际候诊时间与心理候诊时间比较无显著性差异（P〉0.05）,对照组心理候诊时间较实际候诊时间长,有显著性差异（P〈0.05）。观察组满意率为97.33%,对照组满意率为80.00%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论候诊期间对急诊高热患儿父母应用护理干预能有效改善负性情绪,缩短患儿父母心理候诊时间,提高其满意度及配合度,有利于患儿预后。

护理人员膳食营养KAP调查的护龄分层分析7-9

摘要：目的了解不同护龄的护理人员膳食营养知识、态度、行为（KAP）现状,为选择营养宣教重点人群提供参考依据。方法采用整群分层随机抽样方法,选择郑州地区各级医院1153名护理人员进行膳食营养知-信-行问卷调查,采用赋值法计算调查问卷知识、态度、行为及总分,以护龄时间分为8组。结果 8组不同护龄人群知识、态度、行为及总分比较有显著性差异（P〈0.01）,组间总分两两比较,护龄在2～3.9年与4～5.9年组之间有显著性差异（P〈0.01）,6～7.9年与10～14.9年之间有显著性差异（P〈0.05）,8～9.9年与15～19.9年之间有显著性差异（P〈0.05）;知识及行为得分的两两比较与总分相同,态度得分差异较小。结论护龄在4年以上护理人员膳食营养调查问卷得分随护龄增加而增加,护龄在2～3.9年人群中得分最低,是营养宣教的重点人群。

临床护理杂志专科护理

规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者应用中效果观察9-12

摘要：目的探讨规范化疼痛管理在肩关节镜手术患者围手术期应用的效果。方法将2011年10月～2013年12月行肩关节镜手术的60例患者,通过计算机随机法分为对照组和实验组,各30例。实验组采用围手术期规范化疼痛管理。对照组采取传统按需镇痛处理方法,即患者疼痛时给予镇痛处理。观察两组术后3天内疼痛评分、患者对疼痛控制的满意度。结果实验组疼痛评分在手术后6h、术后第1、2、3天低于对照组（P〈0.05）;术后3天镇痛满意度评分高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论肩关节镜手术患者实施规范化疼痛管理,可以使患者以无痛或最低的疼痛状态度过围手术期,提高患者的舒适度,使其能尽早进行康复功能锻炼,促进疾病早日康复,提高了护理质量。

糖尿病足患者社会支持与足部自护行为相关性研究12-14

摘要：目的探讨糖尿病足患者社会支持与足部自护行为的相关性。方法对103例住院糖尿病足患者应用＂社会支持评定量表＂和＂糖尿病足部自护行为问卷＂进行评估,并分析两者之间的相关性。结果糖尿病足患者足部自护行为总分67.85±6.5,得分指标56.0%,总体处于中等水平。社会支持总分与足部自护行为总分及其某些维度,如足部自查、外出时足部自我管理、日常生活习惯呈显著正相关（P〈0.01,P〈0.05）,进一步多元逐步回归分析结果显示,影响患者足部自护行为因素依次为客观支持、社会支持总分、HbA1C、居住情况及性别。结论临床应加强糖尿病足患者自我管理教育,为患者提供有效的社会支持,进而促进足部自护行为。

军队中小医院创伤外科护士工作压力源的分析与应对15-17

摘要：目的针对我科护士工作中的压力源进行问卷调查和分析,并据此提出合理的建议和意见,减轻压力,提高护理质量。方法采用随机抽样方法,对我科68名护士进行问卷调查并分析。结果在护士工作压力源5个条目35项压力源中,有10项给护士带来重度水平压力。主要有护理工作的社会地位低,工资及其它的福利待遇低,工作分工不明确,工作量太大,上班的护士数量少,非护理性的工作太多,无用的书面工作太多,缺乏病人教育的有关知识,护理管理者的理解与支持不够,护理管理者的批评过多。结论创伤外科护士承受着多种工作压力源,各级领导应采取行之有效的措施减轻护士的压力,提高护理质量。

浅析助产技术理念与剖宫产率的关系18-20

摘要：目的探讨助产技术理念与剖宫产率的关系。方法选取2013年6月～7月在我院分娩的1176例产妇作为研究对象。2013年7月分娩的产妇648例为实验组,采用温柔分娩理念和一系列温柔分娩措施,必要时应用阴道助产技术。2013年6月分娩的产妇528例为对照组,采用传统助产方法。观察两组产妇最终分娩方式、剖宫产指征、分娩平均用时及产后出血量,并进行比较。结果实验组最终行剖宫产分娩的产妇138例（21.3%）,对照组246例（46.6%）,实验组明显低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）;两组剖宫产指征在妊娠合并症或并发症、宫内窘迫、宫缩乏力、社会因素方面比较有显著性差异（P〈0.05）,在疤痕子宫、头盆不称方面比较无显著性差异（P〉0.05）;两组产妇分娩平均用时比较无显著性差异（P〉0.05）,两组产后出血量比较有显著性差异（P〈0.05）。结论助产理念和助产技术的应用与剖宫产率的高低有直接关联,先进的助产理念和助产技术能减少剖宫产指征,从而有效降低剖宫产率。

护理干预对未婚重复流产患者服用复方短效避孕药依从性的影响20-22

摘要：目的探讨护理干预对未婚重复流产患者服用复方短效避孕药依从性的影响。方法选取我科2011年1月～12月诊治的未婚重复流产患者1715例为观察组,实施全面护理干预。选取我科2010年1月～12月诊治的未婚重复流产患者1836例为对照组,实施传统护理干预。随访1年,比较两组服用复方短效避孕药依从性、正确避孕率、意外妊娠率及护理满意度。结果观察组服用复方短效避孕药依从性明显好于对照组,正确避孕率、护理满意度明显高于对照组,意外妊娠率明显低于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论有效的护理干预可显著提高未婚重复流产患者服用复方短效避孕药依从性,有助于提高正确避孕率,并降低意外妊娠率。

护理干预对先天性心脏病患儿介入治疗后疼痛及并发症的影响22-24

摘要：目的探讨护理干预对先天性心脏病（CHD）患儿介入手术治疗后疼痛及并发症的影响。方法将68例CHD患儿随机分为观察组和对照组,各34例。对照组采用常规护理。观察组在对照组的基础上采用护理干预。比较两组手术时间、穿刺时间、X线曝光时间、住院时间、术后48h内视觉模拟评分（VAS）、满意度评分及术后并发症发生率。结果观察组手术时间、穿刺时间、X线曝光时间、住院时间显著低于对照组,而一次性插管成功率及满意度高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。观察组导管异位率、血肿发生率、导管感染率、疼痛程度显著低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论 CHD介入手术治疗患儿采用护理干预,可有效降低患儿术后疼痛程度及术后并发症发生率,缩短住院时间,提高患儿家属满意度。

动机性访谈对提高慢性心力衰竭患者自我管理水平的影响24-26

摘要：目的探讨动机性访谈对提高慢性心力衰竭（CHF）患者自我管理水平的影响。方法将62例CHF患者随机分为试验组32例和对照组30例。试验组采用跨理论模型（TTM）架构的评估方法对患者进行动机性访谈。对照组采用常规健康教育方法。两组干预前后采用自我管理量表进行行为改变效果评价。结果试验组干预后自我管理总分及4个维度评分高于干预前及对照组,有显著性差异（P〈0.05）;对照组干预前后自我管理总分及4个维度评分比较无显著性差异（P〉0.05）。两组干预后自我管理总分及4个维度评分比较有显著性差异（P〈0.01）。结论动机性访谈可提高CHF患者的自我管理水平。

急性白血病患者开展个体化健康教育对健康知识、心理状况及满意度的影响27-29

摘要：目的探讨急性白血病患者开展个体化健康教育对健康知识、心理状况及满意度的影响。方法选取我科2011年7月～2012年6月收治的急性白血病患者42例设为对照组,采取常规护理及临床治疗措施;选取2012年7月～2013年6月收治的急性白血病患者44例设为观察组,在常规护理及临床治疗措施的基础上开展个体化健康教育。比较两组健康知识达标率、心理状况及护理满意度。结果观察组健康知识达标率明显优于对照组（P〈0.05）,护理满意度明显高于对照组（P〈0.05）,焦虑评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论开展个体化健康教育有利于完善急性白血病患者健康知识结构,改善其心理状况,提高对护理工作的满意度,增近护患关系。

辨质施护干预对气郁体质腹泻型肠易激综合征患者的影响29-31

摘要：目的探讨辨质施护干预对气郁体质腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的影响。方法将60例符合纳入标准的患者,随机分为干预组和对照组,各30例。对照组采用常规治疗和护理。干预组在对照组的基础上加用中医辨质施护干预方案。观察干预前及干预过程中两组体质评分、生存质量评分及临床痊愈率的变化。结果干预前及干预1个月时,体质评分比较无显著性差异（P〉0.05）,干预3个月时,两组体质评分比较有显著性差异（P〈0.05）;干预3个月时,干预组生存质量评分及临床痊愈率优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论针对IBS-D患者实施辨质施护干预,可以改善患者的偏颇体质,让其建立科学规律的生活方式,促进IBS-D患者的疾病康复,减少复发。

早期家庭行为干预对脑出血患者生活质量的影响31-33

摘要：目的探讨早期家庭行为干预对脑出血患者生活质量的影响。方法选取2012年9月～2013年9月我科住院的脑出血患者92例,随机分为干预组和对照组,各46例。对照组给予常规护理。干预组在常规护理的基础上采用早期家庭行为干预,疗程4周。比较两组干预后生活质量评分。结果 4周后,两组生活质量评分比较有显著性差异（P〈0.05）。结论早期家庭行为干预能不同程度改善脑出血患者症状,并有效地预防远期并发症,提高患者自我护理能力及生活质量。

对比剂肾病的危险因素分析与护理34-36

摘要：目的探讨冠脉介入术致对比剂肾病（CIN）的危险因素及护理预防措施。方法选择行冠心病介入治疗的患者206例,术前及术后48h检测肾功能,分析CIN发生的危险因素,总结护理预防措施。结果 206例患者中12例发生CIN,其发生率为5.8%。经治疗后10例痊愈,2例好转。老年人、糖尿病、慢性肾功能不全、造影剂的用量≥150ml、24h液体入量〈2500ml的患者,CIN发生率分别较无以上因素的患者明显升高（P〈0.05,P〈0.01）。结论老年人、糖尿病、肾功能不全、造影剂用量及24h液体入量是冠心病介入治疗术后CIN发生的主要危险因素,术后加强对高危人群的护理预防,对降低其发生、改善预后具有重要的意义。

对初发喘息性支气管炎患儿家长实施强化教育的效果观察36-38

摘要：目的探讨初发喘息性支气管炎患儿家长在住院期间进行强化健康教育的效果。方法选取2012年2月～7月我科住院的30例初发喘息性支气管炎的患儿家长作为观察组,采用分阶段进行强化健康教育。选取2011年6月～2012年1月我科住院的30例患儿家长作为对照组,采用常规护理。并对两组相关知识掌握情况、满意率、实施率及疾病复发情况进行比较。结果观察组相关知识掌握合格率100%,满意率96.67%,实施率100%。1年内复发率下降显著,与对照组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论喘息性支气管炎患儿在住院期间,对患儿家长进行强化健康教育是降低喘息性支气管炎复发率的有效途径。

6例老年患者起搏器囊袋感染原因分析及护理38-40

摘要：目的探讨6例老年患者起搏器囊袋感染的相关原因及护理。方法 2011年6月～2013年6月收集6例起搏器术后囊袋感染患者的临床资料,探讨感染的相关原因及护理。结果 203例起搏器植入患者,发生囊袋感染6例,占2.96%;4例为初次安置起搏器,2例为原部位更换起搏器;近期感染2例,远期感染4例;浅表感染2例,深部感染4例。创面分泌物培养出表皮葡萄球菌2例,耳葡萄球菌1例,金黄色葡萄球菌1例,2例无菌生长;血培养结果均为阴性。6例患者经局部清创、静脉应用抗生素及积极的护理后,伤口均I期愈合;5例由对侧植入新起搏器的患者在出院后1个月、3个月、6个月复查时未见囊袋感染。结论老年患者是起搏器囊袋感染的易发人群,针对原因进行积极的治疗和护理可获得较好疗效。

78例过敏性鼻炎脱敏治疗疗效观察与护理41-42

摘要：目的探讨过敏性鼻炎患者脱敏治疗时,护理干预和健康教育的应用效果。方法将156例过敏性鼻炎行脱敏治疗患者随机分为对照组和观察组,各78例。对照组进行正规脱敏治疗。观察组在对照组的基础上实施护理干预、健康教育。并对两组治疗有效率和症状改善评分进行比较。结果观察组显效35例,有效33例,总有效率87.2%;对照组显效28例,有效24例,总有效率66.7%。两组总有效率比较有显著性差异（P〈0.05）。两组症状改善评分比较有显著性差异（P〈0.05）。结论过敏性鼻炎脱敏治疗时进行护理干预和健康教育,能提高治疗效果,促进症状的缓解。

居家护理对胰腺癌患者生活质量的影响43-45

摘要：目的探讨居家护理对胰腺癌患者生活质量的影响。方法选择2010年6月～2013年12月符合纳入标准的胰腺癌患者42例,采用随机信封法分为观察组和对照组,各21例。观察组予定期随访,评估患者心理状态、指导饮食、功能锻炼等;对照组出院时进行常规的宣教和饮食指导。观察两组治疗前后生活质量的改善情况,并进行比较。结果两组治疗后躯体功能、情绪功能、乏力、纳差、恶心呕吐、失眠、便秘、疼痛及总体健康状况比较,有显著性差异（P〈0.05）。结论居家护理在提高胰腺癌患者生活质量方面有较好的疗效。