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摘要:目的 探讨中小学生假性近视的有效防治措施。方法选取2011年1月~12月在我院眼科中心门诊就诊的中小学生假性近视患儿300例,随机分为干预组和对照组,各150例(150只眼)。干预组采用生理干预、心理干预、药物治疗、眼保健操、健康教育等综合干预措施;对照组采用复方托吡卡胺滴眼液结合眼保健操的防治措施。并观察两组疗效。结果干预组治愈124例,占82.7%,有效10例,占6.7%,总有效率89.3%;对照组治愈69例,占46.0%,有效22例,占39.3%,总有效率60.7%;干预组明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P〈0.01)。结论对中小学生假性近视采取综合干预措施,降低了近视眼的致病因素,缓解和消除用眼疲劳,改善视觉功能,做到以防为主、防治结合,可有效控制并降低近视的发生率。
摘要:目的探讨健康相关行为干预与家庭行为干预对慢性阻塞性肺疾病(C()PD)患者生活质量的影响。方法选取2011年5月~12月我科住院的COPD患者85例,随机分为干预组43例和对照组42例。对照组给予常规治疗和护理。干预组在此基础上增加干预不良心理反应,矫正不良行为习惯和生活方式,指导患者进行呼吸康复训练,实施遵医行为,进行家庭行为干预。分别在治疗前和治疗6个月后对患者进行生活质量评估问卷(CAT)调查,抑郁自评量表(SDS),焦虑自评量表(SAS)测评及肺功能测定。结果干预后两组CAT、SDS、SAS及肺功能测定值比较,有显著性差异(P<0.05)。结论运用行为指导和行为矫正的方法,配合家庭行为干预,可以提高COPD患者的生活质量。
摘要:目的 评估认知行为干预对脑血管疾病患者早期康复的效果。方法将127例脑血管疾病患者,随机分为对照组65例和干预组62例。在综合治疗的同时,对照组给予神经内科常规护理。干预组除常规护理外,给予认知行为干预,通过一系列的心理干预和行为矫正改变患者不正确的认知,达到消除负性情绪和不良行为,分别于患者入组第1天、第1周和出院前,采用改良巴氏指数评定表(MBI)、功能综合评定表(FCA)、生活质量测定量表简表(QOL-BREF)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)和ZUNG焦虑自我评价表(SAS)进行评分,比较两组的康复效果。结果两组与人组第1天比较,MBI、FCA、QOL-BREF和NIHSS评分明显改善(P〈0.01,P(0.05);干预组出院时MBI评分较对照组改善明显(P〈O.05),FCA评分在入组第1周和出院时较对照组显著改善(P〈0.05),NIHSS评分较对照组效果显著(P〈0.05);与对照组比较,干预组焦虑得到缓解(P〈0.05),QOL-BREF评分显著高于对照组(P〈0.05)。结论认知行为干预有助于脑血管疾病患者焦虑情绪的改善,显著提高患者生活质量,能有效提高临床治疗效果。
摘要:目的 评价强化管理对血糖未达标2型糖尿病患者的代谢控制、人体测量学指标的影响。方法将168例常规治疗后糖化血红蛋白水平超过6.5%的2型糖尿病患者随机分为实验组和对照组,各84例。实验组采用强化管理,建立健康管理档案,制定1个月、3个月、9个月目标,包括血压、腰围、体重指数、生化指标、空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等,并定期电话、家访、发短信、举办联谊会进行患者互动。对照组采用常规糖尿病健康教育电话随访。比较两组干预前和实施追踪管理9个月后的血压、腰围、体重指数、血糖、血脂、糖化血红蛋白的变化。结果干预后两组血压、腰围、体重指数较干预前显著下降,有显著性差异(P〈0.05);两组血压、腰围、体重指数、空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白水平比较有显著性差异(P〈0.05)。结论实施强化管理模式能显著提高2型糖尿病患者的临床疗效。
摘要:目的探讨综合护理干预对老年期抑郁性障碍的临床效果。方法选择2012年1月~12月我科住院的老年期抑郁性障碍患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例。两组给予常规治疗和护理。实验组在此基础上给予综合护理干预。分别于治疗2、4、8周末,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者状况,比较两组的疗效。结果两组干预后HAMD评分比较有显著性差异(P〈0.01)。结论综合护理干预对老年期抑郁性障碍患者疗效显著,可应用于临床。
摘要:目的 探讨心理护理结合放松训练对广泛性焦虑症(GAD)的疗效。方法将80例GAD患者随机分为研究组和对照组,各40例。在药物治疗和常规心理护理的基础上,研究组配合放松训练。于治疗前及治疗第2、4、6周采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定疗效。结果同组比较,第2、4、6周两组HAMA评分与治疗前比较有显著性差异(P〈0.05),治疗第2、4、6周研究组SAS及SDS评分较治疗前明显下降(P〈0.05),治疗第4、6周对照组SAS及SDS评分较治疗前下降(P〈0.05);组间比较,治疗第4、6周两组HAMA评分有显著性差异(P〈0.05),两组第2、4、6周SAS、SDS评分比较有显著性差异(P〈0.05)。结论心理护理结合放松训练能有效改善患者的焦虑情绪,提高临床疗效。
摘要:目的 评价乳腺癌改良根治术即刻乳房再造与延期乳房再造的远期疗效和生存质量。方法采用问卷方式对我院甲乳外科90例乳腺癌改良根治术患者进行调查,分为即刻乳房再造组和延期乳房再造组,各45例。进行为期5年的随访,比较两组1年、3年、5年的生存率、局部复发率和远处转移率;并对两组生存质量进行评价。结果两组远期生存率、局部复发率、远处转移率比较无显著性差异(P〉0.05);即刻乳房再造组患者躯体、心理、社会、精神4个因子得分明显高于延期乳房再造组(P〈0.05)。结论乳腺癌改良根治术即刻乳房再造与延期乳房再造的远期疗效比较无显著性差异,但接受即刻乳房再造术患者的生存质量优于延期乳房再造术患者。
摘要:目的 研究不同病期独生子女精神分裂症的康复疗效及护理。方法按病程长短分为对照组28例和研究组32例。比较分析不同病期独生子女精神分裂症的康复疗效及护理方法。结果两组第6周PANSS评分,SDSS评分比较有显著性差异(P〈0.05)。结论不同病期独生子女精神分裂症的康复疗效存在不同,实施正确护理有助于疾病的康复。
摘要:目的 探讨尿毒症血液透析患者的家属心理健康状况及其影响因素,为进一步护理干预提供科学的依据。方法对80例尿毒症血液透析患者的家属采用一般情况调查表、社会支持量表(SSRS)和症状自评量表(SCL-90)进行调查,比较本组家属SCL-90评分与国内常模的差别,分析一般资料和SSRS评分与家属SCL-90评分的关系。结果本组家属SCL-90评分,除人际关系敏感和偏执因子分外,其余各因子分和总分及阳性项目数均显著高于国内常模;多元回归分析,社会支持、家属性别、经济状况和家属文化程度是影响sCL-90评分的因素。结论尿毒症血液透析患者的家属心理健康状况较差,社会支持度较低、女性、经济状况较差、文化程度较低的家属,心理健康水平更低。
摘要:目的 探讨体位管理在髋关节置换术后严防假体脱位的护理效果。方法选取2011年1月~8月我科行人工髋关节置换术患者30例作为对照组,采用常规护理;2011年9月~2012年4月行人工髋关节置换术患者30例作为实验组,在常规护理护理基础上结合加强护理人员的培训、实践、考核,修订防范的改进措施,护理用具的改良,同伴教育,预见性护理指导和适应性训练,术后加强正确的搬运和良肢位放置。并比较两组防假体脱位相关知识的掌握程度、遵医行为、假体脱位的发生率。结果两组对防假体脱位相关知识的掌握程度、遵医行为、假体脱位发生率比较有显著性差异(P〈0.05)。结论采取合理科学有效的体位管理对预防假体脱位具有重要作用,能降低术后脱位的发生,促进患者早日康复。
摘要:目的探讨不同时间段吸吮母乳对新生儿足跟采血疼痛的缓解效果,寻找非药物治疗缓解新生儿足跟采血疼痛的有效方法。方法选择2012年1月~3月出生72h需要采取足跟血进行疾病筛查的300例足月新生儿为研究对象。随机分为A组(采血穿刺前30min吸吮母乳)和B组(穿刺全过程吸吮母乳),各150例。分别记录两组新生儿在足跟采血疼痛刺激前30s、穿刺后30s、1min、3mm的心率、呼吸、哭声持续时间,并于穿刺1mm后根据新生儿面部编码系统、新生儿足跟采血疼痛评估量表进行疼痛评分。结果穿刺后30s两组新生儿心率均加快,且与穿刺前比较有显著性差异(P〈0.05),穿刺后1min恢复至穿刺前水平;穿刺后30s、1min两组新生儿呼吸频率均加快,且与穿刺前比较有显著性差异(P〈0.05),穿刺后3min恢复至穿刺前水平;B组新生儿哭声持续时间少于A组,且疼痛评分低于A组,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论新生儿对急性疼痛很敏感,穿刺时吸吮母乳对新生儿有相对较好的止痛作用,但穿刺采血全过程吸吮母乳效果更佳。在临床护理中,可应用非药物治疗干预措施。
摘要:目的 探讨早期护理干预对老年消化道肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的影响。方法选择我科2009年4月-2012年4月收治消化道肿瘤病人322例,随机分为实验组和对照组,各161例。对照组实施传统胃肠道手术常规护理;实验组在常规护理的基础上实施早期护理干预。结果实验组下肢深静脉血栓形成发生率为2.48%,未见肺栓塞与死亡病例。对照组下肢深静脉血栓形成发生率为16.77%,肺栓塞发生率为3.11%,死亡率为1.24%。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论实施早期护理干预措施,能使病人掌握并运用下肢深静脉血栓形成的相关知识,积极主动地配合治疗,有效降低术后下肢深静脉血栓形成的发生率和死亡率。
摘要:目的探讨乳汁管理在初产妇乳腺炎患者中的应用效果。方法2011年3月-2012年9月我科收治56例乳腺炎患者进行乳汁管理,对其管理前后正确的哺乳方法、手法挤奶、乳头护理、乳腺管堵塞的处理方法、吸奶器的正确使用、自我处理哺乳中问题的能力和如何保持正常泌乳等评价指标进行比较。结果乳汁管理前后各项指标比较有显著性差异(P〈0.01)。结论对初产妇乳腺炎采用乳汁管理,具有缩短治疗时间、保留生理功能、减轻患者痛苦,提高母乳喂养率的优点。
摘要:目的探讨产程中提高自我效能感对初产妇产后抑郁的预防作用。方法利用Beck抑郁自评问卷(BDI),对240例初产妇待产时及产后7d、42d分别进行问卷调查。随机分为对照组和干预组,各120例。对照组产程中给予常规护理。干预组产程中引入心理护理。结果两组分娩前BDI评分≥11分者比较无显著性差异(P〉0.05)。分娩后7d、42dBDI评分≥11分者比较有显著性差异(P〈0.05)。结论在产程中通过提高其自我效能感,可有效降低初产妇产后抑郁症发生率。
摘要:目的探讨不同管理模式对糖尿病足溃疡发生风险的效果分析。方法本研究对我科住院未发生足溃疡的2型糖尿病患者进行震动感觉阈值(VPT)测定,任足VPT>15V为糖尿病足溃疡中、高度风险的患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例。对照组接受传统随访管理。实验组接受加强自我管理及随访与追踪管理。1年后两组进行比较,评估糖尿病足发生率、血糖变化情况。结果实验组与对照组糖尿病足的发生率分别为7.1%、23.1%,两组糖尿病足发生率比较有显著性差异(P〈0.05)。与对照组比较,实验组空腹血糖及餐后2h血糖控制较好(P〈0.05)。结论糖尿病足溃疡中、高度风险患者接受加强自我管理,早期采取一系列护理干预,血糖得到良好的控制,能有效防止或延缓糖尿病足溃疡的发生。
摘要:目的研究不同的术眼清洁方法对眼科手术的效果影响。方法选择我科2012年1月~12月拟行眼科手术的患者186例,根据术眼清洁方法的不同分为对照组和观察组,各93例。对照组采用常规方法清洁术眼(0.2%呋喃西林冲洗)。观察组采用碘伏点眼3min后用灭菌生理盐水冲洗。并对两组结膜反应进行观察,同时采集样本进行微生物学检查,比较其消毒效果。结果两组清洁前带菌率比较无显著性差异(P〉0.05)。术眼清洁后,观察组带菌率为3.23%,对照组带菌率为20.43%;观察组清洁效果明显好于对照组,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。观察组不良反应10例,发生率为10.75%;对照组不良反应45例,发生率为48.39%,两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论碘伏点眼3min后用灭菌生理盐水冲洗,可明显减轻患者结膜的不良反应,且保证了消毒效果,是术眼清洁的理想方法。
摘要:目的 探讨失效模式和效果分析(FMEA)在降低新生儿PICC导管相关性感染的应用效果。方法选择2011年10月-2012年9月我科住院行PICC置管新生儿108例作为实验组,应用FMEA对新生儿PICA2导管相关性感染的主要原因进行分析,选择其中失效模式优先风险数(RPN)值的4个失效模式,并对其影响因素进行分析,同时制订改善措施并实施;选择2010年10月-2011年9月我科住院行PICC置管新生儿99例作为对照组,按照常规护理。比较两组RPN值、PICC导管相关性感染的差异。结果实验组失效模式的RPN值较低,PICC导管相关性感染的发生率明显下降。结论应用FMEA模式降低新生儿PICC导管相关性感染的发生率是有效可行的。
摘要:功能性鼻窦内窥镜手术(FESS)在我国广泛开展以来,目前该治疗方法已日趋广泛或走向成熟,且疗效显著。