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摘要:目的了解母婴分离产妇住院期间产后抑郁发生的基本情况,探讨导致母婴分离产妇发生产后抑郁的影响因素。方法对144例健康儿母婴同室(母婴同室组)和117例疾患儿母婴分离(分离组)初产妇应用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、简易应对方式问卷(SCSQ)、社会支持评定量表(SSRS)以及自行设计一般情况调查表进行问卷调查。结果母婴分离产妇住院期间产后抑郁的检出率较母婴同室产妇高(P〈O.05);母婴分离产妇发生产后抑郁社会支持较差,其中以缺乏社会客观支持为主(P〈O.01);照顾喂养新生儿信心缺乏(P〈0.05)、产妇认为自身与新生儿患病有关(P〈O.01)及生女婴(P〈0.05)是产后抑郁的诱发因素。结论对母婴分离产妇要给予更多关注,引导其客观认识新生儿的病因,帮助其树立新生儿喂养信心,同时教育产妇和家人要转变重男轻女的思想。
摘要:目的了解门诊和住院患者对优质护理的认知情况。方法采用系统抽样法,在某三级甲等综合性医院收集260例门诊患者,并以254例住院患者为对照,深入探讨门诊患者对优质护理的认知情况。结果在6个主题重要性的排序上,门诊和住院患者排名前3位的是:业务精湛责任感强、服务态度好、良好的职业素质。服务态度好、良好的护患关系、业务精湛责任感强和良好的职业素质这四项门诊患者的得分高于住院患者,有显著性差异(P〈0.01);在优质护理6个主题35个子项目中有18个条目的得分在门诊和住院患者比较有显著性差异(P〈o.05)。结论门诊和住院患者对优质护理服务认知的总体观点相似,但门诊患者对优质护理的要求更高更全面,尤其注重护士的职业素质、业务技能和责任感。
摘要:目的研究个性化护理干预方法对宫颈癌患者后装腔内治疗焦虑恐惧程度、疼痛、阴道出血、放射性直肠炎的影响。方法将106例初治Ⅲ期以上宫颈癌患者在我科行后装腔内治疗,随机分为实验组56例和对照组50例。实验组按照实验方案执行干预措施,在后装腔内治疗前、中、后依据患者心理、行为、疾病分期、个性特点进行个性化护理干预。对照组在后装腔内治疗前、中、后进行一般健康宣教,介绍宫颈癌放疗及后装腔内治疗医疗护理常识及保健知识。比较两组焦虑恐惧程度、疼痛、阴道出血、放射性直肠炎的发生晴况。结果实验组焦虑恐惧、疼痛程度、阴道出血、放射性直肠炎发生率明显低于对照组(P〈0.05)。结论个性化护理干预措施可减轻后装腔内治疗患者焦虑恐惧,控制疼痛,减少阴道出血、放射性直肠炎的发生率,增加患者舒适感。
摘要:目的探讨肿瘤相关性肾衰患者血液透析短期中心静脉导管封管的最佳方法。方法将20例肿瘤相关性肾衰患者采用自身对照法分为两组,每例患者操作10次,对照组5次,用稀肝素封管,肝素浓度为250U/ml。实验组5次,采用浓肝素封管,肝素浓度为3125U/ml。比较两组封管液封管对患者凝血4项(PT、APTT、TT、FIB)的影响,以及血流量、导管堵塞、置管处渗血发生率等。结果两组凝血4项和置管处渗血发生率比较,无显著性差异(P〉O.05),两组血流量、导管堵塞比较有显著性差异(P〈O.01)。结论浓肝素封管法安全、有效,是肿瘤相关性肾衰患者血液透析短期中心静脉导管理想的封管方法。
摘要:目的在主动康复理念的指导下,探讨康复督导对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力(ADL)的影响。方法将57例脑卒中患者随机分为对照组29例和督导组28例。对照组采用康复宣教+常规康复治疗的模式;督导组采用康复宣教+常规康复治疗+康复督导的模式。执行周期为4周,应用Barthel指数进行评定比较。结果督导组Barthel指数评分的改善率为54.31%,明显高于对照组的21.61%。康复督导干预后两组Barthel指数评分比较有显著性差异(P〈O.01)。结论规范实施全程康复督导,有效地培养了患者的主动性和参与性,明显提高了脑卒中偏瘫患者的ADL。
摘要:目的对比快速康复外科(FTS)理念指导的围术期护理方法和传统的常规围术期护理方法对促进腹腔镜下保留肾单位手术(LNSS)患者恢复的效果。方法选择我科2011年5月-2012年2月行LNSS患者89例,随机分为FTS护理组45例和对照组44例。FTS护理组采用FTS理念指导的优化护理措施,对照组采用传统的护理方式。比较两组术后拔除引流管时间、补液时间、并发症、平均住院时间等。结果FTS护理组术后拔引流管时间2.6±1.03d,术后补液时间4.8±1.01d,术后平均住院时间4.6±2.63d。对照组术后拔引流管时间4.3±1.20d,术后补液时间8.6±1.23d,术后平均住院时间9.8±3.02d,两组比较有显著性差异(P〈0.001)。FTS护理组并发症发生率为11.1%,对照组为13.6%,两组比较无显著性差异(P〉0.05)。结论FTS理念指导的LNSS围术期护理缩短了平均住院时间,减少了患者的补液量,早期拔除引流管,并不增加术后并发症,促进了患者快速康复。
摘要:目的探讨渐进式康复操对乳腺癌术后患侧上肢功能恢复的临床应用效果。方法将160例乳腺癌根治术患者随机分为康复组和对照组,各80例。对照组给予常规护理,康复组术后实施渐进式康复操训练。结果康复组患肢功能恢复及生活质量评分明显高于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论应用渐进式康复操可明显提高乳腺癌患者对功能锻炼的依从性,促进肩关节功能的恢复,改善患侧上肢功能,提高生活质量。
摘要:目的探讨布地奈德联合高膨胀止血海绵对鼻内镜术后鼻腔的辅助治疗效果。方法将62例行鼻内镜术的患者随机分为实验组和对照组,各31例。分别采用布地奈德联合高膨胀止血海绵与单纯使用高膨胀止血海绵填塞鼻腔进行对比,48h后取出填塞物。观察两组填塞期疼痛、止血效果、术后鼻腔黏膜肿胀情况,并评判疗效。结果两组鼻腔填塞物抽取时出血量比较无显著性差异(P〉0.05),实验组填塞期间疼痛程度较小,鼻腔黏膜反应轻,在鼻黏膜肿胀方面明显优于对照组(P〈O.05)。结论使用布地奈德联合高膨胀止血海绵减轻了鼻内镜术后患者的痛苦,效果满意。
摘要:目的探讨胎儿中心监护系统在产时的临床应用。方法将2009年2月-2010年1月1960例孕妇作为实验组,产时进行连续胎心监护,包括胎心率、宫缩曲线、宫口开大程度、先露下降情况以及羊水变化等,并与对照组2008年2月-2009年1月1820例孕妇未进行产时连续胎心监护比较。结果实验组新生儿窒息发生率显著下降,与对照组比较有显著性差异(P〈0.01);两组剖宫产率比较无显著性差异(P〉O.05)。结论应用胎儿中心监护系统进行产时连续胎心监护,能及时发现胎儿宫内窘迫,有效降低新生儿窒息发生率,不增加剖宫产率。
摘要:目的探讨电视胸腔镜下二尖瓣置换术的术后疗效及护理。方法随机抽取我科2010年1月~2011年12月行开胸二尖瓣置换术患者30例作为开胸组,在胸腔镜辅助下二尖瓣置换术28例作为胸腔镜组。比较两组术后呼吸机辅助时间、并发症发生情况、胸腔引流量、平均监护时间及住院时间等。结果两组均无手术死亡病例,胸腔镜组术后呼吸机辅助时间短,胸腔引流量少,并发症少,监护时间短,住院时间短,与开胸组比较有显著性差异(P〈0.01,P〈O.05)。结论与传统开胸二尖瓣置换术相比,胸腔镜下二尖瓣置换术患者术后恢复快,住院时间短,符合患者美容要求,同时减轻了护理工作量。
摘要:目的探讨翻身前行口咽部吸引预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的意义。方法选择2011年1月~2012年2月收住我院危重病医学科需要建立人工气道实施机械通气的18岁以上成年患者125例,随机分为翻身前行口咽部吸引的60例患者为试验组,常规吸引的65例患者为对照组。记录VAP发生情况、平均机械通气时间、住ICU的时间和预后。结果试验组和对照组VAP的发生率分别为36.67%和55.38%(P〈O.05)。试验组平均机械通气时间、平均住ICU时间较对照组明显缩短(P〈0.05),两组预后比较无显著性差异(P〉0.05)。结论翻身前行口咽部吸引可显著降低VAP的发生率,缩短平均住ICU时间和机械通气时间。
摘要:目的探讨护理延伸服务对留置双J管出院患者的影响。方法将100例留置双J管出院患者随机分为对照组和观察组,各50例。两组住院期间及出院时均给予常规护理及健康教育,观察组在此基础上予以护理延伸服务:包括电话回访式健康教育,制定个性化的饮食指导方案,定期进行家庭指导等措施。责任护士在患者出院后定期对患者进行疾病相关知识、饮食、服药、休息、活动、排尿和尿液的观察、心理疏导等给予指导。结果两组留置双J管患者相关知识的掌握情况、自我护理情况及置管并发症比较有显著性差异(P〈O.05)。结论护理延伸服务,将医院健康教育工作延伸至出院患者的治疗康复过程中,是一种较为有效、快捷、经济的健康教育方式,易被患者接受,保证了健康教育效果,从而提高患者的生活质量。
摘要:目的探讨肝癌患者术后并发肺部感染的危险因素及有效的护理对策。方法对2001年5月-2008年10月我科218例肝癌手术患者进行回顾调查,分析并发肺部感染的危险因素,制定有效的护理措施。结果肺部感染发生率为21.5%,肺部感染与下列因素有关:年龄、吸烟史、肥胖、既往肺部疾病、脑血管意外病史、术中预防性抗生素应用、手术持续时间、术中出血、术中血流阻断、术后使用镇痛泵、术后带呼吸机(P〈O.01)。结论有效的健康宣教,术后早期活动,加强口腔、呼吸道的护理,严格执行无菌操作及消毒隔离制度等是降低肺部感染的有效措施。
摘要:目的探讨家庭血压监测对血液透析合并高血压病人的意义。方法回顾分析36例血液透析合并高血压病人透析前、透析后和两次透析间期家庭血压的变化。结果透析进行到第4周和第8周时家庭血压有明显改善,血压下降与干体重减少呈相关性。结论家庭血压监测对血液透析合并高血压病人的治疗是有益的。
摘要:目的探讨冠脉介入治疗术后应用止血贴包扎的效果。方法将108例冠脉介入治疗术后患者随机分为观察组和对照组,各54例。观察组采用止血贴包扎,术后12h后可下床活动;对照组采用传统包扎法,术后24h拆除绷带,可下床活动。结果两组均未出现穿刺处血肿,观察组1例出现伤口渗出现象。观察组皮肤过敏现象发生率显著低于对照组,患肢舒适度显著高于对照组(P〈0.05)。观察组发生便秘、尿潴留显著低于对照组(P〈O.01)。结论冠脉介入治疗后应用止血贴包扎安全、可行,且能减少患者腰酸背痛、尿潴留、便秘,提高患者舒适度。
摘要:目的探讨早期护理干预对减少椎管内肿瘤患者术后并发症的意义。方法对我科符合条件的146例椎管内肿瘤患者,随机分为干预组和对照组,各73例。对照组实施常规护理措施,干预组在常规护理措施的基础上采取针对性的护理干预措施。并对两组术后并发症及患者满意度、平均住院日进行比较。结果干预组平均住院日明显低于对照组,术后并发症发生明显低于对照组,患者满意度高于对照组(P〈0.05,P〈O.01)。结论椎管内肿瘤患者早期采取针对性的个体化专业护理干预措施,可以显著降低其术后各种并发症,提高患者的生活质量。
摘要:目的评价个体化饮食护理处方对肝源性糖尿病(HD)患者的干预的效果。方法将60例HD住院患者随机分为观察组和对照组,各30例。观察组给予个体化饮食护理处方干预,对照组采用传统饮食护理指导。比较两组糖代谢指标变化及健康饮食知识掌握分值变化。结果出院后6个月,两组空腹血糖值、餐后2h血糖值及糖化血红蛋白值比较,有显著性差异(P〈0.01);饮食知识掌握(优)分值明显高于对照组,有显著性差异(P〈0.05)。结论个体化饮食护理处方可提高HD患者饮食知识掌握程度,有利于血糖水平的控制,提高治疗效果,从而改善患者的生活质量。
摘要:目的探讨护理干预对脑卒中吞咽困难患者的作用。方法将28例患者随机分为观察组16例和对照组12例。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予吞咽功能训练。观察两组吞咽困难改善情况。结果观察组有效率为81.25%,对照组有效率为41.67%。两组比较有显著性差异(P〈0.05)。结论吞咽功能训练对脑卒中后吞咽困难有明显的改善作用,能有效防止吸入性肺炎的发生。