临床护理杂志 省级期刊

临床护理 2009年第02期杂志 文档列表

临床护理杂志论著

COPD呼吸机依赖患者的脱机方法研究2-3

摘要：目的观察COPD呼吸机依赖患者采用不同脱机方法的脱机成功率。方法将39例COPD呼吸机依赖患者随机分为试验组19例和对照组20例。试验组采用间歇性停机法，对照组采用压力支持通气（PSV）＋同步间歇指令通气（SIMV）方法，比较3周内的脱机成功率。结果2周内试验组和对照组的脱机成功率分别为78．9％和35.0％，有显著性差异（P〈0．01）；3周内的脱机成功率分别为78．9％和65．0％，无显著性差异（P〉0．05）。结论COPD呼吸机依赖患者脱机时，采用间歇性停机法脱机成功率高，具有重要的临床价值。

脑血管疾病后妄想综合征患者配偶生活质量的调查研究4-6

摘要：目的了解脑血管疾病后妄想综合征患者配偶生活质量，以期在今后的临床护理工作中，对患者配偶进行相应的心理干预，提高患者配偶的生活质量。方法应用生活质量综合评定问卷（GQOLI）对116例脑血管疾病后妄想综合征患者配偶及52名已婚正常对照者进行评定。结果脑血管疾病后妄想综合征患者配偶的总体生活质量及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活均较正常对照者差，其中以心理健康和躯体健康对生活质量的影响最大。结论脑血管疾病后妄想综合征患者配偶的生活质量较正常对照者差，并涉及到心身健康的多个方面。

脑血管意外患者就诊情况的调查分析6-8

摘要：目的探讨脑血管意外患者的就诊特点及规律，为脑血管意外的防治提供科学依据。方法采用回顾性调查研究的方法对我科2006年1月～12月986例脑血管意外患者的性别、年龄、好发季节、地区分布、一般患者和危重患者就诊时间进行统计分析。结果本组986例脑血管意外患者，男女之比为1．63：1，平均年龄57．63±19．53岁，高发年龄组为60岁～、70岁～两个组。24h就诊高峰时段为10：00～13：00，18：00～21：00，冬春季节的发病率明显高于夏秋季节。脑梗塞占脑血管意外患者的55．68％。结论急诊护理管理应根据就诊现状调查科学运作，合理安排人员，加强人员的培训，物资储备等；加强普及公众相关知识的健康教育和院前急救与搬运工作对脑血管意外的救治具有重要意义。

IVF—ET妇女治疗过程中的心理反应和家庭社会支持的相关性研究9-11

摘要：目的探讨不孕症采用自然周期行体外受精和胚胎移植（IVF—ET）治疗过程中妇女的心理反应及家庭、社会支持状况，分析产生心理反应的影响因素，为临床医护人员对IVF—ET妇女进行心理支持提供依据。方法使用症状自评量表（SCL-90）和社会支持量表进行取样问卷调查。结果IVF—ET治疗妇女家庭功能普遍较好，心理反应除精神病性因子外，其他各因子得分与常模比较有显著性差异，且与家庭功能显著呈负相关性，社会支持与常模比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论关注IVF—ET治疗过程中妇女的心理反应，采取正确方式加强其家庭功能。同时，医务人员应在已婚妇女中及时普及生育保健知识。

亲体肾移植患者的生活质量及社会支持调查分析12-13

摘要：目的探讨亲体肾移植患者的生活质量及社会支持的影响。方法2007年3月～2008年5月我院移植中心进行亲体肾移植的患者37例，采用世界卫生组织生活质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）和肖水源的社会支持评定量表进行术前和术后问卷调查，并进行统计学分析。结果患者术后自身生存质量的总体主观感受较术前有明显提高（P〈0．05）；在生理领域、心理领域、社会关系领域和环境领域方面都较术前明显的提高（P〈0．05，P〈0．01）；患者主观支持和社会支持利用度较术前有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论亲体肾移植患者因得到家庭无私的支持和关注，生活态度积极，生活质量较高。

梅州山区急诊科护士心理健康状况的调查与分析14-15

摘要：目的了解急诊科护士心理健康状况，为寻求提高护士心理健康水平的措施提供依据。方法对梅州山区4所医院共88名急诊科护士进行问卷调查，并对结果进行分析。结果梅州山区急诊科护士心理健康水平明显高于全国常模。结论护理管理者应在继续发扬客家传统文化的基础上，要积极采取各种措施促进护士的心理健康。

焦虑情绪对消化性溃疡患者疾病相关知识认知的影响16-17

摘要：目的了解焦虑情绪对消化性溃疡患者疾病相关知识认知度的影响。方法采用自行设计的一般情况和相关知识问卷调查表以及焦虑自评量表（SAS）对消化性溃疡患者进行调查，获得32例有焦虑症状，选择35例无焦虑的消化性溃疡患者作对照调查，比较两组对疾病相关知识认知程度。结果两组在了解保持情绪稳定和合理饮食知识方面有显著性差异（χ^2=4．758，χ^2=5．902，P〈0．05）。结论及早评估患者的情绪状态，了解疾病相关知识掌握程度，采取预见性护理干预对策，对预防发病和复发起积极作用。

某高校乙型肝炎表面抗原阳性大学生健康教育及评估18-19

摘要：目的了解乙型肝炎表面抗原（HBsAg）阳性大学生的心理健康状况，健康教育对学生心理健康的影响，为学校健康教育和心理咨询工作提供依据。方法2007年10月，采用心理测量工具对我校部分HBsAg阳性学生健康教育前后进行心理测量。结果HmAg阳性大学生健康教育前强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、恐怖、精神病性六项因子分高于全国常模（P〈0．05，P〈0．01）；健康教育后人际敏感、抑郁、焦虑三项因子分高于全国常模（P〈0．05，P〈0．01）；教育前后比较强迫和精神病性因子分有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）；不同性别教育前精神病性、焦虑因子分有显著性差异（P〈0．05）。结论HBsAg阳性大学生存在较多的心理健康问题，通过有效的健康教育方法可以改善心理状况。

脑卒中后抑郁相关因素分析及护理20-22

摘要：目的探讨脑卒中后抑郁的发生率和相关因素及护理对策。方法对178例急性脑卒中患者采用自制的一般情况调查表，汉密尔顿抑郁量表（HAMD-17）进行调查评分，通过脑CT或MRI进行卒中病灶定位，并根据改良的爱丁堡斯堪的那维亚神经功能缺损评分量表（SSS）对急性期进行评分及日常生活能力量表判定日常生活能力（ADL）。结果脑卒中后抑郁的发生率为38．8％，脑卒中后抑郁严重程度以轻、中度者居多，占86．9％，脑卒中后抑郁相关因素有文化程度高、经济条件差、病变部位、存在神经功能缺损及ADL受限者发生率更高。结论脑卒中后抑郁有较高的发生率，脑卒中后抑郁与文化程度高、经济条件差、病变部位、神经功能缺损程度及ADL等密切相关。

临床护理杂志专科护理

腹部手术后两种镇痛方法的效果比较22-24

摘要：目的探讨腹部手术后两种镇痛方法的效果。方法将60例腹部手术后患者随机分为A组和B组，各30例。A组术后采用静脉镇痛，B组术后采用硬膜外镇痛，比较两组镇痛方法的效果，并观察所发生的不良反应。结果两组镇痛效果比较无显著性差异（P〉0．05），但硬膜外镇痛较静脉镇痛易发生恶心呕吐、皮肤瘙痒和低血压（P〈0．05）。结论静脉和硬膜外镇痛对腹部手术后的镇痛治疗均能达到同样满意的效果，但硬膜外镇痛不良反应较多。

肠内营养时输液加温器夹持位置的探讨24-25

摘要：目的探讨肠内营养使用输液加温器时，不同夹持位置对胃肠道功能及相关并发症的影响。方法将82例肠内营养支持患者根据住院时间先后分为观察组40例和对照组42例。对照组将输液加温器夹持于鼻胃肠管上，距鼻孔30cm处进行持续加温，观察组将输液加温器夹持于营养管的前端，距鼻孔50～60cm处进行持续加温。观察输出鼻饲液的温度，对胃肠功能的影响及并发症的发生情况。结果两组胃肠道不良反应及相关并发症的单项发生率比较，虽无显著性差异（P〉0．05），但在百分比构成上仍有一定差异，观察组优于对照组。结论危重病患者在进行肠内营养液加温时，使用输液加温器是方便可行的，将其夹持于距离鼻孔50～60cm处进行持续加温，使营养液温度控制在33 ～36℃，既能达到营养支持需要的温度要求，减少胃肠道不良反应的发生，同时又能减少相关并发症的发生，可以充分发挥肠内营养支持的作用。

长期留置双腔静脉导管血液透析患者的全程护理干预26-27

摘要：目的探讨长期留置双腔静脉导管血液透析患者的全程护理干预的效果。方法选择血液透析长期留置双腔静脉导管患者38例，随机分为观察组和对照组，各19例。对照组采用常规置管护理、健康教育；观察组建立档案，采用全程护理干预。结果观察组长期留置双腔静脉导管并发症明显低于对照组（P〈0．01）。结论护理干预可有效降低血液透析患者长期留置双腔静脉导管的并发症，提高患者自我护理能力及家属配合程度。长期留置双腔静脉导管血液透析患者得到系统的全程护理，增加医疗护理安全。

两种不同方法补充库奶致乳头错觉的临床观察28-28

摘要：目的客观评价两种不同的补充库奶喂哺方法。方法将85例需要补充库奶的新生儿随机分为实验组42例和对照组43例，实验组采用橡皮奶头、奶瓶喂哺；对照组采用勺杯喂哺，观察两组新生儿乳头错觉的情况。结果乳头错觉的发生率，勺杯喂哺高于橡皮奶头、奶瓶喂哺。结论补充库奶时，用橡皮奶头、奶瓶喂哺优于勺杯喂哺。

两种不同雾化方式应用于老年矽肺患者的效果观察及护理29-30

摘要：目的探讨两种不同雾化方式对矽肺患者的影响。方法将40例矽肺合并呼吸道感染患者随机分为甲组和乙组，每组20例。甲组采用超声雾化吸入方法，乙组采用氧驱动雾化吸入方法。两组用相同剂量的庆大霉素加糜蛋白酶混悬液，吸入15min。观察患者舒适度、排痰、咳嗽、喘憋等临床症状改善情况。结果雾化吸入时出现缺氧、紫绀等不适反应症状比较，甲组明显多于乙组（P〈0．05，P〈0．01）。结论应用氧驱动雾化吸人在改善矽肺患者缺氧和舒适度方面比超声雾化吸入效果更好。

甲状腺手术体位综合征预防的护理效果观察30-31

摘要：目的预防及减轻甲状腺手术病人术中不适、术后头痛、头晕、恶心、呕吐等体位综合征的发生。方法选择2005年3月～2008年2月收入我科145例甲状腺手术病人随机分为实验组75例和对照组70例。实验组进行术前体位训练及术中适时、适度的体位变换；对照组采取传统的护理方法。观察两组应用效果，并进行对照分析。结果两组术中不适，术后头痛、头晕、恶心、呕吐等发生率比较有显著性差异（P〈0．05）。结论甲状腺手术病人术前进行体位适应训练及术中适时体位变换，能有效提高术中舒适度，预防及降低手术体位综合征的发生，有利于术后康复。

综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复的影响32-33

摘要：目的探讨综合护理干预对强直性脊柱炎（AS）患者康复的影响。方法将80例AS患者随机分为对照组和观察组，各40例，两组均根据病情给予非甾体类抗炎镇痛药和抗风湿药治疗及常规健康宣教；观察组在此基础上给予心理支持、运动干预、中药腰骶部熏蒸治疗及护理。结果两组治疗护理后疼痛感觉、腰骶部压痛、晨僵时间、血沉、C-反应蛋白等观察指标比较有显著性差异（P〈0．05）。结论综合护理干预能促进AS患者康复，明显的提高患者的治疗效果，改善其生活质量。

1例房间隔缺损伞片封堵术的围术期护理34-35

摘要：房间隔缺损是指原始心房间隔在发生吸收和融合过程中出现异常，出生后胎儿时期左、右心房之间正常交通的房间孔未能如期关闭，致使左右心房之间仍有血液分流的一种先天性心脏发育畸形。目前小于3mm的房间隔缺损多在3个月内自然闭合，大于8mm的房间隔缺损一般不会自然闭合。经胸小切口微创房间隔封堵术是治疗房间隔缺损的外科新方法，不需要正中开胸，也不需要体外循环，无辐射，只需在胸骨右缘第四肋间开一个4mm左右小切口在超声引导下经胸送入一个封堵器将房间隔缺损封堵即可。

对小儿CT增强扫描中不良反应的观察及干预措施35-36

摘要：目的观察行CT增强扫描患儿使用增强对比剂的情况，及时对出现不良反应的患儿进行干预，尽量减少中、重度不良反应的发生，保证正确安全用药。方法对2086例行CT增强扫描的患儿使用对比剂的情况进行观察分析，对其中32例发生不良反应患儿进行干预。结果提示小儿CT增强扫描中对比剂的用量、流率，患儿的年龄、镇静情况以及患儿的心理状态与不良反应的发生有着密切关系。结论小儿CT增强扫描时采取一定的干预措施能有效控制不良反应的发生。