临床肝胆病杂志社
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临床肝胆病杂志

《临床肝胆病杂志》于1985年创刊,是中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊,是我国首个肝胆病专业杂志。ISSN1001-5256,CN22-1108/R。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:吉林大学
  • 国际刊号:1001-5256
  • 国内刊号:22-1108/R
  • 出版地方:吉林
  • 邮发代号:12-80
  • 创刊时间:1985
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.26
  • 综合影响因子:1.512
期刊级别: 北大期刊统计源期刊
相关期刊
服务介绍

临床肝胆病 2014年第08期杂志 文档列表

临床肝胆病杂志述评

重症急性胰腺炎的诊疗现状和思考

摘要:急性胰腺炎的诊治指南是临床医师救治急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎(SAP)的重要依据,但是我国目前存在很多环节在认识和实施上不统一的现状,直接影响到SAP的救治效果和成功率。从SAP的诊断标准和治疗措施两方面,就其中临床关心的焦点问题作一阐述,希望能引起关于SAP临床诊治的思考和讨论。
709-711
临床肝胆病杂志国外研究进展介绍

在恩替卡韦方案中加入聚乙二醇干扰素能够提高HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的应答率

摘要:【据EASL2014年报道】题:一项为期96周的全球性多中心随机对照试验(ARES研究)发现:在恩替卡韦方案中加入聚乙二醇干扰素能够提高HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者的应答率在恩替卡韦方案中加入聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)的安全性及能否增加反应率仍然不为人所知。
711-711
临床肝胆病杂志防治指南

急性胰腺炎的诊断与处理:国内外主要指南的比较与解读

摘要:急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情复杂多变,在给患者带来巨大创伤的同时,也给临床诊疗工作带来挑战。1992年在美国亚特兰大制订的AP分类及诊断标准被誉为AP发展史上一座里程碑,该标准在过去的几十年中对AP的诊治产生了积极影响。然而随着影像学技术的进步和多学科治疗理念的发展,越来越多的临床实践发现“亚特兰大标准”在AP的分级、严重度、并发症定义、预后评估、治疗等方面存在不足之处。在此背景下,国际胰腺病协会(International Association of Pan-creatology,IAP)经过了5年的调查与讨论,于2012年了《亚特兰大分类标准(修订版)》,中华医学会消化病学分会胰腺病学组也于2012年制订了《中国急性胰腺炎诊治指南》。
712-715
临床肝胆病杂志国外研究进展介绍

美国人群HCV感染与糖尿病的关系

摘要:【据《Hepatolog)r》2014年2月报道】题:美国人群HCV感染与糖尿病的关系(作者RuhlCE等)已有多项研究表明HCV感染与糖尿病相关,但基于群体的、采用严格的糖尿病诊断标准的研究却寥寥无几。来自美国马里兰州的RuhlCE等采用来自美国国家健康与营养调查研究的基于群体的数据进行了一项研究。在1999至2010年间共有15128位成年参与者有关于糖尿病状态和血清HCV抗体或HCVRNA的信息。
715-715
临床肝胆病杂志防治指南

国际胰腺疾病研究小组胰腺手术后并发症定义和分类共识的评介

摘要:1制订胰腺外科手术后并发症的定义和分类共识的目的和意义 胰腺外科因技术要求高、手术风险大、并发症多、围手术期管理复杂等因素,一直被视为外科领域的难点和重点。建设一个优秀的胰腺疾病专科,培养一个成熟的胰腺外科医生,须要经过多年的规划、培训和经验积累。总结胰腺手术后并发症的相关数据并据此促进水平提升是最直接的办法。
716-718

2014年美国肝病学会和欧洲肝病学会对慢性肝病时肝性脑病实践指南的建议要点

摘要:为了提高肝性脑病(HE )的临床研究水平,从而提高对HE患者的管理水平,欧洲肝病学会(EASL)和美国肝病学会(AASLD)联合了2014年慢性肝病时HE的实践指南,主要面向内科医生需要,给出了对慢性肝病 HE 成人患者诊断、治疗和预防方面的建议。指南具有一定的灵活性,这一点与处理每一例患者都必须遵守的诊疗规范不同。
719-721
临床肝胆病杂志国外研究进展介绍

脾硬度可能成为HCV感染肝硬化失代偿预测指标

摘要:【据《JHepatol》2014年6月报道】题:脾硬度可能成为HCV感染肝硬化失代偿预测指标(作者ColecchiaA等)肝静脉压力梯度(HVPG)测量作为肝硬化患者失代偿期最好的预测因子,近来有数据显示,脾脏硬度(SS)与HVPG有良好的相关性。
721-721
临床肝胆病杂志专家论坛

药物性胰腺炎的诊断与治疗

摘要:药物性胰腺炎(DIP)是药源消化系统疾病之一,随着药物的广泛使用,可引起DIP的药物逐年增加。DIP缺乏特异的临床检测指标及诊治流程,易漏诊。阐述DIP的流行病学、发病机制、引起DIP的药物及分类,强调在诊断过程中收集患者用药史,及时停用可疑药物是诊治的关键,并告知患者引起DIP的相应药物,预防DIP再发。
722-725
临床肝胆病杂志国外研究进展介绍

比较慢性和非慢性乙型肝炎患者急性戊型肝炎感染的后果:香港3所地区医院的10年回顾性研究

摘要:【据《JClin Virol》2014年2月报道】题:比较慢性和非慢性乙型肝炎患者急性戊型肝炎感染的后果:香港3所地区医院的10年回顾性研究(作者ChowCW等)在香港,急性戊型肝炎病毒感染成为近来最常见的引起急性病毒性肝炎的病因,多数为基因型4型戊型肝炎病毒。
725-725
临床肝胆病杂志专家论坛

重症急性胰腺炎患者器官功能衰竭的临床特点与治疗

摘要:器官功能衰竭是导致重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡的重要因素。近年得益于对SAP病理生理研究的进一步深入和经验技术的不断积累,在SAP患者器官功能衰竭诊断治疗方面取得了长足的进步。介绍了SAP并发器官功能衰竭的临床特点和SAP应注意重点加强的治疗措施。目前认为SAP一旦发生容易造成器官功能衰竭,及时规范的治疗能缩短病程,显著降低病死率。
726-729

自噬在急性胰腺炎发生发展中的作用

摘要:急性胰腺炎是胰酶提前激活造成胰腺及周围组织自身消化的一种急性炎症性疾病,自噬作为细胞清除异常物质的一种方式,出现在急性胰腺炎的早期病理过程中,其中自噬过程受损是其关键病理反应。自噬受损、组织蛋白水解酶失调、自噬调节异常提示自噬在急性胰腺炎中发挥重要作用。针对自噬形成、自噬与酶原激活、自噬受损与急性胰腺炎及自噬缺陷促进炎症发展等方面对自噬在急性胰腺炎中的作用进行探讨。
730-733
临床肝胆病杂志消息

本刊2015年征稿、征订启事

摘要:《临床肝胆病杂志》于1985年2月创刊,是由教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的我国首个肝胆胰疾病专业杂志。刊载内容实行临床与基础并重,中西医并重,内外科并重,肝胆胰并重。
733-733
临床肝胆病杂志专家论坛

胰腺癌早期诊断难点的思考

摘要:胰腺癌恶性程度及病死率极高,目前针对早期胰腺癌的诊断方法仍不理想。分析早期胰腺癌诊断的难点,应重视不明原因的腹部和背部疼痛、黄疸以及突发糖尿病等临床预警症状。同时,应采用CA19-9、CEA等多种肿瘤标志物联合检测,关注生化检测指标,推广KAI1、p53等基因突变的检测,尤其是探索miRNA在临床诊断中的价值十分有意义。此外,应逐步采取超声、CT、磁共振以胆管造影术、经内镜逆行胰胆管造影、PET-CT等影像学检查方法,以及有效获取细胞学检测标本,以达到早期诊断胰腺癌的目的。
734-736

胰腺癌与糖尿病关系的研究进展

摘要:胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,诊断时往往已是晚期,预后极差。数年来流行病学研究显示糖尿病与胰腺癌关系密切,近年来的多项临床回顾性研究以及分子机制研究对糖尿病与胰腺癌的关系有了新的认识,尤其是新发糖尿病与胰腺癌的关系,抗糖尿病药物对胰腺癌的作用,胰腺癌与糖尿病相互关联的分子基础等。目前认为长期糖尿病是胰腺癌发生的危险因素之一,新发糖尿病可能帮助早期诊断胰腺癌,糖尿病本身可能影响胰腺癌的预后,而抗糖尿病药物的不同选择亦可能影响胰腺癌发生概率,对糖尿病促进胰腺癌分子机制的研究则有助于寻找胰腺癌治疗的新靶点。
737-739

胰源性门静脉高压症合并上消化道出血的治疗策略

摘要:胰源性门静脉高压症(PSPH)的发病机制和肝硬化性门静脉高压症完全不同,是唯一可被治愈的门静脉高压症。PSPH合并胃曲张静脉出血是相对少见的临床表现,但起病凶险,病情复杂,不恰当的治疗决策会延误病情,造成患者死亡。因此探索最优化的PSPH合并上消化道出血救治策略很有必要。脾切除是治疗PSPH继发消化道出血的确定性术式,同时实施针对胰腺原发疾病的术式。对于不适合手术的晚期肿瘤或手术高风险患者,优先选择疗效确切的脾动脉钢圈栓塞止血后再评估是否二期手术。PSPH出血的治疗须个体化决策,有必要开展多中心研究以获得最优化的PSPH出血治疗策略。
740-742
临床肝胆病杂志论著

内镜微创治疗80岁以上胆源性胰腺炎患者80例临床观察

摘要:目的:探讨80岁以上胆源性胰腺炎患者内镜治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析2006年1月-2013年10月成都军区总医院消化中心收治的80例大于80岁的胆源性胰腺炎患者资料,采用经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+十二指肠乳头括约肌切开术(EST)+鼻胆管引流(ENBD),或胆道塑料支架植入术治疗。结果80例患者中,4例因镜下无法找到十二指肠大乳头开口而转为开腹手术,余76例均完成内镜治疗,成功率95%(76/80),其中2例死亡,病死率2.6%(2/76)。其中一次性完成ERCP+EST+ENBD治疗者69例,7例因较大铸型结石嵌顿无法碎石而行胆道塑料支架植入;1例因感染性休克死亡,1例因反复消化道出血死亡。结论内镜治疗高龄胆源性胰腺炎患者具有创伤小、恢复快、病死率低的优点,是一种安全有效的治疗方法。
743-745
临床肝胆病杂志国外研究进展介绍

利用前S2抗原预测治疗反应

摘要:【据APASL2014年报道】题:利用前s2抗原预测治疗反应(作者SeonJooAhn等)HBsAg的消失通常预示着乙型肝炎的临床治愈,来自韩国亚洲大学医学院的研究人员建议,在核苷和核苷酸类药物(NUCs)治疗的过程中,应用前s2抗原水平预测HBsAg和HBeAg的转阴。
745-745
临床肝胆病杂志论著

经内镜鼻胆管引流对接受经内镜逆行胰胆管造影的胆总管结石患者并发术后胰腺炎的预防效果观察

摘要:目的:探讨经内镜鼻胆管引流(ENBD)预防胆总管结石经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后胰腺炎(PEP)及高淀粉酶血症的临床作用。方法收集2010年10月-2013年12月行ERCP取石治疗的胆总管结石患者560例,根据术中是否放置鼻胆管分为ENBD组(试验组)371例和非ENBD组(对照组)189例,观察术后3、24 h血清淀粉酶水平及PEP和高淀粉酶血症的发生率。两组间计量资料的比较采用t检验,率的比较采用卡方检验。结果试验组PEP及高淀粉酶血症发生率分别为8.1%(30/371)和13.7%(51/371),显著低于对照组13.8%(26/189)(χ2=4.47,P=0.034)和21.2%(40/189)(χ2=5.06,P=0.024)。试验组患者术后3及24 h血清淀粉酶值分别为(215.34±304.00)U/L、(199.38±273.32)U/L,显著低于对照组(283.28±261.76)U/L、(257.05±199.25)U/L,差异有统计学意义(t=2.61、2.57,P均=0.01)。结论 ENBD可有效预防PEP及高淀粉酶血症的发生。
746-748