临床肝胆病杂志社
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临床肝胆病杂志

《临床肝胆病杂志》于1985年创刊,是中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊,是我国首个肝胆病专业杂志。ISSN1001-5256,CN22-1108/R。
  • 主管单位:中华人民共和国教育部
  • 主办单位:吉林大学
  • 国际刊号:1001-5256
  • 国内刊号:22-1108/R
  • 出版地方:吉林
  • 邮发代号:12-80
  • 创刊时间:1985
  • 发行周期:月刊
  • 期刊开本:A4
  • 复合影响因子:2.26
  • 综合影响因子:1.512
期刊级别: 北大期刊统计源期刊
相关期刊
服务介绍

临床肝胆病 2013年第09期杂志 文档列表

临床肝胆病杂志述评

慢加急性肝衰竭:从病理生理到临床实践

摘要:慢加急性肝衰竭(ACLF)是在慢性肝病基础上出现的急剧肝功能失代偿的临床症候群,其临床特征是疾病进展快、常须要多器官支持治疗、近中期病死率可高达50%以上,因而该病在临床上受到广泛关注。由于发病机制复杂等原因,目前国内外对ACLF的定义尚未达成广泛一致。从对该病的认识着手,评述国内外对ACLF概念的认识过程及差异,分析ACLF重要病理生理变化和特点及提出以此为基础的新的治疗理念和方法。因此得出,未来建立在该病病理生理机制指导下的临床实践将会收到更好的治疗效果和获得更好的预后。
641-644
临床肝胆病杂志防治指南

美国肝病学会成人肝硬化腹水指南2012年更新版简介

摘要:序言 腹水在肝硬化的主要并发症中最为常见,其他的并发症还包括肝性脑病及消化道溃疡。在美国,肝硬化是导致腹水最常见的原因。发生腹水可能是存在肝硬化的最初证据。肥胖导致体格检查检测腹水的准确性降低。影像学检查则可提供腹水存在的初始证据。腹水患者常住院治疗,有效的治疗能降低此类患者的再次住院率。美国肝病学会实践指南的这一版本是基于2009年指南更新的第4个版本。
645-646
临床肝胆病杂志国外研究进展介绍

血液净化治疗暴发性肝衰竭的疗效

摘要:【《Braz J InfectDis》2013年7—8月报道】题:血液净化治疗暴发性肝衰竭的疗效(作者Pu Y if)
646-646
临床肝胆病杂志防治指南

美国肝病学会成人肝硬化腹水指南2012年更新版推荐意见

摘要:评估与诊断 1.住院或门诊新发的明显腹水患者,应行腹腔穿刺术获取腹水。(I类,C级)
647-648

重视肝硬化患者肝性脑病的营养管理:ISHEN共识介绍

摘要:肝硬化的营养不良问题被认为是目前影响肝硬化的一个最重要的预后因素,大约80.3%的肝硬化患者存在着不同程度的营养不良,即使Child—Pugh分级为A级的患者,营养不良率也高达25.4%。研究表明,肝硬化营养不良具有相当高的发病率和病死率,早期进行干预可以延长寿命,改善生活质量,减少并发症,
649-651

脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议

摘要:肝病至今仍是人类沉重的健康负担和五大死亡原因之一,肝病的发病率及其相关死亡亦无减轻迹象。究其原因主要为肥胖、糖尿病和酒精滥用相关脂肪性肝病的患病率增长迅猛,
652-655
临床肝胆病杂志消息

本刊已被8个国际重要数据库收录

摘要:自2010年以来,经过4年的努力,《临床肝胆病杂志》先后被美国《化学文摘》(CA)、美国《剑桥科学文摘》(CSA)、波兰《哥白尼索引》(IC)、英国《农业与生物科学研究文摘》(CABA)、英国《公共健康研究数据库》(GH)、美国《史蒂芬斯数据库》(EBSCO—host)、瑞典DOAJ、美国《乌利希期刊指南》(UPD)等8个国际数据库收录。
655-655
临床肝胆病杂志防治指南

中国急性胰腺炎诊治指南(2013年,上海)

摘要:急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)的发病率逐年升高,病死率仍居高不下。中华医学会消化病学分会曾于2003年制订了《中国急性胰腺炎诊治指南(草案)》,对提高我国AP的救治水平起到重要作用。近10年来,随着对AP诊断和分类标准的更新,以及国内外对该病的临床诊治研究的不断深入,有必要修订新的AP指南,以进一步规范我国该疾病的临床诊治。
656-660
临床肝胆病杂志专家论坛

非生物型人工肝技术及其临床应用新进展

摘要:重型肝炎及肝衰竭是威胁广大患者生命的严重疾病,非生物型人工肝在国内外被广泛应用于该病的治疗,然而疗效评价不一。本综述将重点介绍临床应用较多的6种非生物型人工肝的较高等级疗效评价研究的设计方案和研究结果,并结合肝衰竭的病理生理学特点和人工肝原理对其有效性进行分析和横向比较,分析现有人工肝技术的优缺点和适应证。此外,还总结了非生物型人工肝临床应用的安全性及对策,并归纳了未来该领域在技术和临床研究方面的需求和发展趋势。
661-665
临床肝胆病杂志消息

“百花成蜜,聚得甜”百赛诺病例征集活动

摘要:由中华医学会酒精肝、脂肪肝、药物肝学组主办,北京协和药厂协办的“百花成蜜,聚得甜”病例征集与分享活动现已拉开序幕。活动围绕“百赛诺临床应用”这个主题,以病例分享、讨论为主要形式,现广发英雄帖,面向全国临床医生征集病例。
665-665
临床肝胆病杂志专家论坛

人工肝和干细胞在肝衰竭治疗中的进展

摘要:目前肝衰竭的治疗手段主要包括内科综合治疗、人工肝支持系统治疗、肝移植和干细胞移植等,近些年人工肝支持系统和干细胞移植在肝衰竭治疗方面取得了较大的进展。介绍了临床上常用的非生物型人工肝治疗方法和生物型人工肝的细胞来源、细胞培养方式、生物反应器及临床应用等。探讨了干细胞治疗肝衰竭的机制和临床应用。针对人工肝和干细胞治疗肝衰竭临床疗效欠佳的问题,提出了两者联合治疗肝衰竭的可行性。
670-673

药物性肝损害的危险因素、诊断规范及停药标准

摘要:药物性肝损害是指药物本身或其代谢产物引起的肝损害,是引起肝衰竭的重要原因之一。目前还缺乏有效的预测指标及诊疗手段。从易感因素、诊断和评价标准等方面对药物性肝损害进行介绍。了解药物性肝损害的最新进展,有利于及时发现药物性肝损害的易感患者;合理运用各种评价标准,有助于药物性肝损害的规范化诊疗。
674-677
临床肝胆病杂志消息

《实用肝脏病杂志》2014年征稿、征订启事

摘要:《实用肝脏病杂志》是国家科技部和新闻出版总署批准,国内外公开发行的肝脏病防治研究专业学术性期刊。本刊注重临床实践、联系基础、鼓励创新和兼顾继续教育,为我国肝病防治研究特别是基层医务人员提供了一个学术交流和理论探讨的极好平台。《实用肝脏病杂志》是读者、作者与编者的共同舞台,三者的热忱与协作推动期刊的发展与提高,取得了丰硕的成绩,读者、作者遍布全国各地。
677-677
临床肝胆病杂志论著

HBV相关慢加急性肝衰竭患者血清M30、M65检测及其临床意义

摘要:目的检测HBV相关慢加急性肝衰竭(ACLF)患者血清M30、M65的水平,探讨其与疾病的关系。方法选取31例HBV相关ACLF患者(好转20例,无效11例); 20例慢性乙型肝炎(CHB)患者,10例健康人为对照,采用ELISA方法检测外周血清中M30、M65水平,多组间数据比较采用方差分析,两两比较采用q检验。结果ACLF组血清M30 [(508.65±340.16)U/L]、M65[(76875±290.02)U/L]高于CHB组[(212.27±91.33)U/L,P<0.05;(384.40±134.46)U/L,P<0.05]和健康对照组[(94.12±17.64)U/L,P<0.05;(121.99±29.25)U/L,P<0.05]。ACLF患者血清M30与M65水平呈正相关(r=0.78,P<0.05)。好转组与无效组血清M30、M65水平差异无统计学意义[(572.38±349.45) vs (436.14±285.59)U/L,P=0.29;(817.25±307.66) vs (703.90±221.37)U/L,P=0.31]。结论M30、M65水平能够较为准确的反映肝脏的细胞凋亡及坏死程度,在HBV相关ACLF患者中显著升高。
678-680

前列腺素E治疗急性肝衰竭的Meta分析

摘要:目的评价前列腺素E(PGE)与安慰剂治疗急性肝衰竭(ALF)的病死率及不良反应的发生率。方法计算机检索Cochrane Library、MEDLINE、EMBASE、VIP、CNKI、CBM等数据库,查找比较PGE和安慰剂治疗ALF的随机对照试验,检索时间从建库截止2012年4月,无语言和出版物限制。对符合条件的随机对照试验,由两位研究者独立进行资料提取和质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用GRADE系统对证据质量和等级推荐进行分级。结果共2项随机对照临床试验包括59例患者符合纳入标准。Meta分析结果显示与安慰剂相比,PGE不能降低病死率,(RR=0.99,95%CI:0.62~1.57,P=0.96)。不良事件均轻微,但未具体报道发生率。GRADE系统评价结果显示,证据水平为低级,推荐等级为弱推荐。结论此系统评价结果显示,PGE不能降低ALF的病死率。鉴于该系统评价为二次研究,纳入分析的原始文献质量不一,而且评价过程也可能存在偏倚,上述结论尚需进一步开展大规模、高质量的基础和临床研究来验证。
681-684

混合型生物人工肝治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者的初步探讨

摘要:目的利用自行构建的混合型生物人工肝系统,探讨其治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者的安全性和有效性。方法采用转染人肝再生增强因子(hALR)的HepG2细胞为生物材料,构建中空纤维生物反应器。 以2009年5月-2011年8月住院的HBV相关慢加急性肝衰竭患者作为治疗对象,随机分为2组,每组10例,治疗组进行混合型生物人工肝治疗,对照组进行普通血浆置换治疗。两组间均数比较采用成组t检验,治疗前后比较采用配对t检验。结果治疗组10例患者中,7例经住院治疗临床好转出院,其余1例因肝性脑病死亡,1例因肝肾综合征死亡,1例出院后死于肝衰竭。对照组10例患者中存活5例,其余1例肝移植,4例因肝衰竭死亡。2组患者治疗前MELD评分分别为24.26±2.54及24.71±2.79,差异无统计学意义(t=1.971,P=0.064)。治疗组治疗3 d、1、4周MELD评分平均分别为21.71±2.92、22.10±4.46、19.90±5.43。跟踪随访1 a,治疗组和对照组患者血清甲胎蛋白平均值分别为14.24、11.32 ng/ml,腹部B超检查均未发现肝脏占位性病变。结论自行构建的混合型生物人工肝支持系统治疗HBV相关慢加急性肝衰竭患者具有一定安全性和有效性。
685-688

替比夫定联合扶正化瘀片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例疗效观察

摘要:目的探讨替比夫定片联合扶正化瘀片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法选择本院2011年7月至2012年11月收治的慢性乙型肝炎(CHB)患者120名,随机分为2组,治疗组与对照组各60例。治疗组和对照组常规应用替比夫定片抗病毒及护肝等治疗;治疗组在上述治疗同时,联合应用扶正化瘀片治疗6个月。观测肝功能、肝纤维化四项指标、患者的症状体征等变化。计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。结果经过6个月治疗,治疗组AST(33.1±155 vs 39.5±18.4)、白蛋白/球蛋白比例(A/G)(1.78±0.41 vs 1.64±0.32)、TBil(13.8±6.6 vs 17.9±8.3)复常,ALT(55.3±23.4 vs 64.7±27.6)降低,与对照组比较差异皆有统计学意义(t值分别为2.060、2.085、3.172、2.012,P值均<0.05);治疗组血清透明质酸(HA)(107.7±82.3 vs 141.6±91.4)、层黏连蛋白(LN)(125.4±73.2 vs 154.9±76.5)、Ⅲ型前胶原(PⅢP)(0.61±0.56 vs 0.96±044)、Ⅵ型胶原(Ⅳ-C)(90.6±78.3 vs 134.3±67.9)有较大程度改善,与对照组比较差异均有统计学意义(t值分别为2155、2135、3.266、3.807,P值均<0.05);治疗组患者疲乏感减轻(71.7% vs 53.3%)、食欲增加(83.3% vs 65.0%)、腹胀减轻(80.0% vs 58.3%),与对照组比较差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论CHB患者存在着不同程度肝纤维化,应用替比夫定片联合扶正化瘀片治疗,患者在症状改善、肝功能恢复及肝纤维化改善方面明显优于单用替比夫定。
689-691

经内镜逆行胰胆管造影术后迟发性胆道出血的原因和应对措施

摘要:目的探讨经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后迟发性胆道出血的原因和应对措施。方法回顾性分析1007例行ERCP的术后并发症,7例为迟发性胆道出血,对出血时间、疾病谱、出血量和治疗过程进行分析。结果出血患者均存在胆管炎症,出血时间在术后24 h至2周,出血量为少量至中等量(≤1000 ml),内科保守治疗效果良好。结论ERCP术后迟发性胆道出血临床罕见,内科保守治疗预后良好。
692-694